Сердечная недостаточность и полеты

Летать или не летать?

Во время авиаперелетов у людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы возрастает риск возникновения осложнений. Теоретические рекомендации для сердечников, тщательно выполняющих предписания своих врачей, можно сформулировать следующим образом.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К АВИАПЕРЕЛЕТАМ:

перенесенные в предшествующие две недели инфаркт сердца или операция на сердце, нестабильная стенокардия (грудная жаба), недостаточно компенсированная сердечная недостаточность (отеки), неконтролируемые аритмии сердца (желудочковые или наджелудочковые).

ОБЩИЕ СОВЕТЫ ДЛЯ СЕРДЕЧНИКОВ:

  1. лекарства всегда должны быть под рукой;
  2. избегайте предлагаемых в полете соленой пищи, алкогольных напитков и напитков с кофеином, кофе;
  3. пейте больше воды;
  4. имейте при себе список лекарств, которые вызывают аллергию;
  5. имейте при себе копию последней ЭКГ;
  6. имейте при себе документ об установленном искусственом водителе ритма, а также об операции (установке стентов в артерии сердца);
  7. в полетах дальностью более 5000 км или продолжительностью более 8 часов одевайте на ноги ниже колена лечебный компрессионный трикотаж (с давлением 20-30 мм рт.ст.);

если нуждаетесь в дополнительном кислороде, известите об этом представителя авиакомпании за двое суток до полета.

высокий риск — движения и достаточное питье плюс компрессионный трикотаж, размещение в кресле у прохода плюс прием перед полетом одной дозы специального лекарства, разжижающего кровь.

не находиться продолжительное время вблизи металлодетекторов;

  • при досмотре должен применяться только ручной обыск, а не портативные магнитные детекторы, предупредите таможенников.
  • Использованные источники: kardiocenter.ru

    Полная характеристика сердечной недостаточности

    Из этой статьи вы получите исчерпывающую информацию о болезни сердечная недостаточность: из-за чего она развивается, ее стадии и симптомы, как ее диагностируют и лечат.

    При сердечной недостаточности сердце неспособно полноценно справляться со своей функцией. Из-за этого ткани и органы получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

    Если у вас есть подозрение на сердечную недостаточность – не тяните с обращением к кардиологу. Если обратиться на ранней стадии – от заболевания можно избавиться полностью. А вот при сердечной недостаточности 2 степени и выше врачи обычно дают уже не такой благоприятный прогноз: вылечить ее до конца вряд ли получится, но вот остановить ее развитие возможно. Если же халатно относиться к своему здоровью и не обращаться к специалистам, болезнь будет прогрессировать, что может привести к летальному исходу.

    Почему возникает патология?

    Причины сердечной недостаточности могут быть врожденными и приобретенными.

    Причины врожденной патологии

    • Гипертрофическая кардиомиопатия – утолщенная стенка левого желудочка (реже – правого);
    • гипоплазия – недоразвитость правого и (или) левого желудочка;
    • дефекты перегородки между желудочками либо между предсердиями;
    • аномалия Эбштейна – неправильное расположение атриовентрикулярного клапана, из-за которого он не может нормально функционировать;
    • коарктация аорты – сужение этого сосуда в определенном месте (обычно сопровождается другими патологиями);
    • открытый артериальный проток – Боталлов проток, который должен зарастать после рождения, остается открытым;

  • синдромы преждевременного возбуждения желудочков (WPW-синдром, LGL-синдром).
  • Причины приобретенной сердечной недостаточности

    • Хроническая артериальная гипертензия (повышенное давление);
    • спазмы сосудов;
    • стенозы (сужения) сосудов или сердечных клапанов;
    • эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
    • миокардит – воспаление сердечной мышцы;
    • перикардит – воспаление серозной оболочки сердца;
    • опухоли сердца;
    • перенесенный инфаркт миокарда;
    • нарушения обмена веществ.

    Приобретенной сердечной недостаточностью страдают в основном люди старше 50 лет. Также в группе риска находятся курильщики и те, кто злоупотребляет алкоголем и (или) наркотическими веществами.

    Часто сердечная недостаточность возникает и прогрессирует из-за чрезмерной физической активности в подростковом возрасте, когда нагрузка на сердечно-сосудистую систему и так высокая. Для профилактики сердечной недостаточности юным спортсменам рекомендуется снизить интенсивность тренировок в возрасте, когда начинается половое созревание, и рост организма наиболее активный. Если в этом возрасте проявились начальные симптомы сердечной недостаточности, скорее всего, врачи запретят занятия спортом на 0,5–1,5 года.

    Классификация и симптомы

    Признаки сердечной недостаточности могут проявляться в различной мере в зависимости от степени тяжести состояния.

    Классификация сердечной недостаточности по Василенко и Стражеско:

    Стадия 1 (начальная, или скрытая)

    Симптомы проявляются только при интенсивной физической нагрузке, которая раньше давалась без труда. Признаки: одышка, сильное сердцебиение. В покое никаких нарушений кровообращения не наблюдается.

    Для больных с этой стадией сердечной недостаточности нет никаких ограничений в плане физических нагрузок. Они могут выполнять любую работу. Однако все равно обязательно раз в полгода-год проходить профилактический осмотр у кардиолога, возможно, понадобится и прием препаратов, поддерживающих работу сердца.

    Лечение на этой стадии эффективно и помогает избавиться от заболевания.

    Стадия 2 А

    • Характеризуется нарушением кровообращения в малом круге.
    • На холоде быстро возникает синюшность губ, носа, пальцев. При сердечной недостаточности проявляется синюшность губ, носа и пальцев
    • Основные симптомы сердечной недостаточности (одышка, сердцебиение) проявляются при нагрузках.
    • Периодически возникает сухой кашель, несвязанный с простудными заболеваниями – это проявление застоя крови в малом круге кровообращение (в области легких).

    Занятия спортом при такой сердечной недостаточности запрещены, однако физкультура и умеренная физическая активность на работе не противопоказаны.

    Признаки можно устранить при правильном лечении.

    Стадия 2 Б

    Кровообращение нарушено как в малом, так и в большом кругах.

    Все симптомы проявляются в покое или после незначительной физической нагрузки. Это:

    • синюшность кожи и слизистых оболочек,
    • кашель,
    • одышка,
    • хрипы в легких,
    • отеки конечностей,
    • ноющие боли в грудной клетке,
    • увеличение печени.

    Больные испытывают дискомфорт в груди и одышку даже при малейшей физической нагрузке, а также во время полового акта. Их изматывает ходьба пешком. Подняться вверх по ступенькам очень тяжело. Такие пациенты обычно признаются нетрудоспособными.

    Лечение помогает уменьшить симптомы и предотвратить дальнейшее развитие сердечной недостаточности.

    Стадия 3 (конечная, или дистрофическая)

    Из-за тяжелого нарушения кровообращения усиливаются основные симптомы. Также развиваются патологические изменения внутренних органов (кардиальный цирроз печени, диффузный пневмосклероз, синдром застойной почки). Прогрессируют нарушения обмена веществ, развивается истощение тканей организма.

    Лечение болезни сердечная недостаточность на этой стадии обычно уже малоэффективно. Оно помогает замедлить развитие изменений во внутренних органах, но не влечет за собой значительного улучшения самочувствия.

    Больные с 3 стадией сердечной недостаточности не способны полноценно выполнять даже бытовые задачи (готовка, стирка, уборка). Пациенты признаются инвалидами.

    Прогноз неблагоприятный: заболевание может привести к смерти.

    Диагностика сердечной недостаточности

    Перед тем как начать лечение, врачу необходимо выяснить степень тяжести и природу заболевания.

    В первую очередь, понадобится осмотр терапевта. С помощью стетоскопа он прослушает легкие на предмет хрипов, а также проведет поверхностный осмотр для выявления синюшности кожных покровов. Измерит ЧСС и артериальное давление.

    Иногда дополнительно проводят тесты на реакцию сердца на физические нагрузки.

    Замеряют ЧСС в состоянии покоя в положении сидя (результат №1 – Р №1).

    Пациент приседает 20 раз за 30 секунд.

    Замеряют ЧСС сразу после приседаний (Р №2).

    Замеряют ЧСС спустя 1 минуту (Р №3).

    Затем еще через 2 минуты (Р №4).

    Восстановление сердца после нагрузки: Р №3 близок к Р №1 – отлично, Р №4 близок к Р №1 – нормально, Р №4 больше Р №1 – плохо.

    Замеряют ЧСС после 5-минутного отдыха в положении лежа (Р1).

    Пациент приседает 30 раз за 45 секунд.

    Замеряют ЧСС сразу после нагрузки (Р2) (пациент после приседаний ложится).

    Последний раз замеряют ЧСС за 15 секунд.

    (4 * (Р1+Р2+Р3) – 200) / 10

    Оценка: меньше 3 – отлично, от 3 до 6 – хорошо, от 7 до 9 – нормально, от 10 до 14 – плохо, больше 15 – очень плохо.

    У пациентов с тахикардией этот тест может давать необъективно плохой результат, поэтому применяется первый тест.

    Тесты применяются для больных, у которых хрипы в легких выражены слабо. Если тесты дали плохие результаты – скорее всего, у пациента сердечная недостаточность. Если хрипы в легких выражены сильно, проведение тестов не требуется.

    Когда первичный осмотр у терапевта окончен, он дает направление к кардиологу, который проведет дальнейшую диагностику и назначит лечение.

    Кардиолог порекомендует пройти следующие диагностические процедуры:

    • ЭКГ – поможет выявить патологии сердечного ритма.
    • Суточное ЭКГ (холтеровское монтирование или холтер) – пациенту к телу прикрепляют электроды и закрепляют на поясе устройство, которое регистрирует работу сердца на протяжении 24 часов. Больной на протяжении этих суток ведет свой обычный образ жизни. Такое обследование помогает более точно зафиксировать аритмии, если они проявляются в виде приступов.
    • Эхо КГ (УЗИ сердца) – нужно для выявления структурных патологий сердца.
    • Рентген грудной клетки. Помогает выявить патологические изменения в легких.
    • УЗИ печени, почек. Если у пациента сердечная недостаточность 2 стадии и выше, необходимо провести диагностику этих органов.

    Методы диагностики патологий сердца

    Иногда может понадобиться КТ или МРТ сердца, сосудов или других внутренних органов.

    После получения результатов этих диагностических методов кардиолог назначает лечение. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим.

    Лечение

    Медикаментозная терапия

    Консервативное лечение включает прием различных групп препаратов:

    Использованные источники: okardio.com

    Сердечная недостаточность: ответы на частые вопросы

    Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире — ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ.

    Зачастую, сердечно-сосудистые заболевания лечатся договорами медикаментами, либо при помощи хирургического вмешательства.

    Однако существуют и другой метод лечения, более безопасный и дешевле. Речь идет о Монастырском чае, который состоит из уникальной смесь из самых редких и мощных натуральных целебных веществ. Данный чай доказал свою эффективность не только пациентам, но и науке, которая признала его действенным препаратом. Как показали исследования, болезни сердца уходят за 10-15 дней.

    Сердечная недостаточность: ответы на вопросы пациентов

    Вероятно, вам также окажется полезной информация, представленная ниже. Если не нашли ответа на интересующий вас вопрос, задайте его в комментариях.

    Сердечная недостаточность — это нормальное явление при старении организма?

    Сердечная недостаточность с возрастом развивается далеко не у всех людей. У тех, кто смолоду бережет свое здоровье и ежегодно проходит медицинские обследования, незначительная вероятность столкнуться с этим заболеванием. Сердечная недостаточность чаще всего развивается как осложнение после перенесенного инфаркта или гипертонии, которую не диагностируют и не лечат. Существуют и другие причины, из-за которых она может проявиться, но они редко встречаются.

    Какой прогноз? Сколько я проживу с этим заболеванием?

    Многое зависит от того, насколько вовремя больной начал лечится. Лечение сердечной недостаточности — это переход на здоровый образ жизни, лекарства и хирургия. Также обратите внимание на добавки, которые в 2-3 раза повышают эффективность стандартной терапии.

    • коэнзим Q10 — устраняет причину заболевания, омолаживает сердце;
    • L-карнитин — придает бодрости, улучшает переносимость физических нагрузок;
    • магний-В6 — нормализует сердечный ритм и артериальное давление;
    • таурин — натуральное мочегонное, от отеков.

    Лечение сердечной недостаточности улучшает не только прогноз, но и качество жизни больного. Многим людям, которые хорошо контролируют свое заболевание, удается долгие годы вести полноценную жизнь — работать и развлекаться. Принимайте назначенные вами лекарства и выполняйте другие рекомендации врача. Не курите и не подвергайтесь пассивному курению. Следите, чтобы у вас не случилось инфаркта или серьезного инфекционного заболевания. Узнайте больше о добавках, которые перечислены выше. Обсудите с доктором, можно ли вам принимать их в дополнение к лекарствам.

    Какие причины сердечной недостаточности?

    Сердечная недостаточность — это обычно осложнение других заболеваний, которые повреждают сердечную мышцу или создают избыточную нагрузку на сердце.

    Частые причины сердечной недостаточности:

    • перенесенный инфаркт миокарда;
    • гипертония — повышенное артериальное давление;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • заболевание клапанов сердца;
    • инфекционное воспалительное заболевание сердца;
    • врожденные дефекты сердца;
    • заболевания легких;
    • злоупотребление алкогольными напитками.

    Более редкие причины:

    • заболевания почек;
    • анемия;
    • нарушения сердечного ритма;
    • избыток гормонов щитовидной железы — гипертиреоз.

    Изредка причину сердечной недостаточности установить не удается. Сахарный диабет повышает риск этого заболевания и ухудшает его течение.

    Беспокоит одышка по ночам — что с этим делать?

    Масса тела быстро увеличивается — как лечиться?

    Быстрое увеличение массы тела у больного сердечной недостаточностью может быть вызвано перееданием или ухудшением течения заболевания. Переедание создает дополнительную нагрузку на сердце. Больному органу приходится работать тяжелее, чтобы вы могли вести свою повседневную жизнь. Постарайтесь не переедать даже продуктами, которые считаются здоровыми. Тем более, держитесь подальше от «мусорной» еды.

    Если масса тела у больного быстро увеличивается из-за задержки жидкости в организме — это опасно. Вероятно, течение сердечной недостаточности ухудшилось. Если вы за один день поправились на 1-1,5 кг или за неделю более чем на 2,5 кг — срочно обратитесь к врачу. Знайте, что взвешиваться нужно каждый день по утрам, натощак, после того, как вы сходили в туалет. Записывайте ежедневные показатели массы тела. Сравнивайте их со вчерашними.

    Гипертония (скачки давления) — в 89% случаев убивает больного во сне! 1,54 миллиона инфарктов за 2016 год!

    Гипертония является причиной «естественных» смертельных исходов в 77-78% случаев. В абсолютных цифрах, это около 1,54 миллиона смертей в 2016 году и 1,49 миллиона в 2015. Числа действительно колоссальные и пугающие!

    В текущее время единственным лекарством, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии это — Монастырский сердечный чай.

    Больной сердечной недостаточностью быстро теряет вес. В чем причина?

    Масса тела может быстро снижаться из-за того, что доза мочегонных лекарств выше, чем нужно, или больной принимает слишком мощный препарат. Обсудите это с врачом. Иногда сердечная недостаточность вызывает деградацию мышц, из-за чего снижается масса тела. Хуже всего, когда мышечная масса уменьшается, но вес тела не снижается, потому что больше жидкости задерживается в организме. Обсудите с врачом, можно ли вам увеличить количество съедаемого белка. Попробуйте питаться чаще, но меньшими порциями.

    Каким должно быть питание?

    Диета при сердечной недостаточности не слишком отличается от того, чем питаются здоровые люди. Разве что врач может порекомендовать вам ограничивать потребление соли и жидкости. Изучите статью «Сердечная недостаточность: лечение в домашних условиях«. В ней подробно раскрыта тема диеты и другие важные вопросы. Большинство врачей рекомендуют диету с ограничением жиров. Узнайте, какие преимущества дает низко-углеводная диета вместо традиционного «обезжиренного» питания. Эта диета может уменьшить отеки и ослабить другие симптомы, которые вас беспокоят.

    Важно знать, почему алкоголь опасен при сердечной недостаточности. Спиртное может повысить артериальное давление и частоту пульса. Злоупотребление алкоголем в течение длительного времени вызывает кардиомиопатию — повреждение сердечной мышцы. 1-2 бокала вина или рюмка крепкого спиртного в день, вероятно, не повредят. Но людям, которые не могут соблюдать умеренность, нужно полностью воздерживаться от алкоголя.

    Почему может пропасть аппетит?

    При сердечной недостаточности жидкость иногда скапливается в печени и пищеварительном тракте. Это вызывает ощущение переполненности желудка, вздутия живота. В таком состоянии аппетит, конечно, уменьшается или совсем пропадает. Попробуйте есть меньшими порциями, но чаще. Убедитесь, что вы приняли все возможные меры, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма.

    Объясните подробно насчет ограничения жидкости и соли

    Правда ли, что при сердечной недостаточности вредно заниматься спортом?

    Если больной сердечной недостаточностью не лежачий, то ему необходима физическая активность. Она приносит пользу, которую не могут дать диета, лекарства и БАДы. Обсудите с врачом, какие физические упражнения вам подходят. Изучите подробную статью «Физическая активность при сердечной недостаточности«.

    Нужно принимать много лекарств — больной путается в них. Как с этим разобраться?

    Как правило, больному сердечной недостаточностью нужно принимать несколько лекарств одновременно. Одним препаратом редко удается обойтись. Сделайте наглядную таблицу, в которой перечислите все назначенные лекарства и по каждому препарату укажите:

    • принимать его утром, днем, вечером или на ночь
    • сколько раз в день, в каких дозировках
    • до еды, после нее или во время приема пищи.

    Сверяйтесь с этой таблицей все время. Постарайтесь, чтобы врач проверил, правильно ли она составлена.

    Опасно ли больным сердечной недостаточностью заниматься сексом?

    Если вы хорошо контролируете свое заболевание, то заниматься сексом можно, но аккуратно. Сразу после постановки диагноза интерес к сексу может пропасть из-за паники, тревожности и депрессии. Это нормально. Через некоторое время вы привыкните, лечение даст результаты и желание вернется. Хорошо, если возможности будут соответствовать желаниям.

    У мужчин, больных сердечной недостаточностью часто бывают проблемы с потенцией, из-за возрастных нарушений. Лекарства, а особенно сильнодействующие мочегонные препараты, также негативно влияют на потенцию. Виагру, Левитру или Сиалис можно принимать только с одобрения врача. При сердечной недостаточности эти препараты могут вызвать проблемы. Не используйте никакие «подпольные» средства для потенции! В секс-шоп стоит сходить за игрушками, но таблетки покупайте только в аптеке.

    Простое правило: если вы в состоянии подняться по лестнице на два пролета, то и секс, вероятно, вам не противопоказан. Хотя лучше обсудить это с врачом. Занимайтесь сексом в знакомом комфортном помещении, с оптимальной температурой и влажностью воздуха, не ранее, чем через 1.5 часа после еды. Убедитесь, что вам никто не помешает. Выбирайте позы, которые требуют наименьшего физического напряжения. Если самочувствие ухудшается — немедленно остановитесь.

    Можно ли продолжать работать или нужно оформлять инвалидность?

    Многие больные сердечной недостаточностью продолжают работать и вести обычную жизнь в течение долгих лет и десятилетий. Это часто получается даже у пациентов, которые перенесли хирургическую операцию. Нужно старательно выполнять назначения врача и вести здоровый образ жизни. Следует держаться подальше от источников стресса, поэтому нервная работа вам противопоказана. Если заболевание тяжелое и его течение ухудшается, то, вероятно, придется перестать работать.

    Большинству людей, которым поставили диагноз сердечная недостаточность, не противопоказано водить машину. Но если у вас уже были случаи потери сознания из-за нарушений сердечного ритма, то за руль лучше не садиться. Больным сердечной недостаточностью нельзя работать водителями общественного транспорта, а также в такси.

    Полеты в самолете для больных сердечной недостаточностью имеют сложности, но, как правило, допустимы. В самолете может возникнуть умеренный недостаток кислорода. Убедитесь, что вы хорошо контролируете свое заболевание, прежде чем планировать путешествие по воздуху. Во время полета периодически вставайте и прохаживайтесь, чтобы не возникли отеки из-за долгой неподвижности ног. Если вам в грудь имплантировали электронный прибор, то это будет видно при прохождении контроля в аэропорту. Вероятно, не возникнет проблем со службой безопасности, после того, как вы объясните им ситуацию.

    Не опасно ли больному сердечной недостаточностью делать прививки?

    Инфекционные заболевания могут ухудшить течение сердечной недостаточности. Поэтому больным нужно делать больше прививок, чем их сверстникам, у которых здоровое сердце. Вам, вероятно, целесообразно ежегодно делать прививку от гриппа. Обсудите с врачом, нужна ли прививка от пневмонии. Сделайте дополнительные прививки, планируя путешествие в тропические страны. Если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь, — сообщите об этом врачу, чтобы вам подобрали подходящие вакцины.

    Сердечно-сосудистые заболевания являются мировыми лидерами среди болезней по количеству жизней, которые они забирают. В свою очередь гипертония выступает в качестве основной причины всех инфарктов и инсультов, которые записываются на счёт сердечно-сосудистых болезней. Для ее лечения Минздрав рекомендует использовать Монастырский сердечный чай.

    Использованные источники: centr-zdorovja.com

    Похожие статьи