Закаливание при сердечной недостаточности
Можно обливаться холодной водой при сердечной недостаточности (см)? Почему?
Можно проводить закаливание организма обливанием холодной водой из ведра при начинающейся сердечной недостаточности в возрасте около 50-ти лет? Что думаете по этому поводу, может есть свой опыт или информация об этом.
Имеет значение закалённость организма,привычка.
Если человек большой период времени этим занимался,то его организм привыкший к этим процедурам.
Но человек,имеющий проблемы со здоровьем,особенно проблемы с сердцем,должен очень осторожно к ним подходить.
В первую очередь,подумать,для чего ему это нужно.И что он получает,обливаясь холодной водой.
Если он после этого бодр,у него улучшается настроение и самочувствие,он ощущает комфорт — такое закаливание имеет место быть.Ну а если он почувствует дискомфорт,лучше отказаться от этого.
Вспомнила артиста Анатолия Папанова.
Он,как известно,от этого и умер.Принял холодный душ и у него остановилось сердце.
Он и раньше любил холодный душ.Но в этот раз было слишком жарко,а вода оказалась слишком холодной.И он был уставшим физически и морально.
Использованные источники:
Полная характеристика сердечной недостаточности
Из этой статьи вы получите исчерпывающую информацию о болезни сердечная недостаточность: из-за чего она развивается, ее стадии и симптомы, как ее диагностируют и лечат.
При сердечной недостаточности сердце неспособно полноценно справляться со своей функцией. Из-за этого ткани и органы получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ.
Если у вас есть подозрение на сердечную недостаточность – не тяните с обращением к кардиологу. Если обратиться на ранней стадии – от заболевания можно избавиться полностью. А вот при сердечной недостаточности 2 степени и выше врачи обычно дают уже не такой благоприятный прогноз: вылечить ее до конца вряд ли получится, но вот остановить ее развитие возможно. Если же халатно относиться к своему здоровью и не обращаться к специалистам, болезнь будет прогрессировать, что может привести к летальному исходу.
Почему возникает патология?
Причины сердечной недостаточности могут быть врожденными и приобретенными.
Причины врожденной патологии
- Гипертрофическая кардиомиопатия – утолщенная стенка левого желудочка (реже – правого);
- гипоплазия – недоразвитость правого и (или) левого желудочка;
- дефекты перегородки между желудочками либо между предсердиями;
- аномалия Эбштейна – неправильное расположение атриовентрикулярного клапана, из-за которого он не может нормально функционировать;
- коарктация аорты – сужение этого сосуда в определенном месте (обычно сопровождается другими патологиями);
- открытый артериальный проток – Боталлов проток, который должен зарастать после рождения, остается открытым;
- синдромы преждевременного возбуждения желудочков (WPW-синдром, LGL-синдром).
Причины приобретенной сердечной недостаточности
- Хроническая артериальная гипертензия (повышенное давление);
- спазмы сосудов;
- стенозы (сужения) сосудов или сердечных клапанов;
- эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
- миокардит – воспаление сердечной мышцы;
- перикардит – воспаление серозной оболочки сердца;
- опухоли сердца;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- нарушения обмена веществ.
Приобретенной сердечной недостаточностью страдают в основном люди старше 50 лет. Также в группе риска находятся курильщики и те, кто злоупотребляет алкоголем и (или) наркотическими веществами.
Часто сердечная недостаточность возникает и прогрессирует из-за чрезмерной физической активности в подростковом возрасте, когда нагрузка на сердечно-сосудистую систему и так высокая. Для профилактики сердечной недостаточности юным спортсменам рекомендуется снизить интенсивность тренировок в возрасте, когда начинается половое созревание, и рост организма наиболее активный. Если в этом возрасте проявились начальные симптомы сердечной недостаточности, скорее всего, врачи запретят занятия спортом на 0,5–1,5 года.
Классификация и симптомы
Признаки сердечной недостаточности могут проявляться в различной мере в зависимости от степени тяжести состояния.
Классификация сердечной недостаточности по Василенко и Стражеско:
Стадия 1 (начальная, или скрытая)
Симптомы проявляются только при интенсивной физической нагрузке, которая раньше давалась без труда. Признаки: одышка, сильное сердцебиение. В покое никаких нарушений кровообращения не наблюдается.
Для больных с этой стадией сердечной недостаточности нет никаких ограничений в плане физических нагрузок. Они могут выполнять любую работу. Однако все равно обязательно раз в полгода-год проходить профилактический осмотр у кардиолога, возможно, понадобится и прием препаратов, поддерживающих работу сердца.
Лечение на этой стадии эффективно и помогает избавиться от заболевания.
Стадия 2 А
- Характеризуется нарушением кровообращения в малом круге.
- На холоде быстро возникает синюшность губ, носа, пальцев. При сердечной недостаточности проявляется синюшность губ, носа и пальцев
- Основные симптомы сердечной недостаточности (одышка, сердцебиение) проявляются при нагрузках.
- Периодически возникает сухой кашель, несвязанный с простудными заболеваниями – это проявление застоя крови в малом круге кровообращение (в области легких).
Занятия спортом при такой сердечной недостаточности запрещены, однако физкультура и умеренная физическая активность на работе не противопоказаны.
Признаки можно устранить при правильном лечении.
Стадия 2 Б
Кровообращение нарушено как в малом, так и в большом кругах.
Все симптомы проявляются в покое или после незначительной физической нагрузки. Это:
- синюшность кожи и слизистых оболочек,
- кашель,
- одышка,
- хрипы в легких,
- отеки конечностей,
- ноющие боли в грудной клетке,
- увеличение печени.
Больные испытывают дискомфорт в груди и одышку даже при малейшей физической нагрузке, а также во время полового акта. Их изматывает ходьба пешком. Подняться вверх по ступенькам очень тяжело. Такие пациенты обычно признаются нетрудоспособными.
Лечение помогает уменьшить симптомы и предотвратить дальнейшее развитие сердечной недостаточности.
Стадия 3 (конечная, или дистрофическая)
Из-за тяжелого нарушения кровообращения усиливаются основные симптомы. Также развиваются патологические изменения внутренних органов (кардиальный цирроз печени, диффузный пневмосклероз, синдром застойной почки). Прогрессируют нарушения обмена веществ, развивается истощение тканей организма.
Лечение болезни сердечная недостаточность на этой стадии обычно уже малоэффективно. Оно помогает замедлить развитие изменений во внутренних органах, но не влечет за собой значительного улучшения самочувствия.
Больные с 3 стадией сердечной недостаточности не способны полноценно выполнять даже бытовые задачи (готовка, стирка, уборка). Пациенты признаются инвалидами.
Прогноз неблагоприятный: заболевание может привести к смерти.
Диагностика сердечной недостаточности
Перед тем как начать лечение, врачу необходимо выяснить степень тяжести и природу заболевания.
В первую очередь, понадобится осмотр терапевта. С помощью стетоскопа он прослушает легкие на предмет хрипов, а также проведет поверхностный осмотр для выявления синюшности кожных покровов. Измерит ЧСС и артериальное давление.
Иногда дополнительно проводят тесты на реакцию сердца на физические нагрузки.
Замеряют ЧСС в состоянии покоя в положении сидя (результат №1 – Р №1).
Пациент приседает 20 раз за 30 секунд.
Замеряют ЧСС сразу после приседаний (Р №2).
Замеряют ЧСС спустя 1 минуту (Р №3).
Затем еще через 2 минуты (Р №4).
Восстановление сердца после нагрузки: Р №3 близок к Р №1 – отлично, Р №4 близок к Р №1 – нормально, Р №4 больше Р №1 – плохо.
Замеряют ЧСС после 5-минутного отдыха в положении лежа (Р1).
Пациент приседает 30 раз за 45 секунд.
Замеряют ЧСС сразу после нагрузки (Р2) (пациент после приседаний ложится).
Последний раз замеряют ЧСС за 15 секунд.
(4 * (Р1+Р2+Р3) – 200) / 10
Оценка: меньше 3 – отлично, от 3 до 6 – хорошо, от 7 до 9 – нормально, от 10 до 14 – плохо, больше 15 – очень плохо.
У пациентов с тахикардией этот тест может давать необъективно плохой результат, поэтому применяется первый тест.
Тесты применяются для больных, у которых хрипы в легких выражены слабо. Если тесты дали плохие результаты – скорее всего, у пациента сердечная недостаточность. Если хрипы в легких выражены сильно, проведение тестов не требуется.
Когда первичный осмотр у терапевта окончен, он дает направление к кардиологу, который проведет дальнейшую диагностику и назначит лечение.
Кардиолог порекомендует пройти следующие диагностические процедуры:
- ЭКГ – поможет выявить патологии сердечного ритма.
- Суточное ЭКГ (холтеровское монтирование или холтер) – пациенту к телу прикрепляют электроды и закрепляют на поясе устройство, которое регистрирует работу сердца на протяжении 24 часов. Больной на протяжении этих суток ведет свой обычный образ жизни. Такое обследование помогает более точно зафиксировать аритмии, если они проявляются в виде приступов.
- Эхо КГ (УЗИ сердца) – нужно для выявления структурных патологий сердца.
- Рентген грудной клетки. Помогает выявить патологические изменения в легких.
- УЗИ печени, почек. Если у пациента сердечная недостаточность 2 стадии и выше, необходимо провести диагностику этих органов.
Методы диагностики патологий сердца
Иногда может понадобиться КТ или МРТ сердца, сосудов или других внутренних органов.
После получения результатов этих диагностических методов кардиолог назначает лечение. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим.
Лечение
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение включает прием различных групп препаратов:
Использованные источники:
Свой лекарь
Популярные
Главное меню
Поиск
Комплекс упражнений и закаливающих процедур при сердечно — сосудистых заболеваниях
У здорового закаленного человека и в холод и в жару температура тела остается постоянной благодаря слаженной работе механизмов терморегуляции.
Под влиянием холода, например, происходит сужение периферических кровеносных сосудов, и кровь перемещается к внутренним органам, уменьшается потоотделение. А когда происходит сокращение мышц волосяных мешочков и появляется «гусиная кожа», теплоотдача снижается до минимума. При необходимости усиливается выработка организмом тепла за счет усиления обменных процессов в мышцах и других органах и системах.
У страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями (ревматические пороки сердца, грудная жаба, гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония) механизмы терморегуляции быстро себя исчерпывают и не в состоянии возместить потери тепла. Поэтому под воздействием холода у таких больных нередко возникает так называемый вторичный озноб, что отрицательно сказывается на деятельности сердца и сосудов. Повышается артериальное давление, ощущается боль в сердце, учащается или урежается пульс, появляется головокружение или головная боль, особенно у страдающих гипертонической болезнью и нейроциркуляторной дистонией.
Чтобы таких реакций не возникало, необходимо тренировать сосуды путем закаливания. Начинать это можно в любом возрасте, обязательно постепенно, с учетом своего состояния. Но не судите о нем на основании субъективных ощущений: они бывают обманчивы. Посоветуйтесь с врачом о наиболее подходящих для вас методах закаливания.
Под влиянием закаливающих процедур усиливаются защитные силы организма, активизируется деятельность иммунных систем, повышается устойчивость к простудным заболеваниям, реже бывают обострения таких хронических заболеваний, как ревматизм, тонзиллит.
У человека закаленного сердечнососудистая система надежнее адаптируется к резким переменам атмосферного давления, изменениям температуры воздуха. При перемене погоды он остается работоспособным, реже жалуется на слабость, головную боль, учащение сердцебиения, и реже возникает необходимость принимать лекарства.
Закаливающие процедуры надо проводить ежедневно. Следите, чтобы по окончании процедуры кожа была теплой: разотрите тело махровым полотенцем, сделайте самомассаж.
Физические упражнения, самомассаж, закаливание—прекрасная гимнастика для артериальных и венозных сосудов. Эти средства помогают восстановить тонус, улучшить питание сосудистой стенки, нормализовать скорость тока крови и лимфы. Ткани при этом лучше снабжаются кислородом, активизируются обменные процессы, повышается работоспособность.
Физические упражнения и самомассаж особенно необходимы на первых порах закаливания. По мере привыкания организма к холодовым процедурам можно обходиться и без согревания, тогда удастся достигнуть большей холодовой устойчивости организма.
В момент значительного подъема или снижения артериального давления температуру воды при закаливании следует временно повысить, чтобы не допустить ознобления. Закаливание прекращают во время лихорадочных состояний, при недостаточности кровообращения второй и третьей степени.
Закаливающие процедуры можно делать за полчаса до еды и не ранее чем через 1,5—2 часа после нее. Следовать этому правилу очень важно. Ведь после еды много крови перемещается к органам пищеварения, а значит, уменьшается приток ее к сердцу, к головному мозгу, другим жизненно важным органам. К тому же после еды обычно повышается частота сердечных сокращений. Если начать в этот момент холодовую процедуру, может произойти спазм сосудов кожи и внутренних органов, повысится артериальное давление, еще более усилится сердцебиение, может возникнуть приступ грудной жабы.
Летом обязательно сочетайте водные процедуры с воздушными, солнечными ваннами, но не увлекайтесь ими. Солнечные ванны рекомендуется принимать утром до 10—11 часов и вечером с 17 часов через 1,5—2 часа после еды.
Начинать закаливание лучше летом с пребывания на воздухе в полуобнаженном виде (в купальнике, в плавках), вначале в безветренную погоду при температуре воздуха 24—22 градуса.
Можно принять воздушную ванну в любое время года и в комнате при температуре 22—20 градусов. Перед приемом воздушной ванны зимой, осенью, весной помещение необходимо хорошо проветрить.
Спустя месяц разрешается принимать воздушные ванны уже при температуре 20—19 градусов, а спустя 3—5 месяцев продолжать их при температуре 17—18 градусов, но при хорошем самочувствии.
В дальнейшем под контролем врача постепенно переходите к умеренно холодным воздушным ваннам (16—18 градусов). Сначала продолжительность их не должна превышать 3—5 минут. Затем каждые 10 дней ее увеличивают на 1—6 минут и через несколько месяцев доводят до 30—40 минут, но не дольше.
После этого начинают тренировки к быстрым перепадам температуры. Если на улице не очень холодно, например, выйдите из комнаты на балкон или войдите в комнату полуобнаженным сразу после ее проветривания. Походите до появления «гусиной кожи», а затем сделайте физические упражнения, самомассаж или разотритесь жестким махровым полотенцем.
Контрастное закаливание может быть и таким: выйдите из кухни (где температура воздуха 24—23 градуса) или ванной в проветренную и охлажденную до 17—18 градусов комнату, на балкон. При появлении «гусиной кожи» тотчас же зайдите в теплое помещение. Такую процедуру можно вначале повторять 3—5 раз, а через 3—4 месяца—6—8 раз в день.
Воздушные ванны с самого начала полезно сочетать с водными процедурами при температуре воздуха 22—24 градуса и воды—27—30 градусов. Влажные обтирания делайте в такой последовательности: кисти, предплечья, плечи, шея, грудь, спина. Сделали, скажем, обтирание кисти, сразу же разотрите ее махровым полотенцем и т. д. Через 15—20 минут переходите к влажному обтиранию нижней части туловища, ног. Если чувствуете, что озябли, надо прекратить процедуру, сделать физические упражнения, самомассаж и лишь затем вновь продолжить обтирания.
Через 2—3 недели можно обтирать сразу все тело и лишь затем растираться полотенцем. Спустя 2—3 месяца переходите к обливаниям водой, постепенно снижая ее температуру с 30 до 27 градусов.
Примерно через полгода, если обливание переносите хорошо, с разрешения врача принимайте душ той же температуры, начиная с 1 минуты. Постепенно увеличивайте продолжительность процедуры до 7—10 минут.
Начинать купаться в открытых водоемах можно при температуре воды 23 градуса по 3—5 минут два раза в день, а спустя некоторое время и при более низкой температуре воды, но не ниже 20 градусов.
Нелишне знать, что влажная кожа отдает в 3—4 раза больше тепла, чем сухая. Если, например, температура воздуха 23 градуса воспринимается больным, страдающим сердечно-сосудистым заболеванием удовлетворительно, вода подобной же температуры покажется ему холодной и быстрое погружение в нее может вызвать резкий спазм сосудов сердца, привести к боли в сердце, спазму сосудов головного мозга, вызвать головокружение. Поэтому перед купанием 15—20 минут посидите в тени, и входите в воду постепенно, сначала по колено, облейте водой руки, грудь, шею, а затем уже погружайтесь. Выйдя из воды, хорошо разотритесь, сделайте физические упражнения в укрытом от ветра месте. Через год-два систематического закаливания после водной процедуры можно слегка промокнуть тело полотенцем и обсыхать на воздухе в безветренном месте. Если появилась «гусиная кожа», выждите 1—2 минуты, а со временем 3—5 минут и сделайте физические упражнения, самомассаж. Не обязательно делать весь комплекс физических упражнений сразу, можно выбрать те упражнения, которые вам легче выполнять или которые больше нравятся. Главное, чтобы после их выполнения вы разогрелись и не утомились.
Пульс после занятий не должен превышать исходный более чем на 15—20 ударов. Если нагрузка посильная, через 5—10 минут пульс возвратится к исходному уровню.
Людям, достаточно тренированным, можно сочетать закаливающие процедуры с самомассажем и физическими упражнениями. Ослабленным, нетренированным советую выбрать посильные для себя элементы предложенного комплекса Одни предпочтут закаливание воздухом, другие—водой. А что касается физических упражнений и самомассажа, я бы рекомендовала их делать всем. Предлагаемые физические упражнения стимулируют не только центральное, но и периферическое кровообращение, помогают устранить застойные явления, предупредить появление отеков.
Ведите дневник самоконтроля, отмечайте в нем самочувствие, работоспособность, характер сна, частоту пульса, дыхания, заносите и сведения об усилении боли в области сердца, головной боли или боли в суставах, о появлении головокружений, простудных заболеваний. Такой дневник поможет лечащему врачу оценить ваше состояние, своевременно назначить необходимое лечение, внести коррективы в закаливающие процедуры.
1. Стоя. Ноги на ширине плеч Глубоко вдыхая, развести руки в стороны; во время усиленного выдоха делать пружинящие движения руками назад и чуть вперед; вдох — руки вниз. Повторить 5—7 раз.
2. И. п. то же. Глубоко вдохнуть; выдыхая, поочередно пружиняще поднимать одну руку вверх и назад, а другую вниз и назад, и наоборот. Повторить 4—6 раз. Темп средний.
3. Ноги на ширине плеч, ступни параллельны, плечи развернуты, туловище выпрямлено, руки на талии— вдох. Слегка согнуть ноги в коленях—выдох и выпрямить — вдох (сделать полуприседание). Повторить 6—8 раз.
4. Ноги на ширине плеч, руки опущены. Медленно вдыхая, развести руки в стороны; медленно выдыхая, наклонить туловище вперед, свободно покачивая руками . Повторить 4—5 раз.
5. Стать боком к стулу, опереться левой рукой о его спинку. Глубоко вдохнуть, выдыхая — маховые движения правой ногой вперед-назад. То же другой ногой. Повторить каждой ногой по 4—5 раз.
6. Ноги на ширине плеч, руки опущены. Руки в стороны — вдох; медленно наклониться вперед, стремясь достать пальцами пол,— выдох. Если появится головокружение, сразу же сесть на стул.
7. Руки на бедрах, ноги слегка расставить. Глубоко вдохнуть: выдыхая, наклонить туловище влево, усилив наклон поднятой вверх правой рукой То же в другую сторону . Повторить 4—5 раз в каждую сторону.
8. Стать боком к стулу, опереться левой рукой о его спинку, глубоко вдохнуть, согнуть в колене правую ногу. Выдыхая, круговые движения в тазобедренном суставе то в одну, то в другую сторону. То же другой ногой. Повторить по 4 раза каждой ногой.
9. Руки на спинке стула; глубоко вдохнуть, присесть—выдох, встать— вдох. Повторить 6 раз.
10. Ноги на ширине плеч, руки на поясе. Глубоко вдохнуть, на выдохе— круговые движения туловищем: вперед, в сторону , назад. Повторить 3—4 раза в ту и другую стороны.
11. Глубоко вдохнуть, держась за опору, на выдохе сделать приседание, если трудно, полуприседание. Повторить 8—10 раз.
12. Ходьба в среднем темпе в течение 3—5 минут, на 3—4 шага — вдох, на 5—7 шагов — выдох
Использованные источники: