Сердечная недостаточность симптомы лечение в молодом возрасте

Лечение и профилактика недостаточности сердца в хронической форме

Синдром хронической сердечной недостаточности при появлении первых симптомов ухудшает качество жизни человека. В первую очередь это сказывается на активности как в трудовой деятельности, так и при занятиях спортом. Своевременное выявление признаков болезни и проведение надлежащего лечения, замедляет течение недуга и восстанавливает гемодинамику.

Статья посвящена недостаточности сердца хронической формы. Читатель узнает, как проявляется заболевание у молодых и пожилых людей, стадии недуга и классификация недостаточности сердца.Также будут освещены методы лечения и профилактики.

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Если при прочтении возникнут вопросы, их можно адресовать компетентным специалистам портала.

Консультации проводятся на бесплатной основе в круглосуточном режиме. Оставляйте ваши комментарии в конце статьи.

Причинно-следственная связь

На развитие такого патологического процесса влияет ряд факторов. Основными являются:

• гипертензия артерий;
• заболевание миокарда;
• ишемия в хронической форме;
• кардиосклероз после инфаркта;
• заболевания легких дыхательных путей;
• наличие сахарного диабета.

Зачастую хроническая сердечная недостаточность диагностируется у мужского населения после перенесенного инфаркта миокарда в острой форме. Что касается женщин, то предпосылками для развития такого недуга является гипертензия в совокупности с диабетом. У детей болезнь развивается на фоне врожденных пороков органа. Недуг может возникнуть как у пожилых людей, так и у младенцев.

Признаки заболевания

Длительное течение недуга пагубно воздействует на все полости и отделы органа. Клиническая картина заболевания следующая:

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

• высокая утомляемость;
• слабость во всем теле;
• одышка прогрессирует вместе с заболеванием;
• отечность;
• учащенное сердцебиение.

Большинство пациентов обращаются к доктору из-за повышенной утомляемости. Данный симптом образуется под воздействием следующих факторов:

• уровень выброса сердца снижается;
• периферическое кровообращение недостаточное для выполнения насосной функции сердцем;
• развитие гипоксии тканей;
• слабость мышечной ткани.

Рисунок ниже – отличия отечности.

Отдышка

Такой признак заболевания, как одышка, протекает в прогрессирующей форме. На первой стадии, она проявляется только при физической активности. При переходе на вторую стадию, одышка может беспокоить и в состоянии покоя. Но при тяжелой стадии, она приносит повышенный дискомфорт в любое время суток. Единственным методом снизить выраженность симптома является положение сидя. Кстати, именно в последней стадии, одышка перерастает в астму, и человек ощущает периодические приступы удушья в ночное время.

Признаками астмы сердца являются:

• внезапность приступа;
• ощущения нехватки кислорода;
• сложность вдоха;
• удушье;
• кашель сухой формы, который впоследствии может протекать с выделением мокроты в виде пены.

Признаками отечности при таком заболевании сердечно сосудистой системы являются:

• Отекают сначала низ конечностей, затем отек переходит вверх по туловищу.
• Жидкость скапливается в перикарде.
• Появляется анасарка, т.е. отеки происходят под кожей и затрагивают мышцу и мягкие ткани.

Дополнительные симптомы

Дополнительно выделяют ещё симптомы хронической сердечной недостаточности:

• кожный покров синего цвета;
• тахикардия;
• сбой в ритме сердца;
• ногти становятся выпуклыми и толстыми;
• сложность в мочеиспускании, т.к. болезнь влияет на почки;
• болевой синдром в области правых рёбер;
• плохой сон, расстройства памяти, логики и концентрации;
• психосоматические нарушения.

Рисунок ниже – наглядное изображение симптоматики заболевания.

Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении тахикардии, аритмии, сердечной недостаточности, стенакордии и общего оздоровления организма — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Как видно, хроническая сердечная недостаточность обладает ярко выраженными признаками. Однако начальные стадии болезни могут протекать бессимптомно длительное время. Соответственно, человек не испытывает дискомфорта. Поэтому чаще всего недуг выявляется при проведении диагностики на предмет другого заболевания. Ввиду этого, медики рекомендует проходить ежегодный профилактический осмотр.

Классификация заболевания

Хроническая сердечная недостаточность всегда развивается медленно. Выделяют три стадии болезни:

1. В состоянии покоя признаки отсутствуют – скрытая стадия. Выявляется при помощи функциональных проб. Симптоматическая картина проявляется при физической активности, но во время покоя, исчезают.
2. Вторая стадия – симптомы прогрессируют и проявляют себя в обычном ритме жизни. Изменения происходит в обоих кругах кровообращения.
3. Третья стадия – нарушения приводят к дисфункции внутренних органов и тканей. В качестве лечения применяют методы терапии и хирургии.

Классификация болезни учитывает физиологические возможности перенесения нагрузок.

Для этого используют подразделения на классы, которые необходимы для правильной разработки стратегии лечения.

1. Ограничения отсутствуют при обычных физических нагрузках. Увеличение активности сопровождается незначительными симптомами.
2. Относительные ограничения. Назначают, если в состоянии покоя симптоматика отсутствует, а при нагрузке выявляется одышка и учащенное сердцебиение.
3. Признаки недуга проявляются при минимальном уровне физической нагрузки и в состоянии покоя.
4. Полный запрет на физическую активность.

Классификация такого заболевания сосудистой системы позволяет выработать индивидуальную тактику лечения как у пожилых, так и у молодых людей. Обусловлено это необходимостью подбора методик лечения, т.к. у пожилых часто симптомы протекают в ярко выраженной форме, и терапия будет значительно отличаться.

Диагностические методы

На основании того, что хроническая сердечная недостаточность обладает ярко выраженными симптомами, то и диагностировать заболевание достаточно легко. Впрочем, это относится ко всем недугам сосудистой системы и сердца.

Обследование начинается с изучения истории пациента, т.е. происходит сбор анамнеза. Далее выявляются причины, которые привели к заболеванию. Проводится осмотр кожного покрова и прослушивается шум сердца. На основании истории и жалоб, доктор относит симптомы к классификации. Затем пациенту назначают один или несколько диагностических методов, чтобы установить корректный диагноз.

• Биохимический забор крови и анализ мочи, дают возможность выявить параллельно протекающие изменения в органах.
• Гормональный анализ щитовидки, чтобы определить патологический процесс.
• Коагулограмма для анализа уровня свертываемости крови.
• ЭхоКГ позволяет выявить ритм сердца, а также дает возможность выявить стадию болезни (см. классификацию).
• Фонокардиограмма исследует функцию систолы и диастолы сердца.
• Рентгенография. Анализ структуры и размеров органов. Выявляет уровень жидкости.
• МРТ. Доктор может увидеть точный рисунок органа.

При выявлении недуга у пожилых людей, могут назначить дополнительную консультацию у терапевта, сосудистого хирурга, психотерапевта и других специалистов.

Какие методы применяют в лечении недуга?

Лечение хронической сердечной недостаточности напрямую зависит от классификации болезни, пожилой или молодой возраст пациента, истории больного и провоцирующих факторов.

До момента госпитализации (приступ острой формы) лечение проходит амбулаторно. Применяют следующие мероприятия:

• Диетический рацион с высоким содержанием калия, низким употреблением соли и строгим контролем над приемом воды.
• Дозировка физических нагрузок. Используют индивидуальный подход, который зависит от классификации заболевания, истории болезни и возможностей пациента. Для пожилых людей предпочтительны аэробные нагрузки, дыхательные практики и скандинавская ходьба.
• Прием медикаментозных препаратов. Все лекарства положительно воздействуют на течение заболевания. Чаще всего назначают средства группы сартана, адреноблакаторов, ингибиторов и т.д. Для лечения отеков применяют группу диуретиков и травы с мочегонным эффектом.
• Оперативное вмешательство: электрокардиостимулятор, имплантат и другие виды операций.

Выбор того или иного метода лечения назначают после полного обследования организма, изучения истории болезни пациента и на основании физиологических особенностей. Касаемо пожилых людей, в редких случаях делают трансплантацию.

Срочная госпитализация нужна в том случае, если:

• произошел приступ острой формы;
• недостаточность сердца выявлена впервые у человека в молодом возрасте;
• проводимый курс терапии оказался неэффективным.

Своевременно выявленное заболевание и надлежащее лечение у квалифицированного доктора, позволяет молодым людям получить благоприятный прогноз и значительно замедлить развитие болезни. У пожилых людей, при правильном комплексном подходе, прогноз также положительный, однако продолжительность жизни при диагнозе «Хроническая сердечная недостаточность в третьей степени» значительно снижается.

Риск осложнений и профилактика

Как и любое заболевание сердца, недостаточность имеет высокий риск развития осложнений. К ним относят:

• внезапная кончина;
• сбой в ритме сердца и нарушение функции проводимости;
• сердце увеличивается в размерах;
• образуются тромбы;
• развивается недостаточность печение;
• истощение организма в виде низкого веса, тонкой кожи и язв;
• плохой аппетит и другое.

В качестве предупреждения осложнений и для замедления патологического процесса, профилактику разделяют на две категории:

1. Первичная – комплекс мероприятия тех заболеваний, которые привели к недостаточности сердца. Основной целью является изменение образа жизни, отказ от пагубных привычек, контроль над весом.
2. Вторичная – меры направление на лечение болезни сосудистой системы и сердца, а также предупреждение прогрессии.

Первичная профилактика назначается при высоком риске развития заболевания. Вторичная в качестве снижения риска ухудшения здоровья.

Лечение недугов, повлекших за собой развитие недостаточности сердца, заключается в следующем:

• При гипертензии используют оптимальную совокупность препаратов для стабилизации давления в артериях и защита печени и почек.
• При ишемии, цель профилактики – улучшить кровоснабжение в артериях, стабилизировать липидный обмен, лечебные меры при нарушениях ритма органа.
• Пороки сердца требуют употребление медикаментов и хирургические мероприятия.

Предупреждение заболевания, это лечебные методы, которые призваны:

• снижать развитие недуга;
• предупредить повторную госпитализацию;
• увеличить продолжительность жизни.

Прогноз

Прогноз пациентов с недостаточностью сердца определяется как тяжестью недуга, так и историей болезни. На протяжении пяти лет выживаемость составляет 85%, если класс заболевания относится к первому. 65% выживаемости, если болезнь относится к второму классу. Не больше 35% относят к тем пожилым и молодым пациентам, у которых класс заболевания 3 и 4 степени.

Согласно статистическим данным, в РФ за крайние десять лет, количество пациентов с диагнозом недостаточность сердца в хронической форме увеличилась на 5%, что составляет примерно 8% от числа населения.

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость.
• Постоянно скачет давление.
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом.

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Ольги Маркович , которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Использованные источники:

Сердечная недостаточность: причины, симптомы, лечение и профилактика

Сердечная недостаточность (СН) –состояние, сопровождающееся гипоксией тканей в следствие их недостаточного кровоснабжения. Снижение объема перекачиваемой крови до критического уровня может привести к остановке сердца и внезапной смерти.

Причины возникновения

Сердечная недостаточность чаще всего связана с возникновением у человека других болезней. Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии, которое является расстройством вызывающее сужение артерий обеспечивающих кровью и кислородом сердце. Другие условия, которые могут увеличить риск развития сердечной недостаточности, включают:

• кардиомиопатия, которая является расстройством сердечной мышцы, из-за нее сердце слабеет;
• врожденный дефект сердца;
• сердечный приступ;
• болезнь сердца и сосудов;
• определенные типы аритмий или нерегулярные сердечные ритмы;
• высокое кровяное давление;
• эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких;
• сахарный диабет;
• сверхактивная или неактивная щитовидная железа;
• ВИЧ;
• СПИД;
• тяжелые формы анемии, являются дефицитом эритроцитов;
• некоторые методы лечения рака, такие как химиотерапия;
• злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Симптомы

Первые признаки синдрома сердечной недостаточности появляются при наличии застойных процессов в большом или малом круге кровообращения, а также при пониженной сократимости миокарда. Возникновение данных патологических состояний возможно в следствие органических повреждений отдельных участков сердца и сосудов (например, при прогрессирующем атеросклерозе коронарных артерий и других сердечных заболеваниях).

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

• постоянная вялость, апатия;
• нарушение сна в лежачем положении;
• посинение носогубного треугольника;
• одышка;
• хрипы при вдохе и выдохе;
• внезапное увеличение веса;
• потеря аппетита;
• стойкий кашель;
• нерегулярный пульс;
• учащенное сердцебиение;
• вздутие живота;
• сбивчивое дыхание.

При выявлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо в срочном порядке показать врачу, чтобы тот подтвердил или опроверг наличие отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. При длительном отсутствии лечения кашля и хрипов высок риск разрыва стенок левого желудочка, что может повлечь за собой отек легких и кардиогенный шок.

Особенности протекания патологии у женщин, мужчин, детей и пожилых людей

Как правило, явные патологические симптомы у женщин проявляются только в зрелом возрасте, преимущественно в климактерический период. Это обусловлено резким снижением уровня гормонов, которые, находясь в идеальном балансе до определенного момента, поддерживали общий иммунитет и работу сердечно-сосудистой деятельности в том числе.

По статистическим данным, сердечная недостаточность у женщин выявляется ближе к 60 годам и в редких случаях может наблюдаться в период вынашивания ребенка при гестозе, сопровождающемся повышенным артериальным давлением, отёками и тромбообразованием.

В силу разных факторов мужчины страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще, чем женщины, поэтому средняя продолжительность жизни у сильного пола ниже. Это объясняется тем, что молодые люди больше подвержены чрезмерным физическим нагрузкам (например, при прохождении службы в армии), что способствует преждевременному износу сердечной мышцы и появлению на ней рубцов.

Важную роль играет также пристрастие к алкогольным напиткам, табакокурению и вредным продуктам питания – всему тому, чего женщины стараются избегать, опасаясь за свое здоровье и, как следствие, здоровье будущего ребенка. Неправильный образ жизни негативно влияет на состояние сосудов и провоцирует развитие стеноза. Сердечная недостаточность у мужчин впервые проявляется в 40-45 лет и при отсутствии лечения может быстро прогрессировать, особенно при наличии других хронических заболеваний.

Сердечная недостаточность у детей встречается реже, чем у взрослых и обычно относится к врожденным порокам сердца. Диагностировать патологию на ранней стадии развития затруднительно, поскольку ребенок не может объяснить, что именно его беспокоит. Чаще всего СН выражается в сухом кашле, что свидетельствует о застое крови в легких, но принимается родителями за респираторное заболевание.

Сердечная недостаточность у пожилых людей встречается гораздо чаще, чем у молодых, поскольку патология развивается на протяжении долгого времени практически бессимптомно. Ей одинаково подвержены мужчины и женщины, но клиническая картина при этом может иметь некоторые различия.

Основные виды и стадии сердечной недостаточности

При различных нарушениях кровообращения в организме включаются компенсаторные механизмы, основное предназначение которых – снизить интенсивность нагрузки на сердечную мышцу с помощью ее перераспределения на другие отделы органа. Это сопровождается расширением капилляров, повышенной перфузией тканей и, соответственно, изменением нормального ритма и частоты сердечных сокращений. Если данное явление носит постоянный характер, то развивается хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

На протяжении длительного времени человек может не замечать значительных ухудшений самочувствия, но, работая на пике своих возможностей, сердце изнашивается: уменьшается объем перекачиваемой крови, наблюдается ее застой в желудочках. В медицине выделяют три стадии ХСН:

• Начальная. Патология протекает бессимптомно, характерные признаки проявляются только при физической нагрузке в виде повышенного сердцебиения, одышки и быстрой утомляемости.
• Выраженная. Данная стадия патологии подразделяется на две категории. Первая сопровождается видимыми признаками гемодинамических нарушений в виде отеков ног, посинения носогубного треугольника и затрудненным дыханием при нормальной физической нагрузке. Вторая категория включает в себя те же проявления, но только в состоянии покоя.
• Дистрофическая. В этом случае возникают необратимые патологические изменения структуры тканей внутренних органов в результате их продолжительной гипоксии из-за недостаточности кровообращения. Естественные биологические процессы замедляются, может наступить клиническая смерть в любой момент бодрствования или сна.

При резком снижении компенсаторных механизмов (декомпенсации) в результате дистрофии миокарда и перерастяжения стенок артерий развивается острая сердечная недостаточность (ОСН), которая может развиваться по левому или правому типу. В этом случае патология быстро прогрессирует и может закончиться сердечной астмой, отеком легких или кардиогенным шоком с последующим летальным исходом.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Эхокардиограмма является наиболее эффективным способом диагностики сердечной недостаточности. Метод использует звуковые волны для создания подробных снимков вашего сердца, которые помогают вашему доктору оценить повреждение вашего сердца и определить основные причины вашего состояния.

Лечение сердечной недостаточности

Лечение сердечной недостаточности начинается с проведения кардиологического обследования, включающего в себя комплекс следующих диагностических процедур:

• эхокардиография (это основной метод, как уже было сказано выше);
• ЭКГ (электрокардиограмма);
• велоэргометрия;
• вентрикулография (рентгенологическое исследование сердца с использованием контрастного вещества);
• рентгенография и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Эти методы диагностики позволяют выявить различные отклонения в работе сердечной мышцы, оценить состояние сосудов, увидеть поврежденные участки миокарда и не только. При обнаружении СН традиционная медицина предлагает фармакотерапию, то есть профилактику и лечение сердечной недостаточности препаратами следующих групп:

• антикоагулянты;
• диуретики;
• сердечные гликозиды;
• В-адреноблокаторы;
• нитраты;
• ингибиторы АПФ;
• вазодилататоры;
• препараты калия и витамины группы В в таблетках.

Если СН вызвана такими тяжелыми заболеваниями, как аневризма сердца или облитерирующий атеросклероз, проводится срочная хирургическая операция для устранения основной причины патологии.

Хирургия

Некоторым людям с сердечной недостаточностью потребуется операция, такая как коронарное шунтирование. Во время этой операции ваш хирург возьмет здоровую часть артерии и прикрепит ее к заблокированной артерии. Это позволяет крови обходить заблокированную, поврежденную артерию и протекать через новую.

Народные методы лечения

На раннем этапе развития сердечной недостаточности есть возможность повернуть патологические процессы вспять при регулярном использовании натуральных средств, приготовленных по рецептам народной медицины. Дозировка и состав фитосборов, отваров и настоев должны в обязательном порядке согласовываться с кардиологом, поскольку некоторые лекарства, приготовленные в домашних условиях, могут быть идентичны аптечным медикаментам по фармакологическим свойствам.

В основе лечения и профилактики сердечной недостаточности народными средствами лежит интенсивная общеукрепляющая терапия, которая дает положительные результаты при слабо выраженных признаках патологии. Если человек страдает острой сердечной недостаточностью, народный способ лечения применяется только вместе с основным – медикаментозным, так как велик риск тяжелых осложнений и стремительного ухудшения самочувствия. Ниже представлено несколько популярных рецептов домашних отваров и настоев, применяемых для профилактики и лечения СН:

• Калиновый настой. Столовую ложку свежих или размороженных ягод калины размять на дне стакана, добавив 30 гр. липового меда. Смесь заливается горячей кипяченой водой и настаивается один час.
• Отвар из листьев березы и еловой хвои. Сырье измельчить, положить в кастрюлю с водой и варить на медленном огне тридцать минут. Получившийся отвар употреблять до пяти раз в день по 1/4 стакана.
• Настой девясила на овсе. Заранее подготовленным отваром овса залить подсушенные и порубленные корни девясила, после чего поставить полученную смесь на огонь и довести до кипения, но не варить. Полученный продукт требуется настоять в течение двух часов, после чего процедить и добавить 2-3 ложки меда. Рекомендуемый курс лечения – два месяца, дозировка – определяется врачом.

Профилактика сердечной недостаточности

В зависимости от того, страдает ли человек от первых проявлений патологии или же только желает предупредить их появление, профилактику сердечной недостаточности подразделяют на первичную и вторичную. Главная цель первичной профилактики — своевременное выявление и лечение текущих сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются пусковым механизмом для развития ХСН (хроническая сердечная недостаточность). Для этого необходимо соблюдать основные принципы здорового образа жизни и питания, которые включают в себя:

• систематические умеренные физические нагрузки;
• контроль ИМТ (индекса массы тела);
• исключение из рациона чрезмерно сладкой и жирной пищи;
• отказ от употребления газированных и алкогольных напитков;
• соблюдение режима отдыха;
• отказ от табакокурения.

Каждому человеку нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, поскольку при нервном возбуждении происходит выработка кортизола – стрессового гормона, который в большом количестве приводит к сбою сердечной деятельности и даже острому инфаркту миокарда. Кортизол провоцирует сильный спазм стенок артерий, из-за чего может развиться хроническая сосудистая недостаточность.

Если человек уже страдает одним или сразу несколькими заболеваниями, проводится вторичная профилактика сердечной недостаточности, которая включает в себя ряд терапевтических мер, направленных на устранение основных причин возникновения патологии и подавление отдельных симптомов.

Прогноз

Жизненный прогноз пациента вариабелен, поскольку многое зависит от того, как скоро было начато лечение и какая причина лежит в основе развившейся сердечной недостаточности. При выраженной форме патологии (второй-третьей степени) порог выживаемости больных составляет около 5-7 лет. При своевременном устранении первопричины СН и ведении здорового образа жизни есть возможность улучшения общего состояния сердечно-сосудистой системы, что позволит избежать тяжелых последствий, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни.

Своевременно проведенная профилактика сердечной недостаточности может предупредить такие потенциально опасные для жизни состояния, как отек легких или сердечная астма, которые нередко заканчиваются летальным исходом. От начала развития патологии до проявления первых симптомов проходит достаточно много времени, поэтому зачастую синдром сердечной недостаточности диагностируется на поздней стадии, когда избежать осложнений практически невозможно. По этой причине врачи рекомендуют раз в несколько лет проходить профилактическое обследование, которое позволит вовремя выявить возможные нарушения и при необходимости пройти курс лечения.

Использованные источники:

Сердечная недостаточность, симптомы, лечение в пожилом возрасте

Одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы является сердечная недостаточность. И если у молодых людей симптомы этой патологии могут проявиться в результате полученных осложнений после инфекции, миокардита, острых заболеваний, инфаркта миокарда, то для пожилого возраста более характерна хроническая форма течения болезни.

1. Что такое сердечная недостаточность, симптомы, лечение

В пожилом возрасте со временем происходят процессы старения организма, в результате чего ухудшается функционирование всех органов, в том числе сердца и сосудов. Чаще всего ХСН у пожилых людей возникает на фоне атеросклероза, из-за чего затрудняется коронарный кровоток, а в миокарде нарушается метаболизм. Функция сердца как насоса выполняется слабо, в результате организм начинает испытывать кислородное голодание.

На начальных этапах болезнь может практически себя не проявлять, но с развитием патологических процессов наступает инвалидизация или более серьезные последствия. К возрасту 80 лет у большого количества людей диагностируется данное заболевание, и прогнозы неутешительны.

2. Причины

Среди наиболее распространенных причин, по которым возникает сердечная недостаточность в пожилом возрасте, можно выделить следующие факторы:

• патологические процессы атеросклеротического характера, ведущие к тому, что стенки кровеносных сосудов уплотняются;
• наличие ишемии миокарда ведет к тому, что происходит постепенная замена мышечной ткани на фиброзную, развитие кардиосклероза, а миокард с трудом сокращается;
• из-за стеноза кровеносных сосудов перегружается левый желудочек;
• рубцы появляются на аортальном клапане, теряется эластичность, происходит кальцинизация тканей сердца, возникают проблемы со смыканием створок, из-за чего наблюдается усиленная нагрузка на левый желудочек;
• в тканях митрального клапана происходят патологические изменения, ведущие к клапанной недостаточности;
• у людей старшего возраста вилочковая железа перестает полноценно выполнять свою функцию, иммунитет ослабевает.

Существуют заболевания, которые увеличивают вероятность возникновения ХСН: гипотиреоз, порок сердца, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, перикардит и другие.

3. Сердечная недостаточность: симптомы, лечение в пожилом возрасте

Болезнь развивается постепенно, и к самым ранним ее признакам можно отнести следующие проявления:

• вены на лбу и висках напряжены, сосуды на шее заметно пульсируют;
• наблюдается одышка, вдох затруднен даже в спокойном состоянии;
• отекают голени и стопы;
• бледность или цианоз кожных покровов на губах, носу, ушах, пальцах.

В дальнейшем симптоматика становится еще более явной, также могут добавиться другие проявления болезни:

• заметно нарушается сердечный ритм, в сердце ощущается толчки, ЧСС высокая;
• пищеварение нарушается, наблюдается тяжесть в желудке, отсутствует аппетит;
• отек нижних конечностей, моча выделяется в малом количестве, а диуретики не дают никакого эффекта;
• кашель и одышка имеют хроническую форму, их усиление происходит в лежачем положении или при нагрузке;
• физическая слабость, проблемы с эмоциональной устойчивостью, сонливость, тревожность.

4. Как диагностировать патологию

Для диагностики данного заболевания применяются такие методики, как электрокардиография, Эхо-кардиография, рентгенография. Данные способы обследования позволяют оценить состояние сердечно-сосудистой системы, стадию болезни и выявить ее причину.

5. Методы лечения

Для того, чтобы лечение сердечной недостаточности дало нужный эффект, кроме собственно терапевтических методов, нужно кардинально изменить образ жизни, в том числе и рацион. Пациентам показана диета с ограничением соли и животных жиров, при отеках нужно уменьшить количество употребляемой жидкости. Полезно будет употреблять продукты к большим содержанием магния и калия. Такие вредные привычки, как употребление спиртных напитков и курение, должны быть исключены.

В зависимости от состояния больного ему показан либо постельный режим, либо в небольшом количестве физические нагрузки. Очень важно, чтобы активность доставляла удовольствие и не была изматывающей. От стрессовых ситуаций нужно максимально оберегаться.

Терапия при ХСН в пожилом возрасте обязательно должна быть комплексной, при этом лечение должно проводиться и относительно других имеющихся у пациента заболеваний. Среди назначаемых врачами при данном диагнозе препаратов можно выделить такие группы:

• диуретики (Фуросемид)– помогают нормализовать водный обмен в организме;
• ингибиторы АПФ (Престариум) или прочие сосудорасширяющие средства – улучшают функцию сердца как насоса, в результате кровоток приходит в норму;
• антикоагулянты или дезагреганты (Аспирин, Варфарин) – улучшают текучесть крови, предотвращают тромбозы;
• сердечные гликозиды (Дигоксин) – помогают предотвратить симптомы мерцательной аритмии, также показаны при нарушенном синусовом ритме.

Принимать вышеперечисленные лекарственные средства необходимо только после консультации с врачом. Использование методов народной медицины также требует врачебной консультации. Самолечение при любых заболеваниях, особенно таких серьезных, как сердечная недостаточность, может привести к опасным и непоправимым для здоровья последствиям. Поэтому при малейших признаках проблем с сердцем нужно как можно скорее обращаться к врачу для прохождения обследования и лечения.

Обратите внимание на это интересное видео, которое также поможет вам справиться с вашим недугом и сделать сердце здоровым и сильным!

Использованные источники:

Симптомы и лечение сердечной недостаточности в пожилом возрасте: выявляем своевременно!

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) у пожилых людей развивается вследствие естественных физиологических процессов старения и усугубляется прогрессированием патологических изменений, произошедшими в более раннем возрасте.

Основным фактором развития ХСН является атеросклероз, который приводит к затруднениям коронарного кровотока и нарушениям обменных процессов в миокарде.

По мере накопления патофизиологических изменений постепенно ослабляет насосную функцию сердца и оно больше не может удовлетворять потребность организма в доставке кислорода к тканям.

ХСН, вызванная возрастными изменениями функционирования организма развивается примерно к 80 годам. Тяжесть поражений сугубо индивидуальна, от почти бессимптомного течения до инвалидизации из-за ограничения повседневной физической активности.

Причины развития

Кроме последствий повреждающих факторов, сказывающихся на функционировании сердечной мышцы, прогрессирования хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы к развитию ХСН приводят и возрастные изменения биохимии и физиологии миокарда.

• Прогрессирующие атеросклеротические изменения приводят к уплотнению сосудистых стенок. В патологический процесс вовлекается аорта, магистральные артерии и артериолы. Мелкие сосуды артериального русла вытягиваются, поражение распространяется на сосуды мозга и сердца.

• Вследствие ишемии миокарда мышечная ткань постепенно замещается фиброзной, развивается диффузный или очаговый кардиосклероз, сократительная способность миокарда прогрессивно ухудшается.
• Стеноз сосудов и другие изменения в сосудах приводят к перегрузке левого желудочка. Развивается ортостатическая гипотензия, проявляющаяся головокружениями при изменении положения тела.
• Рубцовые изменения затрагивают аортальный клапан, потеря пластичности усугубляется постепенной кальцинизацией тканей. Нарушение смыкание створок увеличивает нагрузку на левый желудочек.
• В патофизиологический процесс вовлекается митральный клапан. Проявления клапанной недостаточности возникают примерно на 10 лет позже.
• С возрастом ослабевает функция вилочковой железы, нарушаются механизмы иммунной защиты, которые обеспечивают компенсацию функциональных расстройств.

В конечном итоге способность сердца перекачивать необходимые объемы артериальной крови снижается, ткани организма страдают от кислородного голодания, начинаются перегрузки правых отделов сердца.

Риск развития ХСН повышается при наличии в анамнезе следующих заболеваний:


• артериальная гипертензия;
• тиреотоксикоз;
• миокардит;
• гипотиреоз;
• приобретенные и врожденные пороки сердца;
• перикардит;
• хроническая облитерирующая болезнь легких;
• кардиосклероз атеросклеротического или постинфарктного происхождения;
• токсические и аллергические повреждения миокарда.

Признаки

Ранними признаками, косвенно указывающими на развитие сердечной недостаточности, являются:


• напряженные поверхностные вены на висках, на лбу, пульсация шейных сосудов;
• одышка с затруднением вдоха в состоянии покоя;
• «холодный» цианоз пальцев, ушей, носа, губ;
• пастозность, отечность стоп и голеней.



Появление одного или нескольких симптомов уже является поводом для обращения к терапевту общей практики или гериатру.

При подозрении на ХСН пациента направят к кардиологу.

По мере прогрессирования ХСН выраженность симптомов нарастает, формируются разные симптомокомплексы, клинически напоминающие течение других патологий, в том числе и внесердечных.

Среди самых распространенных вариантов течения ХСН:


• Аритмический. У пациента возникают ощущения нарушения сердечного ритма, ускоренное сердцебиение, толчки в сердце.
• Абдоминальный. Пациенты жалуются на тяжесть в эпигастрии, плохой аппетит, нарушения пищеварения.
• Почечный. Стопы и голени отечны, прием диуретиков не влияет на степень выраженности отеков при сердечной недостаточности у пожилых. Выделение мочи понижено.
• Легочный. Пациента беспокоят одышка и кашель, не связанные с простудными заболеваниями. Усиливаются при физической нагрузке и при горизонтальном положении тела.
• Церебральный. Нарушения ориентации в пространстве, общая слабость без видимых причин, эмоциональная неустойчивость, беспокойство, сонливость.

При ишемической болезни сердца аналогичные симптомокомплексы могут свидетельствовать об атипичных приступах стенокардии или редких формах течения инфаркта миокарда.

Диагностика

Диагностика сердечной недостаточности проводится инструментальными методами:


• ЭКГ. На кардиограмме можно выявить изменения, указывающие на перенесенный инфаркт, блокады ножек пучка Гиса, пороки аортального клапана, гипертрофию миокарда желудочков и другие возможные причины сердечной недостаточности.
• Рентгенография. Позволяет определить отеки легких, застойные явления, изменение размеров сердца, аневризмы, кальцинизацию клапанных створок.
• Эхо-КГ. Позволяет определить наличие и причины сердечной дисфункции.

Как лечить, какие препараты при этом используются

Прежде всего, следует радикальным образом изменить качество питания. Ограничивается употребление соли, при доказанном нарушении обмена липидов – жиров животного происхождения. При склонности пациента к отечности ограничивается и потребление свободной жидкости.

При декомпенсированной сердечной недостаточности больному назначается постельный режим. В стадии компенсации показаны умеренные физические нагрузки в комфортном для пациента режиме. А какие лекарства в первую очередь может назначить лечащий врач при сердечной недостаточности у пожилых людей?

Лечение хронической сердечной недостаточности у пожилых пациентов проводится комплексно, одновременно с терапией сопутствующих заболеваний. В курс лечения включаются:



• Диуретики. Назначаются для нормализации водного обмена. Препарат и дозировку назначают по результатам клинических наблюдений за состоянием пациента. Чаще всего назначают фуросемид.
• Ингибиторы АПФ (ангиотензипревращающего фермента). Ингибиторы АПФ замедляют образовании е ангиотензина и тем самым предотвращают сужение просвета сосудов.

Под действием препарата улучшается насосная функция сердца, нормализуется кровоток, в частности, в воротной системе почек.

В сочетании с диуретиками АПФ повышают переносимость физических нагрузок, улучшают состояние пациента, уменьшают риск инфаркта миокарда. Препарат первого выбора – Престариум, наиболее безопасный и удобный в применении.

• Другие сосудорасширяющие препараты. При непереносимости препаратов из группы иАПФ назначаются органические нитраты пролонгированного действия в комбинации с гидралазином.
• Сердечные гликозиды. Дигоксин. Назначается при мерцательной аритмии и нарушениях синусового ритма. Влияние на показатели смертности точно не изучено, поэтому препарат применяют осторожно, в случаях малоэффективного лечения диуретиками в сочетании с иАПФ.
• Антикоагулянты и дезагреганты. При наличии сосудистых патологий для улучшения текучести крови и предотвращения тромбозов пациентам назначается поддерживающая пожизненная терапия аспирином. Мерцательная аритмия и случаи тромбозов в анамнезе являются показаниями к назначению антикоагулирущего препарата варфарина.

Дополнительно могут назначаться:


• бета-адреноблокаторы;
• антагонисты кальция;
• антиаритмические препараты.

Народные методы лечения

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смертности больных, поэтому применять народные средства следует крайне осторожно, как дополнение к основному лечению и только после согласования с кардиологом.

Профилактика у людей в группе риска

При хронической сердечной недостаточности пациентам назначается пожизненная поддерживающая терапия. Для правильного питания пожилым людям с сердечной недостаточностью рекомендуется придерживаться диеты №10, отказаться от употребления алкоголя и табака.



В рацион следует включать продукты, богатые калием и магнием. Показана умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе.

Нагрузка должна быть посильной и приятной для пациента. Важное условие – максимальный эмоциональный покой.

Теперь вы знаете о признаках и симптомах сердечной недостаточности в пожилом возрасте, а также о тактике лечения у женщин и мужчин в этом возрасте. Очень важно своевременно обращаться к врачу при проявлении любых изменений, свидетельствующих о возможном заболевании для его быстрого выявления и устранения.

Смотрите видео о симптомах и лечении сердечной недостаточности:

Использованные источники:

Смерть при сердечной недостаточности

Внезапная смерть при сердечной недостаточности может настигнуть человека в любом месте и любом состоянии. Но она не всегда имеет внезапный характер, в большинстве случаев есть определенные признаки-предвестники, на которые следует обращать внимание.



Симптомы

Заболевания сердечно-сосудистой системы очень опасны, так как их проявления часто незначительны, но при этом может наступить смерть. Достаточно часто возникает внезапный летальный исход от сердечной недостаточности. Некоторые утверждают, что состояние организма больного не сигнализировало об опасности. Но это только на первый взгляд. Если внимательно рассмотреть причинно-следственную связь, можно четко отследить те симптомы, которыми сопровождается каждый этап развития сердечной недостаточности. Сегодня летальный исход при патологиях сердца все чаще встречается, и подвергаются ему даже дети.

Внезапная сердечная смерть – это смерть, которая наступила вследствие заболевания сердца на протяжении короткого времени после выявления симптомов. Для нее характерно то, что люди, которые находились рядом с больным, подтверждают его нормальное состояние без каких-либо опасений и тревоги. Также следует отметить, что причинами сердечной смерти не стают травмы, насилие или различные заболевания внутренних органов.

Внезапная смерть человека по причине сердечной недостаточности может быть 2 форм:

• первая – это мгновенная сердечная смерть (человек умирает за считаные секунды без каких-либо симптомов);
• вторая – это быстрая сердечная смерть (человек умирает в течении 1 часа, на протяжении этого времени наблюдаются симптомы в виде приступа).

Основными симптомами внезапной смерти при сердечной недостаточности являются:

• обморок;
• судороги;
• урежение дыхания. Сначала оно частое и шумное, но постепенно ситуация доходит до полной остановки. Это может произойти на протяжении 1-2 минут.

Сердечные боли могут проявиться непосредственно перед смертью, ее характер резкий и ее интенсивность быстро нарастает. В этот момент человек испытывает сильный страх и тревогу.

Подобное состояние происходит при инфаркте миокарда. Иногда больной еще успевает даже пожаловаться на это состояние.

Обычно признаки внезапной смерти выглядят как приступ. Человек испытывает сердечную боль, происходит сильное психомоторное возбуждение. Он хватается рукой за область сердца, дыхание слышно шумное, оно постепенно учащается, больной старается дышать ртом, хватает воздух, как будто ему не достаточно кислорода. При этом еще может проявиться потливость, краснеет кожа на лице.

Если активизировалась фибрилляция желудочков при сердечной недостаточности, которая до этого протекала бессимптомно, то приступ несколько отличается. Человек ощущает сильную слабость, начинается головокружение. После этого он может потерять сознание и упасть. Далее характерно шумное дыхание и проявление судорог, так как к этому моменту уже развилась гипоксия головного мозга.

В процессе осмотра у пациента наблюдаются расширенные зрачки, которые не реагируют на свет, сердечные тоны уже могут не прослушиваться, чаще это потому что их уже нет. Пульс также будет отсутствовать, или ощущается слабо. Буквально сразу развивается клиническая смерть. Уже через 3-5 минут после того как сердце перестает нормально работать, в головном мозге происходят необратимые изменения. На данном этапе человеку необходимы реанимационные мероприятия, только в таком случае можно спасти его. Часто при внезапной смерти от недостаточности скорая помощь не успевает доехать до больного.

Есть также признаки-предвестники внезапной смерти, но они могут быть разной интенсивности, иногда люди на них просто не обращают внимания. Проявляются они за несколько дней перед приступом и смертью.

• Болевые ощущения в грудной клетке, локализация может быть именно в области сердца. Характер боли — давящий или сжимающий.
• Нарушения сердцебиения – тахикардия или брадикардия.
• Артериальное давление снижено.
• Ослабленный пульс.
• Синюшность кожных покровов.

Только у 25% больных нет этих предвестников, у всех остальных за 1-2 недели они проявляются. Не всегда таким признакам уделяется должное внимание, особенно, если человек в пожилом возрасте.

Если такие признаки-предвестники проявились, это означает только то, что происходит обострение патологических состояний. Это веский повод, чтобы обратиться к врачу.

Смерть в молодом возрасте

Внезапная смерть при сердечной недостаточности у людей до 35 лет встречается все же реже,чем в пожилом возрасте. Ранее смерть от сердечной недостаточности может появиться из-за скрытых дефектов миокарда. Довольно часто летальные исходы происходят при физических нагрузках, занятиях спортом. Статистика отмечает, что с каждым годом количество таких инцидентов в школах и колледжах на уроках физкультуры неуклонно возрастает.

У молодых людей сердечную недостаточность с внезапным летальным исходом вызывает гипертрофическая кардиомиопатия. Именно при этой патологии миокард утолщается, и сердечные сокращения все больше затруднены. Статистика подтверждает, что у 30% молодых людей, подвергшихся внезапной смерти, при вскрытии определяется именно гипертрофическая кардиомиопатия. В этом возрасте заболевание чаще протекает бессимптомно и вызывает смерть.

Еще одной частой причиной, по которой наступает смерть у молодых спортсменов – это аномалия коронарных артерий. Данная аномалия врожденная, и при интенсивных нагрузках приток крови к сердечной мышце недостаточный.

Повышенный риск стремительной смерти в молодом возрасте возникает при синдроме удлиненного интервала сердцебиения. Он приводит к быстрому биению сердца в хаотичном порядке. Такое состояние провоцирует потерю сознания, а далее – смерть. Сильный удар в грудь также может спровоцировать желудочковую фибрилляцию.

Предвестниками внезапной смерти у молодых людей могут быть беспричинные обмороки, которые возникают при физических нагрузках. Это уже признак, что есть сердечные патологии.

Приступ перед смертью может возникать из-за острой коронарной недостаточности. Данное состояние у стариков проявляется из-за атеросклероза, а у молодых людей это возникает из-за спазма, при этом сосуды патологически неизмененные. Такое состояние может возникнуть от употребления наркотических веществ (кокаина), чрезмерной физической нагрузки или сильного переохлаждения. В таких случаях при вскрытии не будут видны какие-либо изменения в сосудах, но будет гипертрофия сердечной мышцы.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие патологии, которая чревата летальным исходом, совершенно разнообразны. Среди них отмечают:

• нарушение кровоснабжения миокарда;
• атеросклеротическое поражение сосудов;
• увеличение миокарда патологического характера, а также изменение его структуры;
• нарушения работы сердца;
• тромбообразованиеи закупорка артерий;
• нарушения обменных процессов в органе;
• токсические поражения миокарда;
• патология, при которой жидкость скапливается между оболочками миокарда;
• другие заболевания сердечнососудистой системы, врожденные и приобретенные.

Еще отмечаются факторы, которые увеличивают риск наступления внезапной смерти. К ним относятся различные хронические заболевания других органов, патологии эндокринной и нервной систем, наличие инфекций в организме. К этим рискам относятся вредные привычки, ожирение и физическая перенагрузка.

Как показывает медицинская практика, часто внезапная смерть у человека происходит из-за сужения просвета артерий на 4/5. Это может быть при атеросклерозе, образовании пристеночных тромбов. При таких поражениях у многих нет характерных симптомов. В связи данным поражением и развивается сердечная недостаточность. А в комплексе с повреждением коронарного русла, в один момент развивается ишемия миокарда. Именно ишемические процессы и лежат в основе скоропостижного смертельного исхода.

Еще одной причиной может стать синдром обструктивного апноэ сна. При этом происходит остановка дыхания во время отдыха. Больные, у которых проявляется этот синдром, умирают ночью. Такое патологическое состояние провоцирует остановку синусового узла, то есть водителя ритма, или же может возникать нарушение прохождения электрического импульса по сердцу.

Профилактика

Профилактические медицинские меры для предотвращения внезапной сердечной смерти рекомендуются людям, которых успешно реанимировали при приступе, и тем, кто входит в группу риска. Таким больным нужно регулярно посещать кардиолога и обследоваться. Здоровым людям также требуется регулярно проходить профилактические осмотры. Такие простые меры помогут вовремя выявить разного рода заболевания и предотвратить их.

Первичной профилактикой считаются такие методы:

• Установление кардиовертера-дефибриллятора – это нужно для людей, у которых уже проявилось нарушение сердечного ритма. Этот прибор подшивают под кожу и его электроды подводят к сердечной мышце.
• Прием антиаритмических препаратов.
• Радиочастотная абляция нарушений сердечного ритма. При этом разрушается участок, который проводит внеочередные импульсы путем воздействия радиочастотных.
• Реваскуляризация коронарного кровотока и другие хирургические операции по восстановлению функций сердца.

Для людей, которые уже имеют проблемы с сердцем, препараты группы бета-адреноблокаторы очень эффективны относительно профилактических мероприятий от внезапной остановки сердца. Особенно это касается людей, которые перенесли инфаркт миокарда. Ведь именно эти пациенты чаще всего умирают от внезапной сердечной смерти.

Дополнительными методами профилактики являются:

• Отказ от курения и алкоголя. Эти факторы негативно влияют на состояние сосудов, а алкоголь провоцирует тромбообразование.
• Контроль артериального давления. Это касается всех, но особое внимание должны этому уделять люди, у которых есть генетическая предрасположенность к гипертонии и возрастная группа старше 45 лет.
• Правильное рациональное питание.
• Важны умеренные физические упражнения, прогулки.
• У человека должен быть режим работы и полноценного отдыха.
• Нужно избегать стрессовых ситуаций.

Внезапная сердечная смерть может проявиться у каждого: как у взрослого человека, так и у ребенка. Состояние очень опасно, так как в некоторых случаях нет никаких его признаков, и его развитие настолько неожиданно и стремительно, что оказать медицинскую помощь человеку не представляется возможным. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими мерами и медосмотрами, именно они могут спасти жизнь.

Использованные источники: