Сердечная недостаточность после запоя
Алкогольная кардиомиопатия: симптомы, лечение
Термин «алкогольная кардиомиопатия» не вполне корректен. В современной кардиологии под кардиомиопатией понимается заболевание миокарда по неизвестной причине, характеризующееся увеличением сердца и прогрессированием сердечной недостаточности. Поэтому правильно говорить об алкогольной миокардиодистрофии. Это поражение сердца возникает у лиц, злоупотребляющих алкоголем, и характеризуется нарушением обмена веществ в клетках сердечной мышцы.
Механизм развития
Алкоголь (этанол) и продукт его распада – ацетальдегид – оказывают токсическое действие на клетки мышцы сердца. В них нарушается энергетический обмен, уменьшается образование «топлива» для биологических реакций – аденозинтрифосфата (АТФ). Коме того, страдает обмен кальция, калия и магния, что нарушает сократимость миокарда.
Этанол и ацетальдегид вызывают увеличение концентрации в крови катехоламинов (например, норадреналина), что повышает потребность миокарда в кислороде. Катехоламины непосредственно повреждают клеточные мембраны, активируют перекисное окисление липидов и тем самым способствуют разрушению клеток сердца.
Клинические формы
Описание клинических форм алкогольной миокардиодистрофии дали в 1977 г. Е. М. Тареев и А. С. Мухин.
- Классическая форма. У больного имеется типичный хронический алкоголизм. Его беспокоят боли в сердце, особенно по ночам, одышка, частое сердцебиение. Появляются перебои в работе сердца. Эти симптомы резко усиливаются на 2–3 день после приема большого количества спиртных напитков.
- Псевдоишемическая форма. Больной жалуется на боли в области сердца. Они могут быть разной длительности и силы, могут вызываться физической нагрузкой или не быть с ней связанными. Боли в сердце необходимо дифференцировать с проявлениями ИБС. Для алкогольной миокардиодистрофии характерно небольшое повышение температуры тела, увеличение сердца, развитие недостаточности кровообращения (одышка, отеки). Боли часто сопровождаются нарушениями ритма.
- Аритмическая форма. На первый план выступают нарушения ритма – фибрилляция предсердий, экстрасистолия, пароксизмальные тахикардии, что проявляется частым сердцебиением, перебоями в работе сердца, а иногда и головокружением, вплоть до эпизодов потери сознания. При этом у больного отмечается увеличение сердца, одышка.
Клинические стадии
Стадии в течении алкогольной миокардиодистрофии подробно описал В. Х. Василенко в 1989 г.
- 1-я стадия длится до 10 лет, характеризуется эпизодическими болями в сердце, иногда нарушением ритма.
- 2-я стадия развивается у больных с хроническим алкоголизмом со «стажем» более 10 лет. Появляется сердечная недостаточность – одышка, отеки на ногах, кашель. У больных начинает появляться синюшность лица, губ, а также кистей и стоп (акроцианоз). Одышка у таких пациентов может усиливаться в положении лежа, что свидетельствует о застое крови в малом круге кровообращения. Застой крови в большом круге кровообращения проявляется, помимо всего прочего, увеличением печени. Развивается фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) и другие серьезные нарушения ритма.
- 3-я стадия – тяжелая недостаточность кровообращения. Происходит нарушение функции внутренних органов, необратимое изменение их структуры.
Симптомы
Симптомы алкогольной миокардиодистрофии с наибольшей силой проявляются в период абстиненции (в течение 8 дней после эпизода избыточного употребления алкоголя).
- Боли. Боли в области сердца не связаны с физической нагрузкой. Они возникают утром, в основном колющие, ноющие, длительные. Боль ощущается в области верхушки сердца (приблизительно на пересечении 5 ребра и условной вертикальной линии, проходящей на 1–2 см левее середины левой ключицы). Обычно боль неинтенсивная. Она не проходит после приема нитроглицерина. Усиление болевого синдрома отмечается после эпизода злоупотребления алкоголем.
- Одышка. Больного беспокоит частое поверхностное дыхание и чувство нехватки воздуха, усиливающееся даже при небольшой нагрузке. На свежем воздухе самочувствие улучшается.
- Перебои в работе сердца. Больного может беспокоить ощущение перебоев, «замирания» сердца, неритмичный пульс, эпизоды головокружения. На электрокардиограмме может регистрироваться суправентрикулярная или желудочковая экстрасистолия, фибрилляция и трепетание предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Нарушения ритма особенно выражены у лиц с тяжелым поражением сердца.
- Отеки, увеличение печени. Это признаки прогрессирующей сердечной недостаточности. Для нее характерна также одышка при незначительной физической нагрузке и в покое. Одышка усиливается в положении лежа, поэтому больной принимает положение полусидя. Такое вынужденное положение называется ортопноэ.
Возникают отеки на ногах, особенно к вечеру, а в тяжелых случаях – распространенные отеки всего тела, увеличение живота (асцит). Увеличивается печень.
Диагностика
Для диагностики алкогольной миокардиодистрофии проводится электрокардиография, эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), суточное мониторирование электрокардиограммы, нагрузочная проба (например, велоэргометрия или тредмил-тест). Обязательно назначается консультация нарколога для подтверждения диагноза «хронический алкоголизм».
Лечение
Главный лечебный фактор – прекращение употребления алкоголя.
Для улучшения процессов обмена веществ в миокарде назначаются препараты, стимулирующие синтез белка в клетках сердца (Милдронат), а также улучшающие энергетический обмен (Цитохром С, Неотон и др.). С этой же целью используют поливитамины.
Для подавления перекисного окисления липидов в мембранах клеток и прекращения их повреждения назначают антиоксидантные средства, например, витамин Е.
При развитии некоторых видов аритмий назначаются антагонисты кальция (например, Верапамил). Он влияет на метаболизм кальция в клетках, оказывая антиаритмическое действие. Кроме того, эти препараты улучшают тканевое дыхание, нормализуют расслабление клеток миокарда, стабилизируют клеточные мембраны.
Для стабилизации лизосомальных мембран назначают Эссенциале или Пармидин. В результате предупреждается выход в клетки агрессивных лизосомальных ферментов и гибель миокардиоцитов.
Для устранения кислородного голодания и «закисления» внутренней среды организма больным с алкогольной миокардиодистрофией рекомендуется пребывание на свежем воздухе, прием кислородных коктейлей, ингаляции увлажненного кислорода, сеансы гипербарической оксигенации. Кроме этого, назначаются антигипоксанты (например, Мексидол).
Для нормализации электролитного баланса проводится насыщение организма солями калия. Назначается калиевая диета. Можно рекомендовать прием внутрь хлорида калия вместе с апельсиновым или томатным соком. Часто при ухудшении самочувствия препарты калия вводят внутривенно. Особенно это важно при наличии нарушений ритма.
Для устранения влияния избытка катехоламинов на миокард назначаются бета-адреноблокаторы (например, Анаприлин). При развитии сердечной недостаточности и аритмий лечение этих синдромов проводится по соответствующим схемам.
К какому врачу обратиться
При появлении симптомов алкогольного поражения сердца необходимо обратиться к кардиологу. Однако лечение будет безуспешным без лечения пристрастия к алкоголю, поэтому больной нуждается в лечении у нарколога.
Короткий видеосюжет об алкогольной кардиомиопатии:
Использованные источники:
Болезни сердца
iserdce
Является ли алкогольная кардиомиопатия причиной смерти
У некоторых больных в результате злоупотребления алкогольной продукцией и ее токсического воздействия на сердечную мышцу развивается алкогольная кардиомиопатия. Согласно статистике, у 10-25% больных с алкогольной зависимостью подобное заболевание приводит к смерти. Выявить все случаи патологии весьма затруднительно, поскольку часто люди, страдающие алкогольной зависимостью, скрывают подобную пагубную привычку. Причем большинство людей, страдающих кардиомиопатией, уже много лет страдают и от алкоголизма. И только в половине случаев алкогольная кардиомиопатическая форма сопровождается явкой симптоматикой.
Статистика неутешительна, поскольку около 70% лиц в 21-летнем возрасте и старше регулярно выпивают, среди людей зрелого возраста злоупотребляют алкоголем более 10%. В среднем на одного россиянина приходится около 18 л алкогольных напитков за год. Согласно мнению экспертов ВОЗ запредельными считаются показатели в 8л спиртного на человека за год. Подобное злоупотребление вызывает развитие алкогольных висцеропатических патологий вроде печеночного цирроза, алкогольной кардиомиопатии, гепатита, нефропатии, энцефалопатии, панкреатита, алкогольного стеатогепатоза.
Причины алкогольной кардиомиопатической формы
Подобная кардиомиопатия развивается по причине растяжения перегородок и стенок сердечных камер, происходящего на фоне увеличения всех отделов миокарда. Алкогольная кардиомиопатия относится к весьма распространенной патологии, которая характерна для мужчин, злоупотребляющих алкоголем (даже пивом). Хотя причиной патологии не всегда становится пагубный алкоголизм, ее может вызвать и дефицит в питании витаминов и белков.
Среди простого народа такая патология называется алкогольным сердцем и вызывает смерть у достаточного большого количества страдающих алкоголизмом людей.
Согласно многочисленным исследованиям, риск смерти от сердечной ишемии возрастает в соответствии с ростом доз употребляемого алкоголя. Если человек употребляет алкогольные напитки в умеренных дозах, то его кончина от ишемии миокарда маловероятна. Риск смерти значительно снижается, если в сутки человек употребляет 50 мл водки, при увеличении суточного количества спиртного весь эффект профилактики пропадает. Следует отметить, что женский организм более чувствителен к токсическому влиянию на миокард, поэтому суточная доза алкоголя для женщин вдвое ниже.
Алкогольная кардиомиопатия может развиваться постепенно и незаметно. Причем алкоголезависимый человек, как правило, полностью отрицает взаимосвязь между своей пагубной зависимостью и развивающимся заболеванием. Если человек более 4 лет злоупотребляет алкогольными возлияниями, то у него в результате токсического отравления миокарда развивается алкогольная форма заболевания. Сначала больного начинает беспокоить одышка, болезненность в грудной клетке и расстройства сна, которые с течением времени только усугубляются. Если больной не выпивает, то его состояние значительно ухудшается.
У лиц, злоупотребляющих алкоголем, кишечная всасываемость значительно ухудшается, что приводит к патологической недостаточности в организме витаминизированных соединений, относящихся к группе В, которые считаются наиважнейшими для функций миокарда.
Приступы болезненных синдромов беспокоят больных на следующий после возлияний день. Их сопровождают симптомы одышки, отечности конечностей или головокружения, страх надвигающейся смерти. Обычно такая симптоматика пугает больного, побуждая его обратиться к специалисту.
Клиника и формы заболевания
Основные симптомы алкогольной кардиомиопатической формы обуславливаются плохим сном, частыми приступами головной боли, нарушениями ритма сердца. Впоследствии пациента начинает мучить одышка и сильная отечность, нарушаются почечные и печеночные функции, возрастает отечность. В итоге алкогольная кардиомиопатия приводит к смерти.
Патология подразделяется на несколько клинических форм, у которых имеются отличные друг от друга симптомы:
Псевдоишемическая
Подобная форма алкогольной кардиомиопатии сопровождается сердечными болями и характерными для сердечной ишемии изменениями на ЭКГ. Болезненность локализуется вверху миокарда и отличается постоянством, растягиваясь на часы и даже сутки. Боль носит ноюще-тянущий, колющий или жгучий характер. Если пациент прекращает возлияния, то болевой синдром проходит, но при употреблении спиртного возвращается вновь.
Классическая
Для этой формы характерны симптомы ярко выраженной сердечной недостаточности. Начальная степень недостаточности миокарда и алкогольная кардиомиопатия диагностируются, когда после недели трезвой жизни пациента беспокоит частый пульс и тахикардия. Даже незначительная физическая деятельность может вызвать симптомы одышки. При ярко выраженной недостаточности миокарда пациента беспокоят признаки тахикардии, общего недомогания, гепатомегалии (патологическое увеличение размеров печени), отечности, одышки даже в покое. В тяжелых случаях возможно развитие асцита, печеночного цирроза и гипертонии. Если больной надолго отказывается от спиртного, то сократительные способности миокарда, как и общее состояние пациента, постепенно нормализуются. Если же больной продолжает злоупотреблять алкоголем, то недостаточность миокарда начинает стремительно развиваться, все больше усугубляясь.
Аритмическая
Характерные симптомы подобной кардиомиопатической формы обуславливаются разного рода аритмиями, для которых характерны особенности вроде нарушений ритма миокарда, острая миокардная недостаточность, сильное снижение давления (даже коллапс), холодные конечности и гиперпотливость, сильная слабость и недостаточность воздуха. Полный отказ от алкоголя способствует исчезновению аритмии.
Внимание! Если больной полностью откажется от употребления алкогольной продукции, то произойдет стойкая реабилитация и клинические симптомы заболевания исчезнут.
Алкогольная кардиомиопатическая форма чаще наблюдается у мужского населения 30-55-летнего возраста, склонного к алкогольной зависимости на протяжении десятка лет и более. Патология развивается медленно и незаметно, у некоторых пациентов выявляется лишь после проведения ЭКГ, результаты которой показывают левожелудочковую дилатацию и умеренную гипертрофию миокарда. Часто патология развивается параллельно с печеночным циррозом, о чем говорят симптомы вроде увеличения мужской груди, сосудистых звездочек по поверхности всего тела, желто-розового оттенка кожи ладоней и истощения, атрофии яичек и красно-карминового оттенка губ.
У больных кардиомиопатией алкогольной формы часто наблюдаются характерные признаки вроде пожелтения склер, гиперемии лица, сосудистых расширений на носу, резкое снижение или увеличение веса, тремор верхних конечностей.
Стадии кардиомиопатии алкогольного характера
Течение заболевания происходит в три этапа:
- Для первого характерна длительность вплоть до десятка лет и признаки вроде раздражительности, недостаточности воздуха и головных болей.
- Если больной при наличии вышеуказанной симптоматики продолжает злоупотребление алкоголем и дальше, то наступает второй этап патологии. К уже имеющим признакам добавляется отечность, кашель, посинение кожи на пальцах, носу и ушах. Подобная клиника указывает на сердечную гипертрофию, гипертонию. Функции желудка, печени и почек существенно нарушаются. Частая причини смерти в подобном состоянии – развившийся асцит.
- На третьем этапе подобной формы кардиомиопатии возникают необратимые патологические изменения в сердечных структурах.
Лечение
Терапевтический процесс алкогольной кардиомиопатической формы занимает довольно-таки долгое время. Поскольку основная причина патологии кроется в чрезмерных алкогольных возлияниях, то избавиться от заболевания без отказа от спиртных напитков невозможно. Поэтому терапевтические мероприятия начинаются с полного отказа от спиртного. Если больной не хочет, то его следует заставить отказаться от алкоголя, в чем пациентам помогает нарколог. После отказа от спиртосодержащих напитков следует длительный этап восстановления сердечных функций. На этом этапе необходимо тщательно рационализировать питание. Рацион должен быть обогащен витаминизированными соединениями и белками, недостаточность которых ускоряет развитие патологии.
Основным обязательным требованием к лечению алкогольной формы кардиомиопатии является полное избавление от алкогольной зависимости и абсолютное исключение употребления алкогольных напитков.
Чрезмерное потребление алкоголя оказывает вредное токсическое действие на сердце
Алкогольная кардиомиопатическая форма характеризуется поражением не только миокарда, но и органов дыхательной системы, почек и печени. Именно поэтому терапия направляется на нормализацию и восстановление функций этих органов. В процессе лечения никогда не стоит сбрасывать со счетов внезапную смерть. Если размеры сердца увеличены, то показан прием адреноблокаторов с постепенным увеличением дозировки. Во время приема подобных лекарств необходимо тщательно контролировать АД. Терапия препаратами из группы β-адреноблокаторов останавливает расширение и уменьшает объем камер миокарда. Для купирования боли и устранения прочей симптоматики недостаточности миокарда пациентам назначают гликозиды, диуретики и антиаритмические средства.
При развитии дефицита белка пациентам назначают прием аминокислотных смесей и анаболических стероидов. Неплохо помогает прием витаминизированных соединений группы В и аскорбиновой кислоты, поскольку нарушенный вещественный обмен часто приводит к прогрессированию гиповитаминоза. Часто лечение включает и метаболическую терапию, помогающую в восстановлении сердечных клеток. Такое лечение предполагает прием препаратов вроде Левокарнитина, Триметазидина, Фосфоркреатина и пр.
Прогноз
Если патологию смогли выявить на начальных стадиях, а дальнейшее течение патологии удается сдерживать под контролем, то прогноз алкогольной формы кардиомиопатии будет благоприятным. Но поскольку развитие патологии часто носит скрытый бессимптомный характер, то обнаружить его в начале развития практически невозможно. Но даже в более запущенных стадиях с болезнью справиться можно, при условии, что пациент полностью откажется от алкоголя, и будет соблюдать все необходимые врачебные предписания. При соблюдении этих мер, шансы на благоприятный исход и отсутствие осложнений увеличиваются.
Терапия алкогольной формы кардиомиопатии носит индивидуальный характер, для каждого отдельного больного подбирается индивидуальная терапевтическая программа и назначаются лекарственные препараты.
Если пациент не принимает лекарств, а продолжает злоупотреблять спиртным, то прогноз заболевания отрицательный. Вне зависимости от этапа развития патологии может наступить внезапная коронарная смерть. В экстренном случае показано оперативное вмешательство, предполагающее проведение операции по иссечению гипертрофированного сердечного участка или по пересадке сердца. Если недостаточность миокарда прогрессирует, то летальный исход наступает в течение 4-5 лет.
Использованные источники:
Болит сердце с похмелья – что делать?
Для организма человека алкоголь является ядом. Из-за него сбиваются обменные процессы, нарушается электролитный баланс и происходит расстройство сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения. Особо выражена тянущая боль в сердце с похмелья. Купировать ее необходимо правильно, чтобы не усугубить ситуацию. В некоторых случаях даже потребуется вызвать скорую помощь.
Особенности воздействия этанола
Этанол является основным компонентом алкогольных напитков. Под его влиянием происходят сбои в работе многих внутренних органов. Если употреблять спиртное регулярно, то повысится вероятность развития различных патологий. Лидирующие позиции занимают болезни сердечно-сосудистой системы. Связано данное явление с влиянием этанола на сосуды. Первоначально они расширяются, а затем сужаются, что ведет к развитию гипертонии и прочих патологий.
Наибольший дискомфорт после «веселой пьянки» люди испытывают из-за похмельного синдрома, который проявляется вследствие отравления организма продуктами распада алкоголя. Для него характерны следующие симптомы:
- одышка;
- колющая и тянущая боль в груди;
- сбои в сердцебиении;
- посинение лица;
- тошнота вплоть до рвоты;
- проблемы с дыханием;
- отеки.
При хроническом алкоголизме у больных часто скачет давление и пульс, что ведет к гипоксии мозга. Возникшее кислородное голодание способствует развитию инсультов, потере сознания и проявлению прочих осложнений.
Почему с похмелья возникает боль в сердце?
Боль с похмелья в области сердца является одним из основных признаков данного состояния. Проявляется она под влиянием различных факторов. Среди не сердечных причин заметно выделяется пагубное воздействие этанола на органы пищеварения:
Из-за возникших сбоев больной ощущает, как начинает тянуть сердце. Источник неприятных ощущений находится немного ниже, но они иррадиируют в грудной отдел.
Кардиальные причины боли в сердце после употребления алкоголя более опасны:
- нарушение сосудистого тонуса;
- серьезные патологии сердца;
- сердечная недостаточность.
Сопутствуют озвученным патологиям прочие сбои, способные повысить выраженность клинической картины похмельного синдрома:
Подобные сбои могут проявляться первично, то есть без влияния сердечных патологий или вторично под их воздействием. В первом случае прогноз положительный. Облегчение наступает через несколько часов. При вторичном возникновении боли в сердце могут остаться и после похмелья. Для их купирования придется устранить основной патологический процесс.
Тяжелые патологии сердца
На формирования опасных для жизни патологий сердечно-сосудистой системы (инфаркта, тромбоэмболии) влияют аритмии. Ими сопровождаются фактически все случаи похмелья. У человека проявляется учащенное сердцебиение с периодическим ощущением замирания сердца. Иногда можно услышать странные звуки (хлюпанье) в области груди. В домашних условиях своевременно выявить аритмию и определить степень ее опасности не представляется возможным. Потребуется пройти электрокардиографию (ЭКГ) для оценки проводниковой системы и электрической активности сердечной мышцы.
Острая боль в сердце с похмелья является частым признаком аритмии. Кроме нее, можно выделить и другие симптомы:
- общая слабость;
- потеря сознания;
- неконтролируемый страх;
- ощущение нехватки воздуха;
- головокружение;
- одышка, усиливающаяся при получении физических нагрузок.
Выявленный сбой в сердцебиении является сигналом для вызова скорой помощи. Легкие приступы синусовой тахикардии не опасны, но они могут перейти в более тяжелые формы (мерцательную аритмию, экстрасистолию). Из-за них часто развиваются кардиологические болезни.
Сердечная недостаточность
После алкоголя боли в области сердца могут быть связаны с развитием сердечной недостаточности. При хроническом алкоголизме они возникают по вине постоянных скачков давления и воздействия аритмии. Способность сердечной мышцы к сокращению ослабевает, что проявляется в виде одышки, перерастающей в удушье, общей слабости и быстрой утомляемости.
Наиболее опасным осложнением сердечной недостаточности является отек легких. Для него свойственна следующая клиническая картина:
- появление холодного пота;
- посинение кожи;
- кашель;
- выделение мокроты розового оттенка;
- одышка;
- набухание шейных вен;
- брадикардия;
- рост кровяного давления;
- спутанность сознания.
Сбои в сосудистом тонусе
Сильная боль в сердце после приема алкоголя может свидетельствовать о нарушении сосудистого тонуса. Подтвердят опасения прочие симптомы:
- ощущение сердцебиения;
- звон в ушах;
- общая слабость;
- нехватка воздуха;
- покраснение лица;
- головокружение;
- аритмия;
- частое мочеиспускание;
- паническая атака;
- мигрень.
Сбои в сосудистом тонусе возникают вследствие нарушения обмена веществ из-за интоксикации, вызванной продуктами распада этанола. По статистике, именно данная причина боли в сердце после принятия алкоголя является основной. Выраженность неприятных ощущений зависит от тяжести похмельного синдрома.
Запрещенные действия во время похмелья
Похмельный синдром для многих людей является пыткой, поэтому они всеми силами пытаются снизить его выраженность. Перед применением распространенных методов облегчения состояния следует запомнить перечень запретов:
- Русская и финская баня, сауна и прочие места, где можно попариться, строго запрещены после приема спиртного. Сердце работает в повышенном темпе, а данные методы лишь усугубят состояние вплоть до летального исхода.
- Контрастный душ тонизирует нервную систему и позволяет взбодриться, но не всегда он полезен. Человек, страдающий патологиями сердечно-сосудистой системы, от такого способа должен отказаться. В ином случае есть риск развития спазма коронарных сосудов.
- Энергетики и напитки, содержащие кофеин под строгим запретом. Они позволят проснуться, но еще больше нагрузят сердечную мышцу.
- Принимать спиртные напитки в качестве лекарства от похмелья недопустимо. Они лишь усилят интоксикацию. При наличии зависимости от алкоголя человек улучшит психоэмоциональный фон, но навредит еще больше организму.
- Испытывать тяжелые физические нагрузки людям, страдающим от похмельного синдрома противопоказано. Из-за них сердечной мышце придется еще больше трудиться, что усилит болевые ощущения.
Допустимые методы купирования болевых ощущений
Если после приема алкоголя возникла боль в сердце, то нижеприведенные медикаменты помогут ее снять:
- Сразу после пробуждения выпить препарат из группы абсорбентов («Активированный уголь», «Энтеросгель»). Он поможет очистить организм от токсинов.
- Принять таблетку «Аспирина» для разжижения крови и вывода лишней влаги.
- Использовать «Валокордин» с целью снятия сосудистого спазма и успокоения нервной системы.
- Выпить препарат из группы антиоксидантов («Мексидол», «Церекард») для нейтрализации свободных радикалов и облегчения состояния.
- Применить лекарство на основе магния и калия («Аспаркам», «Кардио Актив»). Оно поможет нормализовать работу сердца и снизить выраженность клинической картины.
- Выпить маленькими глотками «Регидрон» для скорейшего вывода токсинов и восполнения утраченной жидкости.
Прием озвученных медикаментов в качестве лечения похмельного синдрома позволит облегчить состояние. Если суть проблемы заключается в наличии болезней сердца, то необходимо записаться на прием к кардиологу для составления курса терапии.
Ускорить купирование симптоматики помогут следующие советы:
- Рекомендуется совершить прогулку на свежем воздухе и заняться спортом (в умеренном темпе) для улучшения обмена веществ и скорейшего вывода токсинов из организма. При наличии болезней сердца от последнего пункта лучше отказаться.
- Пить жидкость необходимо в большом количестве, чтобы восстановить водный баланс.
- Помещение, где находится человек, страдающий от похмельного синдрома, должно хорошо проветриваться.
- Первые часы после пробуждения желательно полежать, чтобы нормализовать состояние.
- Приступы рвоты необходимо постараться сдерживать, чтобы не увеличивать нагрузку на сердечную мышцу.
При обнаружении симптомов свойственных отеку легких больному потребуется оказать доврачебную помощь:
- вызвать скорую;
- усадить больного на стул;
- ко лбу приложить ледяной компресс;
- на ноги наложить жгуты (ниже паховой складки на 15 см);
- окунуть ступни в горячую воду;
- дать таблетку «Нитроглицерина» (под язык).
Приехавшая бригада скорой помощи будет поддерживать жизнедеятельность больного до приезда в клинику. Дальнейшие манипуляции проводят врачи реанимационного отделения.
Допустимые напитки при похмелье
Принято считать лучшим лечением похмельного синдрома – обильное питье. Оно поможет человеку после употребления большого количества алкоголя восстановить кислотно-щелочной баланс и ускорить вывод токсинов. Для этой цели наилучшим образом подойдут следующие напитки:
- Щелочные минеральные воды («Боржоми», «Ессентуки») создаются на основе гидрокарбоната натрия. Они стимулируют белковый и углеводный обмен, насыщают организм полезными микроэлементами и улучшают пищеварение.
- Действенным средством является мятный чай. Для улучшения эффекта в него можно добавить 1 ч. л. меда и кусочек лимона. Напиток обладает свойствами антиоксиданта и седативного средства. У больного уменьшится выраженность рвотного рефлекса и нервная возбудимость.
- Огуречный рассол помогает купировать клиническую картину похмелья благодаря наличию в составе калия, магния и этановой (уксусной) кислоты. Сочетания полезных веществ позволит стабилизировать работу сердечно-сосудистой и нервной системы. Вместо огуречного рассола, можно использовать капустный. В нем содержится незаменимая при похмелье янтарная кислота, стимулирующая клеточный обмен и ускоряющая вывод токсинов из организма. Оба напитка нужно пить в количестве 1 стакана маленькими глотками зразу после пробуждения.
- Кефир состоит из минералов, бифидобактерий и молочной кислоты. Сочетание компонентов способствует нормализации процессов метаболизма, восполнению утраченных полезных веществ и ускорению вывода токсинов. За день желательно выпить не больше 3 стаканов.
- Томатный сок допускается пить при похмелье за счет наличия в составе аскорбиновой, янтарной, лимонной и яблочной кислоты, электролитов, антиоксидантов, фруктозы и клетчатки. Благодаря воздействию полезных веществ ускоряется расщепление алкоголя, улучшается пищеварение, повышается иммунитет и степень адаптации внутренних органов к раздражающим факторам.
- Фруктовый сок, приготовленный из яблок или клюквы, насыщен полезными веществами и фруктозой. За счет их воздействия у человека улучшаются обменные процессы, появляется заряд энергии, восполняется водный запас и быстрее выводятся токсины.
- Пищевая сода позволяет восстановить кислотно-щелочной баланс, нарушенный продуктами распада этанола. Готовится лекарство путем растворения основного ингредиента в 1 л теплой воды. Количество соды не должно превышать 10 г, чтобы не навредить пищеварению. Принимать ее желательно до еды, запивая лечебной минеральной водой. Выпить литр готового средства необходимо за несколько приемов.
Напитки допускается комбинировать и употреблять в больших количествах. Для более быстрого вывода токсинов лучше сочетать обильное питье с приемом диуретика («Верошпирона»).
Вызов скорой помощи
Помощь специалистов может потребоваться, если человеку, несмотря на все предпринятые меры, не становится лучше. При сочетании боли в сердце с тремором конечностей, усиливающейся слабостью, артериальной гипертензией, аритмией и панической атакой нужно срочно вызвать скорую помощь. Приехавшая бригада врачей проведет все необходимые манипуляции по облегчению состояния. Если суть проблемы заключается в кардиологическом заболевании, то больного отвезут в клинику для оказания дальнейшей помощи.
В больничных условиях доктора должны будут предпринять все необходимые меры по спасению пациента. После стабилизации состояния его направят на обследование, чтобы точно выявить причинный фактор и составить схему лечения. Стыдится вызова скорой помощи не следует, так как из-за промедления повышаются шансы развития осложнений, в том числе летального исхода.
После застолья многие люди страдают от тянущей боли в области сердца. Ее возникновение связано с различными факторами, ориентируясь на которые можно воспользоваться методиками купирования похмельного синдрома. При отсутствии результата потребуется вызвать скорую помощь.
Использованные источники:
Влияние алкоголя на сердце. Последствия употребления алкоголя
Как спиртные напитки вошли в жизнь общества – это, пожалуй, тема для отдельного исследования. Современного человека алкоголь сопровождает повсюду: бокал пива с друзьями, фужер шампанского на празднике, рюмочка водки под шашлык. Все это непременные атрибуты веселого времяпрепровождения. Как не пропустить тот момент, когда влияние алкоголя на сердце становится небезопасным?
Почему мы употребляем спиртные напитки
Небольшие дозы спиртного дают эффект расслабления, поднимается настроение, все плохое отходит на второй план. Этим и опасен алкоголь: временная эйфория требует продолжения, забываются все проблемы, хоть на время. Беда приходит тогда, когда для достижения удовлетворения требуется все больше и больше горячительного. Алкоголизм становится болезнью, и пьющему человеку бросить пить все тяжелее.
Причины, которые заставляют руку тянуться к бутылке, разные:
- Психологическая пустота: смерть близкого человека, предательство друга или любимого, вынужденное одиночество.
- Чрезмерные нервные нагрузки на работе.
- Ломка стереотипов, крушение надежд, депрессия.
- Семейные проблемы.
- Потребность к самоутверждению.
- Для подростков и молодежи свойственно стремление быть, как все, и не выделяться в компании.
- Генетическая предрасположенность.
Даже если увлечение алкоголем носит временный характер, безвредно для здоровья этот этап не проходит. Результат: больное сердце, гипертония, проблемы с сосудами.
Небольшая доза – не вредно?
Основная составная любого алкогольного напитка – этиловый спирт. Он начинает поступать в кровь уже через 5-7 минут после приема. Влияние алкоголя на сердце зависит от частоты и количества принятого спиртного. Но даже небольшая разовая доза увеличивает нагрузку на наш основной орган: происходит спазм сосудов, и сердцу требуется работать вдвойне для доставки крови. Сразу же учащается пульс на 10-15%. Сопровождающее выпивку курение усугубляет нагрузку вдвойне.
Через два-три часа этиловый спирт проникает к миокарду. Его токсическое воздействие вызывает аритмию, происходит временное снижение давления. Вредное влияние алкоголя быстро проходит, функции сердца и кровеносной системы восстанавливаются, но вся беда в том, что за первой дозой следует вторая и третья.
Работа сердца при больших количествах алкоголя
Большие дозы спиртного (или малые на протяжении нескольких часов) вызывают состояние похмелья. С чем это связано? Влияние алкоголя на сердце и сосуды проявляется в устойчивом повышении артериального давления и нарушении сердечного ритма вследствие отравления ацетоном. Кроме того, этиловый спирт вызывает обезвоживание организма и сгущение крови. Именно поэтому с похмелья очень хочется пить. Кстати, народный метод облегчения похмелья рассолом имеет научное подтверждение. Именно кисло-соленая жидкость быстрее восстанавливает баланс. Постоянные алкогольные нагрузки ведут к образованию тромбов и закупорок сосудов.
Алкоголь для сердечников
Если вполне здоровые люди начинают ощущать недомогания после чрезмерных возлияний, то больное сердце реагирует на алкоголь значительно серьезнее. Угрозу для сердечника представляют уже 20-60 мл чистого спирта.
Большие и частые пьянки еще больше провоцируют повышение артериального давления, возрастает риск инфарктов и инсультов, усиливается развитие сопутствующих заболеваний. Более 30 процентов внезапных остановок сердца связаны с патологией, вызванной употреблением алкоголя.
Сердце алкоголика
Длительное и обильное употребление спиртных напитков ведет к постепенной деформации человеческого двигателя. Разрастание соединительных тканей и полостей способствуют тому, что размеры сердца увеличиваются, соответственно, сила и скорость его сокращений уменьшаются. Так развивается сердечная недостаточность, отеки всех органов, гипертония и атеросклероз сосудов.
Болезни «алкогольного сердца»
Влияние алкоголя на сердце проявляется рядом заболеваний:
- Ишемическая болезнь – это очень тяжелое заболевание коронарных артерий, которые перестают достаточно снабжать кровью миокард. Стадии ишемии: аритмия – сердечная недостаточность – стенокардия – кардиосклероз, инфаркт – внезапная смерть.
- Атеросклероз – болезнь сосудов из-за образовавшихся на стенках атеросклеротических бляшек. Суженный просвет сосудов ведет к повышению давления, вызывает инсульты и инфаркты.
- Кардиомиопатия. Увеличенный вес сердца вызывает постоянную аритмию, одышку, отеки и кашель.
Алкоголь и сердечные лекарства
Пьющие люди часто, не задумываясь о последствиях, совмещают прием алкоголя и лекарств, в том числе и сердечных препаратов. Делать этого нельзя категорически.
- Алкоголь тормозит действие препарата. Это в лучшем случае.
- Расширяя сосуды, алкоголь вместе с лекарством такого же действия может привести к острой сердечной недостаточности. Результат: обморок, упадок сил, летальный исход.
- Седативные препараты, призванные успокоить, могут проявить обратное действие: повысить возбудимость или удвоить, утроить действие и «успокоить» навсегда.
- Сочетание алкоголя и сердечно-сосудистых или седативных препаратов ведет к изменению психического состояния человека.
Восстановление после алкоголя
Часто бывает так, что на увещевания родственников алкоголики отвечают, что могут остановиться в любую минуту и перестанут пить когда-нибудь. Отказ от алкоголя приостанавливает все негативные процессы в организме, начальные стадии сердечной недостаточности восстанавливаются здоровым образом жизни, правильным питанием, занятиями спортом и свежим воздухом.
Морфологические изменения и увеличенные размеры сердца вернуть к нормальному состоянию уже невозможно никогда! Дистрофия и утолщение ткани наступают уже после двух-трех лет пьянства. Пораженные органы не восстанавливаются. После полного отказа от алкоголя можно незначительно восстановить обмен веществ и работу вегетативной системы. Пьющему человеку бросить пить нужно как можно раньше. Возврат к нормальной жизни и восстанавливающая терапия способны подарить радостные минуты еще на много лет.
Пиво и сердце
Влияние алкоголя на сердце известно многим, но так как немногие решаются отказаться от выпивки и выглядеть белой вороной в компании, крепкое спиртное заменяют пивом. Существует уверенность, что это слабый, а поэтому совершенно безвредный напиток. «Ненавязчивое» внушение рекламы о пользе производных продуктов отвлекает внимание от того, что крепость некоторых современных сортов пива достигает 14%. Это больше, чем в сухих винах. Бутылка светлого пива, которую некоторые выпивают просто для утоления жажды, по содержанию алкоголя равна 60 граммам водки. Кроме того, для удержания пивной пены к напитку добавляется кобальт. У любителей этого хмельного продукта содержание кобальта в тканях сердечной мышцы превышает допустимые нормы в десяток раз. К чему это ведет? Все к той же деформации и разрастанию мышечной ткани.
Негативно влияет на сосуды и углекислый газ, которым наполнен напиток. Чрезмерная переполненность им кровеносных сосудов ведет к расширению вен и сердца. У медиков существует такое понятие, как «пивное сердце», или синдром «капронового чулка». Такое явление возникает в результате чрезмерно расширяющихся размеров миокарда и замедления его работы по перекачке крови.
Бывает ли алкоголь полезным?
Пьющие люди часто списывают свое увлечение алкогольными напитками на якобы подтвержденные официальной медициной данные об их пользе для здоровья. «Мы не пьем, а лечимся» – такой лозунг часто оправдывает злоупотребление алкоголем. Что же за этим скрывается на самом деле? Что говорят по этому поводу кардиологи?
Интересные данные предоставляет статистика связи болезней сердца с употреблением спиртных напитков. Кривая показателей имеет U-образную форму. То есть наблюдается самый малый процент сердечников среди тех, кто принимает алкоголь, но в очень малых дозах. Нормальными считаются следующие нормативы: для взрослого мужчины безвредная дневная доза состоит из 60-70 грамм водки, или 200-250 мл сухого вина, или 300-350 мл пива. Женские нормы меньше мужских в три раза.
- Уменьшается концентрация «плохого» холестерина на стенках сосудов, соответственно, снижается риск атеросклероза.
- Малые дозы спирта способствуют выработке «хорошего» холестерина, который вытесняет из организма «плохой».
- Сухие вина обладают бактерицидными свойствами.
- Красные вина способствуют повышению уровня гемоглобина в крови.
Почему же врачи не предлагают лечение алкоголем? Дело в том, что грань между нормой и сверхнормой очень хрупкая. Большинство людей после принятия спиртного просто перестают эту грань ощущать, и постоянное «лечение» переходит в стадию алкоголизма. А вот тут уж влияние на сердце и другие органы резко противоположное. Прием небольших порций алкоголя, в основном бокал красного сухого вина, предлагают людям старшего возраста, если нет противопоказаний со стороны гипертонии или сахарного диабета.
Думайте перед тем, как наполнить бокалы, и будьте здоровы!
Использованные источники: