Лфк при сердечной недостаточности 2 степени

Комплекс упражнений при сердечной недостаточности

Физические упражнения при хронической сердечной недостаточности кровообращения

Рейтинг: / 1

Хроническая сердечная недостаточность кровообращения – опасная патология, которая может привести к необратимым последствиям. Нередко именно она является причиной инфаркта.

Лечение и профилактика этой патологии включает в себя физиотерапевтические процедуры, прием назначенных врачом препаратов и лечебную физкультуру.

Причем комплекс физических упражнений назначает лечащий врач. Он же определяет темп их выполнения и длительность нагрузки.

Большую роль при заболеваниях сердечно-сосудистой системы играют дыхательные упражнения.

Их основная задача – уменьшить число сердечных сокращений и одышку.

Во время выполнения вы должны тщательно следить за глубоким ритмичным дыханием и чередовать активные физические упражнения со специальной дыхательной гимнастикой.

Физические упражнения применяются и при нарушении питания сердечной мышцы.

Большинство из них можно выполнять в качестве профилактики сердечной недостаточности. И в медицинских учреждениях санатарно-курортного типа такие упражнения являются важной составляющей программы лечебной физкультуры.

При этом выполняются они под контролем опытных инструкторов, они же и определяют приемлемую нагрузку для каждого пациента в отдельности.

Некоторые из этих упражнений вы можете выполнять дома самостоятельно.

Разведите руки в стороны и сожмите их в кулак. Затем согните руки над плечами с небольшим напряжением и опустите их, разожмите кулаки. Сначала выполняйте упражнение не более 10 раз.

Встаньте по стойке «смирно» и положите руки на бедра. Согните правую ногу и сделайте шаг вперед, затем то же самое сделайте левой ногой. Повторяйте упражнение 6 раз каждой ногой.

Положите руки на пояс и сделайте несколько всем корпусом сначала в правую, а затем в левую сторону.

Сядьте, положите руки на грудь. Сделайте глубокий вдох, а затем выдохните. При этом нужно сильно надавливать руками на грудную клетку.

После выполнения упражнений начните дышать спокойно и глубоко. Походите на месте в среднем, привычном темпе около 2 минут.

Гимнастику лучше всего выполнять как утром, так и вечером. Займет она не более 10 минут.

Отличным дополнением к лечению и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы является применение различных ванн, в частности газовых (углекислых, сероводородных).

Они повышают тренированность мышцы сердца, восстанавливают ее работоспособность.

Факторы, способствующие возникновению (обострению) заболевания:

  • Гиподинамия
  • Нерациональное питание
  • Неблагоприятная экологическая ситуация
  • Психоэмоциональные перегрузки
  • Вредные привычки.

Задачи физического воспитания:

Комплекс упражнений при хронической сердечно-сосудистой недостаточности

  1. И.п — о.с. руки вперед, ладони книзу.
  • кисти сжать в кулаки
  • пальцы врозь (счет раз)
  • и.п.

Повторить 7-8 раз

  • И.п. — стойка ноги врозь, руки за голову.
    • руки в стороны и поворот туловища вправо, поднимаясь на носках
    • и.п.
    • то же в левую сторону
    • и.п.

    Повторить 4-5 раз в каждую сторону в медленном темпе

  • И.п. — о.с. — руки вперед, ладонями вверх.
    • Стойка на носках, руки за голову
    • руки вверх
    • руки в стороны
    • и.п.

    Повторить 5-6 раз в медленном темпе

  • И.п. — стойка ноги врозь, руки на пояс.
    • наклон вперед, руки в стороны
    • и.п.
    • наклон вперед, руки вниз
    • и.п.

    Повторить 5-6 раз в медленном темпе.

  • И.п. — о.с.
    • Согнуть правую ногу вперед, руки вперед
    • и.п.
    • согнуть левую ногу, руки вперед
    • и.п.

    Повторить 5-6 раз каждой ногой

  • И.п. — о.с.
    • присед (на носках), руки вперед;
    • и.п.
    • присед (на носках), руки в стороны
    • и.п.

    Повторить 5-6 раз в медленном темпе

    УЛ. Ходьба в чередовании с бегом в медленном темпе 15-20 с.

    Примечание. упражнения служат для ликвидации застойных явлений, на периферии сердечно-сосудистой системы и улучшения кровообращения.

    Комплекс гимнастики при сердечной недостаточности, врожденной слабости синусового узла (по Н.М.Амосову)

    1. И.п. — лежа на спине в постели, держась руками за спинку кровати.
      • поднять ноги и забросить их кверху, чтобы колени доставали лоб;
      • вернуться в и.п.

    Повторить 10-20 раз в медленном темпе. Дыхание произвольное.

  • И.п. — стоя ноги врозь на ширине плеч, руки вдоль туловища.
    • наклоняясь вперед, коснуться пальцами рук пола;
    • вернуться в и.п.;

    Повторить в среднем темпе 10-15 раз

  • И.п. — стоя ноги врозь на ширине плеч, руки вдоль туловища
    • наклониться в правую сторону, руки скользят по туловищу, одна вниз, другая вверх;
    • то же в другую сторону.

    Повторить 10-20 раз в каждую сторону в среднем темпе

  • И.п. — стойка ноги врозь на ширине плеч, руки опущены вниз.
    • поднять правую руку вверх, забросить ладонь за спину, чтобы коснуться противоположной лопатки, одновременно кивнуть головой вперед и назад;
    • вернуться в и.п.;то же левой рукой.

    Повторить в среднем темпе 10-15 раз.

  • И.п. — стойка ноги врозь на ширине плеч, пальцы сцеплены на уровне груди.
    • вращение туловища слева направо;
    • вращение туловища справа налево.

    Повторить 10-20 раз в каждую сторону в медленном теше.

  • И.П. — о.с.
    • поднять колено согнутой правой ноги к груди, спина прямая;
    • вернуться в и.п.;
    • поднять колено согнутой левой ноги к груда;
    • и.п.

    Повторить 10-20 раз каждой ногой.

  • И.п. – упор лежа.
    • Сгибание и разгибание рук.

    Повторить 10-20 раз в среднем темпе.

  • И.п. — сидя на стуле, руки за голову, ноги закреплены.
    • Наклоны назад и вперед.

    Повторить 10-20 раз в медленном темпе.

  • И.п. — о.с.
    • присед, держась руками за спинку стула;
    • и.п.

    Повторить 10-20 раз в медленном темпе.

    Примечание. комплекс упражнений выполняется посла 10-минутного бега на открытом воздухе. Каждое упражнение вначале следует повторить в зависимости от своего физического состояния от 10 до 20 раз, постепенно прибавляя через тренировку по одному повторению и доводя до 100 раз.

    Упражнения при хронической сердечной недостаточности кровообращения

    Недостаточность кровообращения — не конкретное заболевание, а симптомокомплекс, возникающий при пороках клапанов сердца, поражениях миокарда, аритмиях.

    При сердечной недостаточности кровообращения уменьшаются ударный и минутный объемы сердца, учащается пульс, снижается артериальное и повышается венозное давление, замедляется кровоток, появляются отеки, синюшность, одышка.

    Различают три стадии хронической сердечной недостаточности.

    При I стадии в покое и при обычных трудовых и бытовых нагрузках отсутствуют признаки нарушений кровообращения. При повышенных нагрузках возникает одышка, учащается пульс и появляется ощущение утомления, иногда к вечеру появляются отеки на ногах.

    Применяют все исходные положения, упражнения с предметами, снарядами, на снарядах. Включают упражнения для развития силы, малоподвижные игры, ходьбу.

    Для II стадии характерны признаки недостаточности в покое.

    При II а стадии увеличивается печень, выявляются застойные явления в легких, умеренные отеки на ногах. При недостаточности кровообращения Па стадии — лечебная гимнастика повышает действие медикаментов. Применяют общеукрепляющие упражнения в чередовании со статическими дыхательными, в медленном темпе, в начале курса лечения — в положении лежа, в дальнейшем — сидя и стоя, в среднем темпе, с уменьшением дыхательных упражнений на палатном режиме добавляют ходьбу.

    II б стадия характеризуется значительным увеличением печени, резко выраженными отеками, при незначительных движениях возникают одышка и учащенное сердцебиение. Такие больные в стационаре находятся на расширенном постельном. режиме. При недостаточности кровообращения II б стадии применяют упражнения для мелких и средних мышечных групп, пассивные, активные с помощью в медленном темпе.

    При III стадии хронической сердечной недостаточности значительно выражены застойные явления с накоплением жидкости (асцит) в серозных полостях и стойкими изменениями в сердце, печени, почках и других органах. Лечебная гимнастика противопоказана.

    Использованные источники:

    Лечебная физическая культура при хронической недостаточности сердца

    Особенности методики зависят от степени сердечной недостаточности (см. гл. 12, § 1).

    Недостаточность сердца I степени. В начале курса лечения упражнения выполняются в исходных положениях лежа, сидя и стоя. Упражнения для крупных мышечных групп чередуются с упражнениями для мелких и средних мышечных групп. Движения туловища выполняются в медленном темпе, с полной амплитудой. Можно широко использовать все средства и разнообразные формы лечебной физической культуры с постепенным увеличением общей нагрузки. Продолжительность занятия — 20—30 мин.

    Недостаточность сердца II степени. В начале лечения используют физические упражнения для всех мышечных групп, выполняемые в медленном темпе, для крупных мышечных групп — с неполной амплитудой, чередуя каждое упражнения для рук, ног и туловища со статическими дыхательными упражнениями. Упражнения выполняются только в положении лежа. Количество повторений для крупных мышечных групп — 2—3, для средних мышечных групп — 5—6, мелких мышечных групп— 10—12. Удельный вес упражнений для крупных мышечных групп небольшой (2— 3 упражнения). Общая продолжительность занятия — 10—12 мин. По мере уменьшения признаков недостаточности сердца в занятия вводится положение сидя, а в дальнейшем — и стоя. Темп выполнения для мелких мышечных групп доводится до быстрого, средних мышечных групп — до среднего. Медленный темп сохраняется только для крупных мышечных групп. Увеличиваются число повторений и амплитуда движений; уменьшается количество дыхательных упражнений; возрастает количество упражнений для мышц туловища. В конце курса лечения используется для тренировки сердечно-сосудистой системы и адаптации организма к нагрузке ходьба.

    Недостаточность сердца III степени. Лечебная физическая культура малоэффективна и применяется для профилактики осложнений и поднятия нервно-психического тонуса. Используются движения в мелких суставах, выполняемые в медленном темпе, и упражнения в неглубоком дыхании.

    Использованные источники:


    ЛФК при недостаточности кровообращения II степени

    При недостаточности кровообращения II степени двигательный режим значительно ограничивается. Многие заболевания сердечно-сосудистой системы в процессе лечения также требуют покоя в сочетании с очень небольшой двигательной деятельностью, что обеспечивается постельным режимом.

    В условиях постельного режима физические упражнения должны решать специальные задачи, а также обеспечивать легкое общетонизирующее действие. Упражнения малой интенсивности направлены на уменьшение неблагоприятного влияния гипокинезии, улучшение кровоснабжения и обменных процессов в миокарде, повышение функций центральной нервной системы.

    В занятия лечебной гимнастикой включаются активные движения для мелких, средних и больших мышечных групп конечностей и туловища. Амплитуда движений конечностей постепенно увеличивается, а амплитуда движений туловища остается небольшой. Все движения согласуются с дыханием. Специальные дыхательные упражнения проводятся с акцентированием и удлинением выдоха. Движения в проксимальных суставах конечностей выполняются в медленном темпе, а в дистальных — в среднем. Число повторений 4—8 раз. Исходные положения: лежа на спине, лежа на правом боку, сидя. Во время занятий учащение сердечных сокращений при максимуме нагрузки не должно превышать 12—18 уд/мин.

    Палатный (полупостельный) режим назначается, когда состояние больного позволяет постепенно расширять нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Цель занятий лечебной физической культурой в этот период — способствовать улучшению коронарного и периферического кровообращения, осторожно расширять адаптацию к умеренно увеличивающимся нагрузкам. Поэтому физические упражнения для крупных и средних мышечных групп необходимо чередовать с упражнениями для мелких мышечных групп. Первые выполняются в медленном и среднем темпе и повторяются 4—8 раз, вторые — в среднем и быстром темпе и повторяются 6—12 раз. Амплитуда движений увеличивается, координация их усложняется. Постепенно они дополняются упражнениями с изменением темпа (ускорением и замедлением) и использованием предметов (гимнастических палок, булав, мячей). В статических и динамических дыхательных упражнениях удлиняется выдох, больные обучаются разным типам дыхания. Большая часть упражнений должна выполняться в положении лежа и сидя. Применяется ходьба как в процессе занятия лечебной гимнастикой, так и в форме дозированной ходьбы. Темп ходьбы медленный. Дозировка — от нескольких метров до 150—200 метров к моменту перевода больного на свободный режим.

    Упражнения при постельном режиме

    И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища:

    Использованные источники: