Милдронат или рибоксин при сердечной недостаточности

Опубликовано автором

Кардионат или Милдронат или Рибоксин — что лучше для сердца?

Существуют лекарственные вещества, которые получили печальную известность среди множества людей. Как раз к ним относится мельдоний, прославившийся из-за олимпийского скандала. Но на самом деле, такой элемент был изначально создан с целью оптимизации жизни людей с сердечными заболеваниями, и на сегодняшний момент он входит в состав ряда медикаментов. Существует ряд препаратов, которые обладают аналогичными качествами, и сегодня мы поговорим о том, какие из них является более оптимальными. Итак, что лучше Кардионат или препарат Рибоксин для сердца применять или средство Милдронат?

Что использовать препарат Кардионат для сердца или Милдронат?

И Кардионат, и Милдронат имеют в своем составе один активный компонент. Это как раз печально известный мельдоний. Такое вещество обладает кардиопротективными качествами, другими словами оно эффективно защищает сердечную мышцу (миокард) от повреждений. Также оно оказывает антигипоксическое воздействие – предупреждает и корректирует кислородное голодание. Еще мильдоний характеризуется антиангинальными качествами, это значит, что он способен купировать и предупреждать приступы стенокардии, а также лечить прочие проявления коронарной недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца. Еще активный компонент Милдроната и лекарства Кардионата положительно влияет на состояние сосудов, так как обладает ангиопротективными свойствами – способностью улучшать микроцикуляцию, расширять сосуды, нормализовать реологические качества крови, активировать обмен веществ в стенках сосудов и пр.

Кардионат – это препарат российского производства, а лекарство Милдронат выпускают в Латвии. Кардионат можно приобрести лишь в форме капсул (по 250мг или 500мг активного вещества), а Мидронат еще и в виде раствора, который может вводиться парабульбарно, внутривенно или внутримышечно.

Таким образом, разницы для сердца и для организма в целом при использовании средства Кардионата или препарата Милдроната нет. Оба лекарства являются аналогами, но читателям «Популярно о здоровье» стоит применять их лишь после консультации с лечащим врачом. Самолечение может оказаться опасным.

Что лучше Милдронат или средство Рибоксин?

Милдронат и Рибоксин характеризуются различным составом. Милдронат, как мы уже выяснили чуть выше, является источником мельдония, а Рибоксин имеет в своем составе инозин. Такое вещество является природным соединением, которое присутствует постоянно в нашем теле. Инозин является метаболическим элементом, предшественником АТФ. Он обладает антигипоксическими, метаболическими и антиаритмическими качествами. Применение Рибоксина позволяет повысить энергетический баланс сердечной мышцы, оптимизировать процессы коронарного кровообращения и пр. Его активный компонент принимает непосредственное участие в переработке организмом глюкозы и может активировать обмен этого вещества даже при отсутствии АТФ и при нехватке кислорода (гипоксии). Применение лекарства Рибоксина способствует улучшению метаболизма пировиноградной кислоты, что в свою очередь обеспечивает нормальное течение процессов тканевого дыхания. После проникновения в клетки инозин способен повышать энергетический уровень, улучшать течение процессов обмена в сердечной мышце, увеличивать силу сердечных сокращений и стимулировать более полное расслабление миокарда в диастоле, что позволяет увеличить показатели ударного объема крови. Кроме того такой активный компонент понижает свертываемость и улучшает течение процессов регенерации тканей (в особенности сердечной мышцы и слизистых оболочек пищеварительного тракта).

Милдронат характеризуется сходными качествами, однако, в отличие от Рибоксина он не применяется организмом для выработки каких-то веществ. Мельдоний способен регулировать активность и биосинтез ряда ферментов, принимающих участие в выработке энергии. Другими словами он корректирует сбои обменных процессов.

Соответственно, Мидронат можно назвать корректором обмена веществ, а Рибоксин – участником биохимических реакций, другими словами метаболитом – метаболическим веществом.

Чтобы получить выраженный терапевтический эффект от применения Рибоксина, его нужно использовать в тех объемах, которые сопоставимы с его потреблением в теле человека. Логично, что его количество должно быть довольно значимым, так как в организме это вещество используется достаточно активно.

Милдронат сам по себе не израсходуется при течении обменных процессов, поэтому он действует на порядок дольше, и может применяться в меньшем объеме, нежели Рибоксин.

В некоторых случаях медики практикуют сочетанное использование этих лекарств. В этом случае они дополняют друг друга и оказывают особенно выраженный терапевтический эффект.

При выборе между Рибоксином и Милдронатом многие врачи отдают предпочтение Рибоксину, если пациент должен принимать средство амбулаторно. Милдронат частенько применяют в стационарах. Считается, что мельдоний чаще способен провоцировать возникновение побочных эффектов, среди которых колебания артериального давления и головокружения.

Определить, что лучше Рибоксин или Милдронат в каждом конкретном случае, может лишь квалифицированный врач. Также специалист подскажет, есть ли необходимость в сочетанном использовании таких лекарств, и подберет оптимальную дозировку.

Использованные источники:

Милдронат капсулы: инструкция по применению

Состав

1 капсула содержит:

активное вещество — мельдоний 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный, кремния диоксид, кальция стеарат.

Капсула (корпус и крышечка): диоксид титана (Е 171), желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы белого цвета.

Фармакологическое действие

Милдронат — структурный аналог гамма-бутиробетаина — вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. В случае нарушений неврологического характера (после нарушений мозгового кровообращений на головной мозг, травм головы, перенесенного клещевого энцефалита влияет на восстановительный процесс физических и интеллектуальных функций в период выздоровления.

Показания к применению

Лекарственное средство Милдронат, капсулы 250 мг, применяют в составе комплексной терапии:

— при физических и психо-эмоциональных перегрузках, сопровождающихся снижением работоспособности;

Использованные источники:

Чем отличаются Милдронат и Рибоксин?

Оба медикамента улучшают обмен веществ (метаболического действия), выпускают для внутривенного введения или приема через рот, не одобрены для медицинского использования в США. Широко применяют кардиологи, неврологи, педиатры России. На этом заканчиваются их общие качества, отличий гораздо больше.

В чем разница между Рибоксином и Милдронатом?

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Это химические вещества, синтезированные в 70-е годы 20 века с разными точками приложения на внутриклеточный метаболизм. Слабая эффективность Рибоксина быстро перевела его в разряд пустышек с недоказанным действием. Милдронат (другое название его Мельдоний) приобрел скандальную популярность у спортсменов как допинг. Рассмотрим основные характеристики средств, представленные таблицей.

  • Улучшает переносимость недостатка кислорода, повышает мышечную выносливость.
  • Обеспечивает расширение сосудов. Помогает утилизировать продукты распада углеводов.
  • Улучшает синтез белков, ферментов, необходимых для полноценного сокращения мышц.
  • Предположительно повышает противовирусный иммунитет.
  • Капсулы 250 мг 40 штук; 500 мг по 20 и 60 штук в упаковке.
  • Ампулы по 500 мг (5 мл).
  • Таблетки по 200 мг.
  • Ампулы 2% раствора по 5, 10 мл.

У профессиональных спортсменов не возникает вопроса что лучше использовать в тренировочном периоде для достижения наилучшего результата. Мельдоний прочно занял свои позиции в большом спорте, армии, где физические нагрузки требуют выносливости. Военные специалисты использовали его во время военных действий в Афганистане. Препарат отличают следующие особенности при развитии недостатка кислорода:

  • Замедление распада жирных кислот.
  • Ускорение утилизации глюкозы.

Эти эффекты происходят с участием ферментных систем, на которые влияет Мельдоний. В итоге не происходит накопление кислых продуктов распада жирных кислот. Они снижают эффективность мышечных сокращений. Повышение скорости расхода глюкозы приводит к образованию дополнительной энергии (АТФ – аденозинтрифосфата), необходимой для работы мышц.

Мельдоний стимулирует нервную систему, улучшая ее функции выносливости умственных, физических перегрузок. Он может вызвать возбуждение, поэтому принимать лекарство рекомендуют утром. Результат утилизации жирных кислот (кетоновых тел) при использовании литовского препарата интересен для лечения сахарного диабета (кетоацидоза).

Отличие эффектов Инозина

Он входит в состав транспортной РНК (рибонуклеиновой кислоты), переносящей внутрь клетки компоненты белкового синтеза, этим заняты рибосомы (внутриклеточные структуры, образующие белок). Действие с коротким периодом эффекта препарата создает впечатление о его бесполезности. Другое мнение имеют спортсмены-любители. «Скромное и неторопливое» влияние Инозина на белковый обмен проявляется следующими результатами:

  • Улучшением структуры мышц.
  • Расширением стенок сосудов.
  • Повышением иммунитета.

Инозин усиливает действие анаболиков, помогает быстрее набрать мышечную массу. Его используют культуристы, бодибилдеры. В лечебной практике лекарство ускоряет восстановление поврежденных тканей (после травм, операций), усиливает действие некоторых медикаментов (например, если принимать Милдронат и Рибоксин одновременно), улучшает пищеварение, снимает проявления алкогольного отравления.

У пациентов результат курсового употребления таблеток Рибоксина сравним с приемом плацебо, оказывая лишь психологическое влияние; длительное использование инъекционной формы оправдано редкими случаями. По этой причине во многих солидных клиниках его давно не используют как лечебное средство. Быстрый эффект с помощью препарата недостижим, постоянство его не доказано, из-за чего лекарство исключено из списка жизненно необходимых лекарственных веществ.

Оба средства направлены на коррекцию метаболизма, однако, при совместном применении ведущую роль отводят Мельдонию. Восстановительное лечение использует его механизмы влияния двумя путями. Это:

  1. Применение по инструкции курсовыми приемами 4-6 недель дважды за год.
  2. Постоянное использование, начиная с внутривенного введения 10-12 дней с переходом на употребление капсул.

Клиницисты доверяют использованию литовского средства (в отличие от Инозина) из-за более глубокой изученности механизма его действия, широты применения здоровыми и больными людьми. Это ведущий корректор метаболизма разных схем лечения (болезни центральной нервной системы, сердца, глаз, эндокринная патология). При ухудшении течения заболеваний, по поводу которых постоянно используется Милдронат, допускается повторение курсов внутривенного введения. Так поступают при лечении пациентов с последствиями нарушения мозгового кровообращения.

Цены этих лекарств отличаются большим разбросом. Упаковку таблеток Рибоксина можно приобрести за 30-50 руб., инъекционный раствор стоит в 10-12 раз дороже. Капсульный медикамент из Латвии по стоимости сопоставим с ампульной формой, что составляет 400-600 руб.

Использованные источники: