Лфк при сердечной недостаточности 2 степени
Комплекс упражнений при сердечной недостаточности
Физические упражнения при хронической сердечной недостаточности кровообращения
Рейтинг: / 1
Хроническая сердечная недостаточность кровообращения – опасная патология, которая может привести к необратимым последствиям. Нередко именно она является причиной инфаркта.
Лечение и профилактика этой патологии включает в себя физиотерапевтические процедуры, прием назначенных врачом препаратов и лечебную физкультуру.
Причем комплекс физических упражнений назначает лечащий врач. Он же определяет темп их выполнения и длительность нагрузки.
Большую роль при заболеваниях сердечно-сосудистой системы играют дыхательные упражнения.
Их основная задача – уменьшить число сердечных сокращений и одышку.
Во время выполнения вы должны тщательно следить за глубоким ритмичным дыханием и чередовать активные физические упражнения со специальной дыхательной гимнастикой.
Физические упражнения применяются и при нарушении питания сердечной мышцы.
Большинство из них можно выполнять в качестве профилактики сердечной недостаточности. И в медицинских учреждениях санатарно-курортного типа такие упражнения являются важной составляющей программы лечебной физкультуры.
При этом выполняются они под контролем опытных инструкторов, они же и определяют приемлемую нагрузку для каждого пациента в отдельности.
Некоторые из этих упражнений вы можете выполнять дома самостоятельно.
Разведите руки в стороны и сожмите их в кулак. Затем согните руки над плечами с небольшим напряжением и опустите их, разожмите кулаки. Сначала выполняйте упражнение не более 10 раз.
Встаньте по стойке «смирно» и положите руки на бедра. Согните правую ногу и сделайте шаг вперед, затем то же самое сделайте левой ногой. Повторяйте упражнение 6 раз каждой ногой.
Положите руки на пояс и сделайте несколько всем корпусом сначала в правую, а затем в левую сторону.
Сядьте, положите руки на грудь. Сделайте глубокий вдох, а затем выдохните. При этом нужно сильно надавливать руками на грудную клетку.
После выполнения упражнений начните дышать спокойно и глубоко. Походите на месте в среднем, привычном темпе около 2 минут.
Гимнастику лучше всего выполнять как утром, так и вечером. Займет она не более 10 минут.
Отличным дополнением к лечению и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы является применение различных ванн, в частности газовых (углекислых, сероводородных).
Они повышают тренированность мышцы сердца, восстанавливают ее работоспособность.
Факторы, способствующие возникновению (обострению) заболевания:
- Гиподинамия
- Нерациональное питание
- Неблагоприятная экологическая ситуация
- Психоэмоциональные перегрузки
- Вредные привычки.
Задачи физического воспитания:
Комплекс упражнений при хронической сердечно-сосудистой недостаточности
- И.п — о.с. руки вперед, ладони книзу.
- кисти сжать в кулаки
- пальцы врозь (счет раз)
- и.п.
Повторить 7-8 раз
- И.п. — стойка ноги врозь, руки за голову.
- руки в стороны и поворот туловища вправо, поднимаясь на носках
- и.п.
- то же в левую сторону
- и.п.
- И.п. — о.с. — руки вперед, ладонями вверх.
- Стойка на носках, руки за голову
- руки вверх
- руки в стороны
- и.п.
- И.п. — стойка ноги врозь, руки на пояс.
- наклон вперед, руки в стороны
- и.п.
- наклон вперед, руки вниз
- и.п.
- И.п. — о.с.
- Согнуть правую ногу вперед, руки вперед
- и.п.
- согнуть левую ногу, руки вперед
- и.п.
- И.п. — о.с.
- присед (на носках), руки вперед;
- и.п.
- присед (на носках), руки в стороны
- и.п.
- И.п. — лежа на спине в постели, держась руками за спинку кровати.
- поднять ноги и забросить их кверху, чтобы колени доставали лоб;
- вернуться в и.п.
- И.п. — стоя ноги врозь на ширине плеч, руки вдоль туловища.
- наклоняясь вперед, коснуться пальцами рук пола;
- вернуться в и.п.;
Повторить в среднем темпе 10-15 раз
- И.п. — стоя ноги врозь на ширине плеч, руки вдоль туловища
- наклониться в правую сторону, руки скользят по туловищу, одна вниз, другая вверх;
- то же в другую сторону.
Повторить 10-20 раз в каждую сторону в среднем темпе
- И.п. — стойка ноги врозь на ширине плеч, руки опущены вниз.
- поднять правую руку вверх, забросить ладонь за спину, чтобы коснуться противоположной лопатки, одновременно кивнуть головой вперед и назад;
- вернуться в и.п.;то же левой рукой.
Повторить в среднем темпе 10-15 раз.
- И.п. — стойка ноги врозь на ширине плеч, пальцы сцеплены на уровне груди.
- вращение туловища слева направо;
- вращение туловища справа налево.
Повторить 10-20 раз в каждую сторону в медленном теше.
- И.П. — о.с.
- поднять колено согнутой правой ноги к груди, спина прямая;
- вернуться в и.п.;
- поднять колено согнутой левой ноги к груда;
- и.п.
Повторить 10-20 раз каждой ногой.
- И.п. – упор лежа.
- Сгибание и разгибание рук.
Повторить 10-20 раз в среднем темпе.
- И.п. — сидя на стуле, руки за голову, ноги закреплены.
- Наклоны назад и вперед.
Повторить 10-20 раз в медленном темпе.
- И.п. — о.с.
- присед, держась руками за спинку стула;
- и.п.
Повторить 10-20 раз в медленном темпе.
Примечание. комплекс упражнений выполняется посла 10-минутного бега на открытом воздухе. Каждое упражнение вначале следует повторить в зависимости от своего физического состояния от 10 до 20 раз, постепенно прибавляя через тренировку по одному повторению и доводя до 100 раз.
Упражнения при хронической сердечной недостаточности кровообращения
Недостаточность кровообращения — не конкретное заболевание, а симптомокомплекс, возникающий при пороках клапанов сердца, поражениях миокарда, аритмиях.
При сердечной недостаточности кровообращения уменьшаются ударный и минутный объемы сердца, учащается пульс, снижается артериальное и повышается венозное давление, замедляется кровоток, появляются отеки, синюшность, одышка.
Различают три стадии хронической сердечной недостаточности.
При I стадии в покое и при обычных трудовых и бытовых нагрузках отсутствуют признаки нарушений кровообращения. При повышенных нагрузках возникает одышка, учащается пульс и появляется ощущение утомления, иногда к вечеру появляются отеки на ногах.
Применяют все исходные положения, упражнения с предметами, снарядами, на снарядах. Включают упражнения для развития силы, малоподвижные игры, ходьбу.
Для II стадии характерны признаки недостаточности в покое.
При II а стадии увеличивается печень, выявляются застойные явления в легких, умеренные отеки на ногах. При недостаточности кровообращения Па стадии — лечебная гимнастика повышает действие медикаментов. Применяют общеукрепляющие упражнения в чередовании со статическими дыхательными, в медленном темпе, в начале курса лечения — в положении лежа, в дальнейшем — сидя и стоя, в среднем темпе, с уменьшением дыхательных упражнений на палатном режиме добавляют ходьбу.
II б стадия характеризуется значительным увеличением печени, резко выраженными отеками, при незначительных движениях возникают одышка и учащенное сердцебиение. Такие больные в стационаре находятся на расширенном постельном. режиме. При недостаточности кровообращения II б стадии применяют упражнения для мелких и средних мышечных групп, пассивные, активные с помощью в медленном темпе.
При III стадии хронической сердечной недостаточности значительно выражены застойные явления с накоплением жидкости (асцит) в серозных полостях и стойкими изменениями в сердце, печени, почках и других органах. Лечебная гимнастика противопоказана.
Использованные источники:
Лечебная физическая культура при хронической недостаточности сердца
Особенности методики зависят от степени сердечной недостаточности (см. гл. 12, § 1).
Недостаточность сердца I степени. В начале курса лечения упражнения выполняются в исходных положениях лежа, сидя и стоя. Упражнения для крупных мышечных групп чередуются с упражнениями для мелких и средних мышечных групп. Движения туловища выполняются в медленном темпе, с полной амплитудой. Можно широко использовать все средства и разнообразные формы лечебной физической культуры с постепенным увеличением общей нагрузки. Продолжительность занятия — 20—30 мин.
Недостаточность сердца II степени. В начале лечения используют физические упражнения для всех мышечных групп, выполняемые в медленном темпе, для крупных мышечных групп — с неполной амплитудой, чередуя каждое упражнения для рук, ног и туловища со статическими дыхательными упражнениями. Упражнения выполняются только в положении лежа. Количество повторений для крупных мышечных групп — 2—3, для средних мышечных групп — 5—6, мелких мышечных групп— 10—12. Удельный вес упражнений для крупных мышечных групп небольшой (2— 3 упражнения). Общая продолжительность занятия — 10—12 мин. По мере уменьшения признаков недостаточности сердца в занятия вводится положение сидя, а в дальнейшем — и стоя. Темп выполнения для мелких мышечных групп доводится до быстрого, средних мышечных групп — до среднего. Медленный темп сохраняется только для крупных мышечных групп. Увеличиваются число повторений и амплитуда движений; уменьшается количество дыхательных упражнений; возрастает количество упражнений для мышц туловища. В конце курса лечения используется для тренировки сердечно-сосудистой системы и адаптации организма к нагрузке ходьба.
Недостаточность сердца III степени. Лечебная физическая культура малоэффективна и применяется для профилактики осложнений и поднятия нервно-психического тонуса. Используются движения в мелких суставах, выполняемые в медленном темпе, и упражнения в неглубоком дыхании.
Использованные источники:
ЛФК при недостаточности кровообращения II степени
При недостаточности кровообращения II степени двигательный режим значительно ограничивается. Многие заболевания сердечно-сосудистой системы в процессе лечения также требуют покоя в сочетании с очень небольшой двигательной деятельностью, что обеспечивается постельным режимом.
В условиях постельного режима физические упражнения должны решать специальные задачи, а также обеспечивать легкое общетонизирующее действие. Упражнения малой интенсивности направлены на уменьшение неблагоприятного влияния гипокинезии, улучшение кровоснабжения и обменных процессов в миокарде, повышение функций центральной нервной системы.
В занятия лечебной гимнастикой включаются активные движения для мелких, средних и больших мышечных групп конечностей и туловища. Амплитуда движений конечностей постепенно увеличивается, а амплитуда движений туловища остается небольшой. Все движения согласуются с дыханием. Специальные дыхательные упражнения проводятся с акцентированием и удлинением выдоха. Движения в проксимальных суставах конечностей выполняются в медленном темпе, а в дистальных — в среднем. Число повторений 4—8 раз. Исходные положения: лежа на спине, лежа на правом боку, сидя. Во время занятий учащение сердечных сокращений при максимуме нагрузки не должно превышать 12—18 уд/мин.
Палатный (полупостельный) режим назначается, когда состояние больного позволяет постепенно расширять нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Цель занятий лечебной физической культурой в этот период — способствовать улучшению коронарного и периферического кровообращения, осторожно расширять адаптацию к умеренно увеличивающимся нагрузкам. Поэтому физические упражнения для крупных и средних мышечных групп необходимо чередовать с упражнениями для мелких мышечных групп. Первые выполняются в медленном и среднем темпе и повторяются 4—8 раз, вторые — в среднем и быстром темпе и повторяются 6—12 раз. Амплитуда движений увеличивается, координация их усложняется. Постепенно они дополняются упражнениями с изменением темпа (ускорением и замедлением) и использованием предметов (гимнастических палок, булав, мячей). В статических и динамических дыхательных упражнениях удлиняется выдох, больные обучаются разным типам дыхания. Большая часть упражнений должна выполняться в положении лежа и сидя. Применяется ходьба как в процессе занятия лечебной гимнастикой, так и в форме дозированной ходьбы. Темп ходьбы медленный. Дозировка — от нескольких метров до 150—200 метров к моменту перевода больного на свободный режим.
Упражнения при постельном режиме
И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища:
Использованные источники:
Повторить 4-5 раз в каждую сторону в медленном темпе
Повторить 5-6 раз в медленном темпе
Повторить 5-6 раз в медленном темпе.
Повторить 5-6 раз каждой ногой
Повторить 5-6 раз в медленном темпе
УЛ. Ходьба в чередовании с бегом в медленном темпе 15-20 с.
Примечание. упражнения служат для ликвидации застойных явлений, на периферии сердечно-сосудистой системы и улучшения кровообращения.
Комплекс гимнастики при сердечной недостаточности, врожденной слабости синусового узла (по Н.М.Амосову)
Повторить 10-20 раз в медленном темпе. Дыхание произвольное.