Отек ноги в районе щиколотки при сердечной недостаточности

Отеки на ногах при сердечной недостаточности: причины, что делать

Из этой статьи вы узнаете: почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, их лечение, симптомы и характерные признаки.

Отеками называют увеличение объема мягких тканей вследствие накопления в них межклеточной жидкости. Отеки ног – один из основных признаков сердечной недостаточности, который наблюдается у многих пациентов с этим синдромом, вызванным различными заболеваниями сердца.

Отеки – это лишь симптом сердечной недостаточности. Лечение же должно быть направлено на устранение причины их появления, то есть на заболевания, ставшие причиной развития сердечной недостаточности (сокращенно СН). Однако в наиболее тяжелых случаях проводится мочегонная терапия, направленная на уменьшение количества избыточной жидкости в организме. На ранних стадиях сердечной недостаточности отеки на ногах устраняются достаточно хорошо (их можно полностью устранить), а на поздних – они часто становятся неотъемлемой частью жизни пациента.

Сами по себе отеки на ногах как проявление сердечной недостаточности не несут непосредственной опасности для жизни пациента. Однако они указывают на тяжесть заболевания, которое привело к их появлению. А уже это заболевание может представлять собой угрозу для человека.

Проблемой отеков на ногах, появившихся вследствие заболеваний сердца, занимаются кардиологи.

Почему сердечная недостаточность вызывает отеки на ногах

В развитии отеков на ногах при сердечной недостаточности важную роль играют два механизма:

1. Повышение гидростатического давления в венах большого круга кровообращения.
2. Увеличение количества жидкости в организме.

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека. Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление. Из-за действия гравитации это увеличение наиболее ощутимо в ногах, поэтому отеки сперва возникают именно на них.

СН приводит к активации нейрогуморального ответа, действие которого направлено на задержку в организме жидкости и натрия. Гормоны, сходящие в систему этого нейрогуморального ответа – ренин, ангиотензин, альдостерон, вазопрессин. Они снижают выведение воды и натрия почками, из-за чего их количество в организме вырастает.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков. Так как наиболее значительный градиент давления наблюдается в самой нижней части тела – отеки развиваются сначала в ногах.

Признаки сердечной недостаточности

Какие симптомы имеют отеки сердечного происхождения

Главным симптомом отеков на ногах любого происхождение является увеличение их объема вследствие накопления избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Однако отеки могут возникать не только из-за сердечной недостаточности, к их появлению могут привести заболевания почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Существуют несколько признаков, наличие которых позволяет врачам с достаточно большой долей вероятности установить, какое происхождение имеют отеки на ногах.

Характерные симптомы при отеках на ногах различного происхождения:

Возникают или увеличиваются обычно вечером, исчезая или уменьшаясь к утру

Кожа может иметь синюшный оттенок

При надавливании пальцем в мягких тканях остается вмятина, которая медленно восстанавливается

Часто сопровождаются одышкой, особенно во время физической нагрузки

Сопровождаются отеками вокруг глаз

Мягкие при надавливании

Кожа может иметь бледный оттенок

Поражена обычно одна конечность

Кожа над местом тромбоза имеет красный цвет, она горячая на ощупь

Болезненность и повышенная чувствительность в области поражения

Иногда возникают при действии предрасполагающих факторов (недавние операции, травмы, онкологические заболевания)

При надавливании твердые

Коричневый цвет кожи на ногах

Чувство дискомфорта в конечностях

Иногда развиваются трофические язвы

Часто наблюдаются варикозно расширенные вены

Лечение отеков на ногах кардиального происхождения

Лечение отеков любого происхождения должно быть направлено на устранение причины их появления. При кардиальных отеках нужно попытаться улучшить функционирование сердца, в таком случае отеки естественным образом уменьшатся или исчезнут.

На начальных стадиях патологии отеки на ногах возможно полностью устранить.

Для облегчения симптомов сердечной недостаточности, в том числе и отеков на ногах при сердечной недостаточности, и улучшения функционирования сердца врачи рекомендуют:

• Принимайте все препараты, назначенные вам кардиологом. Даже если вы стали чувствовать себя лучше, нельзя самостоятельно отменять себе лекарственные средства.
• Соблюдайте правила здорового и полноценного питания. Рацион должен включать большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, нежирные молокопродукты и постное мясо. Ограничьте употребление соли, сахара и насыщенных жиров. При выраженных отеках следует уменьшить количество выпиваемой жидкости.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Иногда людям с тяжелой сердечной недостаточностью очень тяжело выполнять какие-либо упражнения. Им нужно подобрать такой уровень физической активности, который не вызывает сильной усталости и одышки, а также делать частые перерывы для отдыха.
• При наличии избыточного веса нормализуйте его.
• Бросьте курить, так как это улучшит общее состояние здоровья и уменьшит риск многих заболеваний.
• Ограничьте или полностью прекратите употребление спиртных напитков.
• 3–4 раза в день поднимайте ноги над уровнем сердца в лежачем положении.
• Избегайте длительного стояния на ногах.

Эти изменения в образе жизни способствуют улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы, что благоприятно сказывается на симптомах сердечной недостаточности.

Для медикаментозного лечения сердечной недостаточности применяют следующие группы лекарственных средств:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (рамиприл, периндоприл) – расслабляют артерии, снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце. Эти препараты улучшают функционирование сердца и повышают качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью.
2. Бета-блокаторы (карведилол, небиволол, бисопролол) – замедляют сердечный ритм, защищают сердце от влияния адреналина и норадреналина.
3. Диуретики – мочегонные препараты, выводящие из организма жидкость и натрий, благодаря чему уменьшаются отеки и одышка. Существует несколько различных видов диуретиков, но чаще всего применяют фуросемид, торасемид и буметанид.
4. Антагонисты альдостерона (спиронолактон, эплеренон) – способствуют выведению избыточной жидкости из организма с мочой.
5. Дигоксин – увеличивает силу сердечных сокращений и замедляет их частоту.

Если появление отеков на ногах при сердечной недостаточности вызвано наличием врожденных или приобретенных пороков сердца, проводится их хирургическая коррекция.

Рамиприл – препарат из группы ингибиторов АПФ

Следует помнить, что лучшим методом лечить сердечные отеки является улучшение функционирования сердца. Однако не у всех пациентов удается этого достичь. В таких случаях улучшить качество жизни больного, уменьшить отеки и одышку можно с помощью диуретиков, выводящих из организма избыток жидкости. Однако в таких тяжелых случаях необходимо тщательно наблюдать за состоянием почек, так как интенсивное применение мочегонных средств у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшить их функционирование и привести к утяжелению состояния больного.

Кроме применения диуретиков, вывести из организма избыток жидкости можно с помощью ультрафильтрации. Во время этой процедуры кровь пациента пропускается через специальный аппарат, который забирает из нее избыток жидкости, а затем возвращается в организм. Этот метод используют, когда мочегонные средства становятся неэффективными, его применение ограничено отсутствием необходимого оборудования в большинстве лечебных учреждений.

Прогноз

Прогноз сердечных отеков ног лечения, которые появились вследствие сердечной недостаточности, зависит от того, каким заболеванием они вызваны. Даже устранение избытка жидкости в организме не оказывает практически никакого влияния на конечный прогноз при болезни, хотя и может у многих больных улучшить качество жизни.

Использованные источники:

Отеки ног в области лодыжки и щиколотки

Образование отеков всегда сопровождается рядом внутренних изменений, которые могут быть вызваны как заболеваниями организма, так и провоцирующими факторами, отрицательно воздействующими на общее состояние здоровья человека. Наиболее часто области отечности сосредоточены в тканях нижних конечностей, которые получают в течение жизни значительную нагрузку, при отсутствии необходимого внимания к ним и поддержки могут развиваться различные патологии, сопровождающиеся образованием отеков. Отек ног любой локализации, в частности в области лодыжки или щиколотки, провоцирует неприятные ощущения у больного, может стать причиной деформации ноги.

Типы отеков

Отеки, развивающиеся в тканях нижних конечностей, могут по-разному располагаться, иметь различную природу и причины, их вызвавшие. Разделение областей отечности на разновидности может производиться в зависимости от их локализации, степени проявления, формы тяжести и распространенности. Начальная стадия любого отека в области ног сопровождается незначительными изменениями тканей, однако следует обращать внимание даже на незначительные изменения: это позволит предупредить вероятное усугубление патологии, не допустить переход отека из начальной стадии в более запущенную.

Отеки на ногах могут возникать в следующих их частях:

• в голени;
• в тканях подошвы;
• на лодыжке;
• реже — в области бедра.

Степень развития отека определяет и размер пораженной области: начальная стадия патологического процесса характеризуется меньшим размером пораженной ткани, при более запущенном состоянии отмечается увеличение области поражения.

Существует такое разделение отеков, локализующихся в тканях нижних конечностей:

В зависимости от ноги, на которой развился патологический отек, различают левостороннюю и правостороннюю разновидность, часто область отечности возникает на обеих ногах симметрично.

Односторонние отеки

При образовании отечности на одной из конечностей следует говорить об одностороннем отеке. Такое проявление наиболее часто отмечается при местном поражении тканей ноги, при механических повреждениях конкретной ноги. И хотя такие отеки, локализующиеся на одной ноге, не представляют собой серьезной опасности для здоровья человека (частой причиной их появления может стать длительное нахождение человека в вертикальном или сидячем положении, недостаточность его физической активности), однако даже незначительные изменения в тканях ног следует своевременно лечить, не допуская усугубления патологических проявлений.

При механических повреждениях тканей одной из ног (например, при укусе насекомого, ударе или растяжении мышц или связок) отеки появляются очень быстро, их лечение достаточно простое и не длительное по времени. Такие отеки проходят быстрее, требуют менее серьезного лечебного воздействия и обычно не являются следствием органических патологий.

Отеки лодыжек при развитии односторонней формы этого заболевания встречаются чаще остальных разновидностей отечности тканей ног. Данная часть нижних конечностей наиболее часто повергается различным механическим воздействиям, вследствие чего и развивается данный вид отеков. При поражениях внутренних органов отеки могут стать следствием развития таких серьезных нарушений в работе организма, как сердечная недостаточность, неполноценная работа почек и мочевыводящей системы. Отек любой области правой ноги может считаться менее опасным, чем тканей левой. Обусловлено это тем, что при поражениях сердца (например, при сердечной недостаточности) страдает левая часть тела, в том числе и нижние конечности.

Двусторонние отеки

Развивающийся на обеих ногах отек может стать проявлением либо следствием внутренних патологий. Застойные явления в ногах, плохое выведение лишней скопившейся жидкости из организма сопровождается такими проявлениями как потеря чувствительности пораженной области, изменение оттенка кожи в месте образования отека.

Отек лодыжек может иметь различные причины, и выявление их позволит минимизировать вероятные негативные последствия данного проявления. Также диагностирование причины таких отеков позволяет минимизировать риска усугубления патологии.

Почему отекают ноги в области щиколотки — возможные заболевания

Наиболее частыми причинами появления отеков на ногах становятся следующие заболевания:

• поражения почек;
• ухудшение работы мочевыводящей системы;
• снижение степени интенсивности устранения застойных явлений в тканях ног;
• сердечно сосудистые заболевания, в первую очередь сердечная недостаточность.

Перечисленные заболевания, в результате которых наиболее часто образуются отеки в тканях ног, могут дополняться длительным ношением тесной или неудобной обуви, пребыванием в вертикальном или сидячем положении.

Отек щиколотки сопровождается нарушением нормальной чувствительности тканей ноги в этой области, постепенно изменяется цвет кожи: бледнеет на ранних стадиях развития отека, затем приобретает синюшный оттенок. Отек щиколотки может иметь причины возникновения и усугубления такие серьезные болезни, как сахарный диабет, системная красная волчанка.

Отеки после снятия гипса

Переломы требуют наложения на поврежденную конечность гипсовой повязки, которая предупредить постоянное движение поломанных костей. И после снятия гипса зачастую могут выявляться отеки, что объясняется значительным ограничением подвижности ноги, появлением застойных явлений. Переломы или растяжения связок для своего более быстрого восстановления требуют наложения плотной повязки, что обеспечивает неподвижность ноги и более быстрое срастание кости либо восстановление связки, потому именно гипс особенно подходит в этом случае.

Отеки на щиколотках ног после удаления с них гипсовой повязки постепенно могут уменьшаться в размерах и степени проявления самостоятельно, однако следует уделить большее внимание поврежденной конечности для скорейшего ее восстановления и устранения признаков застоя жидкости в ней.

Причины отека, возникающие в районе щиколотки, могут отмечаться и при незначительных растяжениях ноги. Причинами подобного последствия травмы могут стать повышенная физическая активность, слабость связок и мышц щиколотки.

Отеки при беременности

Наступление беременности сопровождается значительными гормональными изменениями в организме женщины. При постоянно растущей массе тела, значительных изменениях в организме будущей мамы высока вероятность развития отеков. Это может вызываться также увеличением общего объема крови, которая питает не только организм женщины, но и растущего малыша. Особенно часто во время беременности отмечается отек лодыжек: именно эта область получает наибольшую нагрузку за счет перемещения тела с увеличенной массой.

Поскольку внутренние органы сдавливаются постоянно растущей маткой, отмечаются нарушения в работе мочевого пузыря и почек, которые отвечают за процесс выведения из организма лишней жидкости. При этом могут отмечаться и нарушения кровотока, который вследствие увеличения объема крови на выполняет полностью своих функций.

Диагностика

Для начала лечения и уверенности в его успешности следует своевременно провести необходимую диагностику, которая позволит поставить точный диагноз, составить наиболее действенную схему лечебного воздействия. Отек ног в щиколотке потребует проведения следующих мероприятий для диагностирования:

• внешний осмотр поврежденной области;
• проведение рентгенологического исследования тканей ног;
• может потребоваться процедура УЗИ.

При значительном отеке отмечается боль, которая усиливается при механическом воздействии на пораженную область, и для выявления активных патологических процессов в организме инфекционного или воспалительного характера проводится исследование анализов крови и мочи. Появление самых первых симптомов в виде изменения размера ног или ее части, появлении болезненности и изменении окраски кожи — самое время обратиться к врачу, чтобы не допустить усиления патологических проявлений и усугубления процессов в тканях ног.

Поскольку отеки зачастую появляются при заболевании почек, именно мочевыделительная система должна быть в первую очередь проверена при появлении отеков.

Способы лечения

Методики лечебного воздействия на отеки различной природы могут различаться. Образовавшие на голеностопе и в области лодыжек места повреждения, вызванные застоем жидкости в тканях, могут устраняться применением лекарственных препаратов, с помощью физиотерапевтических воздействия, при помощи методов народной медицины.

Медикаменты

Препараты с диуретическим и противовоспалительным действием устраняют даже значительные по размерам отеки лодыжек ног. Выбирает подходящие мочегонные препараты врач, проведя исследование анализов и обследуя область поражения.

Применение противовоспалительных средств дает возможность не допустить развития воспалительных и инфекционных процессов, ускорить выздоровление и устранение наиболее явных проявлений отечности. Лечение с помощью лекарственных средств считается особенно действенным при отеках ног.

Народные способы

Следовать народным советам можно после консультации с врачом, предпочтительнее проводить такое лечение параллельно с использованием лекарственной терапии. Обладая хорошим поддерживающим и стимулирующим действием, средства народной медицины обеспечивают стимулирование иммунной системы, предупреждая риск усугубления отеков.

Физические упражнения

Воздействие упражнений ЛФК позволяет ускорить процесс выздоровления за счет активизации всех процессов в организме. Стимулирование кровообращения, выведения шлаков из тканей. Места перелома при нормируемых нагрузках быстрее срастаются, однако требуется проявлять аккуратность при реабилитации после механических повреждений с целью устранения отечности тканей.

Массаж, воздействие ультразвука и электромагнитного излучения делают применение физических упражнений более эффективным.

Общие рекомендации по избавлению от отечности

Отек лодыжки, голени или подошвы, которые могут развиваться в тканях левой или правой ноги, могут быть уменьшены при следовании следующим правилам:

• коррекция питания — исключение продуктов с высоким содержанием соли и консервантами, жареных и ароматизированных блюд, замена их на свежие продукты, зелень, овощи и фрукты;
• достаточная физическая нагрузка с постоянным контролем самочувствия;
• применение ванночек для ног на основе отвара лекарственных растений (например, очень хорошее действие оказывает сбор из травы хвоща, ромашки, листьев мяты и крапивы);
• применение диуретических средств, обеспечивающих быстрое выведение лишней жидкости из организма.

Перечисленные рекомендации позволят сохранить здоровье ног, при начальной стадии появления отечности не допустить вероятного усугубления патологического процесса.

Профилактические меры

Для предупреждения отеков щиколоток, голени, бедра и подошвы необходимо следовать перечисленным выше рекомендациям по предотвращению отеков ног. При наличии наследственной склонности к поражениям ног, ухудшению кровообращения следует тщательно следить за своим питанием, исключить вредные привычки, своевременно проходить диагностирование у врача.

Начальные стадии патологического процесса могут в большей степени поддаваться лечебному воздействию, не допуская проявления побочных проявлений.

Использованные источники:

Отеки ног в щиколотке: причины и лечение

Отечностью называют результат скопления лишней жидкости внутри мышечной ткани, чаще всего эта проблема поражает конечности, так как кровообращение и лимфоток в них не такой интенсивный, как в корпусе из-за отдаленности центров пульсации. Если припухлость связана лишь с временным сдвигом водно-солевого баланса, то организм постепенно сам устраняет эту проблему, особенно если человек начинает активно двигаться. Но при патологических причинах скопления жидкости проблема становится постоянной.

Отек ноги в щиколотке может быть двух видов: односторонний и двусторонний. Первый чаще всего развивается из-за травм в районе кости или местного поражения тканей. Причины у двустороннего отека другие и зачастую они связаны с нарушениями работы систем внутренних органов, поэтому считаются более опасными.

Отечность щиколотки выражается увеличением объема ноги в этой области, ощущением давления на кожу и мышцы, покраснением, иногда присутствует онемение и боль, при надавливании на припухшую зону остается вмятина и белого оттенка. Если отек является последствием травмы, он может локализоваться на внутренней или с наружной стороны ноги.

Причины

Причины отека ног в щиколотке отличаются в зависимости от локализации скопления: односторонней или двусторонней. Скопление жидкости в тканях одной конечности происходит при:

• травмах нижней части ноги: переломах, ушибах, растяжении. Иногда припухлость в щиколотке сопровождает отек лодыжки ноги и стопы, скопление жидкости происходит из-за резкого роста нагрузки на сосуды или их повреждения;
• воспалительно-дегенеративных заболеваниях костной ткани или суставов. Артриты, артрозы и подобные патологии создают повышенную нагрузку на твердые ткани и мускулатуру, из-за которой нарушается нормальный обмен жидкости, а воспаление усиливает приток лимфы с иммунными клетками;
• инфицировании мышечной ткани или кожного покрова. Из-за развития внутри раны патогенных микроорганизмов начинается активный иммунный ответ, сопровождающийся притоком лимфы;
• варикозной болезни и тромбозе вен. Из-за закупорки сосудов, по которым кровь двигается от конечностей к сердцу происходит застой жидкости, появляется отек на ноге возле косточки и в стопе;
• появлении опухоли или доброкачественного новообразования внутри мышечной ткани.

Двустороннюю припухлость могут спровоцировать достаточно безобидные факторы. Например, у женщин отекает нога в щиколотке во время беременности, так как нагрузка на их почки и кровеносную систему увеличивается, но после рождения ребенка функционирование тела нормализуется. Также причиной скопления жидкости в этой зоне может стать тесная обувь, затрудняющая нормальное кровообращение и лимфоток или банальное отсутствие физической активности.

К опасным провокаторам отека ног в районе щиколоток относятся:

• заболевания сердечно-сосудистой системы (например, при гипертонии из-за повышенного давления в крупных сосудах и капиллярах больше жидкости попадает в ткани, но лимфоток не становится интенсивнее);
• патологии почек (при недостаточном функционировании выделительной системы организм не успевает удалять лишнюю жидкость, она остается в мышечной ткани, особенно в конечностях);
• лимфостаз и другие патологии лимфатической системы;
• сахарный диабет (при этом заболевании сильно отекают ноги в щиколотке, голеностопе, лодыжках);
• нарушение обмена стероидных гормонов (если отекли ноги в щиколотке у мужчины без проблем с сердцем и почками, то стоит проверить функционирование эндокринной системы).

Сопутствующие симптомы

Отечность щиколоток, в зависимости от причины, могут сопровождать сопутствующие симптомы:

• синяки, гематомы, кровоподтеки;
• отек ноги в голеностопе, лодыжке;
• постоянно повышенная температура тела, общее недомогание;
• появление на коже явных признаков инфекционного воспаления: гиперемия, выделения из ранок сукровицы или гноя, корочки или шелушение на поверхности эпидермиса;
• слабость в ногах, ощущение тяжести;
• онемение пальцев, стопы.

Диагностика

Когда отекают ноги внизу возле косточки, необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя начать терапию и избежать осложнений. Диагностика начинается с внешнего осмотра конечности, сбора анамнеза – комплекса симптомов, после этого пациента могут направить на рентген. Если возникает подозрение на заболевания внутренних органов, инфекцию или воспалительно-дегенеративные расстройства, то у больного берут на анализ кровь и мочу.

Какой врач занимается лечением отеков в щиколотке?

Какой врач будет заниматься терапией отека в области щиколотки – зависит от причины этой патологии. Если припухлость спровоцирована травмой, то помощь должен оказывать травматолог или хирург, в других случаях стоит сначала обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза, осмотра и поверхностной диагностики сможет направить пациента к нужному специалисту.

Лечение

При травмах лечение начинается с полного отказа от физической активности, пострадавшему необходимо обеспечить полный покой и обездвижить конечность. Боль в щиколотке и отек помогут устранить холодные компрессы, которые можно прикладывать на 10-15 минут каждый час. Для ускорения восстановления тканей и сосудов используют мази или гели (Лиотон, Эссавен, Венитан) и физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, электростимуляция поврежденной мускулатуры, УФ-облучение).

При воспалительно-дегенеративных и инфекционных процессах врач самостоятельно подбирает комплекс препаратов, в него входят лекарства на основе ибупрофена, которые устраняют воспаление и боль, мочегонные средства и антибиотики, если это необходимо.

Если отек в области щиколотки спровоцирован заболеваниями определенных систем органов, то устранять скопление жидкости без терапии самой проблемы не имеет смысла.

Профилактика

Если у человека регулярно сильно отекают лодыжки ног, щиколотки и стопы, но патологических причин у этой проблемы нет, стоит проводить профилактику припухлости в ногах:

• делать контрастный душ по утрам;
• вечером ноги на 10-15 минут можно опускать в теплую воду, в которую необходимо добавить 2 столовые ложки соли;
• пить больше жидкости (некоторые стараются употреблять меньше воды, чтобы предотвратить отеки, но обезвоживание заставляет организм интенсивнее копить воду в тканях);
• после обеда несколько раз в неделю можно употреблять отвар хвоща полевого – он мягко стимулирует почки выводить лишнюю жидкость;
• снижение количества соли и жира в рационе также способствует уменьшению отечности, а белок и острые специи улучшают кровообращение и выведение лишней воды из тканей.

Отеки в ногах в области щиколотки возникают на фоне травм, инфекций, воспалительно-дегенеративных заболеваний конечностей или при системных расстройствах в работе сердечно-сосудистой, выделительной или лимфатической системы. Борьбу с припухлостями не стоит вести самостоятельно, ведь методика терапии зависит от причины, поэтому если скопление жидкости в тканях не устраняется самостоятельно за несколько дней, то стоит обратиться к врачу. Те, кто регулярно страдают от отеков в щиколотке, но не имеют проблем со здоровьем могут облегчить свое состояние профилактическими процедурами.

Использованные источники:

Почему опухают ноги в районе щиколотки

Редко встречаются люди, которые не сталкивались с опухолью ног в области щиколотки. Женщин недомогание поражает чаще, чем мужчин, из-за физиологических особенностей женского организма.

Это затруднения не только пожилых людей. Опухоль доставляет хлопоты физического и эстетического плана. Отёкшие щиколотки вызывают ряд затруднений с подбором обуви. В статье рассматриваются частые причины опухоли ноги в области щиколотки.

Важно определить, что такое отеки конечностей с точки зрения анатомии и физиологии, чтобы решить проблему с ногами.

Отек включает накопление воды в межклеточном пространстве. Происходит из-за нарушения кровообращения, лимфооттока, патологией обмена веществ, воспалительными процессами. Если отек появляется на ногах, опухают суставы и щиколотки.

Опухоль в области стопы не всегда говорит о наличии серьезной патологии. У здоровых людей явление имеет физиологические причины. У женщин отекают стопы при месячных и беременности. У здоровых людей отекают конечности во время перелёта на самолете, при длительной ходьбе, долгом пребывании в стоячем положении.

Часто отекам подвержены парикмахеры, хирурги, повара. Излишний вес приводит к неприятным последствиям. Неудобная обувь на высоких каблуках вызывает отек стоп и боли в пятке.

Причины отеков

Опухать щиколотки способны в результате ряда болезней:

• Заболевания вен – варикозная болезнь, флебиты;
• Тромбоз сосудов;
• Патология щитовидной железы;
• Болезни почек;
• Нарушения в лимфатической системе;
• Заболевание суставов нижних конечностей – артриты, артрозы;
• Укусы насекомых;
• Патология беременности – гестозы;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Белковое голодание и системное истощение (кахексия);
• Аллергические реакции на некоторые пищевые продукты, бытовую химию;
• Травмы нижних конечностей.

Варикозная болезнь

В области щиколоток сильно болят и опухают.

Кожные покровы багрово-синюшного окраса. Диагностическим признаком служат усиливающиеся к вечеру отеки.

После отдыха интенсивность отеков снижается. Заметен сосудистый рисунок вследствие расширившихся вен. На ногах развиваются подкожные кровоизлияния и трофические язвы. Пациенты испытывают боль при ходьбе. Кожные покровы стоп у больного варикозом холодные.

Левая и правая стопы способны отличаться в объемах.

Лечение: при появлении описанной симптоматики срочно проконсультируйтесь с сосудистым хирургом. Врач назначит обследования — биохимический анализ крови, ультразвуковую допплерографию сосудов конечности.

Пациентам рекомендуется соблюдение режима, ношение поддерживающего белья либо бинтование эластичным бинтом. Назначается комплексное медикаментозное лечение. В тяжелых случаях делается операция.

Тромбоз сосудов ног

Сосудистое заболевание крайне опасно. В просвете сосуда образуются кровяные сгустки, закупоривающие просвет сосуда. Нарушается кровоснабжение конечности, способное привести к развитию гангрены. Присутствует риск отделения тромба от стенки сосуда и попадание в магистральные сосуды или сердце, приводя к смерти.

Плазма крови проникает сквозь стенки сосудов и, скапливаясь в межклеточном пространстве, приводит к опуханию ног.

Причины образования тромба:

1. Воспалительные процессы в сосудах;
2. Травма стенки сосуда;
3. Высокая свёртываемость крови;
4. Обменные нарушения.

Провоцирующие факторы: инфекции, патология выделительной системы, длительный прием ряда лекарств.

Отек при тромбозе горячий на ощупь, плотный, ноги болят. Состояние конечности не связано со временем суток. Левая конечность может отличаться от правой в объеме.

Если конечность опухла в связи с тромбозом, лечит патологию хирург. Самостоятельное лечение может привести к необратимым последствиям.

Гипотиреоз

Так называют пониженный синтез щитовидной железой гормонов из-за нарушения усвоения йода. Развивается тибиальная микседема — щиколотки отекают, кожа приобретает восковидный характер. Отек плотный, ямок после надавливания не образуется. Отекшая область не болит. Кожа становится шершавой и растрескавшейся.

При гипотиреозе отеки образуются на конечностях и поднимаются выше.

Лечение назначает врач эндокринолог. Делают анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы. Назначаются таблетированные гормоны.

Почечная патология

Остры и хронические заболевания почек проявляются отеками. Ноги опухают симметрично, объем левой и правой конечности одинаков. Наблюдаются припухлости тыльной области стопы. Опухоль не изменяется в течение суток, не становится меньше после отдыха и не болит. При развитии почечной недостаточности отекает лицо.

Тщательное обследование выявит причины возникновения почечных отеков.

В этом случае акцент делается на лечении основного заболевания, вызвавшего отеки.

Болезни суставов нижних конечностей

Хронические болезни суставов бывают воспалительного и дегенеративно-дистрофического происхождения.

Опухают при артритах суставы. Обострение заболевания вызывает снижение подвижности, боль в суставе. Отличительные признаки: болезненность по утрам и усиление боли после физической нагрузки.

Течение заболеваний суставов длительное, периоды обострений сменяются временным улучшением. Обострения приводят к дистрофии хрящей, приводя к выраженным отёкам в области щиколоток и лодыжек.

Отек при укусе насекомых

Интенсивность отека разная – в нетяжелых случаях его размер 3-4 см. Случается, отек поднимается выше и охватывает ногу. Место укуса болит, затем начинает чесаться.

1. Недопустимо тереть или чесать в области укуса, ускоряется распространение яда насекомых в крови.
2. К пострадавшему участку прикладывается холод и удаляют жало. Делают компресс с раствором питьевой соды, снимая отек и уменьшая боль и зуд. Обработайте укушенное место спиртовым раствором или водкой. При сильном отеке и зуде принимают антигистаминное средство.
3. Если отек и боль продолжают нарастать, обратитесь за медицинской помощью.

Отеки при беременности

У беременных женщин опухают ноги из-за накопления около 7 литров «лишней» воды в организме. Половина жидкости потребуется для развития плода, остальная распределяется по тканям организма.

Появление неинтенсивных отеков на стопах и щиколотках связано с передавливанием мочеточников увеличившейся маткой.

Для профилактики акушеры-гинекологи рекомендуют во второй половине беременности ежедневно проводить время в коленно-локтевой позе, способствуя «освобождению» мочеточников и улучшая выведение лишней жидкости из организма. Рекомендуется откорректировать рацион, ограничить суточное потребление соли до 8 граммов, делать регулярное взвешивание.

Отеки с выраженным характером, сопровождаемые изменениями в анализах мочи и подъёмом артериального давления, говорят о наличии гестоза – серьезной патологии беременности. Необходима госпитализация.

Хроническая сердечная недостаточность

Отеки нижних конечностей при хронической сердечной недостаточности связаны с недостаточной перекачкой крови сердцем и застоем в органах и тканях. Ноги опухают симметрично, отеки холодные и безболезненные.

Лечение отеков при сердечной недостаточности включает препараты, нормализующие ритм и силу сердечной деятельности, мочегонные и гипотензивные препараты. Требуется регулярно отдыхать, дозировать физические нагрузки. В рационе питания предлагается ограничить соль и количество выпитой жидкости.

Голодание

При голодании нарушается обмен белков в организме. Это вызвано жесткими диетами или вегетарианством.

Следует скорректировать рацион питания. Грамотный диетолог поможет рассчитать сбалансированный суточный рацион с необходимым количеством питательных веществ и витаминов.

Перечисленные заболевания часто вызывают отеки щиколоток. Ноги часто опухают при плоскостопии, пятка сильно болит и ступня деформируется.

Плантарный фасциит или шпора являются причиной боли в пятке и отека сустава.

Что делать, если отекают щиколотки

Необходимо выявить причину появления отеков и лечить заболевание, приведшее к их появлению.

Не стоит хвататься за мочегонные препараты – их прием не эффективный, а иногда и принесет вред.

Если ноги опухают, приходят на помощь средства народной медицины.

1. Чайная ложка льняного семени заваривается 1 литром воды и кипит в течение 15 мин. Получается «кисель», который пьётся на протяжении месяца по 1 литру в день.
2. Полезны ванночки из полевого хвоща и ромашки, помогающие снять усталость и уменьшить отеки.
3. В стакан оливкового масла добавить несколько капель сока лимона и чайную ложку соли. Применять для растирания.
4. Пшеничные отруби запариваются молоком. Полученную кашицу накладывают на отёкшие места и дают высохнуть.

Использованные источники: