При сердечной недостаточности если мерзнут ноги

Отеки на ногах при сердечной недостаточности: причины, что делать

Из этой статьи вы узнаете: почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, их лечение, симптомы и характерные признаки.

Отеками называют увеличение объема мягких тканей вследствие накопления в них межклеточной жидкости. Отеки ног – один из основных признаков сердечной недостаточности, который наблюдается у многих пациентов с этим синдромом, вызванным различными заболеваниями сердца.

Отеки – это лишь симптом сердечной недостаточности. Лечение же должно быть направлено на устранение причины их появления, то есть на заболевания, ставшие причиной развития сердечной недостаточности (сокращенно СН). Однако в наиболее тяжелых случаях проводится мочегонная терапия, направленная на уменьшение количества избыточной жидкости в организме. На ранних стадиях сердечной недостаточности отеки на ногах устраняются достаточно хорошо (их можно полностью устранить), а на поздних – они часто становятся неотъемлемой частью жизни пациента.

Сами по себе отеки на ногах как проявление сердечной недостаточности не несут непосредственной опасности для жизни пациента. Однако они указывают на тяжесть заболевания, которое привело к их появлению. А уже это заболевание может представлять собой угрозу для человека.

Проблемой отеков на ногах, появившихся вследствие заболеваний сердца, занимаются кардиологи.

Почему сердечная недостаточность вызывает отеки на ногах

В развитии отеков на ногах при сердечной недостаточности важную роль играют два механизма:

1. Повышение гидростатического давления в венах большого круга кровообращения.
2. Увеличение количества жидкости в организме.

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека. Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление. Из-за действия гравитации это увеличение наиболее ощутимо в ногах, поэтому отеки сперва возникают именно на них.

СН приводит к активации нейрогуморального ответа, действие которого направлено на задержку в организме жидкости и натрия. Гормоны, сходящие в систему этого нейрогуморального ответа – ренин, ангиотензин, альдостерон, вазопрессин. Они снижают выведение воды и натрия почками, из-за чего их количество в организме вырастает.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков. Так как наиболее значительный градиент давления наблюдается в самой нижней части тела – отеки развиваются сначала в ногах.

Признаки сердечной недостаточности

Какие симптомы имеют отеки сердечного происхождения

Главным симптомом отеков на ногах любого происхождение является увеличение их объема вследствие накопления избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Однако отеки могут возникать не только из-за сердечной недостаточности, к их появлению могут привести заболевания почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Существуют несколько признаков, наличие которых позволяет врачам с достаточно большой долей вероятности установить, какое происхождение имеют отеки на ногах.

Характерные симптомы при отеках на ногах различного происхождения:

Возникают или увеличиваются обычно вечером, исчезая или уменьшаясь к утру

Кожа может иметь синюшный оттенок

При надавливании пальцем в мягких тканях остается вмятина, которая медленно восстанавливается

Часто сопровождаются одышкой, особенно во время физической нагрузки

Сопровождаются отеками вокруг глаз

Мягкие при надавливании

Кожа может иметь бледный оттенок

Поражена обычно одна конечность

Кожа над местом тромбоза имеет красный цвет, она горячая на ощупь

Болезненность и повышенная чувствительность в области поражения

Иногда возникают при действии предрасполагающих факторов (недавние операции, травмы, онкологические заболевания)

При надавливании твердые

Коричневый цвет кожи на ногах

Чувство дискомфорта в конечностях

Иногда развиваются трофические язвы

Часто наблюдаются варикозно расширенные вены

Лечение отеков на ногах кардиального происхождения

Лечение отеков любого происхождения должно быть направлено на устранение причины их появления. При кардиальных отеках нужно попытаться улучшить функционирование сердца, в таком случае отеки естественным образом уменьшатся или исчезнут.

На начальных стадиях патологии отеки на ногах возможно полностью устранить.

Для облегчения симптомов сердечной недостаточности, в том числе и отеков на ногах при сердечной недостаточности, и улучшения функционирования сердца врачи рекомендуют:

• Принимайте все препараты, назначенные вам кардиологом. Даже если вы стали чувствовать себя лучше, нельзя самостоятельно отменять себе лекарственные средства.
• Соблюдайте правила здорового и полноценного питания. Рацион должен включать большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, нежирные молокопродукты и постное мясо. Ограничьте употребление соли, сахара и насыщенных жиров. При выраженных отеках следует уменьшить количество выпиваемой жидкости.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Иногда людям с тяжелой сердечной недостаточностью очень тяжело выполнять какие-либо упражнения. Им нужно подобрать такой уровень физической активности, который не вызывает сильной усталости и одышки, а также делать частые перерывы для отдыха.
• При наличии избыточного веса нормализуйте его.
• Бросьте курить, так как это улучшит общее состояние здоровья и уменьшит риск многих заболеваний.
• Ограничьте или полностью прекратите употребление спиртных напитков.
• 3–4 раза в день поднимайте ноги над уровнем сердца в лежачем положении.
• Избегайте длительного стояния на ногах.

Эти изменения в образе жизни способствуют улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы, что благоприятно сказывается на симптомах сердечной недостаточности.

Для медикаментозного лечения сердечной недостаточности применяют следующие группы лекарственных средств:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (рамиприл, периндоприл) – расслабляют артерии, снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце. Эти препараты улучшают функционирование сердца и повышают качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью.
2. Бета-блокаторы (карведилол, небиволол, бисопролол) – замедляют сердечный ритм, защищают сердце от влияния адреналина и норадреналина.
3. Диуретики – мочегонные препараты, выводящие из организма жидкость и натрий, благодаря чему уменьшаются отеки и одышка. Существует несколько различных видов диуретиков, но чаще всего применяют фуросемид, торасемид и буметанид.
4. Антагонисты альдостерона (спиронолактон, эплеренон) – способствуют выведению избыточной жидкости из организма с мочой.
5. Дигоксин – увеличивает силу сердечных сокращений и замедляет их частоту.

Если появление отеков на ногах при сердечной недостаточности вызвано наличием врожденных или приобретенных пороков сердца, проводится их хирургическая коррекция.

Рамиприл – препарат из группы ингибиторов АПФ

Следует помнить, что лучшим методом лечить сердечные отеки является улучшение функционирования сердца. Однако не у всех пациентов удается этого достичь. В таких случаях улучшить качество жизни больного, уменьшить отеки и одышку можно с помощью диуретиков, выводящих из организма избыток жидкости. Однако в таких тяжелых случаях необходимо тщательно наблюдать за состоянием почек, так как интенсивное применение мочегонных средств у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшить их функционирование и привести к утяжелению состояния больного.

Кроме применения диуретиков, вывести из организма избыток жидкости можно с помощью ультрафильтрации. Во время этой процедуры кровь пациента пропускается через специальный аппарат, который забирает из нее избыток жидкости, а затем возвращается в организм. Этот метод используют, когда мочегонные средства становятся неэффективными, его применение ограничено отсутствием необходимого оборудования в большинстве лечебных учреждений.

Прогноз

Прогноз сердечных отеков ног лечения, которые появились вследствие сердечной недостаточности, зависит от того, каким заболеванием они вызваны. Даже устранение избытка жидкости в организме не оказывает практически никакого влияния на конечный прогноз при болезни, хотя и может у многих больных улучшить качество жизни.

Использованные источники:

Почему мерзнут ноги в тепле у мужчин и у женщин, причины и что делать, как лечить?

Обычно люди не обращают внимания на состояние холодных ног или не придают этому большого значения, ведь чувство становится родным и перестает вызывать дискомфорт. А зря! Постоянное ощущение мерзнущих конечностей ног, вызывает развитие новых или уже образовавшихся заболеваний.

В физиологии человека, конечности ног имеют много различных факторов, которые отвечают не только за передвижение, но и за общее состояние организма. В стопе, находится большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Поэтому от их состояния зависят здоровье человека.

В этой статье мы попытаемся подробно ответить, почему мерзнут ноги в тепле, рассмотрим причины и методы их устранения.

Почему могут мерзнуть ноги?

Холодные ноги у человека могут сигнализировать о различных проблемах и состояниях. Вот некоторые причины, которые провоцируют состояние у здорового человека:

• Неправильное питание. Количество питательных и энергетических веществ, не соответствует количеству нормы для организма человека. Этот фактор может вызывать дискомфортное состояние нижних конечностей.
• Привыкания тела к одной определённой температуре. Следовательно, уже при температуре ниже привыкшей, конечности начинают мёрзнуть.
• Воздействие прохладной температуры или промокших ног, что и ведёт к заболеваниям.
• По причине внешних факторов. Может сказываться сидячая работа. Долго поджатые в одном положении ноги, неудобная обувь – нарушает кровообращение. Тогда в этом случае, конечности немеют, затекают и мёрзнут.
• Сказывается давно происшедшее обморожение ног. Спустя много времени внешне, это никак не замечается, но при незначительной прохладной погоде, обмороженные конечности, дают о себе знать.

Ощущение замёрзших ног, также свойственно и детям. В отличие от взрослых, не любят одеваться потеплее. Если ножки у младенца холодные, это ещё не означает, что присутствует какое-либо заболевание. Просто у детей в раннем возрасте не развит теплообмен и прохладные ножки, можно отнести к норме. Но это в только этом раннем возрасте. Если ребёнку 5 -7 лет и замечается такое состояние ног, то на это стоит обратить внимание. Это может быть началом некоторых патологических состояний, например:

• слабый иммунитет;
• повышенная температура тела (в случаях появления зубов или в результате реакций на прививку).

Причины у женщин. Состояние холодных ног не редко испытывают женщины во время беременности. Нарушается температурный режим при повышении уровня эстрогена. Ещё может быть причиной изменения артериального давления (при поздних сроках).

Существует ещё не очень приятный фактор при ощущении холодных ног, летом и зимой, это — их потливость. Такие симптомы часто встречаются, у мужчин и женщин, при наличии атеросклероза сосудов нижних конечностей, при плоскостопии, а также при инфекционных заболеваниях почек. В такие моменты следует обращать внимание на качество носков. Так как синтетический материал отрицательно воздействует на согревание. Если, на это не обращать внимание, то такая патология может перерасти в хроническую форму.

Болезни и нарушения в организме провоцирующие постоянную мерзлоту ног

Есть и серьезные причины, из-за которых могут мерзнуть ноги даже дома в тепле. При физиологическом нарушении, требуется лечение организма. Причины хронического замерзания ног следующие:

Артериальное давление

Сильные спазмы сосудов, провоцирует сужение сосудов, что приводит к замерзанию ног. Объём поступления крови к конечностям небольшой. При гипертонии снижение их температуры, считается частым результатом. С противоположными последствиями происходит при гипотонии. Давление крови, тоже небольшое для её циркуляции, но сосуды не ссужаются.

Малокровие

Когда мерзнут ноги летом или зимой в тепле это может указывать на анемию (малокровие). При малом уровне гемоглобина в крови, кислород поступает с трудом. Впоследствии этого процессы обмена между клетками проходят с затруднением, что и не получается согреваться ногам.

Вегето–сосудистая дистония

Вегетососудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дисфункция) Влияет на увеличенный потока крови в нижних конечностях, а сосуды не успевают быстро реагировать на перемены температуры и ноги мерзнут.

Облитерирующий эндартериит

Этой болезнью чаще всего страдают курильщики. При вдыхании никотина сосуды ссужаются. Возможно образование тромбов. От чего сильно начинают мерзнуть ноги.

Сахарный диабет

При сахарном диабете крупные и маленькие сосуды становятся хрупкими и ломкими, а со временем эти важные артерии могут совсем закрываться. Поступление крови нарушается. Во избежание возникновения «диабетической стопы», нужно обращаться к врачу.

Нарушение нервной системы

Ноги становятся очень чувствительными, при нервных и эмоциональных расстройствах. С сосудами происходят интенсивные спазмы.

Синдром Рейно

Синдром Рейно – это заболевание поражающая мелкие концевые артерии и артериолу в конечностях, проходит в форме приступов. Причина обморожение.

Варикозное расширение вен

Если постоянно мерзнут ноги даже в тепле, спровоцировать это может нарушение в циркуляции крови при варикозе вен нижних конечностей. Ощущаются болевые ощущения при ходьбе. В районе голени образовывается отёчность. На коже появляются капиллярные звёздочки и синюшный цвет. После отдыха тяжесть и боли проходят.

Обморожение пальцев ног

Бывают IV степени:

• 1. появление светло — синюшных пятен, сопровождаются покалыванием и болезненным ощущением.
• 2. кожа становиться синюшного цвета, на ней образовываются пузырьки, а боль значительно увеличивается.
• 3. наступает омертвение кожи.
• 4. состояние опасное, цвет кожного покрова чёрного цвета, омертвление тканей и костей на глубоком уровне.

Если при I степени замечается только небольшая припухлость и бледность, вследствие чего наступают и болевые ощущения, то при II, III и IV, уже критичное обстоятельство. В случае самолечения состояние значительно ухудшается.

При случае обморожения I степени и при II степени период затягивается на 2 – 3 недели. В этом случае происходит развитие инфекции, повышается температура. III и IV степень — происходит инфицирование, приводящее к гангренозному характеру.

Обморожение может привести, к серьёзному заболеванию, к гангрене. Она имеет два типа. Это — сухой и влажный тип. При сухом типе гангрены, происходит постепенное высыхание тканей. В необходимости ликвидации омертвевшей ткани приводит к появлению рубца. Но, а если с влажным типом гангрены, то сложнее. Увеличивается температура тела, увеличивается отёчность тканей. Появляется — бессонница и мигрень. Хирургическое вмешательство происходит спустя три — четыре недели, выжидается время, специально для правильного установления диагноза.

Нарушение водного баланса

В организм не поступает нужное количество воды, вследствие чего становится густая кровь. Происходит защитная реакция организма — сформирование сосудов. Существуют определённые заболевания:

Первые и главные причины плохого кровотока у людей в возрасте, скрыты в патологических нарушениях периферических сосудов.

Признаки слабой циркуляции крови в сосудах:

• значительное отекание ног;
• заметное выступление вен;
• быстрая усталость при небольших физ. нагрузках;
• приступы судорог в состоянии покоя;
• онемение конечностей;
• дряблость, тёмно-синий цвет кожи.

Кроме проблем с сосудами, у пожилого человека к постоянному замерзанию ног приводят, такие болезни, как нарушение головного мозга, остеохондроз.

Мерзнут ноги и у людей с низким уровнем сахара. а также из-за приема различных медикаментов, которые вызывают спазм сосудов. У каждого человека индивидуальный диагноз, индивидуальные болезни и поэтому к решению этой проблемы в любом случае приходится обращаться к врачу. После осмотра, после сдачи анализов, устанавливается причина и следовательно, правильное лечение болезней, которые несут за собой, такие признаки. Но во всех случаях протекает неправильное кровообращение.

Первая помощь при обморожениях

Ни в коем случае нельзя пострадавшую конечность погружать в горячую воду. Этим только всё усложняется и ухудшается. Нужно не резкими движениями растереть поражённые места. Руки предварительно смочить в спирте. Можно опустить конечность в тёплую воду не выше 20 градусов и постепенно немного нагревать. Кожа насухо не вытирается, пока не высохнет самостоятельно. Массаж категорически запрещён. При более тяжёлых случаях, необходимо обращаться в больницу.

Контрастный душ

Контрастный душ незаменим для закалки всего организма. Горячая вода, конечно эффективный способ для усиления кровообращения, но нельзя увлекаться. Организм, имеет такое свойство — привыкание. Что впоследствии согреться без тёплой воды уже будет практически не возможно, нельзя применять грелки и различные согревающие предметы. Поэтому, выбор ставится на контрастный душ. Лучше закаливания, ничего нет.

Питание

Немало важный фактор имеет питание. Обязательно свой рацион питания необходимо дополнить такими продуктами как:

• хлеб из отрубей или отрубная добавка;
• клетчатка;
• продукты содержащие железо.

А, еще можно приобрести в аптеках уже готовый витаминный комплекс. В его состав входят:

• железо;
• витамины С;
• витамины Е;
• группы В;
• жирные кислоты омега-3;
• кальций;
• магний.

Этот витаминный комплекс служит профилактическим средством. Дополняет организм нужными свойствами.

Как убрать холод в нога?

Что делать, нужно увеличить циркуляцию крови и нормализовать деятельность сосудов. Изменить всё это можно при помощи тёплых ванн или контрастного душа. Только, контраст воды должен быть не сильно значительным. В ванну добавляют различные эфирные масла:

Очень полезные ванночки с хвоей. После процедур ноги не вытирают, а дают высыхать самостоятельно. После надевают хлопчатобумажные носки, в которые засыпают одну или две ложки горчицы. И пьют согревающие чаи, желательно с имбирем. Но это всё можно проделывать только в том случае, если нормальное давление и нет проблем с желудочно-кишечным трактом. Полезны тёплые носки из грубой шерсти.

Растирки для для лечения мёрзнущих ног

Растирание яблочным уксусом

Неповторимым свойством обладает обычный яблочный уксус. После массажа конечностей наносится яблочный уксус. Он обладает очень полезным свойством, таким как, разжижает кровь, устраняет тромбы и сгустки в кровеносных сосудах.

Если уксус 6 процентный, его водой не растворяют. Наносят полностью на всю ногу, захватывая стопы в обязательном порядке. Несильно втирая его в кожу. После 3 -5 минут, он впитывается, и ноги закутываются в тёплую материю. Не много побыв в лежачем положении, тем самым дав ему впитаться, можно продолжать заниматься своими делами.

Растирание красным молотым перецом

Спасает от замерзания конечностей обычный красный молотый перец: 2 ч л перца заливают ст водки, выдерживают в течение десяти суток и процеживают, смазывают стопы, желательно перед сном на ночь.

Таким образом, циркуляция улучшается, и ноги перестают мёрзнуть. Проделывая ежедневно лечебный массаж и ванночки для ног, эти проблемы в скором будущем исчезнут.

Профилактика

Для того, чтоб хоть немного дать шанс восстановлению кровотока, необходимо убрать наибольшее количество факторов, которые провоцирует ощущение холода в нижних конечностях:

• употребление спиртных напитков и табакокурение;
• повышенный вес тела;
• малоактивный образ жизни;
• неправильное питание;
• правильный подбор обуви;
• минимум стрессовых ситуаций;
• лечение народными методами.

В случае отсутствия данных заболеваний, можно воспользоваться активным образом жизни, прогулкой по свежему воздуху, ездой на велосипеде, плавание, ну и конечно зарядкой. При работе в сидячем положении не надо забывать делать разминку каждый час. Все эти моменты улучшается кровоток. Останавливают уменьшение мышечных тканей. Сердце не перегружается. Кроме тренировок для мышц очень важно расслаблять их, массажируя стопы (отлично нормализуется циркуляция в конечностях). Особенное внимание следует обратить на лимфоузлы и кровеносные сосуды, которые находятся под коленями.

Следует обратить внимание и на выбор правильной обуви. Внутри обуви должен быть натуральный или шерстяной мех, подбирать нужно термическую стельку, правильно создающую теплообмен. Ну и конечно, нижняя часть обуви, подошва. Она должна быть достаточно толстой, чтоб не ощущалось холода от земли. Она должна быть сделана из прочного водостойкого материала. Это основная часть обуви, которая предохраняет ноги от холода и сырости.

Использованные источники:

Отеки на ногах при сердечной недостаточности: причины, что делать

Из этой статьи вы узнаете: почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, их лечение, симптомы и характерные признаки.

Отеками называют увеличение объема мягких тканей вследствие накопления в них межклеточной жидкости. Отеки ног – один из основных признаков сердечной недостаточности, который наблюдается у многих пациентов с этим синдромом, вызванным различными заболеваниями сердца.

Отеки – это лишь симптом сердечной недостаточности. Лечение же должно быть направлено на устранение причины их появления, то есть на заболевания, ставшие причиной развития сердечной недостаточности (сокращенно СН). Однако в наиболее тяжелых случаях проводится мочегонная терапия, направленная на уменьшение количества избыточной жидкости в организме. На ранних стадиях сердечной недостаточности отеки на ногах устраняются достаточно хорошо (их можно полностью устранить), а на поздних – они часто становятся неотъемлемой частью жизни пациента.

Сами по себе отеки на ногах как проявление сердечной недостаточности не несут непосредственной опасности для жизни пациента. Однако они указывают на тяжесть заболевания, которое привело к их появлению. А уже это заболевание может представлять собой угрозу для человека.

Проблемой отеков на ногах, появившихся вследствие заболеваний сердца, занимаются кардиологи.

Почему сердечная недостаточность вызывает отеки на ногах

В развитии отеков на ногах при сердечной недостаточности важную роль играют два механизма:

1. Повышение гидростатического давления в венах большого круга кровообращения.
2. Увеличение количества жидкости в организме.

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека. Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление. Из-за действия гравитации это увеличение наиболее ощутимо в ногах, поэтому отеки сперва возникают именно на них.

СН приводит к активации нейрогуморального ответа, действие которого направлено на задержку в организме жидкости и натрия. Гормоны, сходящие в систему этого нейрогуморального ответа – ренин, ангиотензин, альдостерон, вазопрессин. Они снижают выведение воды и натрия почками, из-за чего их количество в организме вырастает.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков. Так как наиболее значительный градиент давления наблюдается в самой нижней части тела – отеки развиваются сначала в ногах.

Признаки сердечной недостаточности

Какие симптомы имеют отеки сердечного происхождения

Главным симптомом отеков на ногах любого происхождение является увеличение их объема вследствие накопления избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Однако отеки могут возникать не только из-за сердечной недостаточности, к их появлению могут привести заболевания почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Существуют несколько признаков, наличие которых позволяет врачам с достаточно большой долей вероятности установить, какое происхождение имеют отеки на ногах.

Характерные симптомы при отеках на ногах различного происхождения:

Возникают или увеличиваются обычно вечером, исчезая или уменьшаясь к утру

Кожа может иметь синюшный оттенок

При надавливании пальцем в мягких тканях остается вмятина, которая медленно восстанавливается

Часто сопровождаются одышкой, особенно во время физической нагрузки

Сопровождаются отеками вокруг глаз

Мягкие при надавливании

Кожа может иметь бледный оттенок

Поражена обычно одна конечность

Кожа над местом тромбоза имеет красный цвет, она горячая на ощупь

Болезненность и повышенная чувствительность в области поражения

Иногда возникают при действии предрасполагающих факторов (недавние операции, травмы, онкологические заболевания)

При надавливании твердые

Коричневый цвет кожи на ногах

Чувство дискомфорта в конечностях

Иногда развиваются трофические язвы

Часто наблюдаются варикозно расширенные вены

Лечение отеков на ногах кардиального происхождения

Лечение отеков любого происхождения должно быть направлено на устранение причины их появления. При кардиальных отеках нужно попытаться улучшить функционирование сердца, в таком случае отеки естественным образом уменьшатся или исчезнут.

На начальных стадиях патологии отеки на ногах возможно полностью устранить.

Для облегчения симптомов сердечной недостаточности, в том числе и отеков на ногах при сердечной недостаточности, и улучшения функционирования сердца врачи рекомендуют:

• Принимайте все препараты, назначенные вам кардиологом. Даже если вы стали чувствовать себя лучше, нельзя самостоятельно отменять себе лекарственные средства.
• Соблюдайте правила здорового и полноценного питания. Рацион должен включать большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, нежирные молокопродукты и постное мясо. Ограничьте употребление соли, сахара и насыщенных жиров. При выраженных отеках следует уменьшить количество выпиваемой жидкости.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Иногда людям с тяжелой сердечной недостаточностью очень тяжело выполнять какие-либо упражнения. Им нужно подобрать такой уровень физической активности, который не вызывает сильной усталости и одышки, а также делать частые перерывы для отдыха.
• При наличии избыточного веса нормализуйте его.
• Бросьте курить, так как это улучшит общее состояние здоровья и уменьшит риск многих заболеваний.
• Ограничьте или полностью прекратите употребление спиртных напитков.
• 3–4 раза в день поднимайте ноги над уровнем сердца в лежачем положении.
• Избегайте длительного стояния на ногах.

Эти изменения в образе жизни способствуют улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы, что благоприятно сказывается на симптомах сердечной недостаточности.

Для медикаментозного лечения сердечной недостаточности применяют следующие группы лекарственных средств:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (рамиприл, периндоприл) – расслабляют артерии, снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце. Эти препараты улучшают функционирование сердца и повышают качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью.
2. Бета-блокаторы (карведилол, небиволол, бисопролол) – замедляют сердечный ритм, защищают сердце от влияния адреналина и норадреналина.
3. Диуретики – мочегонные препараты, выводящие из организма жидкость и натрий, благодаря чему уменьшаются отеки и одышка. Существует несколько различных видов диуретиков, но чаще всего применяют фуросемид, торасемид и буметанид.
4. Антагонисты альдостерона (спиронолактон, эплеренон) – способствуют выведению избыточной жидкости из организма с мочой.
5. Дигоксин – увеличивает силу сердечных сокращений и замедляет их частоту.

Если появление отеков на ногах при сердечной недостаточности вызвано наличием врожденных или приобретенных пороков сердца, проводится их хирургическая коррекция.

Рамиприл – препарат из группы ингибиторов АПФ

Следует помнить, что лучшим методом лечить сердечные отеки является улучшение функционирования сердца. Однако не у всех пациентов удается этого достичь. В таких случаях улучшить качество жизни больного, уменьшить отеки и одышку можно с помощью диуретиков, выводящих из организма избыток жидкости. Однако в таких тяжелых случаях необходимо тщательно наблюдать за состоянием почек, так как интенсивное применение мочегонных средств у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшить их функционирование и привести к утяжелению состояния больного.

Кроме применения диуретиков, вывести из организма избыток жидкости можно с помощью ультрафильтрации. Во время этой процедуры кровь пациента пропускается через специальный аппарат, который забирает из нее избыток жидкости, а затем возвращается в организм. Этот метод используют, когда мочегонные средства становятся неэффективными, его применение ограничено отсутствием необходимого оборудования в большинстве лечебных учреждений.

Прогноз

Прогноз сердечных отеков ног лечения, которые появились вследствие сердечной недостаточности, зависит от того, каким заболеванием они вызваны. Даже устранение избытка жидкости в организме не оказывает практически никакого влияния на конечный прогноз при болезни, хотя и может у многих больных улучшить качество жизни.

Использованные источники: