У моей девушки сердечная недостаточность

Все характерные признаки сердечной недостаточности у женщин

Из этой статьи вы узнаете: отличаются ли симптомы сердечной недостаточности у женщин от симптомов у мужчин. Какие признаки данной патологии наблюдаются у женщин.

Сердечная недостаточность (СН) – это осложнение почти всех заболеваний сердца, признаки которого практически одинаковы как у мужчин, так и у женщин. При данной патологии сердце не справляется полноценно со своими функциями. Основные различия в сердечной недостаточности между сильным и слабым полом состоят в том, какие заболевания сердца привели к ее развитию, симптомы у обоих полов – идентичны.

В зависимости от вида и тяжести СН, ее проявления могут быть легкими или тяжелыми, а в некоторых случаях – нести непосредственную угрозу для жизни женщины. На прогноз влияют как тяжесть СН, так и причины ее возникновения.

Четыре вида сердечной недостаточности

Симптомы зависят от вида СН. Традиционно сердечную недостаточность делят на острую или хроническую, правожелудочковую или левожелудочковую.

1. Острая СН – это внезапное появление тяжелых симптомов и признаков сердечной недостаточности, которые обычно включают одышку, отеки на ногах и усталость. Этот вид СН может развиваться вследствие инфаркта миокарда, тяжелых нарушений сердечного ритма, внезапной декомпенсации хронической недостаточности кровообращения. При острой СН необходимо неотложное лечение, с помощью которого часто удается достаточно быстро улучшить состояние пациентки.
2. Хроническая СН – это медленно развивающиеся и постепенно ухудшающиеся признаки недостаточности кровообращения, которые чаще всего являются следствием хронических болезней сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца).
3. Правожелудочковая СН – развивается при ухудшении сократительности правого желудочка и характеризуется симптомами застоя в большом круге кровообращения (отеки, увеличение печени).
4. Левожелудочковая СН – развивается при нарушении сократительности левого желудочка, которое приводит к застою в легких и появлению одышки.

Следует понимать, что сердечно-сосудистая система – это не набор из двух изолированных кругов кровообращения. Так как функционирование одного круга напрямую зависит от состояния другого, изолированной левожелудочковой или правожелудочковой СН практически не существует. Почти у каждого пациента проявления этих двух видов сердечной недостаточности переплетаются друг с другом.

Симптомы хронической левожелудочковой СН

Проявления хронической левожелудочковой СН развиваются постепенно. К ним принадлежат:

• Одышка, усиливающаяся при физической нагрузке и в лежачем положении. Она развивается из-за застоя крови в легких. Избыток жидкости делает альвеолярно-капиллярный барьер толще, что приводит к ухудшению проникновения кислорода из воздуха в кровь.
• Быстрая утомляемость и выраженная усталость. При СН мышцы не получают достаточного количества кислорода, из-за чего быстро устают. Женщины на ранних стадиях нарушений кровообращения могут заметить снижение переносимости физических нагрузок. По мере прогрессирования болезни выполнение даже легких задач, таких как приготовление пищи или одевание, может быть утомляющим.
• Кашель, развивающийся вследствие застоя крови в легких. Кашель ухудшается в лежачем положении, а также может сопровождаться выделением пенистой мокроты.
• Пароксизмальная ночная одышка – просыпание ночью, вызванное одышкой.
• Учащенное сердцебиение – развивается вследствие компенсаторных реакций сердца, пытающегося увеличить перекачку крови через легкие и устранить нехватку кислорода в организме.
• Чувство нехватки воздуха.
• Ухудшение аппетита, которое развивается из-за того, что пищеварительный тракт не получает достаточного количества крови.
• Увеличение веса, вызванное накоплением в организме избыточной жидкости.

Так как левый желудочек имеет большие компенсаторные возможности, чем правый, этот вид СН почти никогда не наблюдается изолированно.

При ухудшении сократительности левого желудочка повышается давление в сосудах малого круга кровообращения. Это увеличенное давление передается на правый желудочек, приводя к ухудшению и его функционирования. Поэтому симптомы хронической левожелудочковой недостаточности практически всегда сопровождаются проявлениями правожелудочковой СН, к которым принадлежат отеки на ногах, асцит, увеличение размеров печени.

Симптомы хронической правожелудочковой СН

Хроническая правожелудочковая СН развивается постепенно. Основными ее проявлениями как у женщин, так и у мужчин являются:

• Отеки на ногах, возникающие из-за выхода жидкости из кровеносных сосудов в межклеточное пространство вследствие повышенного гидростатического давления в венах большого круга кровообращения. Сперва отеки наиболее заметны на стопах и лодыжках, так как ухудшенная сократительная способность сердца не может преодолеть силу тяжести.
• Асцит – является признаком тяжелой СН.
• Гидроторакс – наличие жидкости в плевральных полостях.
• Увеличенные размеры печени.
• Расширение вен на шее.
• Увеличение массы тела за счет задержки в организме жидкости.

Чаще всего хроническая правожелудочковая СН вызывается левожелудочковой недостаточностью, хроническими заболеваниями легких, легочной гипертензией, врожденными или приобретенными пороками сердца.

Симптомы острой правожелудочковой недостаточности

Правый желудочек получает венозную кровь от всего организма и выбрасывает ее в легкие. При ослаблении сократительной способности правый желудочек не справляется с перекачиванием крови, из-за чего она застаивается в венах большого круга кровообращения. Если это происходит остро, типические признаки хронической правожелудочковой недостаточности (отеки, увеличение печени) развиваться не успевают.

Острая правожелудочковая недостаточность у женщин характеризуется внезапным развитием следующих симптомов:

1. Одышка – развивается вследствие того, что правый желудочек не может в достаточной степени перекачивать кровь через легкие, из-за чего весь организм страдает от нехватки кислорода.
2. Цианоз – посинение кожи (сперва на губах и ногтевых ложах), которое развивается вследствие недостаточного количества обогащенной кислородом крови.
3. Увеличение диаметра вен на шее – развивается вследствие повышения давления в правых отделах сердца.
4. Увеличенная частота сердечных сокращений.

Спустя некоторое время, при ухудшении состояния больного и отсутствии эффекта от лечения, развиваются:

• Быстрое увеличение печени в размерах, которое приводит к сильной боли в правом подреберье.
• Отеки на ногах.
• Асцит – накопление жидкости в брюшной полости.

Так как острая правожелудочковая СН чаще всего вызывается тромбоэмболией легочной артерии или инфарктом миокарда с вовлечением правого желудочка, в большинстве случаев у этих пациентов наблюдается боль в области сердца.

Симптомы острой левожелудочковой СН

Острая левожелудочковая недостаточность – состояние, несущее непосредственную опасность для жизни женщины. Основные симптомы этого вида СН:

• Выраженная одышка, усиливающаяся в лежачем положении.
• Пароксизмальная ночная одышка.
• Чувство нехватки воздуха.
• Кашель с выделением пенистой мокроты.
• Влажные хрипы в легких, слышимые на расстоянии.
• Цианоз.
• Падение артериального давления.
• Усталость и общая слабость.

Эти симптомы вызваны тем, что левый желудочек не справляется с перекачиванием крови по всему организму. Из-за этого развивается ухудшение насосной функции сердца, которое может привести к падению артериального давления, и застой крови в малом кругу кровообращения, вызывающий отек легких и ярко выраженную одышку.

Различия в симптомах сердечной недостаточности между женщинами и мужчинами

Признаки сердечной недостаточности у женщин и мужчин идентичны. Различия касаются лишь причин и времени развития СН.

Статистические данные говорят о том, что сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к развитию СН, у женщин развиваются примерно на 10 лет позже, чем у мужчин. Врачи утверждают, что эта разница во времени появления симптомов сердечной недостаточности частично связана с защитными свойствами женских гормонов. Эстроген расслабляет кровеносные сосуды, снижает артериальное давление и ослабляет действие стрессовых гормонов (норадреналин, адреналин), а также обладает антиоксидантными свойствами.

После наступления менопаузы риск развития различных болезней сердца у женщин резко возрастает.

Однако на эту разницу в возрасте – когда возникает патология – может влиять и более здоровый образ жизни женщин.

По сравнению с мужчинами, сердечная недостаточность у женщин чаще вызывается артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, патологией внутреннего слоя стенки кровеносных сосудов (эндотелиальной дисфункцией).

Использованные источники:

По каким признакам определяют сердечную недостаточность у женщин?

Симптомы сердечной недостаточности у женщин начинают проявляться после 40 лет, нарушениями в работе сердца. При этой патологии сердечная мышца становится слабой и не может поддерживать нормальное кровообращение, в результате чего ткани и органы не получают необходимого количества кислорода.

Почему чаще болеют женщины

По статистике заболеванию больше подвержены женщины после 55 лет. У мужчин заболевание сердца часто проявляется инфарктом миокарда в возрасте 40–60 лет, как правило, с тяжёлым течением, в результате которого возможен летальный исход. У женщин в таком возрасте инфаркт редкое явление благодаря половым гормонам эстрогенам, которые до климакса поддерживают защитные силы организма.

Благодаря этому признаки заболевания у женщин образуются постепенно на фоне других патологий (гипертонии, атеросклероза).

Классификация

• Первая стадия – начальная или скрытая сердечная слабость, симптомы которой в покое не проявляются. При сильной физической нагрузке появляется одышка и сердцебиение. Из-за этого немного нарушена работоспособность.
• На второй стадии (период А) при средней физической нагрузке появляется одышка и сердцебиение, временами сухой кашель, иногда с примесью крови, небольшие влажные хрипы. Начинают появляться отёки на ногах и увеличиваться печень. Работоспособность резко снижается.

• На второй стадии (период Б) одышка появляется в покое. Все симптомы сердечной недостаточности сильно возрастают. Добавляются признаки застоя в большом круге кровообращения – отёки, увеличение печени. Человек становится нетрудоспособным.
• Третья стадия – конечная или дистрофическая стадия сердечной недостаточности. Кроме нарушения кровообращения, формируются необратимые расстройства в органах. Лечение на этой стадии не приводит к улучшению состояния больного.

Нью-йоркская ассоциация кардиологов делит сердечную недостаточность по классам:

• Первый функциональный класс – при заболевании сердца не наблюдается признаков сердечной недостаточности во время физической активности.
• Второй класс – симптомы недостаточности не проявляются во время покоя, но обыкновенная физическая нагрузка является причиной сильной усталости, одышки, сердцебиения и боли в сердце.
• Третий класс – признаки появляются во время небольшой физической нагрузке.
• Четвёртый функциональный класс – приступы стенокардии, одышка, сердцебиение возникают даже в состоянии покоя, любая нагрузка усиливает эти симптомы.

От того, с какой скоростью прогрессирует сердечная заболевание, отмечают два вида сердечной недостаточности:

• Острая сердечная недостаточность – может возникнуть при острой интоксикации организма, травме или при тяжёлом заболевании сердца. Начинается стремительно (от нескольких минут до нескольких часов). Без немедленной терапии может привести к смерти больного.
• Хроническая сердечная недостаточность прогрессирует постепенно – до нескольких лет и выражается совокупностью отличительных признаков (одышка при нагрузке или в покое, отёки, снижение физической выносливости, утомляемость).

И хроническая и острая сердечная недостаточность могут быть:

• Левожелудочковой.
• Правожелудочковой.
• Тотальной (недостаточность обоих желудочков).

Принципы формирования

Главные моменты, влияющие на процесс образования сердечной недостаточности:

• Нарушение биохимических процессов, синтеза калорий, вызывающих недостаточность энергетических резервов в клетках миокарда.
• Недостаточное поступление кислорода к тканям сердца.
• Застой крови в малом и большом кругах кровообращения.
• Задержка в организме воды и солей натрия.

Под влиянием этих нарушений ослабевает основная функция сердца – перекачивать кровь по организму. Из-за недостаточности питания органов и тканей в них происходят необратимые дистрофические изменения.

Как эстрогены влияют на сердечную недостаточность

Эстрогены, вырабатываемые организмом женщины, защищают сердечную мышцу от негативных влияний извне:

• Понижают в крови количество белков, содержащих жиры.
• Расширяют артерии.
• Способствуют предотвращению воспалительных процессов.
• Действуют как оксиданты на сосуды.
• Поддерживает фибринолитическую активность.
• Препятствует образованию тромбов.

При наступлении климакса эстроген прекращает вырабатываться организмом женщины, развивается его дефицит, и, как следствие, миокард остаётся без защиты.

Факторы риска для женщин

У женщин после климакса возникает предрасположенность к возникновению сердечной недостаточности. Основные факторы риска:

• Гипертония повышает риск заболевания. Интересно, что до наступления менопаузы повышенное давление не оказывает влияния на патологию.
• Сахарный диабет – основной фактор. Под влиянием повышенного сахара в крови изменяется строение белков и происходит гипертрофия миокарда.
• Избыточная масса тела.
• Курение оказывает токсическое влияние на организм и тормозит выработку эстрогенов.
• Аритмии, особенно фибрилляция предсердий.
• Снижение способности почек выводить из организма продукты распада.
• Инфаркт миокарда у женщин, который протекает тяжелее, чем у мужчин.

Причины заболевания

Причиной сердечной недостаточности может быть хроническая нагрузка на сердце или заболевания, приводящие к кислородному голоданию и переутомлению миокарда:

• Атеросклероз коронарных артерий и крупных сосудов.
• Воспалительные заболевания миокарда.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Ревматические поражения сердца.
• Травмы (ушиб, ранение).
• Нарушения ритма сердца.
• Гормональные нарушения (сахарный диабет, тиреотоксикоз, климакс).
• Вредные привычки (курение, алкоголь).
• Заболевания органов дыхания.
• Нарушение кровообращения в мышцах сердца, вызванное инфарктом.

Клинические проявления

Признаки сердечной недостаточности у женщин различны по типу и имеют различные симптомы.

Симптомы при левожелудочковой недостаточности

Основным симптомом является одышка. Сначала она появляется при физическом напряжении, потом проявляется даже в покое. А также женщины ощущают быструю утомляемость, невозможность выполнять обычные физические нагрузки, потливость. Нарушается сон из-за появления приступов удушья. Учащается сердцебиение. У не простуженного человека может появиться кашель, он может быть сухим или влажным. На фоне дыхательной недостаточности наблюдается цианоз.

Симптомы при правожелудочковой недостаточности

Увеличивается печень, отекают конечности, появляется тахикардия. При более поздних стадиях отекают бёдра, брюшная стенка, может развиться асцит. Появляется синюшный оттенок кожи, руки и ноги холодные. Характерным симптомом является увеличение шейных вен из-за повышения венозного давления, на начальных этапах только в положении лёжа, затем и в положении сидя.

Симптомы тотальной недостаточности

Для тотальной недостаточности характерны признаки левожелудочковой и правожелудочковой недостаточности. Это постоянная слабость и усталость, боли ноющего, колющего, давящего характера, одышка, чувство перебоя ритма сердца и сердцебиение, отёки, цианоз, беспричинный кашель.

Симптомы острой недостаточности

Симптомы острой левожелудочковой недостаточности вызваны застоем крови в лёгких:

• Сердечная астма – начинается ночью или рано утром, может длиться около получаса, больная сидит с опущенными вниз ногами и тяжело дышит ртом, во взгляде испуг. Приступ может закончиться самостоятельно.
• Отёк лёгких развивается при застое в лёгких. Появляется сильная одышка, кашель с прожилками крови в мокроте, понижается давление. Слышны сильные хрипы.

При появлении симптомов острой сердечной слабости необходимо срочно вызывать скорую помощь для оказания экстренной медицинской помощи.

Диагностика

Как распознать сердечную недостаточность, знает только врач. При подозрении на заболевание необходимо обратиться к доктору и пройти ряд исследований. Для этого нужно:

• Сдать общий анализ мочи.
• Сдать кровь на общий и биохимический анализ.
• Сделать электрокардиограмму.
• Провести УЗИ сердца и брюшной полости.
• Сделать рентген грудной клетки.

Лечение

Лечение острой сердечной недостаточности проводят в условиях стационара в отделении реанимации или в палатах интенсивной терапии.

При хронической патологии назначают амбулаторное лечение. При ухудшении состояния показана госпитализация. Препараты подбираются индивидуально в зависимости от стадии заболевания, тяжести течения и степени поражения сердца.

Целью терапии является уменьшение признаков болезни, таких как одышка, отёки. Обезопасить внутренние органы от недостаточного кровообращения. Снизить риск формирования острой сердечной недостаточности.

Профилактика

Для предупреждения осложнений женщины, у которых выявлена патология, должны соблюдать несложные правила:

• Следить за своим весом.
• Снизить употребление соли.
• Отказаться от вредных привычек.
• Заниматься посильным физическим трудом.
• Избегать стрессовых ситуаций.

При первых признаках сердечной недостаточности необходимо обратиться к кардиологу, понимая, что самолечение в этом случае недопустимо и может привести к серьёзным осложнениям, которые могут стать причиной летального исхода.

Использованные источники:

Признаки сердечной недостаточности у женщин

Сердечной недостаточностью называют состояние, при котором накопившиеся необратимые изменения в структуре миокарда значительно ухудшают его сократительную способность. Сердце перестает справляться с обычными нагрузками, необходимыми для перекачивания объема крови достаточного для нормального функционирования организма. Развиваются застойные явления и кислородное голодание тканей. Хроническая сердечная недостаточность – основная причина смертности людей пожилого и преклонного возраста.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и мужчин отличаются мало, но разнятся первопричины развития патологии. У прекрасной половины человечества недостаточность миокарда встречается чаще и в большинстве случаев является исходом артериальной гипертензии. Большая распространенность этой патологии среди женщин связана отчасти с большей мужской смертностью от инфаркта миокарда и других проявлений ишемической болезни сердца.

Хроническая сердечная недостаточность влечет за собой глубокие функциональные изменения во всех органах и системах организма. Поэтому признаки заболевания, особенно у дам почтенного возраста могут проявляться по-разному. Следует заметить, что возрастные изменения усугубленные перенесенными кардиологическими заболеваниями приводят к развитию хронической формы болезни. Тем не менее, вероятность внезапного перехода хронического процесса в острый приступ существует практически всегда.

Многие симптомы сердечной недостаточности у женщин неспецифичны, воспринимаются пациентками как последствия волнения или переутомления. Проблема с сердцем может быть настолько неочевидной, что выявляется на стадии развернутой клинической картины, когда лечить патологию уже намного сложнее.

Причины заболевания

Большинство случаев сердечной недостаточности связано с наличием сердечно-сосудистых заболеваний у пациентки. Среди основных причин:

• Воспалительные заболевания миокарда;
• Пороки строения сердца и сосудов;
• Артериальная гипертензия;
• Кардиомиопатии разного происхождения;
• Аритмии;
• Хронические интоксикации (курение, злоупотребление алкоголем, вредные условия производства);
• Сильные и хронические стрессы;
• Беременность;
• Возраст;
• Ишемическая болезнь сердца.

Одним из ключевых факторов развития патологии является наследственная предрасположенность. Причины развития патологического процессы не всегда очевидны для пациентов в силу недостаточной информированности и не всегда поддаются выявлению при обследовании. Однако наличие любого заболевания сердца или сосудов – достаточно серьезный повод для радикального изменения отношения к собственному здоровью. Первые явные проявления сердечной недостаточности у женщин часто фиксируются после угасания репродуктивной функции организма, когда защитное действие половых гормонов практически прекращается.

Формы сердечной недостаточности

Течение заболевания может быть острвым или хроническим. У женщин чаще встречается хроническая форма патологии. По локализации патологических изменений различают левожелудочковую и правожелудочковую недостаточность. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются обе стороны органа, заболевание перетекает в смешанную форму.

Правожелудочковая сердечная недостаточность. Нарушение функций правого желудочка при легочной гипертензии влечет за собой застой крови в большом круге кровообращения. Развиваются признаки кислородного голодания тканей, отеки, нарушения функций жизненно важных органов.

Левожелудочковая недостаточность. При слабости левого желудочка в большой круг кровообращения поступает недостаточное количество крови. В малом кругу образуются застои, вызывающие нарушения функций легких, включая массовый отек.

В запущенных случаях развивается смешанная форма с выраженными признаками недостаточности обоих желудочков. Лечение почти неэффективно и сводится к поддержанию стабильного состояния пациента.

Симптомы

Классические симптомы сердечной недостаточности у женщин:

• Общая слабость;
• Повышенная утомляемость;
• Дискомфорт в области сердца;
• Одышка при физических нагрузках;
• Приступы кашля по ночам;
• Отеки нижних конечностей, нарастающие во второй половине дня;
• Увеличение размеров печени;
• Головные боли;
• Спутанное сознание;
• Цианоз удаленных участков тела.

Диагностика

При подозрении на сердечную недостаточность врач назначает:

• Общий анализ мочи и крови;
• ЭКГ;
• Рентгенологическое обследование грудной клетки;
• КТ или МРТ сердца;
• УЗИ печени и почек.

Список необходимых процедур зависит от особенностей течения заболевания, наличия и природы фоновых и/или сопутствующих патологий, степени тяжести состояния пациентки.

Лечение сердечной недостаточности

Больные с выявленной сердечной недостаточностью должны наблюдаться у кардиолога. Периодически им требуется плановая госпитализация для обследования и коррекции назначенного лечения.

Медикаментозная терапия

При лечении сердечной недостаточности применяются фармакологические препараты из следующих групп:

• Сердечные гликозиды;
• Диуретики;
• Препараты калия;
• Антагонисты кальция;
• Средства, улучшающие обменные процессы;
• Сосудорасширяющие средства, в частности органические нитраты;
• Седативные средства.

Подбор препаратов и схема лечения выбираются индивидуально, в зависимости от степени тяжести состояния пациентки, наличия сопутствующих патологий.

Немедикаментозная терапия

Под немедикаментозным лечением подразумевается корреция физической активности, режима и качества питания пациентки, а также отказ от вредных привычек. Важное значение имеет стабильное эмоциональное состояние пациентки. В некоторых случаях допускается применение народных средств лечения сердечной недостаточности по предварительному согласованию с врачом. В первую очередь приветствуется использование средств, улучшающих обменные процессы в миокарде, богатых калием, витаминами и успокоительных.

Хроническая сердечная недостаточность — состояние необратимое, единожды установленный диагноз зачастую превращается в образ жизни. Своевременное выявление, лечение, соблюдение рекомендаций врача и внимательное отношение к своему здоровью помогут замедлить процесс и продлить активную жизнь.

Использованные источники:

Сердечная недостаточность: причины, симптомы, лечение и профилактика

Сердечная недостаточность (СН) –состояние, сопровождающееся гипоксией тканей в следствие их недостаточного кровоснабжения. Снижение объема перекачиваемой крови до критического уровня может привести к остановке сердца и внезапной смерти.

Причины возникновения

Сердечная недостаточность чаще всего связана с возникновением у человека других болезней. Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии, которое является расстройством вызывающее сужение артерий обеспечивающих кровью и кислородом сердце. Другие условия, которые могут увеличить риск развития сердечной недостаточности, включают:

• кардиомиопатия, которая является расстройством сердечной мышцы, из-за нее сердце слабеет;
• врожденный дефект сердца;
• сердечный приступ;
• болезнь сердца и сосудов;
• определенные типы аритмий или нерегулярные сердечные ритмы;
• высокое кровяное давление;
• эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких;
• сахарный диабет;
• сверхактивная или неактивная щитовидная железа;
• ВИЧ;
• СПИД;
• тяжелые формы анемии, являются дефицитом эритроцитов;
• некоторые методы лечения рака, такие как химиотерапия;
• злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Симптомы

Первые признаки синдрома сердечной недостаточности появляются при наличии застойных процессов в большом или малом круге кровообращения, а также при пониженной сократимости миокарда. Возникновение данных патологических состояний возможно в следствие органических повреждений отдельных участков сердца и сосудов (например, при прогрессирующем атеросклерозе коронарных артерий и других сердечных заболеваниях).

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

• постоянная вялость, апатия;
• нарушение сна в лежачем положении;
• посинение носогубного треугольника;
• одышка;
• хрипы при вдохе и выдохе;
• внезапное увеличение веса;
• потеря аппетита;
• стойкий кашель;
• нерегулярный пульс;
• учащенное сердцебиение;
• вздутие живота;
• сбивчивое дыхание.

При выявлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо в срочном порядке показать врачу, чтобы тот подтвердил или опроверг наличие отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. При длительном отсутствии лечения кашля и хрипов высок риск разрыва стенок левого желудочка, что может повлечь за собой отек легких и кардиогенный шок.

Особенности протекания патологии у женщин, мужчин, детей и пожилых людей

Как правило, явные патологические симптомы у женщин проявляются только в зрелом возрасте, преимущественно в климактерический период. Это обусловлено резким снижением уровня гормонов, которые, находясь в идеальном балансе до определенного момента, поддерживали общий иммунитет и работу сердечно-сосудистой деятельности в том числе.

По статистическим данным, сердечная недостаточность у женщин выявляется ближе к 60 годам и в редких случаях может наблюдаться в период вынашивания ребенка при гестозе, сопровождающемся повышенным артериальным давлением, отёками и тромбообразованием.

В силу разных факторов мужчины страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще, чем женщины, поэтому средняя продолжительность жизни у сильного пола ниже. Это объясняется тем, что молодые люди больше подвержены чрезмерным физическим нагрузкам (например, при прохождении службы в армии), что способствует преждевременному износу сердечной мышцы и появлению на ней рубцов.

Важную роль играет также пристрастие к алкогольным напиткам, табакокурению и вредным продуктам питания – всему тому, чего женщины стараются избегать, опасаясь за свое здоровье и, как следствие, здоровье будущего ребенка. Неправильный образ жизни негативно влияет на состояние сосудов и провоцирует развитие стеноза. Сердечная недостаточность у мужчин впервые проявляется в 40-45 лет и при отсутствии лечения может быстро прогрессировать, особенно при наличии других хронических заболеваний.

Сердечная недостаточность у детей встречается реже, чем у взрослых и обычно относится к врожденным порокам сердца. Диагностировать патологию на ранней стадии развития затруднительно, поскольку ребенок не может объяснить, что именно его беспокоит. Чаще всего СН выражается в сухом кашле, что свидетельствует о застое крови в легких, но принимается родителями за респираторное заболевание.

Сердечная недостаточность у пожилых людей встречается гораздо чаще, чем у молодых, поскольку патология развивается на протяжении долгого времени практически бессимптомно. Ей одинаково подвержены мужчины и женщины, но клиническая картина при этом может иметь некоторые различия.

Основные виды и стадии сердечной недостаточности

При различных нарушениях кровообращения в организме включаются компенсаторные механизмы, основное предназначение которых – снизить интенсивность нагрузки на сердечную мышцу с помощью ее перераспределения на другие отделы органа. Это сопровождается расширением капилляров, повышенной перфузией тканей и, соответственно, изменением нормального ритма и частоты сердечных сокращений. Если данное явление носит постоянный характер, то развивается хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

На протяжении длительного времени человек может не замечать значительных ухудшений самочувствия, но, работая на пике своих возможностей, сердце изнашивается: уменьшается объем перекачиваемой крови, наблюдается ее застой в желудочках. В медицине выделяют три стадии ХСН:

• Начальная. Патология протекает бессимптомно, характерные признаки проявляются только при физической нагрузке в виде повышенного сердцебиения, одышки и быстрой утомляемости.
• Выраженная. Данная стадия патологии подразделяется на две категории. Первая сопровождается видимыми признаками гемодинамических нарушений в виде отеков ног, посинения носогубного треугольника и затрудненным дыханием при нормальной физической нагрузке. Вторая категория включает в себя те же проявления, но только в состоянии покоя.
• Дистрофическая. В этом случае возникают необратимые патологические изменения структуры тканей внутренних органов в результате их продолжительной гипоксии из-за недостаточности кровообращения. Естественные биологические процессы замедляются, может наступить клиническая смерть в любой момент бодрствования или сна.

При резком снижении компенсаторных механизмов (декомпенсации) в результате дистрофии миокарда и перерастяжения стенок артерий развивается острая сердечная недостаточность (ОСН), которая может развиваться по левому или правому типу. В этом случае патология быстро прогрессирует и может закончиться сердечной астмой, отеком легких или кардиогенным шоком с последующим летальным исходом.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Эхокардиограмма является наиболее эффективным способом диагностики сердечной недостаточности. Метод использует звуковые волны для создания подробных снимков вашего сердца, которые помогают вашему доктору оценить повреждение вашего сердца и определить основные причины вашего состояния.

Лечение сердечной недостаточности

Лечение сердечной недостаточности начинается с проведения кардиологического обследования, включающего в себя комплекс следующих диагностических процедур:

• эхокардиография (это основной метод, как уже было сказано выше);
• ЭКГ (электрокардиограмма);
• велоэргометрия;
• вентрикулография (рентгенологическое исследование сердца с использованием контрастного вещества);
• рентгенография и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Эти методы диагностики позволяют выявить различные отклонения в работе сердечной мышцы, оценить состояние сосудов, увидеть поврежденные участки миокарда и не только. При обнаружении СН традиционная медицина предлагает фармакотерапию, то есть профилактику и лечение сердечной недостаточности препаратами следующих групп:

• антикоагулянты;
• диуретики;
• сердечные гликозиды;
• В-адреноблокаторы;
• нитраты;
• ингибиторы АПФ;
• вазодилататоры;
• препараты калия и витамины группы В в таблетках.

Если СН вызвана такими тяжелыми заболеваниями, как аневризма сердца или облитерирующий атеросклероз, проводится срочная хирургическая операция для устранения основной причины патологии.

Хирургия

Некоторым людям с сердечной недостаточностью потребуется операция, такая как коронарное шунтирование. Во время этой операции ваш хирург возьмет здоровую часть артерии и прикрепит ее к заблокированной артерии. Это позволяет крови обходить заблокированную, поврежденную артерию и протекать через новую.

Народные методы лечения

На раннем этапе развития сердечной недостаточности есть возможность повернуть патологические процессы вспять при регулярном использовании натуральных средств, приготовленных по рецептам народной медицины. Дозировка и состав фитосборов, отваров и настоев должны в обязательном порядке согласовываться с кардиологом, поскольку некоторые лекарства, приготовленные в домашних условиях, могут быть идентичны аптечным медикаментам по фармакологическим свойствам.

В основе лечения и профилактики сердечной недостаточности народными средствами лежит интенсивная общеукрепляющая терапия, которая дает положительные результаты при слабо выраженных признаках патологии. Если человек страдает острой сердечной недостаточностью, народный способ лечения применяется только вместе с основным – медикаментозным, так как велик риск тяжелых осложнений и стремительного ухудшения самочувствия. Ниже представлено несколько популярных рецептов домашних отваров и настоев, применяемых для профилактики и лечения СН:

• Калиновый настой. Столовую ложку свежих или размороженных ягод калины размять на дне стакана, добавив 30 гр. липового меда. Смесь заливается горячей кипяченой водой и настаивается один час.
• Отвар из листьев березы и еловой хвои. Сырье измельчить, положить в кастрюлю с водой и варить на медленном огне тридцать минут. Получившийся отвар употреблять до пяти раз в день по 1/4 стакана.
• Настой девясила на овсе. Заранее подготовленным отваром овса залить подсушенные и порубленные корни девясила, после чего поставить полученную смесь на огонь и довести до кипения, но не варить. Полученный продукт требуется настоять в течение двух часов, после чего процедить и добавить 2-3 ложки меда. Рекомендуемый курс лечения – два месяца, дозировка – определяется врачом.

Профилактика сердечной недостаточности

В зависимости от того, страдает ли человек от первых проявлений патологии или же только желает предупредить их появление, профилактику сердечной недостаточности подразделяют на первичную и вторичную. Главная цель первичной профилактики — своевременное выявление и лечение текущих сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются пусковым механизмом для развития ХСН (хроническая сердечная недостаточность). Для этого необходимо соблюдать основные принципы здорового образа жизни и питания, которые включают в себя:

• систематические умеренные физические нагрузки;
• контроль ИМТ (индекса массы тела);
• исключение из рациона чрезмерно сладкой и жирной пищи;
• отказ от употребления газированных и алкогольных напитков;
• соблюдение режима отдыха;
• отказ от табакокурения.

Каждому человеку нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, поскольку при нервном возбуждении происходит выработка кортизола – стрессового гормона, который в большом количестве приводит к сбою сердечной деятельности и даже острому инфаркту миокарда. Кортизол провоцирует сильный спазм стенок артерий, из-за чего может развиться хроническая сосудистая недостаточность.

Если человек уже страдает одним или сразу несколькими заболеваниями, проводится вторичная профилактика сердечной недостаточности, которая включает в себя ряд терапевтических мер, направленных на устранение основных причин возникновения патологии и подавление отдельных симптомов.

Прогноз

Жизненный прогноз пациента вариабелен, поскольку многое зависит от того, как скоро было начато лечение и какая причина лежит в основе развившейся сердечной недостаточности. При выраженной форме патологии (второй-третьей степени) порог выживаемости больных составляет около 5-7 лет. При своевременном устранении первопричины СН и ведении здорового образа жизни есть возможность улучшения общего состояния сердечно-сосудистой системы, что позволит избежать тяжелых последствий, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни.

Своевременно проведенная профилактика сердечной недостаточности может предупредить такие потенциально опасные для жизни состояния, как отек легких или сердечная астма, которые нередко заканчиваются летальным исходом. От начала развития патологии до проявления первых симптомов проходит достаточно много времени, поэтому зачастую синдром сердечной недостаточности диагностируется на поздней стадии, когда избежать осложнений практически невозможно. По этой причине врачи рекомендуют раз в несколько лет проходить профилактическое обследование, которое позволит вовремя выявить возможные нарушения и при необходимости пройти курс лечения.

Использованные источники: