Диета при сердечной недостаточности с отеками ног

Диета при отеках ног при сердечной недостаточности

Отёки – это скопления жидкости в органах и тканях нашего организма. Отёки являются довольно частым симптомом проблем в работе сердца. Их расположение зависит от причины сердечной недостаточности. Например, поражение левого желудочка сердца вызывает чаще всего отёк лёгких, тогда как недостаточность правого желудочка – отёк ног из-за задержки солей и жидкости в организме.

На ранних стадиях отёки появляются сначала на ногах, позже распространяются на другие части тела. Отеки ног при сердечной недостаточности симметричны, то есть отекают обе ноги. Прогресс заболевания усиливает симптомы. Сначала ноги отекают незначительно, и после отдыха отёки быстро спадают. Постепенно они становятся больше. Отечность ног при сердечной недостаточности на более поздних стадиях уже не исчезает ни после отдыха, ни после ночного сна. Кроме того, начинают отекать и бёдра, а не только нижняя часть ног. Одновременно с усилением отёков появляются и другие симптомы, например: одышка, повышенная утомляемость. Дополнительные симптомы возникают, так как проявляется сердечная недостаточность уже в более поздней стадии и в более серьёзной форме.

Почему многие не обращаются к врачу при первых признаках сердечной недостаточности? Потому что процесс этот медленный, незаметный, отеки ног при сердечной недостаточности на первых порах возникают только вечером, после долгого пребывания в вертикальном положении. Это кажется вполне нормальным, тем более, что после отдыха всё проходит. Так заболевание и отёки тоже переходят в хроническую форму.

Сердечная недостаточность не единственная причина отёков. Они возникают при почечной недостаточности, при заболеваниях кишечника, при алкоголизме. Сердечные отёки имеют отличительные признаки.

• Начинаются снизу и располагаются симметрично.
• Развиваются медленно, в течение недель, иногда месяцев.
• Они плотные, оставляют медленно исчезающую ямку при надавливании.
• Сопровождаются увеличением печени.
• В тяжелых случаях распространяются по всему телу.
• Сочетаются с некоторыми другими симптомами сердечной недостаточности – одышкой, тахикардией, бледностью, цианозом губ, плохой переносимостью физической нагрузки.
• Исчезают при правильном лечении и компенсации сердечной недостаточности.

Патогенез сердечных отеков достаточно сложен. В упрощённом виде его можно представить так. Функциональные нарушения в работе сердца приводят тому, что объём и частота сердечного выброса снижается, кровоток замедляется и уменьшается объём внеклеточной жидкости, это сигнал почкам удерживать натрий и воду. Кровь в сосудах задерживается, через их стенки часть жидкости проходит в окружающие ткани. Возникает отёк. Воздействие силы тяжести перемещает жидкость вниз, поэтому сначала отекают ноги.

Определение наличия сердечных отеков не представляет сложности. Нужно надавить в течение 1 – 2 секунд указательным пальцем на голень над большеберцовой костью. Если образовалась ямка, которая постепенно исчезает, значит, отёк имеет место. И, значит, нужно выяснить причину его появления.

Лечение сердечных отеков – это лечение того заболевания, которое их вызвало. Если на ранних стадиях сердечной недостаточности с отёками можно справиться легко (отдых, массаж ног, ванночки и холодные компрессы), то на более поздних таких мер недостаточно. Устранения этого симптома сердечной недостаточности можно добиться только устранив, облегчив или скомпенсировав саму сердечную недостаточность.

Среди лекарственных препаратов можно выделить две группы:

• Диуретики (мочегонные средства) обеспечивают отток жидкости из организма. Они могут быть:
  Натуральными – отвар берёзовых почек, отвар плодоножек вишни, листья петрушки, корень одуванчика, цветки василька – все эти растения помогают от застоя жидкости, их рекомендуют как народные средства при отёках. Отеки ног при сердечной недостаточности заметно спадают на фруктово-овощной диете, так как она хорошо выводит из организма воду. Рекомендуется включить в рацион огурцы, сырую капусту, тыкву, печёный картофель. Полезны разгрузочные яблочно-творожные дни. Химическими препаратами (фуросемид, буметанид, этакриновая кислота, пиретанид, торасемид).
• Сердечные гликозиды. Это лекарства растительного происхождения, комплексно воздействующие на сердечно-сосудистую систему: нормализуют кровообращение, предотвращая застой крови, усиливают выведение жидкости из организма, чем помогают в снятии отёков.

Сердечные отёки ног – это сигнал сердца о нарушениях, о том, что с ним не всё в порядке, его просьба о помощи. При своевременном и методичном лечении заболевания, их вызвавшего, прогноз вполне благоприятен.

Использованные источники:

Как снять отеки ног при сердечной недостаточности

В последнее время в мире возрастает тенденция к развитию сердечно-сосудистых патологий. Проблема с сердцем у пациентов часто отражается на других органах и системах. Нередко у больных при сердечной недостаточности развиваются отеки ног.

Признаки такого состояния отличаются от симптомов, связанных с другими болезнями, поскольку отеки возникают в результате нарушения кровоснабжения и застойного процесса крови в нижней части тела. О том, как распознать патологию и какие методы применяются с этой целью, пойдет речь в данной статье.

Почему из-за патологий сердца развиваются отеки

При болезни сердца в организме начинает задерживаться жидкость. Это происходит вследствие повышенного давления в венах и длительной задержки почками ионов натрия.

Когда в венах поднимается давление, увеличивается оно и в капиллярах, в результате чего наблюдается переход жидкости в ткани. Из-за нарушенного распределения ионов натрия вода всасывается обратно в каналы почек, влага сосредотачивается в нижней части тела.

Накопление жидкости развивается также при застое крови из-за ослабления деятельности сердца как насоса.

Причины сердечных отеков могут быть следующими:

• гипертония;
• кардиомиопатия;
• эндокардит;
• ишемическая болезнь;
• миокардит;
• аритмия;
• перикардит;
• кардиосклероз;
• инфаркт миокарда;
• сердечные пороки;
• атеросклероз.

Эти заболевания вызывают сокращение выброса крови органом, вследствие этого замедляется перекачивание межтканевой жидкости, нарушается водно-солевой баланс и возникают застойные процессы.

Симптомы и места локализации

Отечностью ног называется патологическое состояние, характеризующееся увеличенным объемом нижних конечностей из-за чрезмерного накопления в них жидкости.

Симптомы при этом обычно наблюдаются следующие:

• появление отечности после пребывания в вертикальном положении длительное время;
• возможное исчезновение отеков или их уменьшение после пробуждения;
• медленное и постепенное развитие, симметричность отеков;
• потеря работоспособности;
• плотность и гладкость кожи, где возникла отечность;
• общая усталость;
• холодность и синюшность кожных покровов.

Если надавить на мягкую ткань ноги, то можно заметить след белого цвета, который исчезает медленно.

Эти признаки характерны именно для сердечных отеков. На первых стадиях заболевания отечность затрагивает ступни, щиколотки и пальцы на ногах. На более поздних этапах места локализации – лодыжки, голени, икры, бедра.

При терапии сердечной недостаточности признаки начинают исчезать.

Отличия отеков ног при сердечном заболевании

Специалисты определяют следующие отличительные признаки отеков при сердечной патологии:

• возникновение болезненности и тяжести в зоне сердца;
• гипертония;
• бледность кожных покровов;
• одышка, которая усиливается при лежачем положении или физическом перенапряжении;
• тахикардия или брадикардия;
• акроцианоз.

При тяжелых формах патологического состояния могут развиваться отеки по телу, возникать гидроторакс или асцит — скопление в брюшной полости межклеточной жидкости.

Чаще всего отечность ног возникает у пожилых людей, поскольку в преклонном возрасте изменяется ритм сердца и сокращается выброс органа.

Медикаментозное лечение

Чтобы лечить отеки нижних конечностей, следует обратиться специалисту – кардиологу. После использования определенных методов диагностики врач назначит соответствующее лечение.

При отечности ног показаны как средства для внутреннего применения в виде таблеток и уколов, так и препараты для наружного использования.

Препараты внутрь

Лечение в первую очередь направлено на устранение основной проблемы, а именно нарушения сердечной деятельности. Применяются такие группы лекарственных средств:

• антагонисты альдостероновых рецепторов: Эплеренон, Верошпирон, Спиронолактон, Альдактон;
• гликозиды: Дигоксин, Коргликон;
• ингибиторы АПФ: Энап, Рамиприл, Лизоретик, Ирумед, Периндоприл, Каптоприл;
• калиевые препараты: Панангин, Аспаркам;
• сартаны: Кандесар, Лориста, Микардис;
• В-адреноблокаторы: Бисопролол, Небилет, Небиволол, Корвитол, Карведилол, Кориол.

Специалисты назначают обычно мочегонные средства, чтобы снять отек:

• Пиретанид;
• Бритомар;
• Гидрохлортиазид;
• Буметанид;
• Лазикс;
• Фуросемид;
• Торасемид;
• Гипотиазид;
• Трифас;
• Этакриновая кислота.

Их могут выписывать в таблетках или уколах.

Кроме того, применяются препараты, способствующие разжижению крови. При гипертонии используют средства, снижающие давление.

Эти лекарства вправе назначать только врач. Самолечение может привести к усугублению ситуации и развитию нежелательных последствий.

Наружные средства

При сердечных отеках, кроме уколов и таблеток, используются препараты для наружного применения. Чаще всего назначают для облегчения симптомов различные мази, кремы и гели.

К ним относятся следующие средства:

• Лиотон;
• Венитан;
• Меновазин;
• Троксерутин;
• Гепариновая мазь;
• Троксевазин.

Эти средства улучшают процессы кровообращения в ногах, уменьшают тяжесть и болезненность в них. Однако важно помнить, что применять их можно только с разрешения доктора.

Лечение должно осуществляться с комплексным подходом. Поэтому, помимо применения медикаментозных препаратов, специалисты рекомендуют на протяжении суток несколько раз принимать горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями.

Облегчить состояние при отеках можно с помощью эластичных бинтов или чулок. Также рекомендуется делать контрастные ванночки и легкий массаж. Эффективно воздействуют специальные упражнения для ног, которые следует выполнять ежедневно.

При проблеме необходимо отказаться от тесной обуви. Желательно чаще ходить босиком, а обувь носить удобную.

Альтернативная медицина

При патологическом состоянии как вспомогательные методы применяются народные средства.

Убрать отек помогут отвары из лекарственных растений, обладающий мочегонным свойством. К ним относятся:

• василёк;
• прострел;
• почки березы;
• календула;
• калина;
• бархатцы;
• хвощ полевой;
• брусника;
• спорыш.

Можно использовать их для приготовления отвара в сборе или по отдельности.

В народной медицине есть такие рецепты для устранения отечности на ногах при нарушении сердечной деятельности:

1. Отвар из подорожника, крапивы, шиповника, зверобоя, толокнянки. Для его приготовления в половину литра кипящей воды вкидывают столовую ложку сбора и кипятят на протяжении пяти минут. После этого отвар настаивают. Употребляют все лекарство за сутки, разделив на равные порции для приемов.
2. Настой льняных семян. В литре воды кипятят две столовые ложки семечек около десяти минут. Затем укутывают и настаивают четыре часа. После остывания жидкость отфильтровывают и вливают в нее лимонный сок. Пить необходимо по 125 мл каждые два часа.
3. Спиртовая настойка из конского каштана. В литре водки настаивают сухие листья в количестве одного стакана на протяжении семи дней. Принимают по ложке чайной трижды в сутки.
4. Лекарство из боярышника. Плоды растения кипятят в воде примерно 15 минут. Затем в жидкость вливают мед. Пить рекомендуется по полторы рюмки перед каждым приемом еды.
5. Настой петрушки. Растение измельчают и заливают кипящей водой. Настаивают полдня и добавляют сок одного лимона. Употреблять это нужно трижды в день в течение двух суток. Затем сделать трехдневный перерыв и повторить лечение.

Справиться с легкими отеками ног помогут ванночки. Их делают, применяя такие средства:

• шалфей;
• листья березы;
• мята;
• сосна;
• ромашка;
• морская соль.

Нижние конечности необходимо удерживать в теплой ванночке 30 минут.

Можно прикладывать на проблемные места компрессы из сырого картофеля или капустных листьев.

Особенности питания

Диета при отеках заключается в ограниченном употреблении соли. Её в сутки можно не более 1,5 грамма. Также необходимо снизить количество употребляемой жидкости до 1 литра в день.

При сердечной недостаточности в рацион вводят продукты, которые содержат много калия. Поэтому рекомендуется кушать такие блюда:

• овсянка;
• гречка;
• отварной рис;
• молочные продукты;
• печеный картофель;
• нежирное мясо;
• изюм;
• свежие фрукты и овощи;
• курага;
• шиповниковый отвар.

К мочегонным продуктам относятся: тыква, морковь, капуста, огурцы, арбуз, яблоки.

Правильное питание исключает из рациона такую пищу:

• соленые и жареные блюда;
• рыба и мясо жирных сортов;
• копченые продукты;
• специи, приправы;
• сладости;
• маринады и соусы.

Не разрешается употреблять при сердечной недостаточности спиртосодержащие напитки. Желательно кушать блюда, приготовленные на пару или отварные.

Отечность на ногах – частый симптом проблем с сердцем. Это состояние значительно ухудшает качество человеческой жизни и при игнорировании лечения распространяется на другие ткани.

Чем лечить отеки у сердечника, посоветует врач-кардиолог после тщательного обследования пациента. Используются медикаменты для внутреннего и наружного применения, а также средства альтернативной терапии. Кроме того, чтобы избавиться от такого проявления сердечного заболевания, важно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Использованные источники:

Меню по диете при сердечной недостаточности и отеках

Сердечная недостаточность требует особого подхода к лечению. Вне зависимости от того, страдаете ли вы заболеванием 1-й или 3-й степени, вам придется бороться с заболеванием, ограничивая себя во многом. При любых проблемах с сердцем необходимо обратиться врачу, избегайте приема народных средств! Только специалист может установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Борьба с заболеваниями сердца осуществляется не только с помощью медикаментозного лечения. Оно является неотъемлемой частью, но только таблетками горю не поможешь. Важнейшим фактором, позволяющим побороть болезнь либо же поддерживать высокое качество жизни при хронической форме, считается специализированная диета. Особенно она актуальна, если проблема появилась на фоне сахарного диабета.

Существует несколько разнообразных рецептов, которые помогут вам улучшить работу главной мышцы вашего тела. По поводу меню вас проконсультирует врач, однако разные специалисты предпочитают отличные варианты. Сегодня поговорим о том, что представляет собой диета при сердечной недостаточности и какие продукты будут полезны для нормализации работы мышцы.

Основные принципы

Соблюдение диеты является обязательным требованием для полноценного лечения. Меню для каждого человека подбирается индивидуально, и здесь важную роль играют предпочтения самого пациента. Можно выделить несколько общих принципов, которых необходимо придерживаться при любом меню. В частности:

1. Питание должно быть дробным, но частым. Специалисты рекомендуют принимать пищу до 5 раз в сутки мелкими порциями.
2. Нельзя наедаться на ночь. Ужин должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до сна.
3. Еда должна тщательно пережевываться, есть быстро не нужно.
4. Питье при приеме пищи не допускается.

Чтобы улучшить работу сердечной мышцы, компоненты вводятся в определенных пропорциях.

Если вы страдаете от заболевания в любой форме, порции ваших завтраков, обедов, полдников и ужинов должны быть ограничены. Соблюдение правильного режима питания позволяет добиться целого ряда положительных эффектов:

• происходит постепенное очищение организма от вредных веществ, скопившихся в нем из-за нарушения обмена веществ;
• снижается одышка, повышается выносливость;
• нормализуется функция сердечной мышцы.

Что касается общих положений для всех диет, в первую очередь в них ограничивается потребление мяса. Во-первых, снижаются допустимые порции, а во-вторых, употреблять продукцию животного происхождения можно далеко не каждый день. Кроме того, лечебные диеты при сердечной недостаточности основаны на минимальном потреблении жидкости, которая провоцирует ухудшение циркуляции крови. Нельзя пить более 3-4 стаканов в сутки. Если вы будете пить слишком много, может появиться отечность ног, к которой склонны пациенты, страдающие от сердечной недостаточности. Слишком большое количество воды приводит к нарушению солевого баланса и оказывает чрезмерную нагрузку на страдающее сердце.

Также важным моментом является ограничение потребление солей. При сердечной недостаточности соль накапливается в организме, чего допускать ни в коем случае нельзя. Поэтому суточной нормой для больных является не более 3-5 г данного продукта. При сердечной недостаточности 1-й степени рекомендуется вообще исключить ее из рациона до тех пор, пока не наступит улучшение состояния. Данный принцип является одним из ключевых в диете, получившей название «Стол № 10». Если вы будете потреблять меньше соли, организм разгрузится от жидкости.

Больным рекомендуется принимать максимум витаминов. Особенно эффективными для стимуляции сердца будут витамины А, В1, С. Поэтому в диетах прописывается большое количество всевозможных овощей и фруктов. Особенно полезными будут:

• всевозможные соки;
• цитрусовые;
• отвар шиповника;
• яблоки (особенно Антоновка);
• клубника;
• малина.

Основные блюда должны быть питательными, чтобы ими можно было насытиться при небольших порциях. Кофе и чай не запрещаются, но ограничиваются.

Как правило, врачи не прописывают больному одну диету. Обычно режим питания включает в себя несколько возможных меню. Рассмотрим их более подробно.

Диета Кареля

Диета Кареля используется в случаях, если больной страдает тяжелой формой сердечной недостаточности. Также ее часто прописывают людям, у которых диагностирован порок сердца. Соблюдение данного режима питания позволяет устранить отечность, устранить водянку грудины и брюшной полости.

В первую очередь при этом режиме питания ограничивается прием жидкости. Рекомендуется молоко, в количестве не более 1 литра в день за 8-10 приемов. Постепенно должна добавляться твердая пища. Ориентировочный рацион на 3 неделе включает в себя:

• хлеб;
• простоквашу;
• яйца;
• мясо (в небольших количествах);
• картофель.

После того как специалист отметит улучшение состояния, больной может быть переведен на щадящие режимы питания, такие как диета № 10а.

Если пациент страдает атеросклерозом в стадии сердечной недостаточности, используется примерно 60% продуктов из меню здоровых людей. Придется отказаться от пищи с высоким содержанием витамина Д и холестерина. К их числу относятся:

• печенка;
• почки;
• жирная рыба;
• яичный желток;
• мозг;
• свиные продукты.

По показателю калорийности стол ограничивается по уровню 2700 ккал/сут. В данном случае предпочтительными будет пища, насыщенная липотропами. Холин и метионин стимулируют работу сердца и помогут очистить организм от избыточного холестерина. В число продуктов, включающих в состав большое количество липотропов, входят:

Если состояние больного улучшается, может быть применена диета «Стол № 10» Рассмотрим ее подробнее.

Диета «Стол № 10»

Главный принцип данной диеты – отсутствие соли. Максимально допустимый объем жидкости в сутки составляет 1,5 литра. Ограничивается количество хлеба (не более 250 граммов) и сахара (до 30 граммов). Приблизительный рацион следующий:

1. В 8 утра больному нужно позавтракать кашей из риса, манки или протертой гречки, в дополнение к крупам можно скушать вареное яйцо или омлет на пару. В качестве десерта подойдет чай с яблоком или вареньем.
2. В 11 утра необходимо съесть салат из 100 граммов морковного салата со сметаной. Морковь можно заменить репой. Дополнительно неплохо съесть яблоко или немного кураги.
3. В 2 часа дня следует пообедать половиной тарелки вегетарианского борща. Альтернативой ему могут быть вегетарианский суп с рисом, суп с гренками и фруктами, ячневый суп со сметаной и картошкой. На второе подаются 100 граммов жареного мяса (перед жаркой отвариваем, жарим в духовке) либо же столько же отварного мяса с овощами, запеченного мяса. Запить обед нужно молочным киселем либо скушать на десерт яблоко (целое или пюре).
4. В 4 часа дня полдник. Рекомендуется скушать одно яблоко или немного размоченного чернослива (можно заменить сухофруктами). Запить отваром шиповника.
5. В 7 вечера ужин. Неплохо съесть немного отварной лапши либо картофельных котлет. Также рекомендуется салат с яблоками и свеклой. Еще одним хорошим вариантом будет творог с молоком. Если молока нет – можно использовать сметану. Запиваем половиной стакана чая. Еще половину стакана чая или молока выпиваем перед сном.

Данный режим питания идеально подойдет для больных, страдающих от легкой формы сердечной недостаточности. Если наметится прогресс, специалист может разрешить соль, но не более 5 граммов в сутки.

Использованные источники:

Основы диеты при сердечной недостаточности на каждый день

При болезнях сердечно-сосудистой системы большое внимание уделяется правильному и сбалансированному питанию. Именно поэтому врачи рекомендуют определённый вариант меню, который подбирается с учётом индивидуальных особенностей организма больного и стадии развития его заболевания.

Наиболее популярные и эффективные диеты при сердечной недостаточности – питание по Певзнеру и Каррелю.

Полезные продукты

При хроническом либо остром нарушении функционирования сердца происходит недостаточное кровоснабжение тканей и органов человека.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Сердечная мышца не может продолжать работу в полной мере, теряя свою эластичность, что приводит к задержке лишней жидкости и появлению отёчности. Данное явление называется сердечной недостаточностью. Заболевание встречается довольно часто у людей в возрасте после 30 лет.

Чтобы восстановить обменный баланс, нарушенный в связи с недостаточным питанием и слабым кровоснабжением, при этом заболевании больному назначают специальную диету, богатую полезными продуктами.

При активации функционирования почек и увеличении диуреза происходит уменьшение отёчности.

Этому способствует соблюдение некоторых правил питания, характерных для сердечных болезней, а также следование обогащённой микроэлементами, минералами и витаминами диете.

Ниже представлен список полезных для работы сердечной мышцы продуктов:

• баклажаны;
• свёкла;
• огурцы;
• кабачки;
• томаты;
• тыква;
• листья латука;
• цветная капуста;
• картофель.

При этом не рекомендуется включение в меню редиса и редьки, которые становятся причиной газообразования в желудочно-кишечном тракте, а также солений, квашенных и маринованных овощей. Белокочанную капусту следует ограничить в употреблении.

• ряженки;
• кефира;
• творога;
• простокваши;
• сметаны;
• неострых и несолёных сортов сыра (например, адыгейский);
• ацидофилина.

Из этих продуктов можно готовить соусы, пудинги, запеканки, запечённые, но нежареные сырники и т. д. Однако категорически запрещается употребление острых или сильносолёных сортов сыра.

Настоятельно не рекомендуется при заболевании сердца употребление:

• крепких куриных и мясных бульонов;
• шашлыка;
• острых и сильносолёных блюд;
• сала.

Также следует уменьшить количество употребляемых животных жиров и субпродуктов вроде почек, печени, мозгов.

• каши из овсянки, риса, манной и гречневой крупы, приготовленные на воде либо молоке;
• макаронные изделия и вермишель из твёрдых сортов пшеницы.

Сливочное масло к кашам можно добавлять только в небольшом количестве, бобовые культуры (фасоль, горох) также следует ограничить, так как они становятся причиной метеоризма.

• Запрещается при сердечной недостаточности употреблять в пищу вяленую, копчёную, солёную рыбу и её икру, а также крепкие рыбные бульоны.
• При этом разрешены нежирные сорта (судак, навага, треска и т. д.), в ухе либо запечённые в фольге без масла.

От каких мучных изделий следует отказать:

• овощных, ягодных и фруктовых соков;
• киселей;
• компотов;
• напитков из цикория вместо кофе;
• натурального томатного сока (без приправ и соли);
• некрепкого чая и кофе с молоком.

Категорически противопоказаны любые содержащие алкоголь напитки, шоколад, какао, газированные напитки, крепкий чёрный чай, кофе.

• вегетарианские блюда;
• овощные и крупяные каши и супы;
• молочные бульоны.

Не рекомендуется употребление более 3 яиц за неделю, приготовленных в виде меренги или парового омлета (жареные яйца категорически запрещены). Грибные супы также не следует включать в рацион, так как грибы тяжело перевариваются и могут содержать токсины.

Супы, приготовляемые для больного сердечной недостаточностью, должны вариться на вторичном, более безопасном и лёгком бульоне либо на овощном отваре.

Фото отека ног при сердечной недостаточности можете увидеть по ссылке.

Принципы диеты при сердечной недостаточности на каждый день

Для эффективности прописанной при сердечном заболевании диеты необходимо придерживаться некоторых принципов, которые считаются правилами полезного питания:

• Это самое основное правило, соблюдение которого необходимо для нормализации работы сердечной мышцы. Соль собирает воду, переполняя лишней жидкостью сосуды и образуя по этой причине отёчность, что осложняет нормальное функционирование сердца.
• При подсчёте количества употребляемой в сутки соли важно учитывать её содержание во всех продуктах, включённых в меню (например, в хлебе, колбасах, соках и т. д.).
• Норма приправы для людей, имеющих болезни сердца, составляет не более 6 грамм за день. Кроме этого, рекомендуется использовать соль, в которой мало натрия.
• При обострении сердечных проблем употребление соли либо ограничивается, либо и вовсе удаляется из рациона до наступления улучшения.

• Диета, направленная на улучшение работы сердечной системы, должна быть дробной, поэтому приёмы пищи делятся на 5–6 частей минимально, а употребляемые порции имеют небольшие размеры.
• Это необходимо для облегчения работы желудочно-кишечного тракта и понижения давления на диафрагму.

Не рекомендуется пить слишком мало, нормальное количество жидкости на сутки составляет 1,2 литра. При недостаточном употреблении воды могут возникать запоры, так как усложняется процесс вывода из организма азотистых соединений.

В рацион больного должны входить:

• компоты;
• кисели;
• соки;
• чай;
• вода без газа;
• минеральная вода в ограниченном количестве до 2 стаканов за сутки (из-за содержания в ней солей).

• цитрусовых;
• шиповника;
• круп;
• ягод;
• семян подсолнечника;
• богатых калием и магнием продуктов (орехи, персики, курага, капуста, бананы);
• картофеля;
• чернослива;
• и т. д.

• яблок;
• груш;
• зелени;
• тыквы;
• кабачков;
• картофеля;
• свёклы;
• листового салата;
• огурцов;
• цветной капусты;
• молочной продукции.

Питание по Каррелю

Диета используется не только для восстановления кровообращения, но и для избавления от лишних килограммов.

Питание по Каррелю обладает характерными особенностями:

• диуретическим эффектом;
• употреблением негорячего кипячёного молока;
• исключением соли;
• повышенным содержанием кальция;
• дробным приёмом пищи.

Среди запрещённых продуктов по данной диете:

• сладости;
• сдобные изделия;
• специи или пряности;
• рыба;
• мясо;
• любые копчёные, консервированные или маринованные блюда.

Подобное меню и запреты на некоторые продукты связаны с тем, что диета наиболее часто прописывается людям, имеющим тяжёлую форму заболевания сердечно-сосудистой системы (например, при пороке сердца).

При следовании указанному питанию происходит снятие отёков и уменьшение водянки брюшной и грудной полостей.

Суть диетического питания заключается в ежедневном потреблении свежего молока (от 3 до 5 стаканов) и постепенном введении в рацион твёрдой пищи. Примерное меню на сутки выглядит таким образом: по ½ чашки с молоком через каждые два часа с утреннего времени до вечернего (положено не более 1 литра жидкости за 8 или 10 приёмов).

К третьей неделе диеты уже должны быть введены в меню в небольшом количестве следующие продукты:

• простокваша;
• хлеб;
• картофель;
• яйца;
• овощи;
• пресное мясо (при разрешении врача).

При осложнении заболевания атеросклерозом рацион должен быть сокращён на 1/3 часть от общей диеты, а также удаляются продукты, имеющие в составе витамин D или холестерин (например, желтки, жирный сорт мяса и рыбы, сметана, сливки, сливочное масло, субпродукты).

Калорийность диеты на каждый день при сердечной недостаточности по Каррелю не может быть более 2 700 килокалорий.

Примерное меню

При дальнейшем лечении больного постепенно переводят на другой вид питания – стол № 10 либо стол № 10а по Певзнеру, отличающиеся уменьшением жидкости, принятой за сутки, и отсутствием соли в пище.

Основными условиями во время приготовления продуктов являются:

• калорийность в день не больше 2 000–2 500 килокалорий;
• еда должна быть лёгкой и хорошо усваиваемой;
• с пищей в организм должны поступать витамины, микроэлементы и минералы в достаточном количестве;
• обработка блюд должна быть щадящей (запекание, отварка, готовка на пару);
• количество жидкости не может быть больше 1,5 литра ежедневно;
• хлебные изделия разрешаются до 250 грамм, а сахарный песок – до 30 грамм каждый день.

Стол №10

Диета № 10 прописывается при наличии следующих проблем со здоровьем:

• сердечной недостаточности;
• ожирения;
• осложнений болезни в виде ограничения физической активности;
• стенокардии;
• порока сердца;
• миокардита аллергического или инфекционного характера;
• в период восстановления после инфаркта.

Примерное меню на сутки выглядит следующим образом:

• каша на молоке из манной, рисовой или гречневой круп (из расчёта 50 грамм крупы на чашку молока и щепотку сахарного песка);
• чайная ложка масла;
• омлет на пару, 80 грамм творога с 25 граммами сметаны либо яйцо, приготовленное всмятку;
• чашка некрепкого чая с одной из трёх добавок – молоком, вареньем либо яблоком.

• 100 грамм тёртой репы или морковки с добавлением ложки сметаны;
• помимо этого, разрешается свежее яблоко (до 100 грамм), немного яблочно-морковного мармелада или размоченной кураги (до 30 грамм).

• 100 грамм отваренного или запечённого в духовке мяса с овощной смесью или луком;
• ½ порции вегетарианского супа – борща, рисового с лимонной долькой, ячневого со сметаной и картофелем или фруктового с сухарями;
• на выбор свежее яблоко или пюре из него, кисель на молоке (на стакан требуется 7 грамм картофельного крахмала и 10 грамм сахарного песка) или 50 грамм размоченного чернослива.

• 50 грамм сочного яблока или любых фруктов, размоченных в воде;
• чашка настоя из шиповника (возможно добавление сахарного песка).

• 80 грамм творожной массы с 50 мл сметаны или молока;
• ½ чашки молока с добавлением сахара или чая наполовину с молоком;
• на выбор котлеты на пару из картофеля и чернослива, морковные котлеты с сухарями и фруктами (20 грамм манки, щепотка сахара и сухарей, ½ чашки молока, 200 грамм морковки, немного масла и 30 грамм сухофруктов), отваренная вермишель с маслом либо яблоки и свёкла, тушёные в сметане.

Стол №10а

Особенностью этой диеты является уменьшение количества жидкости до одного литра, употребление за сутки до 30 грамм сахарного песка и 150 грамм белого хлеба. Все продукты измельчаются и готовятся без соли и масла.

Примерное меню диеты на каждый день при сердечной недостаточности выглядит следующим образом:

• каша из риса, манки, гречки либо пшена, приготовленная на молоке с добавлением изюма (на 50 грамм крупы требуется чашка молока и щепотка сахарного песка);
• до ложки сливочного масла.

• на выбор одно протёртое яблоко с щепоткой сахара, настой из шиповника либо свежий морковный сок;
• 60 грамм творожной массы с 20 граммами сметаны, омлет на пару либо одно яйцо, приготовленное всмятку.

• пюре на выбор из овощей, картофельное, тыквенное либо морковное (порция до 100 грамм);
• паровое мясо – фрикадельки, нарезное или котлета с добавлением хлеба ежедневной нормы;
• на выбор кисель на молоке, яблочное, клюквенное либо смородиновое пюре.

• перетёртые с ложкой сахара 75 грамм творога, клецки со сметаной либо яйцо, приготовленное всмятку;
• на выбор морковные или картофельные котлеты с добавлением кураги, с черносливом из манной крупы либо суфле с зелёным горошком.

Лечебную диету при наличии у человека сердечной недостаточности может назначить только врач после проведения тщательного осмотра и с учётом индивидуальных особенностей организма больного.

Читайте также, почему возникает сердечно-легочная недостаточность и как ее распознать на ранних сроках.

Описание причин и симптомов правожелудочковой сердечной недостаточности вы найдете тут.

Использованные источники:

Отеки при сердечной недостаточности: как снять сердечные отеки

Ситуация, когда отекают ноги, вовсе не должна считаться нормальной. Даже если это происходит к вечеру, а вы целый день провели на ногах. Может статься, что таким симптомом проявляется у вас вовсе не заболевание вен, а патология сердца, о которой вы не догадывались.

Что такое «сердечные отеки» и когда они возникают

Заболеваний сердца существует много. Это и ишемическая болезнь сердца, при которой участок сердечной мышцы недостаточно кровоснабжается, и пороки сердца, когда одно из отверстий – между предсердием и желудочком, или между желудочком и идущими от него сосудами – становится или чересчур узким, или, наоборот, расширяется. К болезням сердца относятся также кардиомиопатия, при которой по неизвестным причинам нарушается нормальная структура миокарда, миокардиодистрофия, гипертоническая болезнь и другие.

Все их объединяет то, что при отсутствии адекватного лечения они приводят к перегрузке сердечной мышцы, миокарда. Называется это сердечной недостаточностью. Когда она развивается постепенно, и затрагивает правый желудочек, формируются отеки. Они так и называются – отеки при правожелудочковой сердечной недостаточности.

«Просто», при неосложненных болезнях сердца жидкость в коже скапливаться не будет. Это произойдет только в том случае, когда правый желудочек, работающий с большим кругом кровообращения, не сможет прокачивать стандартный объем крови и станет «оставлять» ее в сосудах.

Причины сердечных отеков

Отеки, как и сердечная (кардиальная) недостаточность, возникают не за один день. Вначале, в результате заболевания, происходит перегрузка правого желудочка. Повышенное давление в нем постепенно сообщается правому предсердию, в которое впадает 2 полые вены, собравшие венозную кровь от всего организма. В венах не развит мышечный слой, и они не могут протолкнуть нужный объем крови в правое предсердие, поэтому в них возникает застой. Это повышенное давление передается на более мелкие вены, и жидкость из них начинает постепенно выходить через стенку в ткани – возникают отеки. Поскольку больше всех страдают именно вены нижних конечностей – на них действует сила тяжести – первыми возникают сердечные отеки ног.

Когда жидкость застаивается в венозных сосудах, это значит, что к сердцу возвращается меньшее количество крови. Оно выбрасывает в аорту недостаточное количество этой важной жидкости, и тканям, получающим питание через артерии, отходящие от аорты, не хватает кислорода и питательных веществ. В ответ на это организм активирует защитный механизм:

• увеличивает активность симпатической нервной системы, из-за чего в кровь выбрасывается адреналин, суживающий сосуды и учащающий сердцебиение;
• активирует выделение гипоталамусом вазопрессина, который также уменьшает диаметр артерий и снижает количество выделяемой мочи;
• при суженных сосудах и меньшем количестве поступающей к почкам крови в организме задерживается еще больше жидкости;
• вследствие недостаточного поступления кислорода к тканям, к сосудам поступает команда увеличить промежутки между клетками;
• в результате в ткани выходит еще больше жидкости;
• если на предыдущей стадии ситуация не исправляется, то от гипоксии страдает и печень. Она вырабатывает меньше белков, которые, кроме прочего, удерживали в сосудах жидкость. И к гидростатическим отекам, которые были раньше, присоединяются еще и безбелковые отеки.

Описанный механизм начинается именно с правого желудочка только при:

• хронических заболеваниях дыхательных путей, приведших к дыхательной недостаточности: эмфиземе легких, хроническом бронхите, пневмосклерозе;
• недостаточности (то есть плохом смыкании) трехстворчатого клапана между правым предсердием и желудочком;
• недостаточности клапанов легочной артерии, куда выталкивает кровь правый желудочек;
• перикардите с появлением жидкости между сердцем и сердечной сумкой (страдает больше правый желудочек, так как левый желудочек является более сильным, и его сложнее сдавить).

Другие причины сердечных отеков – те, которые вызывают сначала левожелудочковую недостаточность, а потом, в результате повышения давления в малом круге кровообращения, и правожелудочковую недостаточность. Это:

• кардиосклероз – появление в сердце вместо сокращающихся мышечных клеток рубцовой ткани. Это обычно происходит после инфаркта миокарда;
• гипертоническая болезнь: преодолеть повышенное давление в артериях сердце может, только сильнее выталкивая в них кровь, в результате левый желудочек вначале увеличивает свою мышечную массу, а затем, наоборот, становится дряблым;
• кардиомиопатии – изменение структуры миокарда, происходящее по неизвестным причинам;
• миокардиодистрофии – группа заболеваний, при которых в мышце сердца нарушаются обменные процессы, и его функция ухудшается;
• митральный стеноз и недостаточность, пролапс митрального клапана – пороки сердца, при которых страдает клапан между левым предсердием и левым желудочком;
• многие врожденные пороки сердца;
• длительно существующие аритмии;
• воспалительные болезни сердца: эндокардит, миокардит;
• амилоидоз сердца.

Большинство этих заболеваний приводят к кардиальной недостаточности у людей старшего возраста, поэтому сердечные отеки (эдема) чаще наблюдаются у пожилых. Чем более выражена несостоятельность сердечной мышцы, тем более распространена эдема.

Как определить сердечные отеки

Определить, есть отеки или нет, несложно. Нужно только придавить мягкие ткани к подлежащей кости и пронаблюдать за образовавшейся ямкой: при эдеме она не исчезает в течение 30 секунд или дольше.

Симптомы сердечных отеков определяют вначале на ногах. Для этого нужно, чтобы человек лежал, а его нижние конечности не были приподняты над уровнем туловища. Далее пальцем надавливают на нижнюю треть голени с внутренней ее стороны, там, где кость не покрыта толстым слоем клетчатки. Оценивают время расправления именно этой ямки, легонько проводя над этой областью, начиная от не вдавленной кожи. Если в месте нажатия чувствуется (даже если не видно) «провал», сохраняющийся дольше 1 минуты, это означает, что имеется явный отек (бывают еще отечность скрытая, но она выявляются по-другому, в условиях медицинского учреждения).

Явная эдема может быть лимфатического происхождения (лимфедема), возникать при варикозной болезни вен, почечной недостаточности и в результате недостаточной выработки/поступления в организм белков.

Отеки сердечного происхождения отличаются:

• преимущественным расположением на голенях и (чуть меньше) стопах. При декомпенсированной кардиальной недостаточности они «поднимаются» снизу вверх, достигая живота, поражая руки, но до лица они доходят в крайних случаях;
• симметричностью;
• постепенным развитием;
• плотностью;
• безболезненностью;
• неподвижностью;
• синеватым оттенком холодной кожи в области отека;
• нарастанием к вечеру и уменьшением степени к утру.

Кроме этого, о сердечном происхождении отеков говорят такие симптомы:

• учащение дыхания сначала при физической нагрузке, а потом, при сердечной недостаточности 2A или выше – в покое;
• аритмия – постоянная или периодическая;
• ощущение давления, сжатия, жжения за грудиной;
• повышенная утомляемость;
• посинение губ, носогубного треугольника, пальцев на руках и ногах;
• тяжесть в правом подреберье;
• головные боли, головокружения при неизмененных сосудах головы и шеи и исключением неврологом заболеваний нервной системы.

Венозные и лимфатические отеки имеют одно характерное отличие: они не симметрично расположены на обеих конечностях. Поэтому наиболее часто возникает вопрос отличия сердечных и почечных отеков. Опишем их в таблице:

Использованные источники: