Яды вызывающие сердечную недостаточность

Как не остановить себе сердце: список препаратов, с которыми нужно быть осторожным

Почти все медикаменты, особенно сильные, имеют противопоказания. Как остановить сердце на время – вопрос начинающих медиков, изучающих анестезиологию.

Но в данном материале мы рассмотрим, как не остановить сердце навсегда по недомыслию: какие лекарства могут негативно повлиять на работу органа, с чем следует проявить осторожность и в каких ситуациях.

Прекращение деятельности сердца квалифицируется как клиническая смерть. Остановленная работа главного органа должна быть возобновлена за 5 минут.

Если это не случилось, уже говорят о смерти головного мозга. К полной остановке органа может привести одна из причин: фибрилляция желудочков (самая частая, 90% клинических смертей), асистолия, то есть полная остановка сокращений сердца, электромеханическая диссоциация (сокращения отсутствуют, но электрическая активность есть).

Любой препарат официальной медицины, вызывающий остановку сердца, можно отнести в одну из восьми групп.

Первая помощь при любых подозрениях на передозировку – вызов скорой. Считается, что таблетки, провоцирующие или вызывающие остановку сердца – это кардиопрепараты.

Сердечные гликозиды

Это лекарственные средства растительного происхождения (содержатся в ландыше, дигиталисе), применяются более 200 лет.

Подстегивают сердце, нормализуют кровообращение, избавляют от отеков. Действуют на организм подобно кофеину и адреналину. Сердечные гликозиды разных растений незначительно отличаются по действию.

Назначаются пациентам, как с острой, так и хронической недостаточностью, тахикардией, возникающей из-за недостаточности кровообращения. Каждое из них при недостаточной осторожности может вызвать остановку сердца.

Активное действующее вещество – аденозинтрифосфатаза. Этот фермент имеет первостепенное значение для таких процессов как мышечные сокращения, биосинтез разнообразных соединений, транспортировка веществ через мембраны клеток.

Влияя на энергетический обмен и метаболические процессы в мышцах сердца, лекарства этой группы усиливают систолу, ударный объем увеличивается, повышается артериальное давление, диастола при этом увеличивается, что позволяет снизить нагрузку на миокард.

Сердцебиение становится более мощным, ритмичным, ровным, спокойным.

Сердечные гликозиды выводятся медленно, склонны накапливаться, возможна интоксикация при длительном приеме, или при передозировке.

Сердечный приступ вызовет только передозировка. Смертельной дозой может стать несколько таблеток. Опасным является прием дозы, увеличенной в 10 раз.

Есть ряд противопоказаний, при которых и небольшая доза может вызвать сердечный приступ и стать смертельной: гипотиреоз, почечная недостаточность, недостаток калия или магния (гипомагниемия и гипокалиемия), избыток кальция в крови (гиперкальциемия), гипоксия, кардиосклероз после инфаркта.

Для лечения интоксикации используют препараты калия.

Какие таблетки следует иметь в виду?

Препараты: дигитоксин, дигоксин и целанид (из наперстянки шерстистой), адонизид (горицвет весенний), строфантин (из строфанта), коргликон (из гликозидов ландыша).

Препараты калия

Калий – микроэлемент, крайне полезный для сердечной деятельности. Тонизирует сердце, мышцы, сосуды. Естественный избыток калия – редкость, часто связанная с дисфункцией почек, которые не могу выводить его из организма.

Обычно калия не хватает, в связи с чем, его назначают в составе комплексных витаминов или посредством диеты. Поэтому мало кто знает, насколько опасна передозировка этого препарата.

Принять лекарство с калием, вызывающее остановку сердца, можно сознательно или случайно (самовольный прием без учета противопоказаний).

Осторожность требуется лицам, имеющим заболевания органов ЖКТ, почек, сердца и сосудов, сахарный диабет, тем, кто принимает цитостатики, имеет обширные давленные раны, подвергался радиационному излучению.

Передозировка калием, содержащимся в продуктах питания даже с большим его количеством (какао, черный чай, бананы, мёд, отруби, картофель), у здорового человека невозможна.

При наличии заболеваний – избыток может спровоцировать сердечные боли, вплоть до приступа.

Вызывает остановку сердца чистый калий. Именно хлорид калия в дозе 14 грамм вводят внутривенно в США преступникам, приговоренных к высшей мере наказания.

Смерть наступает через 5-18 минут. Без обезболивания инъекция калия приносит сильные боли, поэтому применяется тиопентал натрия, погружающий приговоренных в сон.

Максимальная допустимая доза калия в сутки – 6 грамм.

Передозировка характеризуется снижением артериального давления, нарушением ритма сердца упадком сил. Есть и более яркие признаки. Больной чувствует покалывание в конечностях, теряет способность ориентироваться в пространстве, в тяжелых случаях впадает в кому, вплоть до остановки сердца.

Какой эффект на фоне длительного и чрезмерного приема?

  1. Мышечная слабость.
  2. Расстройства сердечного ритма.
  3. Расстройства пищеварения (диарея, кишечные колики, тошнота).
  4. Слишком частое мочеиспускание.
  5. Сахарный диабет.
  6. Тревожность, перепады настроения, раздражительность.

Препараты, содержащие калий: Аспарагинат (Аспаркам), Панангин, Калинор, Орокамаг.

Антибиотики

На них традиционно не смотрят, как на яды, хотя знают о побочных эффектах. Антибиотики могут вызывать остановку сердца у людей с особенностями.

Сахарный диабет, аллергия, пожилой возраст и почти любые дисфункции сердечной деятельности (стенокардия, аритмия, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность) – все это факторы риска. Самые опасные – из группы макролидов, эритромицин, азитромицин и др.

Исследование, проведенное в одном из институтов Дании, подтвердило: макролидами можно вызывать нарушение сердечного ритма, а это, в свою очередь причина остановки сердца или инфаркта миокарда.

В исследовании были проанализированы результаты анализов нескольких миллионов людей, которые принимали пенициллины и макролиды. На фоне приема антибиотиков было зарегистрировано 285 внезапных остановок сердца.

В результате анализа было выведено: внезапный сердечный приступ при приеме макролидов на 75% более вероятен, чем на фоне пенициллинов.

Ситуацию облегчает то, что антибиотики, как правило, не назначают самостоятельно в домашних условиях. А квалифицированный специалист сумеет учесть противопоказания.

Препараты от изжоги

Провоцируют остановку сердца при употреблении в большом количестве. Например, популярный Ренни, содержит большое количество кальция, который играет важнейшую роль в регуляции сердечной деятельности.

Препарат нельзя принимать совместно с сердечными гликозидами, поскольку концентрация ионов кальция в мышце сердца увеличивает силу сердечных сокращений, а сердечные гликозиды ускоряют внедрение кальция в мышечные волокна.

Нельзя принимать препараты от изжоги во время лактации. Попав в молоко, они могут стать причиной остановки сердца у ребенка.

Блокаторы кальциевых каналов

Еще совсем недавно информация о том, что эти таблетки вызывают остановку сердца, была на уровне слухов.

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды и уменьшают сопротивление периферических сосудов, что вызывает облегчение симптомов при стенокардии, уменьшает боли. Являются «долгоиграющими», в отличие от валидола и нитроглицерина, обеспечивают пролонгированный эффект. Но список противопоказаний впечатляет.

Современная официальная инструкция такого средства, как Диалтизем, предупреждает, что при передозировке в отдельных случаях возможна сердечная недостаточность (артериальная гипотензия, нарушение AV-проводимости, брадикардия).

Аналогичные последствия прописаны для Верапамила, Нефедипина. Это распространенные сердечные лекарства, назначаемые при повышенном артериальном давлении, приступах стенокардии, приступах аритмии, имеют массу торговых синонимов: Кардил, Изоптин, Феноптин, Каверил, Кордафлекс, Кордипин, Адалат.

Общее количество синонимичных наименований превышает несколько десятков.

Миорелаксанты

Препараты для снижения тонуса мускулатуры, широко применяющиеся, например, при остеохондрозе, при передозировке вызывают сбои в системе подачи нервных импульсов. Это становится причиной остановки сердца.

В небольших дозах опасны для аллергиков (смерть наступит от анафилактического шока), для лиц с заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Психотропные препараты

Существует три группы препаратов, к которым стоит отнестись внимательнее: успокоительные (седативные), антидепрессанты, транквилизаторы.

Эпилепсия, шизофрения, депрессия – далеко не полный перечень показаний, по которым их назначают. Из детективных романов читатель мог отметить, что словно бы случайный, избыточный прием снотворных заканчивается летальным исходом.

Опасность увеличивается от того, что причин подозревать ее нет, ведь в малых дозах подобные средства не влияют на сердцебиение.

Транквилизаторы могут вызвать остановку сердца или резкие сокращения сердечной мышцы, препараты для шизофреников приводят к психозу, вызывая скачки давления (опасные для лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Многие из них характеризуются косвенным останавливающим сердце эффектом.

Витамины

Казалось бы, как могут остановить сердце безобидные витамины?

Но на примере калия уже видно, что избыток может быть также опасен, как и недостаток. Следует быть осторожнее с препаратами кальция.

Викасол, синтетический аналог витамина К предназначен для терапии его дефицита и массы заболеваний, в том числе для снятия симптомов во время болезненных месячных. Он же является антидотом при отравлении крысиным ядом.

Передозировка может окончиться судорогами, гиперпротромбинемией.

В рамках этих групп можно выделить намного больше препаратов, которые могут вызывать сердечный приступ.

Соблюдайте осторожность и изучайте не только инструкции. Например, еще совсем недавно блокаторы кальциевых каналов не имели такого четкого перечня противопоказаний. Это было связано и с недостаточной изученностью опасности, и с нежеланием отечественных фармацевтических компаний терять клиентов.

Использованные источники:

Кардиотропные яды

Основные проявления токсичности кардиотропными ядами и принципы их лечения

В результате прямого воздействия кардиотропными ядов на сердце уже в начале токсикогенной стадии острой интоксикации может развиться первичный специфический кардиотоксический эффект (ПСКЭ). Он проявляется расстройствами сердечного ритма и проводимости. Это может привести к острой сердечной недостаточности, даже к внезапной остановке сердца.

В основе этого эффекта лежит блокада ядом мембранных K +, Na +-Атфаз, что приводит к нарушению проницаемости клеточных мембран для ионов.

Первичный специфический кардиотоксический эффект может развиться под влиянием многих лекарственных средств в дозах, которые представлены в таблице.

Лекарственные средства и их дозы, которые могут вызвать первичный специфический кардиотоксический эффект (по данным Е.А. Воронко, 1995)

У большинства больных он появляется через 11,5 ч после приема кардиотоксического яда. Сначала возникают нарушения ритма и проводимости, вскоре, как следствие — острая сердечная недостаточность или внезапная остановка сердца.

Расстройства сердечного ритма и проводимости, вызванные этими средствами, характеризуются некоторыми особенностями, имеющий соответствующее диагностическое значение. В частности, при остром отравлении амитриптилином, пахикарпином, ФОС, аконитином, фтором и его соединениями развивается тахикардия, политопная желудочковая экстрасистолия с последующей фибрилляцией желудочков сердца. Острые отравления сердечными гликозидами, хинином, хинидином, аймалином, бета-адренорецепторов, препаратами калия, наоборот, проявляются брадиаритмией, обусловленной нарушением атриовентрикулярной проводимости II и III степеней.

Уменьшение числа сердечных сокращений до 40 в 1 мин и менее сопровождается признаками синдрома «малого выброса» с последующим развитием аритмогенного шока.

Кожа у таких пострадавших становится бледной, слизистые оболочки — цианотическими, снижается АД, помрачается сознание. В случае острого отравления вератрином (настойкой чемерицы) или растворимыми солями бария развивается синусовая брадикардия в сочетании с политопным желудочковой экстрасистолией, иногда завершается фибрилляцией желудочков сердца. Для острого отравления амитриптилином, как и другими трициклическими антидепрессантами, характерно развитие внутрижелудочковой блокады, которая также может завершиться фибрилляцией желудочков и остановкой сердца. Внезапная остановка сердца наступает нередко и при острой интоксикации ФОС из-за значительного замедления проводимости импульсов в сердце.

Первичный специфический кардиотоксический эффект следует отличать от вторичного неспецифического кардиотоксического эффекта (ВНКЭ), который возникает у потерпевших из-за острого отравления некардиотропными веществами. Он обычно возникает на фоне экзотоксического шока и проявляется компенсаторной синусовой тахикардией (до 130-140 сердечных сокращений в 1 мин). Данные ЭКГ (понижение сегмента ST, сглаживания или отрицательный зубец Т) свидетельствуют о наличии у таких больных мелкоочаговой дистрофии миокарда. При этом внезапной остановки сердца не бывает, а тахиаритмия исчезает по мере проведения коррекции расстройств гемодинамики. Возможна смерть в случае появления внутрижелудочковой блокады сердца, на фоне которой развивается экзотоксический шок, например, при остром отравлении дихлорэтаном или барбитуратами.

Лечение

Пострадавшим оказывается немедленная медицинская помощь с целью профилактики угрожающих жизни расстройств сердечного ритма и проводимости, тем более устранение их, если они уже развились. Для профилактики используется, прежде всего, унитиол внутривенно или внутримышечно по 5-10 мл 5% раствора, гидрокортизон 100-250 мг или другие глюкокортикоиды в соответствующих дозах, а также токоферола ацетат по 1 мл 30% масляного раствора подкожно.

При острых нарушениях ритма и проводимости сердца, уже развились у больных с ПСКЭ и ВНКЭ, применяют соответствующие антииаритмические средства. В частности, при брадикардии с расстройствами атрио-вентрикулярной проводимости, возникающей при остром отравлении хинином, показано внутривенное введение атропина сульфата. Если в течение ближайших 5-10 мин состояние пострадавшего не улучшается, целесообразно ввести ему внутривенно 4-5 мл 1% раствора изадрину или 1 мл 0,05% раствора орципреналина сульфата, разведенных в 200 мл изотонического раствора глюкозы или натрия хлорида, со скоростью 8 — 12 капель в минуту.

Изадрин как стимулятор бета1-и бета2-адренорецепторов обладает способностью расширять бронхи, увеличивать частоту и силу сокращений сердца, а также сердечный выброс. Улучшая проводимость сердца, он тем самым может устранять расстройства атриовентрикулярной проводимости, особенно снимать AV-блокаду. Аналогичное влияние на AV-проводимость проявляет и орципреналина сульфат.

Преимущество этих препаратов перед другими адреномиметиками (адреналином, эфедрином) в том, что они существенно не повышают кровяное давление и в меньшей степени провоцируют фибрилляцию желудочков. При брадикардии реже 40 сокращений в 1 мин медикаментозная коррекция может оказаться неэффективной. В таком случае прибегают к внешней, чреспищеводной или эндокардиальный электростимуляции с заданным ритмом — 80-90 уд. / Мин.

Атропина сульфат используют также при наличии ПСКЭ в связи с острым отравлением ФОС, обычно в сочетании с реакционной тиваторамы холинэстеразы — алоксимом, диетиксимом. Эти препараты вводят повторно: атропина сульфат по 2-4 мл 0,1% раствора внутримышечно или внутривенно через каждые 10-15 мин, до появления характерных признаков действия атропина — сухости кожи, заметной тахикардии или расширение зрачков. Такое состояние поддерживается в течение 3-4 суток. Дипироксим вводят, как и атропин, повторно по 1 мл 15% раствора в течение первых суток (до 6-7 раз).

При тахикардии показано введение бета-адреноблокаторов, например анаприлина по 1-2 мл 0,1% раствора, пока частота сокращений сердца не уменьшится до 110-100 в 1 мин. При наличии экстрасистолической тахиаритмии положительные результаты могут быть достигнуты введением лидокаина 0,1-0,2 г или панангина по 10 мл внутривенно в 5% растворе глюкозы с инсулином по 1 ЕД на каждые 4-5 г глюкозы.

Угрожающие проявления ПСКЭ, которые возникают при острых отравлениях трициклическими антидепрессантами или пахикарпином, устраняются антихолинестеразными средствами, в частности прозерином, галантамина гидробромид т.п.. Прозерин вводят по 0,5-1 мл 0,05% раствора повторно, а галантамина гидробромид — по 0,5 мл 0,5% раствора, к уменьшению частоты пульса до 60-70 уд. / Мин. Целесообразно введение больным тиамина и пиридоксина по 2-3 мл в форме 5% растворов внутривенно или внутримышечно.

Коррекция нарушений ритма и проводимости сердца с помощью антиаритмических средств у больных с острыми отравлениями кардиотоксическими агентами длится недолго, но этого достаточно для организации интенсивной детоксикации организма промыванием желудка, введением солевых слабительных средств и инфузионных препаратов, проведением форсированного диуреза, энтеросорбции, гемосорбции. Выполнение этих мероприятий не только предупреждает рецидивы нарушений ритма и проводимости миокарда, но и способствует ликвидации острой сердечной недостаточности. Способствуют этому также витамины группы В, аскорбиновая кислота, рибоксин, оксигенотерапия. Применение же сердечных гликозидов на токсикогенной стадии острых отравлений противопоказано, поскольку они индуцируют действие кардиотоксического средств на сердце.

При наличии у потерпевших проявлений ВНКЭ усилия медицинских работников направляются, прежде всего, на восстановление гемоциркуляции из-за ликвидации гиповолемии, устранение угрожающих нарушений гомеостаза, в частности ацидоза, электролитных изменений, гипоксии, а также аритмии, острой сердечной недостаточности. Для этого проводят мероприятия по детоксикации организма, применяют соответствующие лекарственные средства: инфузионные растворы, противогипоксическое препараты, сердечные гликозиды, в частности строфантин, коргликон и др..

Использованные источники:

Осторожно! Лекарства, вызывающие остановку сердца

Любой лекарственный препарат обладает рядом побочных эффектов, но с наибольшей осторожностью нужно относиться к тем препаратам, которые могут спровоцировать остановку сердца.

По этой причине не рекомендуется принимать медикаменты до проведения обследования и консультации врача. Самолечение может быть очень опасным и привести к так называемой клинической смерти (остановка сердца в течение 4-5 минут), после которой наступают необратимые изменения в организме, приводящие к биологической смерти.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды – это растительные препараты, которые нормализуют сердечный ритм

Препараты этой группы используются для улучшения работы сердца. Они усиливают сокращение сердечной мышцы (миокарда), улучшают кровоснабжение органов и тканей, снимают тем самым отеки.

Многие растения являются природными гликозидами, например, ландыш, горицвет. Лекарства, вызывающие остановку сердца, включают в себя гликозиды, так как они напрямую воздействуют на сердца, увеличивая его активность.

Гликозиды усиливают обмен веществ. Обычно это препараты растительного происхождения, но это не делает их безопасными. Передозировка и неправильное сочетание препаратов может привести к остановке сердца. Однако опасность представляет не только передозировка. Эти препараты необходимо принимать только после обследования, так как для некоторых людей даже небольшие дозы могут оказаться смертельными.

В группу риска входят люди с большим количеством кальция в крови, с недостатком калия и магния, почечной недостаточностью, нарушениями функций щитовидной железы, гипоксией.

К сердечным гликозидам относят следующие препараты:

  • Дигитоксин. Этот препарат значительно увеличивает силу сердечных сокращений. Он назначается при сердечной недостаточности, хронической или острой. Препарат имеет свойство накапливаться в организме, поэтому дозировку необходимо четко соблюдать. Препарат принимают перорально. При расстройстве пищеварения возможно использование в виде свечей.
  • Гомфотин. Сердечный гликозид растительного происхождения, получаемый из листьев харга. Он увеличивает силу сердечных сокращений, но уменьшает сердечный ритм. Назначается, как правило, при хронической сердечной недостаточности, но противопоказан при тяжелых формах кардиосклероза.
  • Строфантин. Довольно сильный гликозид, который назначается при различных формах сердечной недостаточности, нарушениях кровообращения, наджелудочковой тахикардии. Не назначается при остром инфаркте миокарда, тиреотоксикозе.

При передозировке гликозидов возникает тахикардия, головокружение, возможно состояние бреда и возникновение галлюцинаций. При появлении этих признаков необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Препараты с калием

Калий – необходимый микроэлемент для сердца!

Калий сам по себе является важным микроэлементом, необходимым для нормального функционирования организма. Калий влияет на сердечные сокращения и нормальную работу сердца. Остановку сердца может спровоцировать как недостаток, так и переизбыток этого микроэлемента. Поэтому за его уровнем в организме нужно тщательно следить.

Препараты калия необходимо принимать с осторожностью. При внутривенном введении это вещество особенно опасно. Сердце останавливается быстро и при малейшей передозировке. В некоторых странах используют инъекции чистого калия в виде смертной казни для особо опасных преступников.

С наибольшей осторожностью нужно относиться к приему калийсодержащих препаратов людям с почечной недостаточностью, язвой желудка и серьезными сердечно-сосудистыми нарушениями.

В небольших количествах калий безвреден и полезен.

Симптомами передозировки является слабость в руках и ногах, аритмия, одышка, слабость, потеря сознания, затем кома. Помочь в этом случае может только врач.

К калийсодержащим препаратам относятся:

  1. Аспаркам. Препарат, содержащий калий и магний. Назначается при сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца. В некоторых случаях помогает устранить передозировку сердечных гликозидов. Не назначается при почечной недостаточности, избытке калия и магния в организме.
  2. Орокамаг. Содержит калий и магний. Назначается при стенокардии и других сердечных заболеваниях. Противопоказаниями являются серьезные заболевания почек, избыток калия и магния в крови, обезвоживание, цирроз печени.
  3. Панангин. Это наиболее популярный и недорогой препарат, который назначают сердечникам для нормализации работы сердца. Его часто назначают одновременно с сердечными гликозидами, так как он сглаживает побочные эффекты.
  4. Калинор. Препарат калия, часто назначаемый при аритмии. При заболеваниях почек, избытке калия и лактации Калинор противопоказан.

Недостаток калия также может привести к остановке сердца, так как без калия не усваивается глюкоза, и мышцы не получают энергию.

Антибактериальные препараты и витаминные комплексы

Самолечение – угроза для сердца

Антибиотики многие считают небезопасными по разным причинам, но витамины люди пьют без опаски. Однако витамины могут быть опасными не только в том случае, если принять сразу 50 таблеток. Систематический прием витаминных комплексов повышает уровень кальция в крови. Если у человека при этом уже были проблемы с сердцем, то избыток кальция может привести к остановке сердца.

Для профилактики кровотечений также часто используют Викасол, который относят к отрядам витаминов. Но он способен спровоцировать образование тромбов. Антибиотики могут вызывать остановку сердца у пожилых людей, аллергиков, людей с сахарным диабетом, тяжелой сердечной недостаточностью, стенокардией.

Полезное видео – Самые необычные причины остановки сердца:

Наиболее опасными для сердца препаратами считаются антибиотики из группы макролидов. Они обладают минимумом побочных эффектов для кишечника, но негативно сказываются на сердечно-сосудистой системе:

  • Азитромицин. Полусинтетический антибиотик, который часто назначается при лечении бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Побочные явления со стороны сердечно-сосудистой системы считаются редкими (менее 1%), но если пациент входит в группу риска, то воздействие на сердце будет сильнее.
  • Кларитромицин. Самый популярный антибиотик, назначаемый при различных инфекциях. Он быстро справляется с бактериями, заболеваниями дыхательных путей, но при этом оказывает негативное влияние на сердце и сосуды.
  • Вильпрафен. Антибиотик на основе джозамицина. Довольно сильный макролид, который используется для лечения лор-органов и различных бактериальных инфекций. В противопоказаниях сердечные заболевания не указаны, но при сердечной недостаточности его принимать не рекомендуется.
  • Клабакс. Препарат на основе кларитромицина. Назначается при отитах, синуситах, фарингитах, пневмонии, эрадикации Хеликобактер Пилори. Не рекомендуется людям с почечной и печеночной недостаточностью.

Макролиды считаются наименее токсичными антибиотиками, а также удобными в применении. Их нужно принимать по 1 дозе в течение 3-5 дней. Это связано с тем, что препараты еще длительное время циркулируют в крови, сохраняя свое действие, что распространяется и на побочные эффекты.

Психотропные препараты

Психотропные препараты принимаются только под наблюдением врача!

Психотропные препараты, как правило, назначаются врачом, продаются только по рецепту и применяются для лечения заболеваний головного мозга. Психотропные препараты тормозят мыслительную деятельность, снимают тревожность и угнетают эмоции. Вызвать остановку сердца они могут при передозировке, приеме вместе с несовместимыми препаратами или алкоголем.

Выделяют несколько групп психотропных препаратов. Они отличаются по составу и действию. Одни опасны даже в небольших дозах, другие могут привести к остановке сердца только при значительной передозировке (например, снотворные).

  1. Нейролептики. Этот вид препаратов помогает устранить галлюцинации и сгладить симптомы шизофрении. Эти препараты никогда не назначаются без показаний. Они продаются только по рецепту и предназначаются исключительно для людей с тяжелыми формами шизофрении.
  2. Антидепрессанты. Антидепрессанты борются с депрессией, тревожностью, фобиями. Они всегда принимаются курсами, поскольку не имеют мгновенного эффекта. Максимальный эффект можно наблюдать примерно после 2 недель приема.
  3. Транквилизаторы. Эти препараты устраняют более тяжелые симптомы, их можно отнести к сильным антидепрессантам. Они снимают чувство страха, панику, тревогу.
  4. Психостимуляторы. Эти препараты не тормозят, а наоборот, усиливают умственную деятельность, повышают работоспособность, придают ощущение бодрости и снижают потребность в сне. Наиболее доступным психостимулятором является кофеин.
  5. Седативные средства. Это успокоительные препараты синтетического или растительного происхождения. В малых дозировках они не опасны. Они оказывают общее успокаивающее действие, нормализуют сон.

Эти препараты обладают рядом побочных эффектов, например, вызывают неконтролируемые и внезапные сокращения мышц. При передозировке возникает лихорадка, бредоподобное состояние, паралич, а также остановка сердца.

Использованные источники:

Острая сердечная недостаточность

Причины. Возникает вследствие острого ослабления сердечной мышцы у больных с пороками сердца, стенокардией, миокардитом, гипертонической болезнью, воспалением легких, а также в связи с детренированностью и другими заболеваниями при чрезмерном физическом перенапряжении. Острая сердечная недостаточность протекает в виде приступов сердечной астмы и отека легких.

Симптомы сердечной астмы. Приступ удушья, затруднение вдоха, учащение дыхания. Сухой кашель, хрипение. Отмечаются бледность лица, посинение губ, кончиков пальцев и носа. Больной вынужденно принимает сидячее положение.

Симптомы отека легких. Приступ удушья. Бледность и синюшность лица. Клокочущее, слышное на расстоянии дыхание. Пенистая мокрота розового цвета. Больной беспокоен, не может лежать, принимает сидячее положение. Возможна остановка сердца.

Неотложная помощь

Дать нитроглицерин — 1 табл. под язык.

Наложить жгут на бедра для прекращения венозного кровотока. Для этого жгуты должны быть наложены до появления синюшности на голени, четкий пульс на артерии должен определяться.

Необходим экстренный вызов врача.

Острая сосудистая недостаточность наблюдается в виде обморока и коллапса.

Обморок

Причины. Повышенная чувствительность к боли. Переутомление. Тепловой и солнечный удар. Выраженные эмоции у некоторых людей при виде крови. Обморок на фоне приступа болей в грудине или в области сердца вызывает подозрение на инфаркт миокарда.

Симптомы. Головокружение. Ощущение внезапной тошноты. Потемнение в глазах. Потеря сознания. Похолодание конечностей. Учащение пульса. Бледность.

Неотложная помощь

Уложить больного на спину, подняв его выпрямленные ноги под углом 60-90°.

Дать вдохнуть нашатырный спирт (на ватке).

Коллапс

Причины. Резкое падение артериального давления. Развивается чаще всего при тяжелых отравлениях, как реакция на внезапную сильную боль, при острых инфекционных заболеваниях. Состояние, опасное для жизни.

Симптомы. Резкая бледность, частый слабый пульс, дыхание замедленное или учащенное. Кожа покрывается холодным потом. Температура тела значительно снижена. Сознание сохранено, но преобладают явления резчайшей слабости, отсутствие движений: пострадавший не реагирует на внешние раздражения. Дыхание неритмичное, язык сухой.

Неотложная помощь

По возможности устранить причины, вызывающие коллапс (интоксикация, боль).

При внезапной остановке дыхания провести искусственное дыхание способом «рот в рот» (см. с. 127). При остановке сердца — закрытый его массаж (см. с. 128).

Неотложная помощь такая же, как и при шоке (см. с. 124-125).

Отравлением можно считать острое заболевание, вызванное ядовитыми веществами. Ядовитые вещества действуют даже в малых дозах, и их действие сходно у всех людей, хотя токсическая доза индивидуальна. К отравлениям можно причислить заболевания, вызываемые укусом некоторых животных, насекомых и членистоногих.

Диагностика отравлений основана на учете данных опроса, осмотра места происшествия (растения и т.д.). Важно уточнить путь поступления токсического вещества (желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, кожа).

Неотложная терапия заключается в ускорении выведения яда из организма путем:

промывания желудка — пострадавшему, находящемуся в сознании дают выпить 1,5-2л воды и вызывают рвоту, надавливая указательным и средним пальцами на корень языка; процедуру повторяют до чистой промывной воды;

прерывания контакта с ядовитой средой — при ингаляционных отравлениях. В этом случае первоочередная задача вынести пострадавшего из ядовитой атмосферы на свежий воздух;

смывания токсического вещества — при кожном отравлении. Для этого кожу обильно обмывают водой с мылом, удаляя токсические вещества; при попадании яда в глаза его также удаляют путем промывания.

В туристских походах возможны отравления химическими веществами — бензином, керосином, угарным газом, недоброкачественными пищевыми продуктами, ядовитыми рыбами, растениями и грибами. Эффективность лечения зависит от своевременно начатой, целенаправленной терапии. Пострадавших от отравления нужно как можно скорее доставить в ближайшее лечебное учреждение.

При оказании неотложной помощи при острых отравлениях необходимо всеми средствами максимально ускорить выведение яда из организма.

При попадании яда через рот нужно обязательно промыть желудок. Для этого выпить 1,5-2 л воды с 1 столовой ложкой питьевой соды и вызвать рвоту, надавливая пальцами в области корня языка. Повторять эти процедуры 2-3 раза — одну за другой. Промывать желудок следует даже спустя 6-12 часов после приема яда. Промывание нужно проводить до исчезновения из промывных вод частиц пищи и слизи.

Кроме того, пострадавшему надо дать 30 г слабительного (сульфата натрия) или столовую ложку поваренной соли, разведенных в 0,5 стакана теплой воды.

Отравление бензином

Причины. Отравление происходит через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, поврежденную кожу. Токсическая доза при приеме внутрь — 20-50 мл.

Симптомы. При вдыхании паров бензина в небольших концентрациях в короткий срок наблюдаются возбуждение, сменяющееся угнетением, головокружение, беспричинный смех, плаксивость, галлюцинации, возможна остановка дыхания. Кашель, тошнота, рвота, слезотечение, частый пульс.

При поступлении бензина через рот — жжение во рту и пищеводе, жидкий стул, иногда боли в области печени.

При попадании бензина в дыхательные пути во время засасывания через шланг (при заправке примусов и т.д.) через 2-8 часов развивается бензиновое воспаление легких — боль в боку, кашель с выделением бурой мокроты, повышение температуры тела, изо рта — запах бензина.

Неотложная помощь

Вынести пострадавшего в проветриваемое помещение или на свежий воздух.

При попадании бензина через рот промыть желудок.

При необходимости провести искусственное дыхание (см. с. 125).

При воспалении легких принимать эритромицин по 1 табл. 4 раза в день, ставить горчичники.

При тяжелых состояниях — срочный вызов врача или транспортировка в больницу.

Отравление угарным газом

Причины. Неполное сгорание органических веществ, возникающее при недостаточном доступе кислорода. В походах это отравление может встретиться при неправильной эксплуатации примусов и палаточных печек.

Симптомы. Легкая форма отравления — головная боль, головокружение, вялостъ, шум в ушах, тошнота, нарушение координации движений, сухой кашель, слезотечение, боль в груди. Средняя тяжесть отравления — потеря сознания, двигательное возбуждение, судороги. Тяжелая форма отравления — бессознательное состояние, расширение зрачков, развитие остановки дыхания и падение сердечной деятельности.

Неотложная помощь

Вынести пострадавшего на свежий воздух.

При необходимости провести искусственное дыхание (см. с. 125).

Дать выпить щелочной раствор (2л воды с 2 столовыми ложками соды), а также раствор аскорбиновой кислоты.

В тяжелых случаях — срочный вызов врача.

Ядовитые грибы

Профилактика отравления грибами состоит в решительном отказе от приема в пищу неизвестных грибов. При приготовлении известных съедобных грибов нужно вначале их отварить, слить отвар, а потом жарить, мариновать.

Туристу необходимо знать ядовитые грибы, встречающиеся в природе (рис. 9). Наиболее опасные отравления происходят при употреблении в пищу бледной поганки и мухоморов. Их яды вызывают поражение печени, сердца и мозга. Яды бледной поганки устойчивы к кипячению и не разрушаются в желудке и кишечнике.


Рис. 9. Ядовитые грибы:
а — ложноопенок кирпично-красный; б — мухомор красный;
в — ложноопенок серно-желтый; г — мухомор вонючий; д —
сатанинский (ложный белый) гриб; е — бледная поганка

Отравление бледной поганкой

Обычно ее путают с шампиньоном. Самый опасный ядовитый гриб, смертельная доза составляет 50-60 г свежих грибов. Содержит жароустойчивые, водорастворимые токсины.

В клинической практике наблюдаются четыре периода: I — скрытый (от 1 до 40 часов), II — поражение желудочно-кишечного тракта (24-48 часов), III — поражение печени и почек (со 2-3-го дня болезни), IV — период выздоровления.

В I периоде проявлений болезни нет. Во II периоде отмечается тошнота, неукротимая рвота, боль по всему животу, понос, резкая слабость, головная боль, головокружение. В III периоде наблюдается желтушность глазных яблок и кожи, рвота цвета кофейной гущи, дегтеобразный стул, кровь в моче. В этом периоде больные нередко погибают.

При оказании неотложной помощи важнейшее значение имеет немедленное промьшание желудка. Пострадавшему дать активированный уголь (карболен), сульфат натрия, сделать клизму. Необходима срочная госпитализация.

Отравление мухомором

Не позже чем через два часа после употребления в пищу появляются слюнотечение, влажность кожных покровов, понос, боли в животе, сужение зрачков. Чувство жара, слезотечение, изредка бред, галлюцинации, возбуждение.

Необходимо немедленно промыть желудок, дать активированный уголь, солевое слабительное. Пострадавшего нужно срочно госпитализировать.

Использованные источники:

Сильнодействующие токсичные вещества

В мире существует достаточное количество природных и искусственно выведенных ядов. Действие у всех токсических веществ разное. Одни могут мгновенно лишить жизни, а другие разрушают организм постепенно, заставляя человека мучиться длительное время. Есть сильнодействующие вещества, которые в малых дозах отравляют человека бессимптомно, но есть и самые опасные яды, вызывающие сильнейшую боль, которые даже в незначительном количестве способны привести к летальному исходу.

Химические соединения и газы

Цианид

Соли синильной кислоты – чрезвычайно опасный яд. С помощью этого сильнодействующего вещества было забрано немало жизней. На поле боя цианидом травили противника, распыляя яд, который мгновенно убивал солдат, попадая на слизистые оболочки и поражая дыхательную систему. В настоящее время цианид используется в аналитической химии, при добыче золота и серебра, в электрохимии, в органическом синтезе.

Одна из солей синильной кислоты – калиевая соль, известная как цианистый калий, – это сильнейший неорганический яд. Он похож на сахарный песок, и его смело можно отнести к ядам моментального действия. Попадая в организм человека через желудочно-кишечный тракт, смерть наступает мгновенно, достаточно всего 1,7 мг на 1 кг веса. Цианистый калий препятствует кислороду поступать в ткани и клетки, вследствие чего наступает смерть от кислородного голодания. Антидотами этого яда являются соединения, содержащие углеводород, серу и аммиак. Сильнейшим антицианидом считается глюкоза, поэтому при отравлении ее раствор вводят пострадавшему внутривенно.

Видимо, чтобы избежать длительных предсмертных мук, этот яд и выбрали некоторые известные нацисты для совершения суицида, так как действует он мгновенно. По одной из версий, среди них был и сам Адольф Гитлер.

Ртуть

Пары этого ядовитого элемента чрезвычайно токсичны и коварны, ведь они не имеют запаха. Ртуть воздействует на организм через легкие, почки, кожу и слизистые оболочки. Растворимые соединения этого вещества более опасны, нежели чистый металл, однако он имеет свойство постепенно испаряться и отравлять человека.

Особенно губительно для населения, когда соединения ртути попадают в водоем. В водной среде металл преобразовывается в метилртуть, а после этот сильнейший органический яд накапливается в организмах обитателей водоема. Если люди используют эту воду в бытовых нуждах и занимаются рыбной ловлей в таких местах, то это чревато массовым отравлением. Регулярное вдыхание паров ртути – это яд замедленного действия. Токсины накапливаются в организме, что приводит к нервным расстройствам, вплоть до наступления шизофрении или полного безумия.

Воздействие ртути на беременную женщину способно привести к необратимым последствиям, так как она молниеносно распространяется по крови и легко проникает через плаценту. Даже на первый взгляд безобидный разбитый градусник, в котором содержится незначительное количество этого сильнодействующего ядовитого вещества, может спровоцировать развитие пороков у ребенка, находящегося внутри материнской утробы.

Зарин

Чрезвычайно ядовитый газ зарин, который был выведен двумя немецкими учеными, убивает человека за одну минуту. Он применялся в качестве химического оружия во Второй мировой и гражданских войнах, после чего и США, и СССР начали производить зарин и запасаться им на случай войны. После экспериментального инцидента, который закончился летальным исходом, производство этого яда было прекращено. Тем не менее у японских террористов получилось достать этот яд и в середине девяностых годов – широкий резонанс получил теракт в Токийском метро, в ходе которого зарином отравили порядка 6000 людей.

Зарин действует на организм как через кожу, так и через органы дыхания, поражая нервную систему. Сильнейшая интоксикация наблюдается вследствие попадания внутрь этого вещества ингаляционным способом. Этот нервно-паралитический газ убивает человека быстро, но при этом приносит адские муки. Первым делом газ поражает слизистые, у человека начинается насморк и затуманенность в глазах, после появляется рвота и сильная боль за грудиной, а последний этап – это смерть от удушья.

Мышьяк

Попадание этого яда внутрь в больших количествах заканчивается летальным исходом. Он представляет собой белый порошок мелкой фракции, который можно приобрести даже в аптеке, только имея рецепт. При постоянном отравлении малыми дозами, мышьяк способен провоцировать появление таких заболеваний, как рак и сахарный диабет. Эта отрава часто используется в стоматологии – с помощью мышьяка разрушается воспаленный зубной нерв.

Формальдегиды и фенолы

С этими бытовыми ядами, опасными для человека, сталкивался буквально каждый.

Фенолы содержатся в лаках и красках, без которых не обходится ни один косметический ремонт. Формальдегиды можно обнаружить в пластмассах, ДВП и ДСП.

При длительном вдыхании этих сильнодействующих токсических веществ нарушается дыхание, появляются разного рода аллергические реакции, головокружение и тошнота. Постоянный контакт с этими ядами может обернуться сбоями репродуктивной системы, а при сильной интоксикации человек может умереть от отека гортани.

Яды растительного и животного происхождения

Аматоксин

Аматоксин – это яд, который поражает желудочно-кишечный тракт. Источником отравления являются некоторые виды грибов, например, бледная и белая поганка. Даже при остром отравлении аматоксин оказывает медленное воздействие на взрослого человека, что позволяет отнести это сильнодействующее вещество к ядам отложенного действия. При отравлении наблюдается сильная рвота, боли в желудке и кишечнике, непрекращающийся кровавый понос. На вторые сутки у пострадавшего увеличивается печень и отказывают почки, после чего наступает кома и летальный исход.

Положительный прогноз наблюдается при своевременном лечении. Несмотря на то, что аматоксин, как и все медленно действующие яды, наносит непоправимый вред постепенно, имели место и молниеносные смертельные исходы, преимущественно среди детей.

Батрахотоксин

Батрахотоксин – это сильнейший яд, который относится к семейству алкалоидов. Встретится с ним в условиях обычной жизни практически невозможно. Он выделяется через железы лягушек рода листолазы. Это вещество, как и другие яды мгновенного действия, молниеносно поражает нервную систему, вызывает сердечную недостаточность и приводит к смерти.

Рицин

Этот растительный яд в шесть раз более токсичен, чем мгновенно убивающий цианид. Достаточно одной щепотки, чтобы убить взрослого человека.

Рицин активно применялся в качестве оружия на войне, с его помощью спецслужбы избавлялись от представляющих угрозу государству лиц. О нем узнали достаточно быстро, так как смертельные дозы этого сильнодействующего вещества целенаправленно отправлялись адресатам вместе с письмами.

Бацилла сибирской язвы

Это возбудитель инфекционной болезни, которая представляет огромную опасность для домашней живности и человека. Сибирская язва протекает очень остро и, как правило, зараженный погибает. Инкубационный период длится до четырех дней. Заражение чаще происходит через поврежденные участки кожи, а реже – через дыхательные пути.

При легочной форме заражения прогноз неблагоприятный и показатели летальности достигают 95%. Чаще всего бацилла локализуется на отдельных участках кожи, поэтому сибирская язва – это один из опаснейших контактных ядов, смертельных для человека. При адекватном и своевременном лечении человек становится на путь выздоровления. Инфекция может затронуть кишечник и поразить внутренние органы, что приводит к сепсису. Еще одна тяжелейшая форма, которая вылечивается лишь в очень редких случаях – это сибиреязвенный менингит.

Несмотря на то, что массовое заражение этим ядом в быту, к счастью, не наблюдается уже давно, на территории России и по сей день регистрируются случаи заболевания этой страшной болезнью.

Санитарно-эпидемиологическая служба регулярно проводит ветеринарный надзор на территории свиноферм и сельскохозяйственных предприятий, которые содержат крупный рогатый скот.

Не стоит полагать, что сильнодействующие токсические вещества – это только труднодоступные вышеперечисленные яды. Любой химикат в большом количестве может оказаться смертельным ядом для человека в быту. Это и хлор, который используется для дезинфекции, и различные моющие средства, и даже уксусная эссенция. Опасаться ядовитых веществ, соблюдать меры предосторожности при обращении с ними и прятать их от детей – неукоснительная обязанность каждого осознанного взрослого человека.

Использованные источники:

Похожие статьи