Острая сердечная недостаточность латынь
Острая сердечная недостаточность латынь
Острая сердечная недостаточность – это патологическое неотложное состояние, которое возникает из-за резкого нарушения сократительной активности миокарда. Сердечная недостаточность характеризуется нарушениями и в большом, и в малом круге кровообращения, а также внутрисердечной патологией. Заболевание может развиться как на фоне уже имеющихся сердечно-сосудистых патологий, так и внезапно, без видимых причин.
Какие бывают виды острой сердечной недостаточности?
В зависимости от того, в каком из отделов сердца начались патологические изменения выделяют правожелудочковую и левожелудочковую недостаточности. Медицинская классификация же основана на типе гемодинамики, то есть на возможности крови циркулировать по сосудам. Итак, кардиологи выделяются следующие виды сердечной недостаточности:
Застойного типа – которая, в свою очередь, может быть:
- Правожелудочковая – характеризуется застойными явлениями во всем теле, которые проявляются в виде генерализованных отеков;
- Левожелудочковая – влечет за собой застой в легочном круге кровообращения. Проявляется это развитием чрезвычайно грозных и опасных для жизни состояний – астмы сердечного генеза или отека легких.
Гипокинетического типа или по-другому – кардиогенный шок – который, в свою очередь, может проявляться как:
- Аритмический шок – возникает вследствие нарушений сердечного ритма;
- Рефлекторный (болевой шок);
- Истинный кардиогенный шок – возникает при обширном поражении миокарда после инфаркта, осложненного повышенным давлением или диабетом.
Отдельно выделяют состояние, при котором происходит резкое ухудшение показателей при хронической недостаточности сердца. Оно также требует неотложной медицинской помощи.
Почему развивается острая сердечная недостаточность?
Всю совокупность факторов можно условно разделить на три группы:
- Поражение непосредственно сердечной мышцы;
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- Иные патологии, не связанные с ССС.
Поражение сердечной мышцы занимает первое место среди факторов, провоцирующих недостаточность. Наиболее часто кардиологи говорят о следующих моментах:
- Инфаркт миокарда, который провоцирует массовое отмирание клеток миокарда, вследствие нарушения кровообращения в сердечной мышце. Чем больше степень поражения, тем более выражены симптомы ОСН. Инфаркт миокарда лидирует среди причин, вызывающих острую сердечную недостаточностью и характеризуется высокой вероятностью летального исхода.
- Миокардит.
- Операции, выполняемые на сердце, и использование систем жизнеобеспечения за счет искусственного кровообращения.
Заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые могут вызвать острую сердечную недостаточность, достаточно много:
- Ухудшение состояния при хронической сердечной недостаточности.
- Патологические изменения в системе клапанов сердца и нарушение целостности его камер.
- Аритмии, которые могут быть связаны как с ускорением сердечного ритма, так и с его урежением.
- Патологии дыхательной системы, при которых нарушается адекватная циркуляция крови в малом круге. Сюда относятся такие состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, пневмония и бронхит.
- Гипертонический криз – это неотложное состояние, вызванное резким повышением артериального давления до индивидуально высоких цифр.
- Значительное утолщение сердечных стенок.
- Тампонада сердца, при которой происходит патологическое накопление жидкости в близлежащих тканях. Это сдавливает полости сердца и мешает его нормальной работе.
Далеко не всегда ОСН развивается вследствие нарушений в сердечно-сосудистой системе. Иногда этому могут способствовать и другие факторы, вплоть до несчастного случая:
- Различные инфекции, для которых миокард является одним из органов-мишеней.
- Инсульт в тканях головного мозга, последствия которого всегда непредсказуемы.
- Обширные травмы головного мозга или хирургические вмешательства на мозге.
- Отравление лекарственными препаратами или алкоголем, в том числе и хронические.
Симптомы острой сердечной недостаточности
Необходимо помнить о том, что острая сердечная недостаточность – это критическое состояние, вероятность летального исхода при развитии которого, очень высока. При малейшем подозрении на ее развитие нужно немедленно вызвать скорую, запросив бригаду кардиореанимации.
Симптомы правожелудочковой недостаточности:
- Одышка без физической нагрузки, которая переходит в удушье вследствие бронхоспазма;
- Боль за грудиной;
- Синюшность кожных покровов или приобретение кожей желтоватого оттенка;
- Холодный липкий пот;
- Набухание яремных вен, расположенных на шее;
- Увеличение печени в размерах и появление болезненных ощущений в области правого подреберья;
- Гипотензия, нитевидный пульс, ассоциированный с учащенным сердцебиением;
- Отеки в нижних конечностях;
- Накопление жидкости в брюшной полости.
Итак, очевидно, что правожелудочковая ОСН характеризуется преобладанием общих симптомов.
Симптомы левожелудочковой недостаточности:
- Появление одышки, быстро переходящей в удушье;
- Усиленное сердцебиение и аритмия;
- Резкая слабость и бледность кожи;
- Продуктивный кашель с пеной, в которой могут быть следы крови отчего она приобретает розовый оттенок;
- Характерные хрипы в легких.
Для левожелудочковой недостаточности характерны в основном легочные симптомы. Пациент стремится принять сидячее положение, опустив ноги на пол.
Диагностика острой сердечной недостаточности
Необходимо понимать, что из всего списка диагностических методов врач выбирает те, которые уместны в данной ситуации. При стремительном развитии симптомов и повышении вероятности летального исхода ориентироваться приходится только на клиническую картину.
В целом же при диагностике сердечной недостаточности кардиологи прибегают к следующим методам:
- Сбор анамнеза, в том числе и семейного. Врача будут интересовать перенесенные и хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также несчастные случаи или травмы. Обязательно нужно рассказать кардиологу, какие препараты принимает или принимал пациент, а также особенности образа жизни. Если в семье были случаи внезапной смерти от ОСН или инфаркта, то и об этом обязательно нужно сообщить медикам.
- Общий осмотр пациента, во время которого проводится измерение давления, пульса, а также прослушивания тонов сердца и легких.
- Электрокардиограмма – классический метод выявления признаков нарушения работы отделов сердца.
Общий анализ крови – также входит в список обязательных методов диагностики. Кардиолога будут интересовать такие параметры, как уровень лейкоцитов (повышается) и СОЭ (повышается), которые позволяют утверждать, что в организме есть очаг воспаления.
- Общий анализ мочи – помогает выявить не только возможные сердечные патологии, но и другие заболевания, которые могут развиться вследствие ОСН. Наиболее важными диагностическими параметрами являются уровень белка в моче, а также белых и красных кровяных клеток (лейкоцитов и эритроцитов).
- Биохимический анализ крови – позволяет получить более точную информацию о состоянии здоровья пациента. Важными показателями этого обследования являются уровень общего холестерина, а также уровень фракций высокой и низкой плотности. Важным диагностическим признаком также является уровень глюкозы в крови.
- Эхокардиография.
- Определение уровня АлАТ и АсАт – высокоспецифических биомаркеров, указывающих на воспалительный процесс в сердечной мышце.
- Рентген грудной клетки, который позволяет оценить размеры сердца.
- Коронароангиография – метод, который позволяет наглядно оценить адекватность снабжения сердца кислородом. Заключается во введении контрастного вещества в коронарные сосуды и их последующую визуализацию.
- МРТ – новейший метод исследования, который позволяет получить картину послойных срезов сердца.
Лечение острой сердечной недостаточности
ОСН является угрожающим для жизни больного состоянием, поэтому квалифицированная помощь должна быть оказана тотчас же. Бригада кардиореаниматологов проводит следующие мероприятия:
- Восстановление нормального ритма сердца, в случае его нарушения.
- Восстановление нормального кровотока по поврежденным сосудам, если имел место инфаркт миокарда. Для этого внутривенно вводятся специальные вещества, растворяющие тромбы.
- Экстренное хирургическое вмешательство для восстановления целостности сердечной мышцы, если причиной острого нарушения гемодинамики стал ее разрыв.
- Снятие астматического приступа, который явился причиной застойной правожелудочковой недостаточности.
- Устранение тромбоэмболии легочной артерии (в случае правожелудочковой недостаточности).
- Кислородотерапия.
Седация пациента и обезболивание, для которого чаще всего прибегают к наркотическим анальгетикам.
- Симуляция сократительной активности миокарда при помощи сердечных гликозидов и кардиотоников.
- Снижение объема циркулирующей крови методом форсирования диуреза и ограничения водного режима (уменьшение объема циркулирующей жидкости).
- Улучшение сосудистого кровообращения.
Необходимо помнить о том, что при наличии малейших подозрений на развитие ОСН необходимо немедленно вызвать карету скорой помощи. Промедление в этом вопросе чревато смертью пациента, особенно если речь идет о молниеносном типе развития. В таком случае у врачей есть не более получаса на проведение всех реанимационных мероприятий.
Профилактика развития острой сердечной недостаточности
На сегодняшний день не существует специфической профилактики ОСН. Все мероприятия, рекомендуемые кардиологами, укладываются в понятие «здорового образа жизни» и сводятся к следующим рекомендациям:
- Регулярные профилактические осмотры у терапевта, кардиолога и других профильных специалистов в зависимости от наличия хронических заболеваний.
- Полный отказ от курения и ограничение потребления спиртных напитков. В случае если у пациента диагностированы хронические заболевания сердца или иных органов и систем, то лучше полностью исключить алкоголь.
- Контроль за массой тела и ее постепенное снижение в случае ожирения.
- Показаны умеренные физические нагрузки, интенсивность которых подбирается в зависимости от состояния здоровья пациента.
- Исключение стрессов и других психоэмоциональных перегрузок. Тщательное соблюдение режима работы и отдыха.
- Соблюдение принципов здорового питания, то есть исключение из рациона быстрых углеводов и насыщенных жиров, особенно животного происхождения.
- Ежедневный самостоятельный контроль артериального давления.
Использованные источники:
острая сердечная недостаточность
1 collapsus
2 avitaminosis
3 chondrodystrophia
4 fabismus
5 insufficientia
6 insufficientia valvulae mitralis
7 myocardium
См. также в других словарях:
Острая дыхательная недостаточность — Острая дыхательная недостаточность остро развившееся патологическое состояние, при котором развивается выраженный дефицит кислорода. Данное состояние является жизнеугрожающим, и без своевременной медицинской помощи может привести к… … Википедия
Острая почечная недостаточность — МКБ 10 N17.17. МКБ 9 584584 DiseasesDB … Википедия
Сердечная недостаточность — МКБ 10 I … Википедия
Сердечная недостаточность — I Сердечная недостаточность патологическое состояние, обусловленное неспособностью сердца обеспечивать адекватное кровеснабжение органов и тканей при нагрузке, а в более тяжелых случаях и в покое. В классификации, принятой на XII съезде… … Медицинская энциклопедия
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — – патологическое состояние, при котором сердечный выброс не соответствует потребности организма вследствие снижения насосной функции сердца. Причиной могут быть перегрузка сердца повышенным объемом крови или(и) давлением (при пороках сердца,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Сердечная недостаточность — комплекс расстройств, обусловленных главным образом понижением сократительной способности сердечной мышцы. Возникает при перегрузке и переутомлении сердца (вследствие артериальной гипертонии, пороков сердца и др.), нарушении его… … Большая советская энциклопедия
Хроническая сердечная недостаточность — Сердечная недостаточность комплекс расстройств, обусловленных главным образом понижением сократительной способности сердечной мышцы. Содержание 1 Причины возникновения 2 Следствия сердечной недостаточности … Википедия
ЛЕГОЧНО-СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — острая или хроническая сердечная недостаточность вследствие повышения давления в малом круге кровообращения (эмболия легочной артерии, хроническая пневмония, эмфизема легких и др.), преимущественно на фоне легочной недостаточности … Большой Энциклопедический словарь
ЛЁГОЧНО-СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — острая или хронич. сердечная недостаточность вследствие повышения давления в малом круге кровообращения (эмболия лёгочной артерии, хронич. пневмония, эмфизема лёгких и др.), преим. на фоне лёгочной недостаточности … Естествознание. Энциклопедический словарь
лёгочно-сердечная недостаточность — острая или хроническая сердечная недостаточность вследствие повышения давления в малом круге кровообращения (эмболия лёгочной артерии, хроническая пневмония, эмфизема лёгких и др.), преимущественно на фоне лёгочной недостаточности. * * * ЛЕГОЧНО… … Энциклопедический словарь
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СЕРДЕЧНАЯ — мед. Сердечная недостаточность (СН) нарушение способности сердца поддерживать кровоообращение, необходимое для метаболических потребностей организма, без участия дополнительных компенсаторных механизмов. Классификация • По происхождению •… … Справочник по болезням
Использованные источники:
Полный обзор острой сердечной недостаточности
Из этой статьи вы узнаете: что такое острая сердечная недостаточность, какие бывают ее виды, наиболее частые причины возникновения. Симптомы, специальное лечение, как оказать помощь больному в домашних условиях.
Острой сердечной недостаточностью называется внезапно возникшее и угрожающее жизни патологическое состояние, при котором сердце полностью неспособно перекачивать кровь. В отличие от хронической сердечной недостаточности, которая может протекать «вялотекущее» и по несколько лет – при острой форме симптомы появляются резко и удерживаются в течении нескольких минут или часов.
Этот синдром является самым тяжелым осложнением всех болезней сердца, несет непосредственную угрозу жизни и в 45–60% заканчивается смертью больных. Его относят к неотложным состояниям, требующим экстренной медицинской помощи.
Состояние больных с любыми формами острой сердечной недостаточности критическое – они вынужденно находятся в лежачем или сидячем положении, задыхаются в состоянии покоя. Поэтому лечение должно быть консервативное (медикаменты, правильное положение тела, кислород) в режиме неотложных мероприятий, направленных на спасение жизни.
Лечебным процессом занимаются врачи двух специальностей: кардиолог или терапевт с обязательным участием реаниматолога. Больные с острой сердечной недостаточностью госпитализируются в реанимационное отделение.
Суть патологии, ее виды
За перекачивание крови в организме ответственны желудочки сердца. Всего их два:
- Левый – более мощный, принимает кровь из легких, обеспечивает продвижение по сосудам всего тела, снабжая их богатой кислородом кровью (большой круг кровообращения – конечности, внутренние органы, головной мозг).
- Правый – принимает кровь из вен всего тела, перекачивает по малому кругу (только по сосудам легких), где происходит всасывание кислорода.
Если любой из желудочков сердца внезапно не сможет выполнять свою насосную функцию – возникает тяжелое нарушение кровообращения в соответствующем сосудистом круге.
В зависимости от того, какой желудочек больше поражен, острая сердечная недостаточность может быть:
- Левожелудочковой – происходит застой крови в легких, а все остальные ткани переживают кислородное голодание.
- Правожелудочковой – застой крови во всех тканях, недостаточное поступление крови в легкие.
- Сочетанной или бивентрикулярной – когда поражены оба желудочка.
В 70–75% первично нарушается функция левого желудочка, в 25–30% правого. Сочетанная бивентрикулярная недостаточность сердца может быть в том случае, если лечение левожелудочковой недостаточности не приносит эффекта. Ее возникновение говорит о полной несостоятельности миокарда и в 90–95% заканчивается смертью.
Причины возникновения
Общие причины возникновения острой левожелудочковой сердечной недостаточности
Две группы причин:
- Кардиальные (сердечные) – заболевания сердца, приводящие к критическому нарушению структуры и функции миокарда (сердечной мышцы) – в 93–97% случаев.
- Внекардиальные – тяжелые заболевания и поражение внутренних органов, которые приводят к вторичному поражению миокарда.
Причины возникновения правожелудочковой сердечной недостаточности
Острая сердечная недостаточность правого желудочка отличается от левожелудочковой по причинам и механизмам развития. Наиболее часто это могут быть:
- тромбоэмболия легочной артерии (крупных веток) – закупорка сосудов легких тромбами;
- массивный инфаркт правого желудочка или межжелудочковой перегородки;
- переполнение (тампонада) перикарда кровью в результате травмы;
- травма грудной клетки, сопровождающаяся повреждением легких, скоплением воздуха и крови в плевральных полостях (клапанный пневмоторакс, гемоторакс);
- плеврит и перикардит (воспаление перикарда и плевры, сопровождающееся накоплением большого количества жидкости);
- массивное одностороннее или двухстороннее воспаление легких (пневмония);
- тяжелое течение бронхиальной астмы и астматический статус.
Теоретически, общей причиной возникновения острой недостаточности как правого, так и левого желудочков сердца могут быть любые из кардиальных и внекардиальных факторов. Но на практике наблюдается такая закономерность, что все болезни сердца и остальные патологические состояния протекают с преимущественным поражением миокарда именно левого желудочка. Поэтому они осложняются острой левожелудочковой сердечной недостаточностью.
Правый желудочек становится несостоятельным в основном (в 90–95%) по причине острой патологии со стороны легочной ткани. В результате ее стремительных перестроек миокард не может преодолеть повышенное сопротивление, оказываемое легочными сосудами в момент выброса крови.
Степени сердечной недостаточности
Разделение острой сердечной недостаточности на степени тяжести определяется выраженностью симптомов. Чем тяжелее проявления, тем выше степень.
Использованные источники:
сердечная недостаточность
1 cordolium
2 exiguitas
3 impatientia
4 insufficientia
5 insufficientia
6 Ét moriéns reminíscitur Árgos
7 collapsus
8 insufficientia
9 hypovitaminōsis
10 insufficientia
11 avitaminosis
12 chondrodystrophia
13 collapsus
14 insufficientia
15 insufficientia valvulae mitralis
16 myocardium
См. также в других словарях:
Сердечная недостаточность — МКБ 10 I … Википедия
Сердечная недостаточность — состояние, обусловленное недостаточностью сердца как насоса, обеспечивающего нужно будете кровообращение. Является следствием и проявлением заболеваний, поражающих миокард или затрудняющих его работу: ишемической заболевания сердца и его пороков … Справочник по болезням
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — (декомпенсация сердца), ослабление сократительной способности миокарда при его переутомлении (например, при пороках сердца, гипертонии), нарушении кровоснабжения (инфаркт миокарда) и др. Сопровождается застоем крови в легких и в большом круге… … Современная энциклопедия
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — (декомпенсация сердца) ослабление сократительной способности миокарда при его переутомлении (напр., при пороках сердца, гипертонии), нарушении кровоснабжения (инфаркт миокарда) и др.: застой крови в легких и в большом круге кровообращения, одышка … Большой Энциклопедический словарь
Сердечная недостаточность — (декомпенсация сердца), ослабление сократительной способности миокарда при его переутомлении (например, при пороках сердца, гипертонии), нарушении кровоснабжения (инфаркт миокарда) и др. Сопровождается застоем крови в легких и в большом круге… … Иллюстрированный энциклопедический словарь
Сердечная недостаточность — I Сердечная недостаточность патологическое состояние, обусловленное неспособностью сердца обеспечивать адекватное кровеснабжение органов и тканей при нагрузке, а в более тяжелых случаях и в покое. В классификации, принятой на XII съезде… … Медицинская энциклопедия
сердечная недостаточность — декомпенсация сердца, ослабление сократительной способности миокарда при его переутомлении (например, при пороках сердца, гипертонии), нарушении кровоснабжения (инфаркт миокарда) и др.: застой крови в лёгких и в большом круге кровообращения,… … Энциклопедический словарь
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — – патологическое состояние, при котором сердечный выброс не соответствует потребности организма вследствие снижения насосной функции сердца. Причиной могут быть перегрузка сердца повышенным объемом крови или(и) давлением (при пороках сердца,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Сердечная недостаточность — комплекс расстройств, обусловленных главным образом понижением сократительной способности сердечной мышцы. Возникает при перегрузке и переутомлении сердца (вследствие артериальной гипертонии, пороков сердца и др.), нарушении его… … Большая советская энциклопедия
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — (декомпенсация сердца), ослабление сократит. способности миокарда при его переутомлении (напр., при пороках сердца, гипертонии), нарушении кровоснабжения (инфаркт миокарда) и др.: застой крови в лёгких и в большом круге кровообращения, одышка,… … Естествознание. Энциклопедический словарь
сердечная недостаточность — (insufficientia cordis; син. декомпенсация сердечной деятельности нрк) неспособность сердца обеспечить адекватное кровоснабжение органов без участия дополнительных компенсаторных механизмов, не приводимых в действие при тех же обстоятельствах,… … Большой медицинский словарь
Использованные источники: