Отеки ног осложнения при сердечной недостаточности

Как снять отеки ног при сердечной недостаточности

В последнее время в мире возрастает тенденция к развитию сердечно-сосудистых патологий. Проблема с сердцем у пациентов часто отражается на других органах и системах. Нередко у больных при сердечной недостаточности развиваются отеки ног.

Признаки такого состояния отличаются от симптомов, связанных с другими болезнями, поскольку отеки возникают в результате нарушения кровоснабжения и застойного процесса крови в нижней части тела. О том, как распознать патологию и какие методы применяются с этой целью, пойдет речь в данной статье.

Почему из-за патологий сердца развиваются отеки

При болезни сердца в организме начинает задерживаться жидкость. Это происходит вследствие повышенного давления в венах и длительной задержки почками ионов натрия.

Когда в венах поднимается давление, увеличивается оно и в капиллярах, в результате чего наблюдается переход жидкости в ткани. Из-за нарушенного распределения ионов натрия вода всасывается обратно в каналы почек, влага сосредотачивается в нижней части тела.

Накопление жидкости развивается также при застое крови из-за ослабления деятельности сердца как насоса.

Причины сердечных отеков могут быть следующими:

• гипертония;
• кардиомиопатия;
• эндокардит;
• ишемическая болезнь;
• миокардит;
• аритмия;
• перикардит;
• кардиосклероз;
• инфаркт миокарда;
• сердечные пороки;
• атеросклероз.

Эти заболевания вызывают сокращение выброса крови органом, вследствие этого замедляется перекачивание межтканевой жидкости, нарушается водно-солевой баланс и возникают застойные процессы.

Симптомы и места локализации

Отечностью ног называется патологическое состояние, характеризующееся увеличенным объемом нижних конечностей из-за чрезмерного накопления в них жидкости.

Симптомы при этом обычно наблюдаются следующие:

• появление отечности после пребывания в вертикальном положении длительное время;
• возможное исчезновение отеков или их уменьшение после пробуждения;
• медленное и постепенное развитие, симметричность отеков;
• потеря работоспособности;
• плотность и гладкость кожи, где возникла отечность;
• общая усталость;
• холодность и синюшность кожных покровов.

Если надавить на мягкую ткань ноги, то можно заметить след белого цвета, который исчезает медленно.

Эти признаки характерны именно для сердечных отеков. На первых стадиях заболевания отечность затрагивает ступни, щиколотки и пальцы на ногах. На более поздних этапах места локализации – лодыжки, голени, икры, бедра.

При терапии сердечной недостаточности признаки начинают исчезать.

Отличия отеков ног при сердечном заболевании

Специалисты определяют следующие отличительные признаки отеков при сердечной патологии:

• возникновение болезненности и тяжести в зоне сердца;
• гипертония;
• бледность кожных покровов;
• одышка, которая усиливается при лежачем положении или физическом перенапряжении;
• тахикардия или брадикардия;
• акроцианоз.

При тяжелых формах патологического состояния могут развиваться отеки по телу, возникать гидроторакс или асцит — скопление в брюшной полости межклеточной жидкости.

Чаще всего отечность ног возникает у пожилых людей, поскольку в преклонном возрасте изменяется ритм сердца и сокращается выброс органа.

Медикаментозное лечение

Чтобы лечить отеки нижних конечностей, следует обратиться специалисту – кардиологу. После использования определенных методов диагностики врач назначит соответствующее лечение.

При отечности ног показаны как средства для внутреннего применения в виде таблеток и уколов, так и препараты для наружного использования.

Препараты внутрь

Лечение в первую очередь направлено на устранение основной проблемы, а именно нарушения сердечной деятельности. Применяются такие группы лекарственных средств:

• антагонисты альдостероновых рецепторов: Эплеренон, Верошпирон, Спиронолактон, Альдактон;
• гликозиды: Дигоксин, Коргликон;
• ингибиторы АПФ: Энап, Рамиприл, Лизоретик, Ирумед, Периндоприл, Каптоприл;
• калиевые препараты: Панангин, Аспаркам;
• сартаны: Кандесар, Лориста, Микардис;
• В-адреноблокаторы: Бисопролол, Небилет, Небиволол, Корвитол, Карведилол, Кориол.

Специалисты назначают обычно мочегонные средства, чтобы снять отек:

• Пиретанид;
• Бритомар;
• Гидрохлортиазид;
• Буметанид;
• Лазикс;
• Фуросемид;
• Торасемид;
• Гипотиазид;
• Трифас;
• Этакриновая кислота.

Их могут выписывать в таблетках или уколах.

Кроме того, применяются препараты, способствующие разжижению крови. При гипертонии используют средства, снижающие давление.

Эти лекарства вправе назначать только врач. Самолечение может привести к усугублению ситуации и развитию нежелательных последствий.

Наружные средства

При сердечных отеках, кроме уколов и таблеток, используются препараты для наружного применения. Чаще всего назначают для облегчения симптомов различные мази, кремы и гели.

К ним относятся следующие средства:

• Лиотон;
• Венитан;
• Меновазин;
• Троксерутин;
• Гепариновая мазь;
• Троксевазин.

Эти средства улучшают процессы кровообращения в ногах, уменьшают тяжесть и болезненность в них. Однако важно помнить, что применять их можно только с разрешения доктора.

Лечение должно осуществляться с комплексным подходом. Поэтому, помимо применения медикаментозных препаратов, специалисты рекомендуют на протяжении суток несколько раз принимать горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями.

Облегчить состояние при отеках можно с помощью эластичных бинтов или чулок. Также рекомендуется делать контрастные ванночки и легкий массаж. Эффективно воздействуют специальные упражнения для ног, которые следует выполнять ежедневно.

При проблеме необходимо отказаться от тесной обуви. Желательно чаще ходить босиком, а обувь носить удобную.

Альтернативная медицина

При патологическом состоянии как вспомогательные методы применяются народные средства.

Убрать отек помогут отвары из лекарственных растений, обладающий мочегонным свойством. К ним относятся:

• василёк;
• прострел;
• почки березы;
• календула;
• калина;
• бархатцы;
• хвощ полевой;
• брусника;
• спорыш.

Можно использовать их для приготовления отвара в сборе или по отдельности.

В народной медицине есть такие рецепты для устранения отечности на ногах при нарушении сердечной деятельности:

1. Отвар из подорожника, крапивы, шиповника, зверобоя, толокнянки. Для его приготовления в половину литра кипящей воды вкидывают столовую ложку сбора и кипятят на протяжении пяти минут. После этого отвар настаивают. Употребляют все лекарство за сутки, разделив на равные порции для приемов.
2. Настой льняных семян. В литре воды кипятят две столовые ложки семечек около десяти минут. Затем укутывают и настаивают четыре часа. После остывания жидкость отфильтровывают и вливают в нее лимонный сок. Пить необходимо по 125 мл каждые два часа.
3. Спиртовая настойка из конского каштана. В литре водки настаивают сухие листья в количестве одного стакана на протяжении семи дней. Принимают по ложке чайной трижды в сутки.
4. Лекарство из боярышника. Плоды растения кипятят в воде примерно 15 минут. Затем в жидкость вливают мед. Пить рекомендуется по полторы рюмки перед каждым приемом еды.
5. Настой петрушки. Растение измельчают и заливают кипящей водой. Настаивают полдня и добавляют сок одного лимона. Употреблять это нужно трижды в день в течение двух суток. Затем сделать трехдневный перерыв и повторить лечение.

Справиться с легкими отеками ног помогут ванночки. Их делают, применяя такие средства:

• шалфей;
• листья березы;
• мята;
• сосна;
• ромашка;
• морская соль.

Нижние конечности необходимо удерживать в теплой ванночке 30 минут.

Можно прикладывать на проблемные места компрессы из сырого картофеля или капустных листьев.

Особенности питания

Диета при отеках заключается в ограниченном употреблении соли. Её в сутки можно не более 1,5 грамма. Также необходимо снизить количество употребляемой жидкости до 1 литра в день.

При сердечной недостаточности в рацион вводят продукты, которые содержат много калия. Поэтому рекомендуется кушать такие блюда:

• овсянка;
• гречка;
• отварной рис;
• молочные продукты;
• печеный картофель;
• нежирное мясо;
• изюм;
• свежие фрукты и овощи;
• курага;
• шиповниковый отвар.

К мочегонным продуктам относятся: тыква, морковь, капуста, огурцы, арбуз, яблоки.

Правильное питание исключает из рациона такую пищу:

• соленые и жареные блюда;
• рыба и мясо жирных сортов;
• копченые продукты;
• специи, приправы;
• сладости;
• маринады и соусы.

Не разрешается употреблять при сердечной недостаточности спиртосодержащие напитки. Желательно кушать блюда, приготовленные на пару или отварные.

Отечность на ногах – частый симптом проблем с сердцем. Это состояние значительно ухудшает качество человеческой жизни и при игнорировании лечения распространяется на другие ткани.

Чем лечить отеки у сердечника, посоветует врач-кардиолог после тщательного обследования пациента. Используются медикаменты для внутреннего и наружного применения, а также средства альтернативной терапии. Кроме того, чтобы избавиться от такого проявления сердечного заболевания, важно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Использованные источники:

Описание отеков при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность представляет собой патологию, в основе которой лежит несоответствие объему поступающего в кровь кислорода и функциональными показателями работы сердца.

На более поздних стадиях развития такого вида патологии к специфическим симптомам присоединяются и отеки.

Механизм развития

Согласно физиологической теории механизм появления отеков при сердечных проблемах формируется поэтапно:

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

• Сбои в работе сердца или одного из его отделов приводят к тому, что изменяется функция мышца в качестве насоса.
• Так, сердце уже не справляется с теми объемами крови, которые считаются нормальными.
• В результате кровь имеет свойство скапливаться в сосудах, которые идут к сердцу.
• Формируется механизм застаивания. Вначале он затрагивает сосуды малого круга кровообращения, но постепенно переходит и на большой круг.
• Действующая на полые вены сила тяжести и приводит к появлению отеков в нижних конечностях.

• На следующем этапе к венозному застою крови присоединяется и механизм дефицита крови артериальной.
• Организм испытывает нехватку кислорода и запускает защитные процессы, активируя симпатические отделы нервной системы.

• Для того, чтобы артериальное давление оставалось в норме, сосуды начинают сужаться.
• Но данный процесс приводит к тому, что почки не успевают фильтровать весь объем жидкости.
• Так развивается и ее застой в организме, провоцирующий появление отеков.

• Нехватка кислорода требует от организма некоторых специфических процессов, в результате которых выделяются особые вещества, изменяющие качество сосудов.
• Их стенки становятся тоньше, за счет чего для жидкости появляется возможность проникать в межклеточное пространство.

• Поздние стадии сердечной недостаточности, когда диагностируется хроническая форма, сопряжены с поражением печени в результате застоя крови в венах.
• Синтез белка нарушается и приводит к снижению онкотического давления.
• В результате вода легко уходит из сосудов.

Сердечная недостаточность является пусковым механизмом для возникновения приведенной выше схемы. В простом варианте развитие отеков выглядит следующим образом: болезнь сердца – сердечная недостаточность – застой крови – отеки.

Причины

• При кардиосклерозе клетки миокарда меняются на клетки соединительной ткани, образуя рубцы. Тем самым снижается эластичность сердечной мышцы.
• Сердце фактически не успевает «перекачивать» необходимый объем крови, возникает застой.
• При кардиосклерозе отеки появляются часто и имеют высокую степень интенсивности.

• Для кардиомиопатии характерно изменение объемов отделов сердца и сбои в сократительной деятельности миокарда.
• При данной патологии сердце не имеет возможности разнести необходимый объем крови к органам и тканям.
• В итоге формируется застой крови в большом круге, и периодически возникают отеки с тенденцией к прогрессированию.

• Ревматизм сердца представляет собой патологию, в результате которой состав крови наполняется клетками, способными «убивать» собственные клетки.
• Получается, что иммунная система способна атаковать не только чужеродные клетки, но и нормально функционирующие.
• Сердце более всего подвержено такой атаке, в результате чего и страдают сердечные клапаны и сам миокард.

• Сбои сердечного ритма связаны с дефектами сердечных волокон или могут быть спровоцированы изменениями в работе отделов нервной системы, отвечающей за работу сердечной мышцы.
• Такие нарушения всегда сказываются на характере кровообращения, причем не лучшим образом.
• Тахикардия, брадикардия, аритмия сами по себе не оказывают решающего значения на появление отеков, но длительный застой крови в результате сбоя сердечного ритма приводит к появлению этого симптома.

• Когда в правом желудочке сердца наблюдается гипертрофия, говорят о возникновении легочного сердца.
• Легочные заболевания приводят к тому, что кровь в малом круге перестает нормально циркулировать.
• Возникает давление на область легочной артерии.
• Для преодоления подобного давления правый желудочек начинает работать интенсивнее, тем самым набирая мышечную массу и увеличиваясь в размерах.
• Но вскоре он перестает справляться с большими объемами крови и формируется застой.
• Отеки на этом этапе – основной признак патологии.

• Воспалительный процесс в сердечной сумке называется перикардитом.
• Отмечается ухудшение свойств скольжения сердечных мышц при сокращении.
• Жидкость для смазки практически перестает выделяться, а листки становятся толстыми и плотными, образуя спайки.
• Эта и есть констриктивная форма патологии, при которой подвижность стенок сердечных мышц резко сокращается, формируется застой крови.

• Образование в сердечной мышце особого белка называется амилоидозов.
• При нормальной сердечной функции его нет совсем.
• При подобной патологии сердечная недостаточность появляется и переходит в хроническую форму практически бессимптомно.
• Медленный прогрессирующий характер заболевания сопровождается появлением отеков, которые постепенно становятся все более частыми и интенсивными.

Список сердечных гликозидов, применяемых при острой сердечной недостаточности, вы найдете по ссылке.

Симптомы отека ног при сердечной недостаточности

Отеки на ногах при сердечно недостаточности имеют следующие специфические черты:

• проявление отеков симметрично и локализуется исключительно в нижних конечностях;
• отеки становятся более интенсивными в вечернее время;
• в области отека кожные покровы прохладные и даже холодные вследствие застоя венозной крови;
• кожа на месте отека меняет цвет вплоть до фиолетового;
• на участке с отеком кожный покров уплотняется, сама кожа натягивается из-за давления жидкости изнутри;
• больной не испытывает болевых ощущений при нажатии на область отека;
• развитие сердечной отека происходит постепенно;
• отек спадает только при лечении болезни сердца, местные процедуры в виде компрессов и растираний не дают никакого эффекта;
• сердечные отеки всегда сопряжены с другими признаками заболевания и никогда не проявляются единственным симптомом болезни.

Сопутствующие признаки

Основной причиной отеков в данном случае является сердечная недостаточность, поэтому стоит обратить внимание и на ряд сопутствующих признаков:

Как правило, своевременное лечение именно сердечной недостаточности дает положительный прогноз.

Схема патогенеза сердечного отека

Диагностика

• На первом этапе диагностики врач способен провести процедуру, не требующую специализированного оборудования.
• Физикальное обследование представляет собой комплекс мер, включающих визуальный осмотр, сбор информации об основных симптомах и особенностях их проявления, а также ряд простых медицинских манипуляций.

• Для диагностики течения заболевания и с целью отслеживания динамики проводят регулярные измерения окружности конечностей пациента и отмечают изменения в массе тела.
• С помощью таких процедур можно выявить не только внешние, но и скрытые отеки.

• Метод представляет собой функциональную пробу, но из-за длительности его построения применяется редко.
• Так пациенту в течение нескольких часов дают пить воду, затем требуется принять лежачее положение на некоторое время, затем посидеть, постоять.
• В течение всего эксперимента через заданное количество времени берут анализ мочи и отмечают изменения в ее составе.

• С помощью этой диагностической меры определяют наличие застоя венозной крови в большом круге кровообращения.
• Для достижения цели требуется измерение давления.
• Если оно повышено, то с большой долей вероятности диагностируется сердечная недостаточность, в результате которой и возник отек.

• ЭКГ – это простая и быстрая процедура, позволяющая точно определить причину появления сердечных отеков.
• С помощью электрокардиографии определяют частоту сердечных сокращений, симптомы ишемии сердца и другие показатели работы сердечной мышцы.

• С помощью ЭхоКГ получают информацию о структурных изменениях в области сердца.
• Метод достаточно прост и информативен.
• Чаще всего применяется в комплексе с ЭКГ.

• Применение рентгена при сердечных болезнях позволяет выявлять наличие жидкости в брюшной полости или в легких.
• Также метод способен определить изменения размеров сердца и «увидеть» застой крови в малом круге.

• При сердечных отеках УЗИ назначается редко ввиду малой информативности.
• Но процедура может применяться при комплексном обследовании, когда назначают УЗИ брюшной полости для исключения сердечных причин отечности.

• Общие анализы крови и мочи помогают выявить некоторые изменения в составе крови, например, появление специфического белка.
• Но проводить сбор материала необходимо регулярно, т.к. эффективность данного метода проявляется только в динамических измерениях.

Последствия

• Наиболее распространенным последствием сердечных отеков является подкожное скопление жидкости и отек непосредственно клетчатки.
• При появлении анасарки прогноз общего заболевания переход в разряд неблагоприятного.

• На поздних стадиях сердечной недостаточности могут появляться трофические язвы.
• В области этих образований происходит отмирание живых клеток, остается рана, открытая для болезнетворных бактерий.

• Если отек развивается в результате скопления лимфы, то диагностируется лимфедема.
• Устранить ее полностью невозможно.
• Процесс ассиметричен и постепенно приводит к тому, что пораженная конечность изменяется в размерах.

• Возникновение асцита связано со скоплением жидкости в брюшной полости.
• Патология опасна тем, что оказывает давление на все внутренние органы, а особенных симптомов у нее нет.
• Таким образом, полость с жидкостью разрастается, и ее могут поздно диагностировать.

• Отек легких при сердечной недостаточности – это наиболее опасное осложнение.
• Механизм попадания жидкости в легкие достаточно быстротечен.
• В результате нарушается газообмен, что требует срочного медицинского вмешательства.
• В противном случае высока вероятность смертельного исхода.

• Гидроторакс представляет собой процесс, при котором застойная жидкость в сосудах под давлением начинает просачиваться во внутренние органы.
• Особенно в этом случае страдают легкие.
• В результате нарушения газообмена организм не дополучает необходимый кислород.

• Механизм развития схож с гидротораксом.
• Основное отличие в том, что страдает непосредственно сердечная мышца.
• Так, жидкость проникает в область перикарда и сдавливает сердце. В результате нарушается насосная функция органа.

Отеки требуют особого внимания. Если появляется этот симптом, значит в работе органов и систем организма уже существуют серьезные нарушения.

Признаки левожелудочковой сердечной недостаточности перечислены в следующей публикации.

Вот здесь вы найдете симптомы застойной сердечной недостаточности.

Использованные источники:

Отеки на ногах при сердечной недостаточности: причины, что делать

Из этой статьи вы узнаете: почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, их лечение, симптомы и характерные признаки.

Отеками называют увеличение объема мягких тканей вследствие накопления в них межклеточной жидкости. Отеки ног – один из основных признаков сердечной недостаточности, который наблюдается у многих пациентов с этим синдромом, вызванным различными заболеваниями сердца.

Отеки – это лишь симптом сердечной недостаточности. Лечение же должно быть направлено на устранение причины их появления, то есть на заболевания, ставшие причиной развития сердечной недостаточности (сокращенно СН). Однако в наиболее тяжелых случаях проводится мочегонная терапия, направленная на уменьшение количества избыточной жидкости в организме. На ранних стадиях сердечной недостаточности отеки на ногах устраняются достаточно хорошо (их можно полностью устранить), а на поздних – они часто становятся неотъемлемой частью жизни пациента.

Сами по себе отеки на ногах как проявление сердечной недостаточности не несут непосредственной опасности для жизни пациента. Однако они указывают на тяжесть заболевания, которое привело к их появлению. А уже это заболевание может представлять собой угрозу для человека.

Проблемой отеков на ногах, появившихся вследствие заболеваний сердца, занимаются кардиологи.

Почему сердечная недостаточность вызывает отеки на ногах

В развитии отеков на ногах при сердечной недостаточности важную роль играют два механизма:

1. Повышение гидростатического давления в венах большого круга кровообращения.
2. Увеличение количества жидкости в организме.

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека. Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление. Из-за действия гравитации это увеличение наиболее ощутимо в ногах, поэтому отеки сперва возникают именно на них.

СН приводит к активации нейрогуморального ответа, действие которого направлено на задержку в организме жидкости и натрия. Гормоны, сходящие в систему этого нейрогуморального ответа – ренин, ангиотензин, альдостерон, вазопрессин. Они снижают выведение воды и натрия почками, из-за чего их количество в организме вырастает.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков. Так как наиболее значительный градиент давления наблюдается в самой нижней части тела – отеки развиваются сначала в ногах.

Признаки сердечной недостаточности

Какие симптомы имеют отеки сердечного происхождения

Главным симптомом отеков на ногах любого происхождение является увеличение их объема вследствие накопления избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Однако отеки могут возникать не только из-за сердечной недостаточности, к их появлению могут привести заболевания почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Существуют несколько признаков, наличие которых позволяет врачам с достаточно большой долей вероятности установить, какое происхождение имеют отеки на ногах.

Характерные симптомы при отеках на ногах различного происхождения:

Возникают или увеличиваются обычно вечером, исчезая или уменьшаясь к утру

Кожа может иметь синюшный оттенок

При надавливании пальцем в мягких тканях остается вмятина, которая медленно восстанавливается

Часто сопровождаются одышкой, особенно во время физической нагрузки

Сопровождаются отеками вокруг глаз

Мягкие при надавливании

Кожа может иметь бледный оттенок

Поражена обычно одна конечность

Кожа над местом тромбоза имеет красный цвет, она горячая на ощупь

Болезненность и повышенная чувствительность в области поражения

Иногда возникают при действии предрасполагающих факторов (недавние операции, травмы, онкологические заболевания)

При надавливании твердые

Коричневый цвет кожи на ногах

Чувство дискомфорта в конечностях

Иногда развиваются трофические язвы

Часто наблюдаются варикозно расширенные вены

Лечение отеков на ногах кардиального происхождения

Лечение отеков любого происхождения должно быть направлено на устранение причины их появления. При кардиальных отеках нужно попытаться улучшить функционирование сердца, в таком случае отеки естественным образом уменьшатся или исчезнут.

На начальных стадиях патологии отеки на ногах возможно полностью устранить.

Для облегчения симптомов сердечной недостаточности, в том числе и отеков на ногах при сердечной недостаточности, и улучшения функционирования сердца врачи рекомендуют:

• Принимайте все препараты, назначенные вам кардиологом. Даже если вы стали чувствовать себя лучше, нельзя самостоятельно отменять себе лекарственные средства.
• Соблюдайте правила здорового и полноценного питания. Рацион должен включать большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, нежирные молокопродукты и постное мясо. Ограничьте употребление соли, сахара и насыщенных жиров. При выраженных отеках следует уменьшить количество выпиваемой жидкости.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Иногда людям с тяжелой сердечной недостаточностью очень тяжело выполнять какие-либо упражнения. Им нужно подобрать такой уровень физической активности, который не вызывает сильной усталости и одышки, а также делать частые перерывы для отдыха.
• При наличии избыточного веса нормализуйте его.
• Бросьте курить, так как это улучшит общее состояние здоровья и уменьшит риск многих заболеваний.
• Ограничьте или полностью прекратите употребление спиртных напитков.
• 3–4 раза в день поднимайте ноги над уровнем сердца в лежачем положении.
• Избегайте длительного стояния на ногах.

Эти изменения в образе жизни способствуют улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы, что благоприятно сказывается на симптомах сердечной недостаточности.

Для медикаментозного лечения сердечной недостаточности применяют следующие группы лекарственных средств:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (рамиприл, периндоприл) – расслабляют артерии, снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце. Эти препараты улучшают функционирование сердца и повышают качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью.
2. Бета-блокаторы (карведилол, небиволол, бисопролол) – замедляют сердечный ритм, защищают сердце от влияния адреналина и норадреналина.
3. Диуретики – мочегонные препараты, выводящие из организма жидкость и натрий, благодаря чему уменьшаются отеки и одышка. Существует несколько различных видов диуретиков, но чаще всего применяют фуросемид, торасемид и буметанид.
4. Антагонисты альдостерона (спиронолактон, эплеренон) – способствуют выведению избыточной жидкости из организма с мочой.
5. Дигоксин – увеличивает силу сердечных сокращений и замедляет их частоту.

Если появление отеков на ногах при сердечной недостаточности вызвано наличием врожденных или приобретенных пороков сердца, проводится их хирургическая коррекция.

Рамиприл – препарат из группы ингибиторов АПФ

Следует помнить, что лучшим методом лечить сердечные отеки является улучшение функционирования сердца. Однако не у всех пациентов удается этого достичь. В таких случаях улучшить качество жизни больного, уменьшить отеки и одышку можно с помощью диуретиков, выводящих из организма избыток жидкости. Однако в таких тяжелых случаях необходимо тщательно наблюдать за состоянием почек, так как интенсивное применение мочегонных средств у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшить их функционирование и привести к утяжелению состояния больного.

Кроме применения диуретиков, вывести из организма избыток жидкости можно с помощью ультрафильтрации. Во время этой процедуры кровь пациента пропускается через специальный аппарат, который забирает из нее избыток жидкости, а затем возвращается в организм. Этот метод используют, когда мочегонные средства становятся неэффективными, его применение ограничено отсутствием необходимого оборудования в большинстве лечебных учреждений.

Прогноз

Прогноз сердечных отеков ног лечения, которые появились вследствие сердечной недостаточности, зависит от того, каким заболеванием они вызваны. Даже устранение избытка жидкости в организме не оказывает практически никакого влияния на конечный прогноз при болезни, хотя и может у многих больных улучшить качество жизни.

Использованные источники: