Тест на тему первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности

Основы безопасности жизнедеятельности
11 класс

Урок 12
Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте
Контрольная работа

Острая сердечная недостаточность

Острая сердечная недостаточность в большинстве случаев возникает при ослаблении деятельности сердечной мышцы (миокарда), реже — при нарушениях сердечного ритма.

Причинами возникновения острой сердечной недостаточности могут быть ревматические поражения сердечной мышцы, пороки сердца (врожденные или приобретенные), инфаркт миокарда, нарушения ритма сердечной деятельности при вливаниях большого количества жидкости. Сердечная недостаточность может наступить и у здорового человека при физическом перенапряжении, при нарушениях обмена веществ и авитаминозах.

Острая сердечная недостаточность обычно развивается в течение 5—10 мин. Все патологические явления нарастают быстро, и если больному не оказана срочная помощь, это может закончиться летальным исходом. Острая сердечная недостаточность обычно развивается неожиданно, чаще среди ночи. Больной внезапно просыпается от кошмарного сновидения, чувства удушья и нехватки воздуха. Когда больной садится, ему становится легче дышать. Иногда это не помогает, и тогда нарастает одышка, появляется кашель с выделением вязкой мокроты с примесью крови, дыхание становится клокочущим. Если больному в этот момент не оказать срочную медицинскую помощь (схема 23), он может погибнуть.

Инсульт

Инсульт происходит при резком сокращении притока крови к одному из участков мозга. Без должного кровоснабжения мозг не получает достаточно кислорода, мозговые клетки быстро повреждаются и гибнут.

Хотя по большей части инсульты бывают у пожилых людей, они могут случиться в любом возрасте. Чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин.

Причинами возникновения инсульта могут быть блокирование кровеносного сосуда сгустком крови или мозговое кровотечение.

Сгусток крови, вызывающий инсульт, обычно возникает при атеросклерозе артерии, снабжающей мозг, и перекрывает кровоток, прерывая приток крови к мозговым тканям, снабжаемым этим сосудом.

Риск образования сгустков увеличивается с возрастом, поскольку такие болезни, как атеросклероз, диабет, гипертония, чаще встречаются у пожилых людей. Неправильное питание, курение также повышают предрасположенность к инсульту.

Хронически повышенное кровяное давление или раздутая часть артерии (аневризма) могут вызвать внезапный разрыв мозговой артерии. В результате часть мозга перестает получать кислород, необходимый ей для жизни. Более того, кровь скапливается глубоко в мозгу. Это еще сильнее сжимает мозговую ткань и причиняет еще больший ущерб клеткам мозга. Инсульт от мозгового кровотечения может случиться неожиданно в любом возрасте.

Симптомы инсульта: сильная головная боль, тошнота, головокружение, потеря чувствительности одной стороны тела, опущение уголка рта с одной стороны, спутанность речи, затуманенность зрения, асимметрия зрачков, потеря сознания.

При инсульте не давайте пострадавшему есть или пить: он может оказаться неспособным глотать.

Вопросы и задания

1. В каких случаях возникает острая сердечная недостаточность?

2. Назовите причины инсульта.

3. Какие осложнения в организме вызывает инсульт и какие от него могут быть последствия?

4. Назовите симптомы инсульта.

5. В какой последовательности надо оказывать первую медицинскую помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте?

Задание 39

Для оказания первой медицинской помощи при острой сердечной недостаточности нужно:

а) обложить пострадавшего грелками;
б) дать пострадавшему валидол, нитроглицерин или корвалол;
в) вызвать «скорую помощь»;
г) побрызгать на лицо и шею пострадавшего прохладной водой и дать ему понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом;
д) придать пострадавшему удобное полусидячее положение в постели и обеспечить приток свежего воздуха.

Разместите указанные действия в необходимой логической последовательности.

Задание 40

У одного из ваших знакомых появились сильная головная боль, тошнота, головокружение, одна сторона тела стала менее чувствительной, наблюдается асимметрия зрачков. Определите:

а) что произошло с вашим знакомым;
б) как правильно оказать ему первую медицинскую помощь.

Использованные источники:

Первая помощь при сердечной недостаточности

Чрезвычайно важно, чтобы оказание первой доврачебной и медицинской помощи при приступе острой сердечной недостаточности выполнялось вовремя и без каких-либо проволочек. Это состояние, сопровождающееся существенным нарушением работы сердца и гипоксией тканей и органов, может осложняться более тяжелыми нарушениями и коронарной смертью.

Первая доврачебная помощь

Первая помощь при начале острой сердечной недостаточности должна оказываться на месте развития приступа. Основная ее цель – это снижение нагрузки на миокард и правильное перераспределение крови из легких.

Выполнение мероприятий по первой доврачебной помощи должно начинаться при появлении первых признаков острой сердечной недостаточности:

  • усиливающая одышка (дыхание затрудняется при попытке больного лечь);
  • кашель;
  • шумное дыхание;
  • цианоз губ, кончика носа, пальцев;
  • беспокойство;
  • чувство страха и др.

При появлении таких симптомов необходимо провести такие мероприятия:

  1. Больного необходимо усадить в удобном положении (спина должна быть максимально приподнята). При возможности для обеспечения уменьшения притока крови к сердцу ноги и руки больного можно опустить в горячую воду.
  2. Вызвать скорую помощь, описав диспетчеру симптомы.
  3. Обеспечить больного достаточным притоком свежего воздуха (открыть окно, снять стесняющую дыхание одежду).
  4. Успокоить больного.
  5. Измерить давление и при систолическом давлении не ниже 90 мм. рт. ст. дать больному принять таблетку Нитроглицерина или Нитросорбита и таблетку мочегонного средства (Лазикс, Пиретанид). Прием нитратных препаратов можно повторять через каждые 5-10 минут (но не более 3-4 таблеток) до улучшения состояния, постоянно контролируя показатели артериального давления.
  6. Через 15-20 минут после того, как больной был усажен, можно наложить жгут на одно бедро. Менять место расположения жгута можно через каждые 20-40 минут, не допуская длительного сдавливания ноги.
  7. При остановке сердца выполняется комплекс мероприятий по сердечно-легочной реанимации: прекардиальный удар, непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Первая медицинская помощь

Бригадой скорой помощи могут оказываться такие мероприятия:

  1. Оксигенотерапия. Для ингаляций кислорода применяются специальные кислородные маски, воздуховоды или кислородные ингаляторы. При необходимости врач выполняет интубацию трахеи. При развитии отека легкого в кислород могут добавлять пеногасители (70-96% спирт или раствор Антифомсилана).
  2. Для устранения бронхоспахма применяется внутривенное введение раствора Эуфиллина.
  3. При повышенном артериальном давлении вводятся ганглиоблокаторы (Бензогексоний, Пентамин, Арфонад) или вазодилататоры (Нитропруссид натрия) и мочегонные (Лазикс, Этакриновая кислота).
  4. При нормальном артериальном давлении применяются венозные вазодилататоры (Нитроглицерин, Изокет, Нитро).
  5. При низком артериальном давлении до стабилизации систолического давления и устранения аритмии применяются симпатомиметические амины (Добутамин, Дофамин). После этого в случае тахисистолической формы фибрилляции или трепетания предсердий выполняется введение сердечных гликозидов (Коргликон, Строфантин К). В целях устранения отека вводятся мочегонные средства (Лазикс, Этакриновая кислота).
  6. Для угнетения дыхательного центра и увеличения эффективности дыхания больному вводят раствор Морфина гидрохлорида или раствор Дроперидола.
  7. Для профилактики тромбоэмболии ли тромбоза выполняется введение раствора Гепарина, которое необходимо повторять через каждые 6 часов (под контролем показателей скорости свертываемости крови).
  8. Для профилактики повреждения мембран альвеол вводятся глюкокортикоиды (раствор Преднизолона или Гидрокортизона).

После улучшения состояния больного или купирования приступа больного экстренно госпитализируют в реанимационное кардиологическое отделение. Во время транспортировки пациента ноги должны быть немного приподнятыми.

Неотложная помощь в условиях стационара

На этапе госпитальной помощи купирование приступа острой сердечной недостаточности направлено на:

  • повышение сократительной способности сердца;
  • снижение тонуса в сосудистом русле;
  • устранение аритмии;
  • уменьшение задержки жидкости;
  • профилактику тромбообразования.

В комплекс терапии включаются такие мероприятия:

  1. Восстановление дыхательной функции и оксигенотерапия на аппарате ИВЛ.
  2. Назначение нитратов.
  3. Повторное введение Морфина гидрохлорида, Лазикса и Допамина.
  4. Использование пеногасителей при отеке легкого (спирт или Антифомсилан вводятся в аппарат ИВЛ).
  5. Введение сердечных гликозидов (Дигоксин, Строфантин К и др.).
  6. Назначение бета-адреноблокаторов (Анаприлин, Обзидан).
  7. Назначение антиагрегантов (Аспирин, Кардиомагнил) или Гепарина.

При неэффективности медикаментозной терапии для дальнейшего лечения остро сердечной недостаточности может рекомендоваться проведение хирургической операции. С такой целью могут выполняться:

  • имплантация кардиостимулятора для нормализации кровенаполнения желудочков;
  • вживление имплантата для обеспечения нормального кровоснабжения миокарда.

Обучающее видео на тему «Первая помощь при сердечном приступе». Техника проведения сердечно-легочной реанимации.

Использованные источники:

Тест по ОБЖ (11 класс) на тему:
11 класс. Тестовая работа по теме «Первая мед. помощь при инсульте, острой сердечной недостаточности»

Тестовая работа представлена в двух вариантах

Скачать:

Предварительный просмотр:

1. Наиболее общими симптомами острой сердечной недостаточности являются:

— кашель с отхождением пенистой мокроты

2. Первая помощь при инсульте:

— дать обезболивающее лекарство.

— положить больного на абсолютно плоскую поверхность (без подушек);

— дать доступ свежего воздуха;

— усадить больного в кровати

3. В каком положении транспортируют больного при инсульте?

— лежа, подложив под голову жесткий валик;

— всё равно в каком положении, главное чтобы больному было легко дышать

— лежа на абсолютно плоской поверхности

4. Перечислите (с объяснением) способы распознания инсульта.

1. Наиболее общими симптомами инсульта являются:

— нарушение чувствительности конечности;

— появление носогубного треугольника:

— двоение в глазах;

— внезапная головная боль:

2. В каком положении транспортируют больного острой сердечной недостаточностью?

— всё равно в каком положении, главное чтобы больному было легко дышать.

— лежа на абсолютно плоской поверхности;

— лежа, подложив под голову жесткий валик

— если больной может идти – сам доходит до машины скорой помощи

3. При оказании доврачебной помощи при инсульте необходимо:

— укутать больного потеплее;

— дать доступ свежего воздуха;

— уложить больного на ровную поверхность, под голову – подушку, чтобы не было перегиба шеи;

Использованные источники:

Тест по ОБЖ по теме:
Тест «Помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте»

Тест разработан в программе Excel, содержит шесть вопросов и варианты ответа, результат оценивается

Скачать:

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

На данном уроке учащиеся знакомятся с основными симптомами данных состояний, учатся оказывать первую помощь.

Презентация к уроку «Первая медицинская помощьпри острой сердечной недостаточности и инсульте».

Данная работа окажет учителю или преподавателю-организатору необходимую методическую помощь не только при подготовке урока ОБЖ в 11 классе, но и при его проведении с использованием ИКТ.

В презентации расскрываются причины возникновения ОСН и инсульта, их симптомы и первая доврачебная помощь пострадавшему.

Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте.

К сожалению план конспект урока не сохранился, извините.

Использованные источники:

Тест сердечная недостаточность

Скачать:

По теме:

методические разработки, презентации и конспекты

На данном уроке учащиеся знакомятся с основными симптомами данных состояний, учатся оказывать первую помощь.

Презентация к уроку «Первая медицинская помощьпри острой сердечной недостаточности и инсульте».

Презентация для 11 класса.

Зрение – важнейшее из пяти чувств. Именно благодаря зрению, мы получаем большую часть информации об окружающем мире. Существует четкая взаимосвязь между зрением и способностью использовать окружающие.

Данная работа окажет учителю или преподавателю-организатору необходимую методическую помощь не только при подготовке урока ОБЖ в 11 классе, но и при его проведении с использованием ИКТ.

В презентации расскрываются причины возникновения ОСН и инсульта, их симптомы и первая доврачебная помощь пострадавшему.

Этот урок поможет сформирование у учащихся умения определять симптомы инсульта и инфаркта; оказывать первую помощь и осуществлять уход за больными.

Тест на Сердечную недостаточность NT-pro-BNP. Сердечная недостаточность тест

Мы все рано или поздно понимаем, что здоровье слишком хрупкая вещь и сохранить его в целостности, при безумном ритме нашей жизни, всё сложнее и сложнее. Опасность состоит в том, что мы начинаем пропускать сигналы, которые посылает нам собственный организм, наше собственное сердце.

Одышка, сухой кашель, отеки, мышечная слабость — все это возможные симптомы сердечной недостаточности, но и при других заболеваниях они так же встречаются. Диагностировать данную патологию на раннем этапе, это возможность провести коррекцию своего последующего здоровья на многие и многие годы, не допустить развитие стенокардии, ишемической болезни сердца, вести активную и полноценную жизнь.

Важно то, что сегодня существует лабораторный анализ, который быстро и полноценно поможет нам в диагностики этой проблемы – это исследование NT-pro-BNP.

Концентрация NT-pro-BNP находится в прямой зависимости от степени сердечной недостаточности (СН). Что позволяет выявлять людей с СН на ранних стадиях, степень выраженности СН, мониторинг терапии и её оптимизацию, развитие осложнений. В крупных международных исследованиях было показано, что концентрация NT-pro-BNP ниже 125 пг/мл позволяет надежно исключить сердечную недостаточность, с диагностическим показателем 97%.

Высокая концентрация напротив, требует дальнейшего исследования, с подключением дополнительных инструментальных методов, таких как ЭКГ и Эхо-КГ.

Всё это делает исследование данного аналита, чрезвычайно важным в практической медицине.

Простой дыхательный тест может диагностировать сердечную недостаточность.

Команда исследования утверждает, что экспериментальная проверка дыхания, предназначенная для быстрого выявления пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, просто анализируя содержимое одного вздоха, подает большие надежды.

Исследователи подчеркнули, что их оценка основана на результатах небольшой группы участников, и что необходимо более обширное исследование, чтобы подтвердить первоначальный успех. Но при условии быстрого вздоха, анализ сотен так называемых летучих органических соединений, содержащихся в нем, может быть проведен со 100-процентной точностью, как заявила исследовательская группа.

«Каждый человек имеет печать дыхания, которая отличает их от других людей, в зависимости от того, что происходит в их организме», пояснил ведущий автор исследования, доктор Раед Двейк, штатный врач в отделе легких, аллергии и реаниматологии в Респираторном Институте клиники Кливленда. «И эта печать может рассказать нам много о человеке, о том, чему он подвергался, и о том, какие болезни у него есть. Это то, что позволяет говорить о больших надеждах и перспективах. Этот способ не является навязчивым, поэтому в его использовании и нет риска. Вы можете сделать это в любом месте, в клинике, в больнице, где угодно».

Полученные результаты были опубликованы 25 марта в журнале Американского колледжа кардиологии. Авторы исследования отметили, что наиболее распространенная причина, по которой американских пациентов госпитализируют, это подозрение на сердечную недостаточность, состояние, требующее долгого и сложного лечения, в котором насосное действие сердца становится все слабее с течением времени.

В настоящее время диагноз сердечной недостаточности происходит от целого ряда факторов, по данным Национального Института Сердца, Легких и Крови. Диагноз должен быть поставлен после тщательного ознакомления с историей болезни, симптомами, и медицинского осмотра, в ходе которого врач будет слушать сердце пациента и легкие, проверять лодыжки, ступни, ноги и живот на признаки скопления жидкости. Анализы крови и ЭКГ могут помочь подтвердить, что сердечная недостаточность существует.

В новом исследовании, чтобы оценить, насколько хорошо дыхательный тест может определить сердечную недостаточность, командой исследователей были собраны образцы выдыхаемого воздуха 41 пациента, которые были допущены в качестве стационарных больных в клинике Кливленда. Из них 25 были приняты с первичным диагнозом «острая декомпенсированная сердечная недостаточность», а еще 16 пациентов не показало никаких признаков сердечной недостаточности, но у них были обнаружены другие сердечно-сосудистые проблемы.

Тест на дыхание.

Один образец дыхание был получен от каждого из пациентов в течение 24 часов после поступления, а также были дополнительно протестированы результаты 36 пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью, как независимая точка сравнения. В течение двух часов после сбора, все образцы были подвергнуты анализу дыхательного теста, который опирался на технологии для сканирования содержания молекулярных и химических соединений в образцах. Некоторые из этих соединений была признаны как потенциальные явные признаки сердечной недостаточности.

Дыхательный тест правильно определил всех пациентов с сердечной недостаточностью, четко отличая их от техслучаев, когда сердечная недостаточность не была проблемой. Доктор Грег Форнавов, профессор кардиологии из Университета Калифорнии в Лос-Анджелесе сказал, что, если дальнейшим исследованиям удастся установить его эффективность, инструмент определения дыхания для выявления сердечной недостаточности мог бы стать полезной диагностической инновацией, особенно в кабинет врача или клиники, там он нужнее, чем в больнице.

«Если выяснится, что он надежен, это было бы очень хорошо», сказал он. «Но я бы сказал, что это будет, возможно, более полезным для врачей первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, потому что им наиболее сложно выявить случаи сердечной недостаточности. Сегодня диагноз в этой среде основаны на истории пациента и осмотр, но симптомы сердечной недостаточности могут легко пересекается с множеством других диагнозов. И анализ крови, как правило, может быть готов только на следующий день, что задерживает идентификацию», отметил он.

«Таким образом, дыхательный тест будет наиболее полезен в такой сложной ситуации», сказал Форнавов. «Но в неотложной помощи, если есть сложный случай, прикроватные анализы крови гораздо легче сделать быстро и быстрее проанализировать, поэтому вы можете получить результаты в считанные минуты. Поэтому польза дыхательного теста может быть не настолько велика «. Автор исследования также добавил, что проведение этого теста «теоретически дешево. Но, конечно, мы все еще на ранней стадии процесса изучения его потенциала. Необходимо провести еще больше исследований, чтобы приблизить его к такому состоянию, когда он может стать общедоступен».

Использованные источники:

Похожие статьи