MED24INfO

Никишова В.Н., Францева Е.Ю., Кардиология, 2008

ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Патогенез сердечной астмы и отека легких: при падении систолической функции ЛЖ, величины сердечного выброса происходит возрастание конечного диастолического давления в ЛЖ. В результате этого повышается давление наполнения ЛЖ (больше 16-18 мм рт. ст. (в норме около 5-7 мм рт. ст.), среднее давление в ЛП и венах малого круга кровообращения, что затрудняет венозный кровоток в малом круге и приводит к застою крови в легких. Высокое давление в легочных венах гидравлически передается на капилляры и легочную артерию. Развивается «пассивная» венозная легочная гипертензия. При повышении давления в ЛП и легочных венах более 25-30 мм рт. ст., возникает рефлекторный спазм легочных артериол (рефлекс Китаева), в результате которого хотя и уменьшается приток крови к легочным капиллярам из ПЖ, но одновременно резко возрастает давление в легочной артерии, развивается «активная» легочная артериальная гипертензия. При переполнении кровью легочных капилляров и повышении давления в них выше коллоидно-осмотического давления плазмы происходит нарушение проницаемости сосудистой стенки, что приводит к пропотеванию плазмы сначала в интерстициальное пространство, а затем в просвет альвеол. Эти нарушения лежат в основе формирования сердечной астмы (интерстициального отека легких) и альвеолярного отека легких.

Патогенез кардиогенного шока. В результате критического падения сердечного выброса происходит резкое снижение перфузии периферических внутренних органов. При снижении перфузии почек возникает ишемия почек, нарушение клубочковой фильтрации, некроз канальцев и развитие острой почечной недостаточности; при гипоперфузии головного мозга происходит поражение ЦНС, что сопровождается признаками дисциркуляторной энцефалопатии; снижение кровообращения в печени ведет к нарушению ее функции. На этом фоне достаточно быстро развиваются тканевая гипоксия, метаболический ацидоз, которые сопровождаются высвобождением ряда метаболических продуктов, далее происходит нарушение циркуляции крови по микрососудам. В результате резко уменьшается приток крови к сердцу и еще больше снижается сердечный выброс, прогрессирует артериальная гипотензия (АД ниже 90/50 мм рт.ст.). Одновременно с падением сердечного выброса, уровня АД и перфузии периферических органов и тканей наблюдается рост давления наполнения ЛЖ выше 20 мм рт. ст., что способствует венозному застою крови в малом круге кровообращения и возникновению отека легких.

Острая левожелудочковая недостаточность у больных ИМ может протекать в виде трех клинических вариантов, являющихся последовательными стадиями одного патологического процесса. 1.

Сердечная астма возникает в результате интерстициального отека легких, не сопровождающегося значительным выходом транссудата в просвет альвеол. 2.

Альвеолярный отек легких характеризуется не только гемодинамическим отеком паренхимы легких, но и выходом плазмы и эритроцитов в просвет альвеол, а затем — дыхательных путей. 3.

Кардиогенный шок — крайняя степень левожелудочковой недостаточности, когда внезапное резкое снижение сердечного выброса сопровождается выраженным и часто необратимым нарушением периферического кровообращения и прогрессирующим снижением АД. Кардиогенный шок нередко сочетается с альвеолярным отеком легких.

Жалобы: на внезапно наступившее ощущение нехватки воздуха, одышки, которая быстро переходит в удушье, чувство страха смерти и беспокойство.

При осмотре: больной возбужден, стремится занять возвышенное сидячее положение в постели (ортопноэ). Кожные покровы влажные, выраженный акроцианоз. В легких на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушивается умеренное количество влажных мелкопузырчатых незвучных хрипов, преимущественно в нижних отделах легких. Иногда можно выслушать единичные сухие хрипы.

При перкуссии нередко можно выявить умеренное смещение влево левой границы относительной тупости сердца, обусловленное дилатацией ЛЖ.

Артериальный пульс нитевидный, часто аритмичный.

Тоны сердца глухие, отмечается тахикардия (ЧСС увеличена до 100-110 ударов в мин). На верхушке часто определяется прото диастолический ритм галопа, акцент II тона на легочной артерии.

Артериальное давление чаще снижено, хотя возможен и подъем АД.

Использованные источники:

ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ГОРОДА СЕМЕЙ

Жумадилова Зауреш Кенжехановна

Капанова Гульжахан Кабылкадыровна

Хайбуллина Асия Ивановна

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В КАРДИОЛОГИИ

И ПУЛЬМОНОЛОГИИ

Учебное пособие

СЕМЕЙ

УДК 616.1-616.24+614.88(075.8)

ББК54.1

Ж88

Рецензенты:

Тулеутаев Т. Б. – заведующий курсом анестезиологии и реаниматологии, профессор ГМУ г. Семей

Омарбекова Ж. Е. – заведующая кардиоревматологическим отделением МЦ ГМУ г. Семей, к.м.н.

Ж88Жумадилова З. К., Капанова Г. К., Хайбуллина А. И. «Неотложные состояния в кардиологии и пульмонологии». – учебное пособие. – Семей. – 2012. – 50 с.

В учебном пособии даны краткие современные рекомендации по ранней диагностике и лечению наиболее часто встречающихся неотложных состояний в кардиологии и пульмонологии с описанием механизмов возникновения, клинических проявлений, знание которых позволит врачу в максимально короткий срок выбрать оптимальную лечебно-диагностическую тактику на догоспитальном этапе.

Пособие предназначено для студентов 5 курса общемедицинского факультета в виде дополнительного материала при прохождении профессиональной практики в качестве помощника врача скорой и неотложной медицинской помощи.

УДК 616.1-616.24+614.88(075.8)

ББК54.1

Утверждено и разрешено к печати решением Учебно-методического совета Государственного медицинского университета г.Семей.

Протокол №____ от ___. ___. 20___г.

© З.К. Жумадилова, 2012

© Г. К. Капанова, 2012

© А. И. Хайбуллина, 2012

СОКРАЩЕНИЯ

WPW синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

АГ артериальная гипертензия

АД артериальное давление

АКШ аорто-коронарное шунтирование

АПФ ангиотензин-превращающий фермент

БА бронхиальная астма

ГК гипертонический криз

ДН дыхательная недостаточность

ЖТ желудочковая тахикардия

ИБС ишемическая болезнь сердца

ИМ инфаркт миокарда

КА коронарные артерии

КЩС кислотно-щелочное состояние

ЛЖ левый желудочек

МНО международное нормализованное отношение

НК недостаточность кровообращения

НС нестабильная стенокардия

ОКС острый коронарный синдром

ОРИТ отделение реанимации и интенсивной терапии

ПИТ палата интенсивной терапии

ПОМ поражение органов мишеней

ПСВ пиковая скорость выдоха

СВ сердечный выброс

СКС системные кортикостероиды

СЛР сердечно-легочная реанимация

СН сердечная недостаточность

СССУ синдром слабости синусового узла

ТЕЛА тромбоэмболия легочной артерии

ФЖ фибрилляция желудочков

ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких

ЦВД центральное венозное давление

ЧДД частота дыхательных движений

ЧСС частота сердечных сокращений

ЭДФ электрическая дефибрилляция

ЭИТ электроимпульсная терапия

ОГЛАВЛЕНИЕ

Острая сердечная недостаточность…………………. 6

Тромбоэмболия легочной артерии…………………………..8

Острый коронарный синдром…………………………. 11

Внезапная сердечная смерть………………………………..16

Острые нарушения ритма и проводимости сердца………..22

Гипертонический криз…………………………………. 28

Список литературы……………………………………. 49

ВВЕДЕНИЕ

Умение правильно оказывать неотложную медицинскую помощь при кардиологических и пульмонологических заболеваниях является неотъемлемой частью общемедицинской подготовки врача любой специальности, поскольку именно эта категория патологических состояний является наиболее частой причиной догоспитальной летальности.

В данном учебном пособии изложены современные представления о наиболее часто встречающихся неотложных состояниях кардиологического и пульмонологического профиля с кратким описанием механизмов возникновения, клинических проявлений, знание которых позволит врачу в максимально короткий срок выбрать оптимальную лечебно-диагностическую тактику на догоспитальном этапе.

Учебное пособие поможет повысить теоретическую и практическую подготовку студентов в качестве дополнительной литературы при прохождении профессиональной практики по дисциплине «Скорая и неотложная медицинская помощь».

С целью закрепления учебного материала предлагается решение тестовых заданий, а также перечень современной научной литературы по рассматриваемому вопросу.

ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Острая сердечная недостаточность, возникающая как следствие нарушения сократительной способности миокарда, уменьшения систолического и минутного объема сердца, проявляется несколькими крайне тяжелыми клиническими синдромами: кардиогенным шоком, отеком легких, острым декомпенсированным легочным сердцем и др.

Острая сердечная недостаточность развивается при:

– нарушении диастолической и/или систолической функции миокарда, вследствие развития инфаркта (наиболее частая причина), воспалительных или дистрофических заболеваний миокарда, а также тахикардий, тахи- и брадиаритмий;

– внезапном возникновении перегрузки миокарда соответствующего отдела сердца вследствие быстрого значительного повышения сопротивления на путях оттока (в аорте – гипертонический криз; в легочной артерии – массивная тромбоэмболия ветвей легочной артерии, затяжной приступ бронхиальной астмы с развитием острой эмфиземы легких и др.) или нагрузки объемом (увеличение массы циркулирующей крови, например, при массивных инфузиях жидкости – вариант гиперкинетического типа гемодинамики);

– острых нарушениях внутрисердечной гемодинамики вследствие разрыва межжелудочковой перегородки или развития аортальной, митральной или трикуспидальной недостаточности (перегородочный инфаркт, инфаркт или отрыв сосочковой мышцы, бактериальный эндокардит с перфорацией створок клапанов, разрыв хорд, травма);

– повышении нагрузки (физическая или психоэмоциональная нагрузка, увеличение притока в горизонтальном положении и др.) на декомпенсированный миокард у больных с более или менее выраженной хронической застойной сердечной недостаточностью вследствие врожденных или приобретенных пороков сердца, постинфарктного кардиосклероза, гипертрофической или дилатационной кардиомиопатии.

Диагностика

Одним из наиболее постоянных признаков острой сердечной недостаточности служит синусовая тахикардия (при отсутствии синдрома слабости синусового узла, полной AV блокады или рефлекторной синусовой брадикардии); характерны расширение границ сердца влево или вправо и появление III тона на верхушке или над мечевидным отростком.

При острой застойной левожелудочковой недостаточностидиагностическое значение имеют:

– разной выраженности одышка вплоть до удушья,

– приступообразный кашель, сухой или с пенистой мокротой, выделение пены изо рта и носа,

– наличие влажных хрипов, выслушивающихся над площадью от задненижних отделов до всей поверхности грудной клетки; локальные мелкопузырчатые хрипы характерны для сердечной астмы, при развернутом отеке легких выслушиваются крупнопузырчатые хрипы над всей поверхностью легких и на расстоянии (клокочущее дыхание).

При острой застойной правожелудочковой недостаточности диагностическим значением обладают:

– набухание шейных вен и печени,

– симптом Куссмауля (набухание яремных вен на вдохе),

– интенсивные боли в правом подреберье,

– ЭКГ признаки острой перегрузки правого желудочка (тип S_I-Q_III, возрастание зубца R в отведениях V_1,2и формирование глубокого зубца S в отведениях V_4-6, депрессия ST_I,II,aVLи подъем ST_III,aVF, а также в отведениях V_1,2; возможно формирование блокады правой ножки пучка Гиса, отрицательных зубцов T в отведениях III, aVF, V_1-4) и правого предсердия (высокие остроконечные зубцы P_II,III).

Неотложная помощь

При любом клиническом варианте острой сердечной недостаточности показана скорейшая коррекция состояния, приведшего к развитию столь грозного осложнения:

– положение больного: при невыраженной картине застоя – приподнятый головной конец,

– при развернутом отеке легких – сидячее положение со спущенными ногами;

– ингаляция увлажненного кислорода через носовой катетер;

– при необходимости борьба с пенообразованием: ингаляция паров спирта;

– морфин 1% — 1 мл в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида внуривенно;

– при инфаркте миокарда – нитроглицерин сублингвально;

– диуретики: фуросемид 20-80 мг внутривенно (противопоказан при шоке, гиповолемии, анурии);

– при бронхообструкции – ингаляции сальбутомола 2,5 мг через небулайзер в течение 5-10 минут или аэрозоля 200 мг;

– рассмотреть возможность назначения дезагрегантов и антикоагулянтов;

– при артериальной гипотонии – начать инотропную вазопрессорную терапию катехоламинами: допамин 400 мг в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида (1600 мкг/мл) вводить внутривенно капельно. Скорость введения допамина 100-250 мкг/мин (1,5-3,5 мкг/кг/мин).

Использованные источники:

Сердечная недостаточность: причины, симптомы, лечение и профилактика

Сердечная недостаточность (СН) –состояние, сопровождающееся гипоксией тканей в следствие их недостаточного кровоснабжения. Снижение объема перекачиваемой крови до критического уровня может привести к остановке сердца и внезапной смерти.

Причины возникновения

Сердечная недостаточность чаще всего связана с возникновением у человека других болезней. Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии, которое является расстройством вызывающее сужение артерий обеспечивающих кровью и кислородом сердце. Другие условия, которые могут увеличить риск развития сердечной недостаточности, включают:

• кардиомиопатия, которая является расстройством сердечной мышцы, из-за нее сердце слабеет;
• врожденный дефект сердца;
• сердечный приступ;
• болезнь сердца и сосудов;
• определенные типы аритмий или нерегулярные сердечные ритмы;
• высокое кровяное давление;
• эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких;
• сахарный диабет;
• сверхактивная или неактивная щитовидная железа;
• ВИЧ;
• СПИД;
• тяжелые формы анемии, являются дефицитом эритроцитов;
• некоторые методы лечения рака, такие как химиотерапия;
• злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Симптомы

Первые признаки синдрома сердечной недостаточности появляются при наличии застойных процессов в большом или малом круге кровообращения, а также при пониженной сократимости миокарда. Возникновение данных патологических состояний возможно в следствие органических повреждений отдельных участков сердца и сосудов (например, при прогрессирующем атеросклерозе коронарных артерий и других сердечных заболеваниях).

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

• постоянная вялость, апатия;
• нарушение сна в лежачем положении;
• посинение носогубного треугольника;
• одышка;
• хрипы при вдохе и выдохе;
• внезапное увеличение веса;
• потеря аппетита;
• стойкий кашель;
• нерегулярный пульс;
• учащенное сердцебиение;
• вздутие живота;
• сбивчивое дыхание.

При выявлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо в срочном порядке показать врачу, чтобы тот подтвердил или опроверг наличие отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. При длительном отсутствии лечения кашля и хрипов высок риск разрыва стенок левого желудочка, что может повлечь за собой отек легких и кардиогенный шок.

Особенности протекания патологии у женщин, мужчин, детей и пожилых людей

Как правило, явные патологические симптомы у женщин проявляются только в зрелом возрасте, преимущественно в климактерический период. Это обусловлено резким снижением уровня гормонов, которые, находясь в идеальном балансе до определенного момента, поддерживали общий иммунитет и работу сердечно-сосудистой деятельности в том числе.

По статистическим данным, сердечная недостаточность у женщин выявляется ближе к 60 годам и в редких случаях может наблюдаться в период вынашивания ребенка при гестозе, сопровождающемся повышенным артериальным давлением, отёками и тромбообразованием.

В силу разных факторов мужчины страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще, чем женщины, поэтому средняя продолжительность жизни у сильного пола ниже. Это объясняется тем, что молодые люди больше подвержены чрезмерным физическим нагрузкам (например, при прохождении службы в армии), что способствует преждевременному износу сердечной мышцы и появлению на ней рубцов.

Важную роль играет также пристрастие к алкогольным напиткам, табакокурению и вредным продуктам питания – всему тому, чего женщины стараются избегать, опасаясь за свое здоровье и, как следствие, здоровье будущего ребенка. Неправильный образ жизни негативно влияет на состояние сосудов и провоцирует развитие стеноза. Сердечная недостаточность у мужчин впервые проявляется в 40-45 лет и при отсутствии лечения может быстро прогрессировать, особенно при наличии других хронических заболеваний.

Сердечная недостаточность у детей встречается реже, чем у взрослых и обычно относится к врожденным порокам сердца. Диагностировать патологию на ранней стадии развития затруднительно, поскольку ребенок не может объяснить, что именно его беспокоит. Чаще всего СН выражается в сухом кашле, что свидетельствует о застое крови в легких, но принимается родителями за респираторное заболевание.

Сердечная недостаточность у пожилых людей встречается гораздо чаще, чем у молодых, поскольку патология развивается на протяжении долгого времени практически бессимптомно. Ей одинаково подвержены мужчины и женщины, но клиническая картина при этом может иметь некоторые различия.

Основные виды и стадии сердечной недостаточности

При различных нарушениях кровообращения в организме включаются компенсаторные механизмы, основное предназначение которых – снизить интенсивность нагрузки на сердечную мышцу с помощью ее перераспределения на другие отделы органа. Это сопровождается расширением капилляров, повышенной перфузией тканей и, соответственно, изменением нормального ритма и частоты сердечных сокращений. Если данное явление носит постоянный характер, то развивается хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

На протяжении длительного времени человек может не замечать значительных ухудшений самочувствия, но, работая на пике своих возможностей, сердце изнашивается: уменьшается объем перекачиваемой крови, наблюдается ее застой в желудочках. В медицине выделяют три стадии ХСН:

• Начальная. Патология протекает бессимптомно, характерные признаки проявляются только при физической нагрузке в виде повышенного сердцебиения, одышки и быстрой утомляемости.
• Выраженная. Данная стадия патологии подразделяется на две категории. Первая сопровождается видимыми признаками гемодинамических нарушений в виде отеков ног, посинения носогубного треугольника и затрудненным дыханием при нормальной физической нагрузке. Вторая категория включает в себя те же проявления, но только в состоянии покоя.
• Дистрофическая. В этом случае возникают необратимые патологические изменения структуры тканей внутренних органов в результате их продолжительной гипоксии из-за недостаточности кровообращения. Естественные биологические процессы замедляются, может наступить клиническая смерть в любой момент бодрствования или сна.

При резком снижении компенсаторных механизмов (декомпенсации) в результате дистрофии миокарда и перерастяжения стенок артерий развивается острая сердечная недостаточность (ОСН), которая может развиваться по левому или правому типу. В этом случае патология быстро прогрессирует и может закончиться сердечной астмой, отеком легких или кардиогенным шоком с последующим летальным исходом.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Эхокардиограмма является наиболее эффективным способом диагностики сердечной недостаточности. Метод использует звуковые волны для создания подробных снимков вашего сердца, которые помогают вашему доктору оценить повреждение вашего сердца и определить основные причины вашего состояния.

Лечение сердечной недостаточности

Лечение сердечной недостаточности начинается с проведения кардиологического обследования, включающего в себя комплекс следующих диагностических процедур:

• эхокардиография (это основной метод, как уже было сказано выше);
• ЭКГ (электрокардиограмма);
• велоэргометрия;
• вентрикулография (рентгенологическое исследование сердца с использованием контрастного вещества);
• рентгенография и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Эти методы диагностики позволяют выявить различные отклонения в работе сердечной мышцы, оценить состояние сосудов, увидеть поврежденные участки миокарда и не только. При обнаружении СН традиционная медицина предлагает фармакотерапию, то есть профилактику и лечение сердечной недостаточности препаратами следующих групп:

• антикоагулянты;
• диуретики;
• сердечные гликозиды;
• В-адреноблокаторы;
• нитраты;
• ингибиторы АПФ;
• вазодилататоры;
• препараты калия и витамины группы В в таблетках.

Если СН вызвана такими тяжелыми заболеваниями, как аневризма сердца или облитерирующий атеросклероз, проводится срочная хирургическая операция для устранения основной причины патологии.

Хирургия

Некоторым людям с сердечной недостаточностью потребуется операция, такая как коронарное шунтирование. Во время этой операции ваш хирург возьмет здоровую часть артерии и прикрепит ее к заблокированной артерии. Это позволяет крови обходить заблокированную, поврежденную артерию и протекать через новую.

Народные методы лечения

На раннем этапе развития сердечной недостаточности есть возможность повернуть патологические процессы вспять при регулярном использовании натуральных средств, приготовленных по рецептам народной медицины. Дозировка и состав фитосборов, отваров и настоев должны в обязательном порядке согласовываться с кардиологом, поскольку некоторые лекарства, приготовленные в домашних условиях, могут быть идентичны аптечным медикаментам по фармакологическим свойствам.

В основе лечения и профилактики сердечной недостаточности народными средствами лежит интенсивная общеукрепляющая терапия, которая дает положительные результаты при слабо выраженных признаках патологии. Если человек страдает острой сердечной недостаточностью, народный способ лечения применяется только вместе с основным – медикаментозным, так как велик риск тяжелых осложнений и стремительного ухудшения самочувствия. Ниже представлено несколько популярных рецептов домашних отваров и настоев, применяемых для профилактики и лечения СН:

• Калиновый настой. Столовую ложку свежих или размороженных ягод калины размять на дне стакана, добавив 30 гр. липового меда. Смесь заливается горячей кипяченой водой и настаивается один час.
• Отвар из листьев березы и еловой хвои. Сырье измельчить, положить в кастрюлю с водой и варить на медленном огне тридцать минут. Получившийся отвар употреблять до пяти раз в день по 1/4 стакана.
• Настой девясила на овсе. Заранее подготовленным отваром овса залить подсушенные и порубленные корни девясила, после чего поставить полученную смесь на огонь и довести до кипения, но не варить. Полученный продукт требуется настоять в течение двух часов, после чего процедить и добавить 2-3 ложки меда. Рекомендуемый курс лечения – два месяца, дозировка – определяется врачом.

Профилактика сердечной недостаточности

В зависимости от того, страдает ли человек от первых проявлений патологии или же только желает предупредить их появление, профилактику сердечной недостаточности подразделяют на первичную и вторичную. Главная цель первичной профилактики — своевременное выявление и лечение текущих сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются пусковым механизмом для развития ХСН (хроническая сердечная недостаточность). Для этого необходимо соблюдать основные принципы здорового образа жизни и питания, которые включают в себя:

• систематические умеренные физические нагрузки;
• контроль ИМТ (индекса массы тела);
• исключение из рациона чрезмерно сладкой и жирной пищи;
• отказ от употребления газированных и алкогольных напитков;
• соблюдение режима отдыха;
• отказ от табакокурения.

Каждому человеку нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, поскольку при нервном возбуждении происходит выработка кортизола – стрессового гормона, который в большом количестве приводит к сбою сердечной деятельности и даже острому инфаркту миокарда. Кортизол провоцирует сильный спазм стенок артерий, из-за чего может развиться хроническая сосудистая недостаточность.

Если человек уже страдает одним или сразу несколькими заболеваниями, проводится вторичная профилактика сердечной недостаточности, которая включает в себя ряд терапевтических мер, направленных на устранение основных причин возникновения патологии и подавление отдельных симптомов.

Прогноз

Жизненный прогноз пациента вариабелен, поскольку многое зависит от того, как скоро было начато лечение и какая причина лежит в основе развившейся сердечной недостаточности. При выраженной форме патологии (второй-третьей степени) порог выживаемости больных составляет около 5-7 лет. При своевременном устранении первопричины СН и ведении здорового образа жизни есть возможность улучшения общего состояния сердечно-сосудистой системы, что позволит избежать тяжелых последствий, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни.

Своевременно проведенная профилактика сердечной недостаточности может предупредить такие потенциально опасные для жизни состояния, как отек легких или сердечная астма, которые нередко заканчиваются летальным исходом. От начала развития патологии до проявления первых симптомов проходит достаточно много времени, поэтому зачастую синдром сердечной недостаточности диагностируется на поздней стадии, когда избежать осложнений практически невозможно. По этой причине врачи рекомендуют раз в несколько лет проходить профилактическое обследование, которое позволит вовремя выявить возможные нарушения и при необходимости пройти курс лечения.

Использованные источники: