Добавки сердечная недостаточность

Рекомендации по приему таблеток при сердечной недостаточности

Недостаточность сердца – заболевание, возникающее из-за сбоев в работе мышцы сердца. В данной статье речь пойдет о лечении сердечной недостаточности при помощи таблеток. Стоит принять во внимание, что разные виды недостаточности мышцы сердца лечатся по-разному, а потому их следует уметь различать.

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

В ходе прочтения этой статьи читатель ознакомится с описанием каждого вида недостаточности сердечной мышцы. Также мы разберемся с причинами возникновения недуга, симптоматикой и каково лечение таблетками.

Все вопросы, появившиеся в ходе прочтения статьи, можно задать специалистам при помощи онлайн-формы.

Бесплатную консультацию проводятся в круглосуточном режиме.

Информация о заболевании: причины, стадии

Такое заболевание, как недостаточность мышцы сердца, вызвано нарушениями в работе сердечной мышцы. При сердечной недостаточности сердечная мышца перестает должным образом выполнять функцию насоса. Это приводит к застоям крови, к нехватке в организме кислорода и питательных веществ. Данное заболевание чаще всего возникает у пожилых людей.

Причины возникновения болезни лежит в основе перенесенных одной из перечисленных ниже болезней:

Этапы развития нехватки сердца:

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

  • Острая форма недостаточности сердца развивается не поэтапно, а представляет собой приступ, во время которого одновременно проявляются все симптомы в тяжелейшей форме.
  • Развитие хронической формы недостаточности сердца у всех происходит с разной скоростью. Скорость зависит от причины возникновения заболевания, от того, насколько сильно нарушено работа миокарда.

Развитие хронической формы нехватки сердечной мышцы подразделяют на три стадии.

На начальной стадии развития заболевания симптомы выражены слабо. Но уже на этой стадии заметно ухудшение работы миокарда, во время физической нагрузки сердцебиение становится чрезмерно частым, наблюдается появление одышки.

На следующей стадии развития заболевания симптомы выражены сильнее, чем на предыдущем этапе. Нарушения в работе сердечной мышцы заметны уже не только во время физической активности, но и в состоянии покоя. Наблюдается резкое понижение трудоспособности.

На конечной стадии заболевания развития симптомы постоянно присутствуют. Происходят необратимые нарушения в работе всего организма. Заметно истощение всего организма.

Классификация заболевания

Существуют две классификации такого заболевания, как нехватка сердечной мышцы.

Классификация №1

Данная классификация основана на разделении нехватки сердечной мышцы на острую и хроническую.

  • Острая форма сердечно-сосудистой нехватки. Данный вид болезни является приступом. В момент приступа все симптомы проявляются в самой тяжелой форме. Стоит отметить, что из-за приступа острой формы нехватки сердца очень часто наступают смерти у пожилых людей.
  • Хроническая форма нехватки сердца. Этот вид болезни развивается годами, с течением времени симптомы принимают всё более тяжелые формы.

Классификация №2

Эта классификация основана на разделении нехватки сердечной мышцы на правожелудочковую и левожелудочковую.

  • Левожелудочковая недостаточность сердечной мышцы. Данный вид болезни может протекать в формах сердечной астмы и отека легкого.
  • Правожелудочковая недостаточность сердечной мышцы.

На основании такого разделения заболевания на подвиды, доктор может разработать правильную тактику лечения. Однако выявить к какому типу относится недуг возможно после проведения диагностики.

Медикаментозное лечение

Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении тахикардии, аритмии, сердечной недостаточности, стенакордии и общего оздоровления организма — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Стоит обратить внимание на тот факт, что препараты, речь о которых пойдет ниже, имеют ряд противопоказаний, а потому перед приёмом тех или иных таблеток необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельный прием медикаментов может привести к пагубным последствиям, т.к. доза и курс лекарства рассчитывается в индивидуальном порядке на основании диагноза и физиологических особенностей организма.

Лекарства при сердечной недостаточности не универсальны.

При выборе таблеток для лечения нехватки сердца следует учитывать вид заболевания как у пожилых людей, так и у лиц трудоспособного возраста.

В случае возникновения приступа острой нехватки мышцы сердца, в том числе и у пожилых людей, таблетку нитроглицерина или нитросорбита следует принять только в том случае, если давление выше 90 миллиметров ртутного столба. Повторять прием таблетки следует не более 3 раз. Временной промежуток между принятиями таблеток: 7 минут.

Препараты

Лекарства для лечения хронической формы болезни:

  1. Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента. Лекарства, воздействующие на работу системы ренин-ангиотензин-альдостерон.К ним относятся: каптоприл, квинаприл, эналаприл лизиноприл, рамиприл, периндоприл, фозиноприл. Ингибиторы фермента, который носит название ангиотензин превращающего, замедляют процесс прогрессирования болезни.
  2. Блокаторы b — адренергических рецепторов. К ним относятся: некардиоселективный карведиол, кардиоселективный бисопролол, кардиоселективный метопролол. Функция: блокаторы b — адренергических рецепторов снижают риск смерти от нехватки сердца. Блокаторы b — адренергических рецепторов блокируют передачу импульсов постганглионарно- адренергического характера на органы и ткани организма.
  3. Мочегонные препараты. К ним относятся: гипотиазида, фуросемида, урегита, буметанида. Функция: мочегонные препараты делают лучше клиническую симптоматику.
  4. Сердечные гликозиды – это препараты, которые могут быть как растительного, так и синтетического происхождения. К ним относятся: дигоксин. Функция: сердечные гликозиды снижают уровень потребности в госпитализации при обострении болезни.
  5. Антагонисты альдостерона – это препараты, блокирующие альдостероновые рецепторы. Антагонисты альдостерона тормозят вывод из организма калия. Функция: антагонисты альдостерона используют для того, чтобы достичь компенсации болезни.

Препараты при левожелудочковой форме недуга:

  1. Если левожелудочковая недостаточность протекает в форме сердечной астмы, то следует принимать следующие препараты: нитроглицерин – помогает снизить нагрузку на миокард; раствор глюкозы применяется для нормализации артериального давления.
  2. Если левожелудочковая недостаточность протекает в форме отека легкого, то следует принимать мочегонное средство: фуросемид. Мочегонные средства при отеке легкого применяются для того, чтобы снизить давление в артериях.

При правожелудочковой форме болезни следует принимать те же препараты, что и при хронической форме нехватки сердца. К ним относятся: каптоприл, квинаприл, лизиноприл, рамиприл, периндоприл, фозиноприл, эналаприл, некардиоселективный карведиол, кардиоселективный бисопролол, кардиоселективный метопролол, гипотиазида, фуросемида, урегита, буметанида, дигоксин.

Симптоматическая картина

Во время приступа острой недостаточности сердца симптомы проявляются одновременно. Лечение в данном случае проводится реанимационной бригадой докторов.

Хроническая форма заболевания на начальной стадии может протекать бессимптомно или в слабо выраженной форме. Однако при развитии недуга, признаки все сложнее игнорировать.

Симптомы недостаточности сердца:

  • Отеки конечностей. На начальных стадиях нехватки сердца отекают нижние конечности. На начальной стадии развития нехватки сердца отеки появляются ночью и проходят к утру. Но по мере развития заболевания миокарда отеки становятся постоянными.
  • Одышка. При появлении одышки наблюдается увеличение частоты дыхания. На начальных стадиях развития заболевания сердечной мышцы одышка появляется только при физических нагрузках. Затем одышка начинает появляться и тогда, когда человек не выполняет никаких действий. На последней стадии развития заболевания одышка не проходит даже в состоянии покоя. Одышка может возникать и у пожилых людей.
  • Кашель является не постоянным, а возникает периодически в формах приступов даже у пожилых людей.
  • Нарушение сердечного ритма. При нехватке сердца наблюдается учащение сердцебиения после физических нагрузок на начальных этапах развития нехватки сердца. На последующих стадиях развития нехватки сердца сбой ритма становится постоянным.
  • Цианоз, т.е. бледность кожных покровов.

Для лечения отека нижних конечностей можно принимать мочегонные лекарства даже пожилым людям. Мочегонные препараты при отеках конечностей применяются для понижения давления крови. Таблетки с мочегонным действием выводят скопившуюся жидкость из организма.

Лечение одышки

Для лечения одышки следует принимать такие препараты, которые обладают мочегонным характером. Таблетки с мочегонным характером избавляют организм от излишне накопленной жидкости. Помимо лекарств с мочегонным характером следует принимать для лечения одышки таблетки, вызывающие понижение кислородного голодания, так как нехватка кислорода – это одна из причин возникновения одышки. Помогут нормализовать обеспечение организма кислородом в том числе и у пожилых людей бета-блокаторы.

Лечение сердечного кашля и тахикардии

Для лечения сердечного кашля, в том числе и пожилым людям, следует принимать следующие препараты:

  • Мочегонные препараты, так как таблетки с мочегонным действием способствуют выведению лишней жидкости из организма и снижают нагрузку на систему кровообращения. К мочегонным лекарствам относятся: верошпирон, индапамид.
  • препараты для расширения сосудов. К лекарствам для расширения сосудов относятся: атаканд, лозартан.

Данные медикаменты имеют ряд противопоказаний, поэтому рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае есть риск развития побочных эффектов и осложнения заболевания.

Для лечения учащение сердечного ритма, в том числе и пожилым людям, медики рекомендуют принимать такие препараты, как амиодарон, кардиодарон, соталекс, амлодипин, леркамен. Эти лекарства обладают восстанавливающим эффектов на сердечный ритм, даже у пожилых людей.

Дополнительно

Лечение нехватки сердца включает в себя не только прием медикаментов. При лечении нехватки мышцы сердца необходимо соблюдать ряд правил, некоторые из которых будут перечислены ниже:

  • Правило №1: В процессе лечения необходимо каждый день выполнять физические упражнения. Упражнения не должны приводить к чрезмерной нагрузке на миокард, должны быть умеренными.
  • Правило №2: В процессе лечения необходимо соблюдать диету. Питание должно быть сбалансированным, следует стараться не употреблять соль.
  • Правило №3: В процессе лечения нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, так как они могут усугубить болезнь. Стоит принять во внимание, что при стрессовых ситуациях случается сильное напряжение миокарда.

Следование этим правилам в сочетании с приемом препаратов, приписанных врачом, поможет восстановить нормальную работу миокарда.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость.
  • Постоянно скачет давление.
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом.

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Ольги Маркович , которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Использованные источники: cardiologiya.com

Сердечная недостаточность — симптомы у женщин, перед смертью, лечение народными средствами, лекарства для сердца

Одним из часто встречающихся синдромов при нарушении работы сердца является сердечная недостаточность симптомы которой могут зависеть, как от формы (острая, хроническая), так и от стадии, которая определяется по степени тяжести процесса (I-IV). Причиной болезни является нарушение либо наполнения сердца кровью, либо его опорожнения. Если присутствуют характерные для такого заболевания, как сердечная недостаточность симптомы лечение таблетками и каплями, БАДами и народными методами, нужно начинать с кардиограммы, в частности и в целом с тщательной диагностики состояния всего организма.

Сердце – жизненно важный орган, от корректной работы которого зависит функционирование всего организма нужно отнестись к болезни со всей серьезностью. Поскольку, по самым разным причинам, «главный насос» человеческого тела перестает правильно работать. Нарушение связано с повреждением сердечной мышцы.

Основные симптомы и формы заболевания

Если диагностирована сердечная недостаточность симптомы лечение, которых требует тщательного, взвешенного, а главное комплексного подхода следует доверить только врачу кардиологу. Это вопрос не маловажный. Так как часто она возникает, как следствие ИБС, а ишемические поражения одни из наиболее частых патологий миокарда. Вовремя распознанное и пролеченное заболевание имеет значительно меньше последствий, которые в случае острой не леченной сердечной недостаточности могут привести к смерти пациента.

Острая и хроническая формы

Острая сердечная недостаточность симптомы имеет ярко выраженные, сопровождается тяжелыми синдромами: отеком легких, отказом почек (почечной недостаточностью) или кардиогенным шоком (аритмическим, рефлекторным или истинным). Последний (истинный шок) возникает, как следствие поражения более половины мышечной ткани левого желудочка.

Хроническая сердечная недостаточность симптомы имеет вначале сглаженные, не специфические, она развивается постепенно. И на первом этапе больной чаще обращает внимание на общую утомляемость и головокружения. Принято выделять 3 стадии в ее развитии. В зависимости от стадии, проявляется и симптоматика, если в первой стадии наблюдается лишь одышка при нагрузке, то конечная (дистрофическая) стадия характеризуется тяжелым течением. На этой стадии нет эффективного лечения патологии. Помимо изменений в сердце происходят изменения в других органах, в первую очередь это цирроз печени, пневмосклероз и т.д.

Сердечная недостаточность: общие симптомы

Сердечно сосудистая недостаточность симптомы в самом начале развития заболевания имеет самые общие. Начинается все с того, что пациент жалуется на общую усталость и повышенную утомляемость, у него может кружиться голова, и появляется одышка при физической нагрузке. С развитием процесса появляется одышка без нагрузки, при нагрузке возможны потери сознания.

Затем начинаются отеки. Жидкость скапливается либо в подкожной клетчатке нижних конечностей, либо жидкость скапливается в абдоминальной области. Страдают все внутренние органы в разной степени. Визуальными признаками СН являются бледные кожные покровы, иногда с голубоватым оттенком, набухшие вены. Одним из ярких симптомов является характерный сердечный кашель и увеличение печени.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин, и у мужчин идентичны. У женщин патология сердца развивается чаще в постклимактерическом периоде. Эстрогены перестают с должной интенсивностью защищать сердце и сосудистую систему женщин, и патология развивается в промежутке между 50 и 60 годами. Мужчин сердечная патология затрагивает в более раннем возрасте. Часто врачам задают вопрос про поражение правой части сердца и левой – в чем разница?

Поражение правой и левой части сердца

Сердечная недостаточность симптомы и проявления имеет разные и зависит это от того какую форму приняла СН левожелудочковую (ОЛН) или правожелудочковую (ОПН). Это объясняется тем, что застойные явления затрагивают разные круги кровообращения. Например, кашель при сердечной недостаточности — симптомы поражения легких, это картина патологии левого желудочка.

Левожелудочковая недостаточность

ОЛН – характеризуется застоем в малом круге кровообращения. Часто это состояние протекает бессимптомно до определенного момента, затем симптоматика нарастает лавинообразно. При поражении левого желудочка страдает пара: сердце-легкие. Для больных характерен специфический кашель, бледный цвет кожи, явная тахикардия.

При развитии заболевания нарушается процесс газообмена в легочной ткани. Со временем процесс приобретает форму сердечной астмы, возможен отек легких, это развивается синдром сердечно-легочной недостаточности. Сердечно легочная недостаточность симптомы имеет яркие заметные даже не специалисту:

  • инспираторная одышка (затруднен вдох);
  • шумное дыхание, которое слышно невооруженным ухом;
  • цианоз (посинение, особенно заметно на пальцах рук и на лице;
  • мокрота с примесью розовой пены;
  • могут быть приступы удушья, с помутнением сознания;
  • видимая пульсация надчревья;
  • отеки на нижних конечностях;
  • сильные головные боли.

Принимая мочегонные средства возможно облегчить общее состояние. С течением процесса симптомы появляются и в покое, больной теряет трудоспособность, возможен летальный исход.

Правожелудочковая недостаточность

Признаки ОПН (острой правожелудочковой недостаточности) характерны тем, что происходит застаивание кровотока, при котором затрагивается большой кругооборот венозного кровообращения. Это означает, что в той или иной мере страдает абсолютно каждый орган и ткань в организме человека. Как раз в этом случае наблюдается увеличение размеров печени и кардиальный цирроз, застойный гастрит, сильнейшие головные боли с вестибулопатиями, ярко выражен акроцианоз и пульсация вен на шее, застойная почка.

Развивается асцит, отек ног (в положении со спущенными ногами), и крестца (в положении лежа). Скопление жидкости в полостях приводит к гидротораксу. Существуют ли сигналы, сигнализирующие о скорой гибели пациента?

Тревожные сигналы

К сожалению симптоматически не всегда можно определить приближающуюся гибель пациента. Чаще всего внезапная смерть наступает не в условиях стационара. Но, даже находясь под наблюдением, человек может скончаться после звонка из дома без видимых к тому предпосылок. В около четверти всех случаев смерть наступаем внезапно и мгновенно. В остальных случаях примерно за 10-14 дней у больных наблюдаются предвестники:

  • одышка;
  • заметная тахикардия;
  • общая слабость и утомляемость;
  • снижение трудоспособности;
  • частая потеря предметов (выпадают из рук) и т.п.

Перед потерей сознания в связи с прекращением мозгового кровообращения проходит несколько минут. Затем при усугублении процесса либо развивается фибрилляция желудочков, либо наступает асистолия (остановка сердечной деятельности), которая сопровождается сильной слабостью и предобморочным состоянием с нарушением сознания.

Острая сердечная недостаточность симптомы перед смертью имеет следующие – шумное дыхание и длительно держащиеся сокращение мышц (тонические судороги), пульс не прощупывается, зрачки расширяются. При отсутствии помощи, через 90 секунд зрачки принимают максимально расширенное положение, не реагируют на раздражители, роговичные рефлексы отсутствуют, дыхание замедленное прерывистое. В течение 120-180 с начала фибрилляции наступает остановка дыхания. И мозг постепенно умирает.

Диагностические исследования сердца

Идентифицировать причины появления симптомов возможно при помощи диагностических методик, к которым относятся:

  • электрокардиограмма (ЭКГ) сердца;
  • чреспищеводная Эхо КГ;
  • стресс–Эхо КГ;
  • рентгенография грудной клетки;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • мультиспиральная КТ;
  • коронарная ангиография;
  • необходимо лабораторно исследовать кровь и мочу (определить гормоны щитовидной железы, натрийуретические гормоны, печеночные ферменты).

В большинстве случаев пациенты острую форму болезни приобретают как результат, где присутствует декомпенсация ХСН. Знание симптомов и способность к оказанию первой помощи больному перед приездом врачей скорой помощи необходимы в арсенале важных познаний в области медицины.

Видео: Симптомы и лечение с ердечной недостаточности

Способы лечения сердечной недостаточности

В случае острого процесса на первом месте стоит медикаментозная терапия и строгая диета. Чтобы снизить риск развития острой патологии диету, значительно менее строгую, чем при развитии заболевания, стоит соблюдать. Рациональный режим труда и отдыха, достаточная активность и развитый интерес к жизни являются хорошими профилактическими мерами сердечной патологии.

Медикаментозное лечение

Сердечно сосудистая недостаточность симптомы и лечение имеет давно известные. В случае острого развития процесса требуется экстренная помощь специалистов, которые призваны восстановить нормальную гемодинамику. Это будут меры по стабилизации АД (артериального давления) и ритма сердца, а также в случае острого болевого синдрома – его купирование.

Хронической сердечной недостаточности симптомы и лечение также вполне известны. Обычно это таблетирование формы препаратов ряда фармакологических групп:

  • нитраты (Нитрокор, Депонит, Сустак);
  • диуретики (Спиронолактон, Верошпирон, Акватрикс);
  • бетта-блокаторы (Пропроналол);
  • сердечные гликозиды (Бемекор, Ланикор);
  • метаболитики (АТФ-ЛОНГ, Карнитин, Рибоксин);
  • калиевые препараты (Калий-нормин, Панангин);
  • антагонисты кальция (Норвакс);
  • вазодилататоры (Апрессин).

Если при нарушении работы сердца стандартных средств лечения недостаточно, по согласованию с врачом могут быть использованы методики, эффективность которых признается официальной медициной, но для отдельных случаев. Для лечения сердечной недостаточности применяются порой даже неподтвержденные методики, а также биоактивные добавки и народные средства.

БАДы и народные средства

Сердечная недостаточность симптомы, которой связаны с метаболическими нарушениями на клеточном уровне, хорошо поддается лечению с помощью средств, способных восстановить энергетическое снабжение сердечной мышцы, например, коэнзим Q10. Флавониды какао-бобов угнетающе действуют на тромбоцитарную функцию. С этим эффектом связано улучшение в состояние определенных категорий больных. Но не всех.

Иногда положительный эффект и почти полное исцеление достигается при включении в схему лечения таурина и альфа-карнитина. Обычно при недостатке в организме некоторых химических веществ, прием этих препаратов оказывает благотворное влияние на миокард. Но их передозировка может быть опасной, поэтому перед приемом этих средств нужно проконсультироваться с кардиологом.

Известные при сердечной недостаточности симптомы лечение народными средствами которых известно с древних времен, отступают не сразу, поскольку любое применение трав носит накопительный характер и дает не мгновенный, но довольно положительный и устойчивый результат. Разумеется, под таким лечением подразумевается довольно длительное употребление лекарственных растений.

Многие травы действительно хорошо себя зарекомендовали, некоторые стали основой таблетированных препаратов. Однако, бездумное и не грамотное их применение не рекомендуется. Так как используемые при сердечной недостаточности растительные средства являются сильнодействующими.К таким сильнодействующим лекарственным растениям, содержащим сердечные гликозиды, например, относятся:

  • цветы ландыша,
  • листья наперстянки.

Много и менее опасных средств, которые можно готовить в виде чая, и которые хорошо поддерживают миокард. Это листья земляники, ягоды калины, цветы боярышника и трава пустырника, валериана и горицвет и многие другие лекарственные растения. Некоторые из таких растений существуют уже в форме таблеток, например:

  1. Кардиовитал,
  2. Крегиум,
  3. Боярышник таблетки,
  4. Пустырник форте;
  5. Валериана.

В заключении хочется заметить, что любые заболевания проявляются постепенно, не сразу переходя в критические стадии. Поэтому внимательное отношение к сигналам собственного организма, а также здоровый образ жизни позволит вам сохранить ваше здоровье на долгие годы и прожить активную и полную энергии жизнь. Будьте здоровы и помните, ваше здоровье прежде всего в ваших руках!

Видео: Упражнения для профилактики сердечных заболеваний

Профессор Неумывакин И.П. демонстрирует простые и высокоэффективные упражнения для т ренировки сердечно-сосудистой системы.

Использованные источники: lekarstvie.ru

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки

✓ Статья проверена доктором

Сердечная недостаточность – может быть определена как нарушение структуры и функции сердечной мышцы, ведущее к неспособности переносить кислород в том количестве, которое необходимо для тканевого метаболизма.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки

Симптомы

Сердечная недостаточность — это патофизиологический синдром, , который проявляется самыми разными симптомами. Они будут отличаться в зависимости от того, какой отдел сердца поражен. Выделяют:

  1. Левожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное неспособностью левого желудочка переместить в аорту всю кровь, притекающую к нему из легочных вен, и характеризующееся застоем крови в малом круге кровообращения.
  2. Правожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное снижением сократительной способности правого желудочка, характеризующееся застоем в большом круге кровообращения.

Общими симптомами являются:

  • отдышка;
  • ортопноэ;
  • снижение толерантности к нагрузке;
  • ночной кашель;
  • свистящее дыхание;
  • прибавка массы тела (>2 кг в неделю) или потеря веса (при тяжёлой форме сердечной недостаточности);
  • потеря аппетита;
  • спутанность мышления (особенно в пожилом возрасте);
  • депрессия;
  • сильное сердцебиение;
  • обмороки;
  • отеки на ногах.

Симптомы сердечной недостаточности

Человек с трудом переносит физическую активность. На поздних стадиях может испытывать подобные симптомы даже в состоянии покоя. В результате плохого кровообращения будут страдать все органы и системы организма.

Причины

Причин появления недостаточности сердца может быть большое количество. Однако чаще всего этот синдром вызван уже имеющимися сердечными заболеваниями, которые начали прогрессировать. К ним относятся:

  • Артериальная гипертензия
  • ИБС
  • Перенесенный инфаркт миокарда или ОКС
  • Сахарный диабет
  • Пороки сердца
  • Перенесенные миокардиты
  • Кардиомиопатии
  • Токсические поражения миокарда различной этиологии, в том числе ятрогенного генеза
    (химиотерапия, лучевые поражения миокарда и другое)
  • Анемии
  • ХОБЛ
  • Хроническая и пароксизмальная фибрилляция предсердий
  • Перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения

Основные причины сердечной недостаточности

Это лишь основные причины, однако часто болезнь вызывают другие факторы:

  • увеличенная масса тела;
  • отягощенная наследственность;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами.

Вторичные причины сердечной недостаточности

Классификация

Сердечную недостаточность можно классифицировать по нескольким параметрам.

  1. По форме. Разделяют острую, а также хроническую форму болезни. Хроническая форма развивается в течение долгого времени. Иногда на это уходят месяцы или даже годы. Острая форма описывается быстрым формированием за минуты или часы и представляет стремительный процесс развития болезни.
  2. По локализации. По месту повреждения разделяют тотальную, левожелудочковую, а также правожелудочковую.
  3. По фракции выброса ЛЖ:
    • ХСН с низкой ФВ (менее 40%) (СНнФВ)
    • ХСН с промежуточной ФВ (от 40% до 49%) (СНпФВ)
    • ХСН с сохраненной ФВ (50% и более) (СНсФВ)
  4. По стадиям ХСН:
    I стадия. Начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика
    не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная
    дисфункция ЛЖ;
    IIА стадия. Клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца.
    Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные
    умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
    IIБ стадия. Тяжелая стадия заболевания (поражения) сердца. Выраженные
    изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное
    ремоделирование сердца и сосудов;
    III стадия. Конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения
    гемодинамики и тяжелые (необратимые) структурные изменения органов–
    мишеней (сердца, легких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная
    стадия ремоделирования органов.

Классификация хронической сердечной недостаточности

По функциональному классу ХСН делится на 4 класса;

Использованные источники: med-explorer.ru

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – патология функционирования сердечно-сосудистой системы, при которой существенно уменьшается количество прокачиваемой через сердце крови, вследствие чего организм получает недостаточно кислорода и питательных веществ. Симптомы для лечения сердечной недостаточности рассмотрены ниже.

ОБЩЕЕ

Сердечная недостаточность обусловлена двумя параллельно протекающими процессами, сопровождающими слабость миокарда. Сердце утрачивает функцию полноценно прокачивать кровь через артериальное русло и наполнять большой круг кровообращения, а кровь, приходящая в сердце из внутренних органов, — застаивается. Это явление называется застойной сердечной недостаточностью, или слабостью миокарда.

Если затронут левый желудочек сердца, то кровь задерживается в легких, провоцируя нарушение дыхания, одышку, кашель. Если поражена правая половина сердца, то застоявшаяся в венозном русле кровь вызывает отеки ног и других органов. Если патологический процесс протекает в обеих половинах сердца, то сердечная недостаточность проявляется тяжелее и развивается интенсивнее.

Кровообращение замедляется, вызывая хроническую кислородную недостаточность органов и систем. Болезнь прогрессирует, симптомы нарастают, сердечная мышца постепенно погибает и покрывается рубцами. Болезнь чаще всего поражает лиц пожилого возраста, становясь следствием других хронических кардио- и иных системных заболеваний.

ПРИЧИНЫ

Ослабление сердечной мышцы из-за перегрузок или внутренних дистрофических процессов сопровождает сердечную недостаточность и значительно нарушает сократительную функцию миокарда.

Причины слабости миокарда:

  • Болезни, нарушающие систолическую и диастолическую функции сердца – миокардит, инфаркт, брадиаритмия, тахикардия.
  • Острая перегрузка сердечной мышцы вследствие усиления нагрузки из-за сопротивления при оттоке крови – при гипертоническом кризе, эмболии легочной артерии, эмфиземе легких, гиперкинетической гемодинамике.
  • Патологические изменения перегородки между желудочками – при ее разрыве или травме, перегородочном инфаркте, разрыве хорд, перфорации створок клапанов.

Риск возникновения сердечной недостаточности возникает при сужении сосудов и нарастающем напряжении в них, из-за того, что сердцу трудно прокачивать кровь. Какое-то время сердцу удается справляться с увеличенной нагрузкой, благодаря повышению силы и частоты сокращений, но потом наступает момент, когда компенсировать это состояние уже невозможно.

Факторы, способствующие развитию сердечной недостаточности:

  • Травмирование аорты и артерий – при сахарном диабете, гипертонии, гипертензии.
  • Токсические поражения – при аутоиммунных болезнях или отравлениях токсинами.
  • Повышение давления в сосудах легких и увеличение количества крови при функциональных нарушениях работы почек.
  • Наследственная предрасположенность – наличие генетически обусловленных пороков сердца.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Клинические проявления сердечной недостаточности зависят от стороны поражения сердца, типа гемодинамики, особенностей возникновения и течения болезни.

Дифференциация по форме протекания:

  • Острая сердечная недостаточность. Наступает стремительно, за несколько минут или часов при резком инфаркте, разрыве желудочков, внезапных пороках митрального или аортального клапанов сердца. Может сопровождаться астмой, кардиогенным шоком, отеком легких.
  • Хроническая сердечная недостаточность. Протекает в течение нескольких месяцев или лет, сопровождается накоплением последствий серьезных болезней сердечно-сосудистой и других важнейших систем организма.

В течении хронической сердечной недостаточности различают несколько этапов развития болезни.

Классы хронической сердечной недостаточности:

  • I класс. Симптоматика слабовыраженная, нагрузка, соответствующая преодолению лестничного пролета до уровня III этажа, вызывает одышку.
  • II класс. Несколько снижается степень двигательной активности, энергичная прогулка и поднятие на I этаж вызывают проявление симптомов болезни.
  • III класс. Человек быстро утомляется от несущественной физической нагрузки, нормальной ходьбы, но после отдыха симптомы исчезают.
  • IV класс. Сильное утомление, интенсивная одышка беспокоят даже без нагрузок, любая физическая активность провоцирует сердечно-сосудистые сбои.

По типу гемодинамики различают:

  • Гипокинетическая сердечная недостаточность – сердце выбрасывает недостаточное количество крови, это вызывает аритмический, рефлекторный или истинный кардиогенный шок.
  • Застойная сердечная недостаточность – венозная кровь задерживается в большом круге кровообращения, проявляется отеками конечностей, легких, сердечной астмой.

По локализации патологии выделяется:

  • Левожелудочковая недостаточность. При этом виде патологии кровь застаивается в малом круге кровообращения, а в большой круг она выбрасывается в недостаточном объеме.
  • Правожелудочковая недостаточность. Происходят обратные процессы, кровь застаивается в большом круге кровообращения при снижении ее объемов в малом круге.
  • Бивентрикулярная недостаточность. Характеризуется одновременной патологией обоих желудочков сердца.

По провоцирующим факторам:

  • Перегрузочная – возникает из-за избыточной нагрузки на сердце, нарушает естественный ток крови.
  • Миокардиальная – вызывается поражением стенок сердца, нарушает систолическую и диастолическую функции сердца.
  • Смешанная – сочетает одновременно несколько разных факторов.

СИМПТОМЫ

Сердечная недостаточность в зависимости от локализации поражения имеет различную симптоматику. Общие признаки проявляются в ухудшении состояния, усилении сердцебиения, повышенной утомляемости, приступах слабости, спутанности сознания из-за плохого кровоснабжения мышц и головного мозга. Уменьшается количество мочи в дневное время, при этом ночью мочевыведение становится более интенсивным из-за того, что при лежании кровоснабжение и работа почек несколько улучшаются.

Специфические симптомы сердечной недостаточности:

  • При левожелудочковой недостаточности явный признак – отеки внутренних органов . Они становятся причиной ярко выраженной одышки, которая при прогрессировании болезни мучает пациента и в состоянии покоя. В положении лежа, особенно ночью, возникает синдром ортопноэ, сердечная астма, хрипы, булькающее дыхание, кашель, иногда кровохаркание. Наблюдается цианоз – посинение пальцев на руках и ногах, мочек ушей, кончика носа, губ.
  • При правожелудочковой недостаточности растягивается и увеличивается из-за чрезмерного кровенаполнения печень, вызывая дискомфорт и боли в правом подреберье . Нередко в брюшной полости скапливается жидкость, развивается асцит. Сильно отекают конечности, особенно стопы, при прогрессе заболевания отеки поднимаются выше. Повышается системное венозное давление, особенно это заметно по набуханию вен шеи.

Явления сердечной недостаточности поначалу слабо проявляются, наблюдаются чаще всего после физического действия в лежачем положении. С развитием болезни они значительно усиливаются и начинают проявляться даже во время пребывания в покое, пациентам приходится спать сидя.

ДИАГНОСТИКА

Как правило, первые тревожные симптомы сердечной недостаточности больной замечает сам. Диагностика у врача заключается в профессиональном осмотре и назначении ряда анализов и процедур, позволяющих установить причину патологического состояния, его локализацию и стадию развития.

Методы диагностики болезни:

  • ЭКГ в покое и при нагрузке.
  • Эхокардиография.
  • Рентген грудного отдела.
  • УЗИ сердца, печени, почек.
  • КТ и МРТ сердца.
  • Общий анализ крови.
  • Катетеризация сердца.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение сердечной недостаточности сочетает медикаментозную и вспомогательную терапию. Оно направлено на избавление от основного заболевания, снятие избыточной нагрузки на миокард, устранение симптомов и последствий патологии. Течение болезни также имеет принципиальное значение, острые приступы требуют экстренных мер, тогда как хроническое течение болезни лечится постепенно и систематически.

Лечение острой сердечной недостаточности:

  • Нормализация гемодинамики.
  • Восстановление сердечного ритма.
  • Стабилизация артериального давления.
  • Купирование болезненного синдрома.
  • Лечение основного кардиозаболевания.

Если сердечную недостаточность спровоцировал инфаркт, то необходимо срочно нормализовать коронарный кровоток в пораженной артерии. До момента госпитализации этого добиваются системным тромболизисом и ингаляциями кислородом через нос.

Если основное заболевание аритмия, и терапия медикаментами не устраняет ее, то показана операция по имплантации дефибриллятора или водителя сердечного ритма.

Принципы лечения хронической сердечной недостаточности:

  • Терапия главной сердечно-сосудистой патологии.
  • Инотропные лекарства для усиления сердечных сокращений.
  • Сосудорасширяющие медикаменты для снижения давления.
  • Мочегонные препараты для вывода жидкости и устранения отеков.
  • Препараты для стабилизации метаболизма в сердечной мышце.
  • Средства комплексного воздействия – β-блокаторы, ингибиторы АПФ.
  • Обезболивающие препараты из группы нитратов.

В крайних случаях пациентам с высоким уровнем риска для жизни может быть показана пересадка сердца или реваскуляризация миокарда. Оперативное вмешательство также проводится для замены клапанов сердца или для устранения закупорки сердечных артерий.

Кроме того, очень важно устранить факторы, провоцирующие декомпенсацию у лиц с компенсированной сердечной недостаточностью.

Рекомендации при сердечной недостаточности:

  • Ведение здорового образа жизни, полноценный сон.
  • Борьба с лишним весом, провоцирующим повышение давления.
  • Диета, существенно ограничивающая употребление соли.
  • Избавление от вредных пристрастий – курения и употребления алкоголя.
  • Регулярные физические нагрузки в объеме, рекомендованном врачом.
  • Ограничения в объеме ежедневно употребляемой жидкости.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Сердечно-сосудистая система выполняет важнейшие жизнеобеспечивающие функции, поэтому нарушения в ее работе вызывают серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Возможные последствия сердечной недостаточности:

  • Сердечная астма, характеризующаяся сильными эпизодами удушья с шумным вдохом.
  • Увеличение сердца в размерах и весе за счет накачивания миокарда из-за повышенных нагрузок.
  • Увеличение левого желудочка, ведущее к запаздывающему сокращению по причине его недостаточного кровенаполнения.
  • Патологии в развитии сердечных клапанов.

Хроническая сердечная недостаточность ведет к постепенному ослаблению миокарда. Ткани сердца отмирают, приобретают свойства рубцов. Ввиду неспособности сердца прокачивать необходимое количество крови, нарушается кровоснабжение и питание всего организма, человек чувствует слабость, страдает от сильной одышки и нарушения четкости мышления. Меняется состав самой крови: она бедна кислородом, зато в ней много углекислого газа. Наружные и внутренние отеки не дают человеку лежать, пациент вынужден спать, полусидя, в брюшной полости собирается вода, капсула печени существенно увеличивается.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика болезни сочетает в себе превентивные меры по предупреждению возникновения кардиологических болезней и своевременную систематическую терапию уже имеющихся заболеваний сердца.

Рекомендации по профилактике сердечной недостаточности:

  • Терапия хронических болезней сердечно-сосудистой и других систем.
  • Чередование полноценного отдыха и небольшой физической нагрузки.
  • Размеренный образ жизни, отказ от вредных пристрастий, здоровый рацион.
  • Избегание стрессовых ситуаций и психоэмоциональных перегрузок.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Прогноз практически полностью зависит от специфики течения основной болезни. Если шансы на излечение есть, то сердечная недостаточность тоже может быть излечена. Корректная терапия позволяет замедлить развитие патологических процессов и ухудшение состояния пациента.

На первых стадиях болезни человек сохраняет работоспособность и качество жизни, но постепенно они ухудшаются, и развивается инвалидность . Если отсутствует корректная терапия и не исключены факторы, провоцирующие кардиологические патологии, то в результате пациент гибнет.

В терминальной, последней, стадии болезни медикаментозное лечение помогает плохо, требуется пересадка сердца , в ином случае смертность пациентов составляет около 50% в течение одного года.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Тетрада Фалло (ТФ) – это сложный врожденный порок сердца человека, состоящий из четырех анатомических дефектов. Заболевание провоцирует развитие нарушения сердечной.

Использованные источники: pillsman.org

Похожие статьи