Сердечная недостаточность низкая температура
Как распознать сердечную недостаточность
Под сердечной недостаточностью подразумевается органическое заболевание сердца, которое приводит к нарушению сократительной способности миокарда по причине дегенеративных изменений. В связи с этим наблюдается снижение эффективности сокращения мышцы, а потому кровь из полости левого желудочка не полностью изгоняется в аорту, либо делает это очень медленно, не создавая должного систолического давления. Потому при такой патологии как сердечная недостаточность симптомы, в первую очередь, связаны со снижением амплитуды пульса. Слабый, порой еле ощущаемый пульс, — это характерная особенность пациентов, страдающих сердечной недостаточностью.
Примечательно, что при такой патологии как сердечная недостаточность симптомы проявляются в зависимости от стадии поражения и типа патологии. При правожелудочковой недостаточности проявляется отечный синдром по большому кругу, тогда как при левожелудочковой – отеки по малому кругу кровообращения. Синдром острой сердечной недостаточности, по большей части, проявляется по левому желудочку, а потому самым важным признаком будет гипертензия легочного круга. Это будет сопровождаться отеком легких и симптомокомплексом на следующих стадиях:
- Появление сухого надсадного кашля;
- Постепенное появление небольшого количества тяжело откашливаемой мокроты белого прозрачного цвета;
- Появление большого количества слизистой мокроты с пеной;
- Прокрашивание мокроты кровью, терминальная стадия отека легких.
Данными симптомами в основном характеризуется сердечная коронарная недостаточность, что имеет место при инфаркте миокарда и остром коронарном синдроме. Если нарушается кровообращение в миокарде, то тогда проявляются симптомы инфаркта, ведущие за собой острую сердечную недостаточность. Ее симптомами будут следующие признаки:
- Появление одышки во время покоя или выполнения физической работы говорит о недостаточности кровообращения. Это провоцируется как при острой, так и при хронической сердечной недостаточности, потому как первая реакция на недостаточное количество кислорода в крови – это гипоксический стимул. Испытывая его происходит наступление симптомов одышки у людей с острой либо хронической формой недостаточности.
- При острой сердечной недостаточности, вызванной инфарктом, пациент не всегда имеет возможность лежать на кровати. Как правило, возникает потребность спустить ноги вниз, потому как это будет разгружать большой круг кровообращения. Уменьшение преднагрузки – это основная цель занимания данного положения пациентом.
- Чувство тяжести в правом подреберье, возникающие по причине портальной гипертензии и гиперемии печени.
- Отеки ног: при сердечной недостаточности острого характера изначально гипертензия достигает малого круга кровообращения. Однако по мере увеличения давления в нем, нарастает количество крови и в области правых отделов сердца. Это провоцирует развитие отеков по большому кругу кровообращения.
- Неспецифичными симптомами острой сердечной недостаточности стоит назвать наличие ослабленных тонов сердца. Их можно слышать даже при помощи уха, просто прикладывая его к груди пациента. Это необходимо для определения того, жив ли пациент на данный момент, потому как зачастую в состоянии острой сердечной недостаточности невозможно определить жизнеспособность только по пульсу, так как он может практически не определяться, особенно у тучных пациентов.
- Признаки острой сердечной недостаточности также включают симптомы, характеризующие изменения кожи.
- У пациента, у которого подозревается острая сердечно сосудистая недостаточность, отмечается значительное падение артериального давления, что будет провоцировать снижение диуреза. В почках давление поддерживает нормальную функцию почек, то есть оптимальную скорость фильтрации мочи. При снижении давления, чем характеризуется острая сердечная недостаточность, давление падает, потому объем мочи либо очень мал, либо пациент от момента проявления первых признаков недостаточности еще не успел опорожнить мочевой пузырь.
- Еще одним важным комплексом симптомов острой сердечной недостаточности является тахикардия, чрезмерная тревога, а также страх смерти. Появляется потливость на лице, краснота кожных покровов шеи, повышается температура тела на 0,5-1 градус. В практическом отношении достаточно увидеть подобную гримасу, а также услышать жалобы пациента по поводу инфаркта миокарда или стенокардии. Если все эти данные совпадают, то с уверенностью можно сказать, что у пациента имеется острая сердечно-сосудистая недостаточность.
Отёчный синдром при острой сердечной недостаточности
Многие люди без медицинского образования подразумевают, что отеки при сердечной недостаточности могут быть только в случае, если у пациента имеется хроническая форма патологии. Однако на практике для такого симптома характерны все виды сердечной недостаточности. А они включают острую и хроническую сердечную недостаточность. Только при хронической форме отеки преимущественно наблюдаются по большому кругу кровообращения тогда как при острой форме – отеки малого легочного круга кровообращения.
Нарушения кровообращения при хронической и острой недостаточности
Симптоматически хроническая сердечно сосудистая недостаточность сильно отличается от острой. Самое важное различие в том, что хроническая форма лучше поддается терапии, тогда как при острой не всегда есть возможность компенсировать сосудистые и гемодинамические нарушения. Однако если это происходит, то тогда получается стабилизировать показатели работы сердца, а также предотвратить симптоматику осложнений, в первую очередь, отека легких.
Важными симптомами, которыми хроническая сердечная недостаточность отличается от острой, являются: медленное прогрессирование, стабильность показателей гемодинамики, отсутствие коронарной обструкции в числе факторов, спровоцировавших данное состояние. Острая недостаточность сердца провоцируется коронарным синдромом или инфарктом миокарда. Ее сущность сводится к тому, что на некотором участке отказывает мышца, что не позволяет перекачивать нужную норму крови к частям тела.
Острой недостаточности пациенты, как правило, находятся без сознания, либо в прекоме, потому как самым первым органом, реагирующим на недостаток кислорода, является головной мозг. Потеря сознания является одним из специфичных признаков. Также поражаются и остальные органы: человек в состоянии острой сердечной недостаточности переживает падение артериального давления, что отрицательно сказывается на всех функциях. Внимание пациента не фиксируется на определенных предметах или вещах, его двигательные акты резко ограничены, потому как на все это требуется энергия. При наличии одышки состояние трактуется как сердечно-легочная недостаточность.
При этом также симптомы острой сердечной недостаточности дополняются болевым синдромом, что особенно выражено при трансмуральных или крупноочаговых инфарктах миокарда. Боль является продолжительной и не имеет тенденции к стиханию. Потому при такой патологии как острая сердечная недостаточность — лечение должно состоять из обезболивания, а после этого должны проводиться стабилизационные и реанимационные мероприятия.
Использованные источники:
Каковы причины низкой температуры тела
Низкая температура тела может быть вызвана разными причинами. В случае слишком низкой температуры тела может потребоваться медицинская помощь. Основной причиной пониженной температуры тела, которая может быть опасной, является «гипотермия погружения», которую простыми словами можно описать как сильное понижение температуры тела вследствие охлаждения или замораживания воды. До прибытия помощи пострадавший может помочь себе сам. Существует специальное положение для уменьшения потери тепла: колени согнуты, руки обхватывают грудь.
Для описания низкой температуры тела существует термин «гипотермия»: в этом состоянии тело теряет тепло гораздо более быстрыми темпами, чем его производит. Нормальной температурой тела считается температура 36,6° C. Однако обычно температура тела колеблется между 36,4°C и 37,1°C, а гипотермия возникает, когда температура падает ниже 35°C. Субнормальная температура тела, если на нее не обратить внимания вовремя, может привести к полному отказу дыхательной системы и сердца, анемии и т.д. В конечном итоге она может привести к смерти.
Примечание: температура тела колеблется в пределах 0,6°C в течение дня, в зависимости от деятельности, которой человек занимается.
Когда тело охлаждается, кровеносные сосуды, как правило, сокращаются. Это вызывает приток крови к коже, чтобы уменьшить потерю тепла. В результате человек начинает дрожать из-за быстрого непроизвольного сокращения мышц. Эта дополнительная мышечная активность способствует выработке тепла, что помогает организму поддерживать температуру тела в безопасном диапазоне.
Наиболее распространенными причинами понижения температуры тела человека являются экстремально холодная погода и холодная вода. Наиболее часто к гипотермии приводят следующие причины, связанные с погодными условиями:
- Ношение мокрой одежды в прохладную или холодную погоду.
- Нахождение на открытом воздухе без соответствующей одежды в зимнее время.
- Внезапное падение в холодную или ледяную воду.
- Превышение нагрузки, недостаточное потребление жидкости или здоровой пищи во время зимы.
Тем не менее, к падению температуры тела могут привести и определенные заболевания. Большинство людей обычно упускает это из виду, приписывая причину ощущения холода окружающей среде. Однако если кто-то живет в том же доме, что и вы, и не считает его аномально холодным, как вы, то вы должны посетить врача для постановки правильного диагноза. Некоторые из наиболее распространенных медицинских причин низкой температуры тела:
- Диабет
- Печеночная недостаточность
- Почечная недостаточность
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем
- Побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов
- Сепсис или распространенная инфекция
- Гипотиреоз (щитовидной железы)
- Болезнь Аддисона (недостаточность надпочечников)
- Гипопитуитаризм (дисфункция гипоталамуса)
Симптомы гипотермии, кроме самого очевидного – необычно низкой температуры тела, включают:
- сонливость и низкие энергетические уровни;
- медленное сердцебиение;
- поверхностное дыхание;
- дрожь;
- слабость и недостаток координации;
- нарушения движений;
- слабый пульс;
- спутанность сознания;
- бледна и холодная кожа, наряду с фиолетовыми пальцами рук и ног.
Поставить диагноз «гипотермия» бывает довольно сложно, так как ее симптомы часто похожи на симптомы других заболеваний. Поэтому, если у вас был диагностирован случай легкого переохлаждения, то вам следует получить еще одно заключение, предпочтительно от специалиста. В случае острой гипотермии могут возникнуть некоторые осложнения, которые называются вторичными симптомами – это потеря сознания, кома, а в некоторых случаях даже смерть. Зачастую разграничение первичных и вторичных симптомов является произвольными или нечетким. В следствии острой гипотермии могут возникнуть следующие осложнения:
- Остановка сердца
- Фибрилляция желудочков (подергивание мышц сердца)
- Мерцательная аритмия (подергивание мышц артерий)
- Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
- Электрическая деятельность при отсутствии пульса, или РЕА (тип сердечного кризиса, который препятствует механической работе сердца)
- Повышенный уровень плазмы или сыворотки крови
Первая помощь
После того, как пациенту был поставлен диагноз «легкая гипотермия», врач должен определить основные медицинские причины и порекомендовать соответствующее лечение. Тем не менее, до этого может быть оказана неотложная следующая помощь:
- Накройте лицо одеялом.
- Поделитесь теплом своего тела.
- Воспользуйтесь теплым и сухим компрессом.
- Наблюдайте за дыханием (если дыхание поверхностное, произведите действия по восстановлению сердечно-легочной деятельности, если вы умеете это делать).
- Дайте горячие напитки (безалкогольные, теплые жидкости, не содержащие кофеин).
- Изолируйте тело человека от окружающего холода.
- Не применяйте прямое тепло для согревание пациента.
- Действуйте мягко и осторожно (не следует массажировать или энергично растирать тело пациента, так как слишком активные действия могут спровоцировать остановку сердца).
Медицинская помощь
Если у пациента наблюдается острый случай гипотермии, то в зависимости от степени тяжести, врач может принять следующие меры, направленные на повышение температуры тела:
- Введение теплых жидкостей внутривенно – может быть введена соленая вода.
- Промывание полостей тела – теплая соленая вода используется для нагрева мочевого пузыря (вставляется трубка в мочеиспускательный канал), прямой кишки (трубка вставляется в прямую кишку) и желудка (трубка вставляется в горло).
- Согревание крови — кровь сначала отбирается, затем ее нагревают (обычно с помощью аппарата для гемодиализа), а затем возвращают обратно в тело.
- Согревание дыхательных путей – использование влажной кислородной маски или носовой трубки помогает согреть дыхательные пути, что, в конечном итоге, повышает температуру тела.
При острой гипотермии прогноз зависит от того, как долго пациент подвергается воздействию экстремально низких температур, а также общего состояния здоровья. Если температура тела падает ниже 32,2°C, то шансы на полное восстановление, как правило, достаточно высоки. Если температура падает до 26,6°C — 32,2°C, то шансы на выздоровление хорошие, но есть вероятность того, что некоторые повреждения останутся навсегда. Однако при падении температуры тела ниже 26,6°С пациенты обычно не выживают.
Некоторые меры предосторожности
Если вы проживаете или отдыхаете в очень холодном месте, то убедитесь, что вы и ваша семья тепло одеты. Риск высок, особенно если вы катаетесь на лыжах.
Не позволяйте вашим детям ходить без присмотра слишком долго. Регулярно ощупывайте их кожу, чтобы убедиться, что температура их тела не понизилась.
Соблюдайте особую осторожность в ночное время, когда температура на улице опускается еще ниже.
Горячие блюда и горячие супы вам абсолютно необходимы.
Предупреждение: Эта статья предназначена исключительно для информационных целей и не должна рассматриваться в качестве профессиональной медицинской консультации.
Использованные источники:
Повышение и понижение температуры при заболеваниях сердца
Не только высокая, но и постоянная субфебрильная температура может стать причиной осложнений у людей с заболеваниями кардиологической сферы. Что же делать при ее повышении и как предотвратить опасные проблемы со здоровьем? Итак, сегодня стоит рассказать вам про резкое повышение и понижение температуры тела без симптомов у взрослого человека и ребенка, связанное с проблемами кардиологического характера.
Чем опасно такое явление
Пациенты с сердечными болезнями постоянно страдают от самых разных симптомов. Высокая температура тела и лихорадочное состояние могут быть спровоцированы разными факторами, но при кардиологических проблемах даже недолгое ее повышение негативно влияет на сердце. Происходит увеличение числа сокращений (иногда в 2 раза!), сердце переносит чрезмерные нагрузки.
Этот видеосюжет расскажет про внезапное повышение температуры без симптомов:
Разновидности признака
Повышение температуры подразделяют по категориям:
- очень высокая (более 39 C);
- повышенная умеренно (37-38 C);
- субфебрильная.
Про признаки процесса повышения температуры тела расскажем ниже.
Как выявить у себя
Нужно обязательно обращать внимание на симптомы, которые сопровождают температуру. Даже небольшое повышение температуры часто сочетается со слабостью, снижением работоспособности, иногда и с головными болями. На проблемы с сердцем указывать могут такие признаки, как:
- Кашель. Сухой и длительный, постепенно может появиться мокрота, причем иногда даже с прожилками крови. Отличий от простудного кашля несколько: длительность, приступы в положении лежа, он ослабевает при принятии вертикального положения.
- Одышка. Появляется даже на фоне небольших физических нагрузок.
- Боли в грудной клетке разного характера. Иногда они ощущаются по всей грудной клетке и в задней ее части.
- Ломота в суставах. Этот симптом характерен и для гриппа, но так может проявляться и ревматизм.
- Повышение давления и частоты пульса.
Про причины, ведущие к повышению температуры тела к вечеру и в течение дня у ребенка и взрослого, расскажем далее.
О чем может свидетельствовать повышение температуры
Проблемы с сердцем
Повышение температуры может происходить под воздействием ОРВИ или, например, при длительном нахождении на солнце. Многие нарушения в организме сопровождаются ее подъемом, особенно имеющие воспалительную природу.
Но больше всего симптом опасен при наличии сердечного заболевания. Он может указывать на следующие проблемы:
Иногда при болезнях сердца подъем температуры происходит на фоне приема некоторых лекарственных средств. В таком случае симптом сопровождается кожной сыпью, зудом и рядом других побочных проявлений. Точная природа выясняется после обследований. Если причина действительно кроется в лекарственном средстве, доктор заменит его на подходящее и пронаблюдает, чтобы никаких побочных эффектов в дальнейшем не проявлялось.
Другие болезни
Кроме сердечных заболеваний, симптом сопровождает такие проблемы, как:
- цистит;
- болезни щитовидной железы;
- онкология;
- простатит;
- вирусный гепатит;
- пиелонефрит;
- бронхиальная астма;
- хронические болезни (бронхит, сальпингоофорит и др.),
- простуда, ангина.
Как бороться с таким симптомом
Общепринятые средства
- Принимать жаропонижающие необходимо при температуре от 38,5 C, а если ранее отмечались фебрильные судороги, то лекарства выпивают еще раньше (при 37,5 C).
- Нужно не забывать пить в большом количестве теплую воду, а при ее задержке выпивать диуретики. Это поможет быстрее привести состояние в норму. Препараты лучше применять в редких случаях, а вот затягивать с визитом к врачу не стоит. Для короткого лечения перед приемом можно воспользоваться следующими средствами:
- Парацетамол,
- Анальгин,
- Нурофен,
- Аспирин,
- Ибупрофен.
Если температура повышена длительное время, необходимо обязательное обследование. В точности определить диагноз при визите к одному доктору бывает сложно, поэтому обследование лучше пройти у нескольких врачей. Причин этой проблемы может быть много, но постоянно принимать жаропонижающие и антибиотики категорически запрещено.
Избежать в будущем повышения температуры получится, если соблюдать все рекомендации, данные относительно терапии заболевания, провоцирующего симптом. Дополнительно стоит пройти курс физиотерапевтических процедур (массаж, грязелечение, бальнеотерапия и др.) для повышения иммунитета.
О том, как понизить температуру у ребенка, расскажет данное видео:
Народные средства
Рецептов из нетрадиционной медицины, которые обладают жаропонижающим действием, достаточно. Вместе с назначенными лекарствами еще стоит применять отвары, направленные на укрепление мышцы и на снижение воспаления (из шиповника, боярышника). По поводу применения каждого рецепта лучше проконсультироваться с врачом.
Помочь при сердечной патологии, провоцирующей повышение температуры, могут следующие рецепты:
- Обильное питье включает в себя не только воду, но и, например, морсы. Особое внимание обратить нужно на отвары и морсы из клюквы, брусники, облепихи, смородины.
- Отвар можно готовить из яснотки, листьев бузины и крапивы. Шиповник, рябина и липовый чай тоже имеют жаропонижающие свойства.
- Мед (0,5 ст.) смешивают с прополисом и раздавленным чесноком (по 1 ч. л.). Принимают в день по 4-5 ложек.
- Сок лимона размешивают в воде и добавляют мед. Настаивают средство 20 минут и выпивают. Повторять прием можно до 4 раз в день.
- Для снятия жара на лоб накладывают картофельный компресс. Кашицу из сырой картофелины смешивают с яблочным уксусом (1 ст. л.), прикладывают ко лбу (в марле). При необходимости компресс периодически меняют.
Среди народных средств при температуре отказаться нужно от рецептов, имеющих в составе родиолу розовую, зверобой. И, конечно же, самолечение может быть опасно, поэтому пренебрегать квалифицированной помощью не рекомендуется.
Про народные средства и способы, помогающие понизить температуру, расскажет данное видео:
Использованные источники: