Диувер и верошпирон при сердечной недостаточности
Верошпирон или фуросемид: что лучше?
Многие пациенты не могут определиться с выбором лекарственного препарата, поэтому не знают, что им лучше выбрать.
Давайте рассмотрим фуросемид и верошпирон по отдельности.
Верошпирон: инструкция к применению
Это лекарственное средство назначают, когда у человека высокое кровяное давление, которое невозможно понизить обычными медикаментозными препаратами. Кроме того, оно хорошо помогает для снятия отеков при циррозе, и сердечной недостаточности.
Также, если у женщины выявлен поликистоз яичников, этот препарат поможет избавиться от него. Облысение или другие патологи, возникшие из-за повышенного тестостерона, тоже можно устранить верошпироном.
Фармакология средства
Действующим веществом верошпирона является спиронолактон. Он снижает действие альдостерона, это гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Спиронолактон выводит из организма лишнюю соль и жидкость, поэтому способствует уменьшению отеков.
Он имеет слабое и нерегулярное мочегонное действие. Его можно заметить уже со второго дня приема препарата.
Фармакокинетика средства
Действующим компонентом верошпирона быстро всасывается. Из организма выводится через почки. Оно не проникает в ткани и через плаценту, однако может попасть в грудное молоко.
Когда человеку диагностирован цирроз или патология сердца, тогда действующий компонент спиронолактон, может задерживаться в организме, но при этом не должен накапливаться. Его концентрация резко увеличивается в крови, если больной страдает заболеванием почек.
Показания
Показания этого препарата таковы:
- Высокое артериальное давление. Верошпирон прописывают как дополнительное лечение к основной терапии, если другие препараты не способны снизить показатели артериального давления.
- Появление отеков на фоне сердечной недостаточности.
- При слишком высокой выработке альдостерона на фоне патологии надпочечников.
- Появление большого количества жидкости в животе.
- Поликистоз яичников, увеличение количества волос на теле женщин, а также иные проблемы связанные с высоким уровнем тестостерона.
- Мужчинам это средство поможет справиться с облысением, однако это не прописано в аннотации.
Противопоказания
Как и любой другой медикаментозный препарат, этот также имеет свои противопоказания, и выглядят они так:
- Если в крови увеличенный уровень калия.
- Нехватка натрия.
- Почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.
- Прекращение выработки мочи, соответственно и позывов к его опорожнению.
- Возраст пациента до трех лет.
- Аллергия на какой-либо компонент препарата.
- При избытке кальция.
- Старческий возраст больного.
- Печеночная недостаточность.
- Цирроз.
Особые указания к применению
Вместе с применением верошпирона, следует постоянно контролировать анализы крови на наличие в ней калия и иных электролитов. Кроме того, нужно следить за работой почек. Поэтому врачи рекомендуют регулярно проводить исследования мочи и крови, как часто это делать, подскажет лечащий врач.
Дозы применения средства
Чтоб назначить необходимую дозу для лечения, необходимо пройти обследование. По его результатам, в индивидуальном порядке, будет назначена дозировка препарата. Обычно она выглядит так:
- Взрослым прописывают от двадцати пяти до четырехсот миллиграммов один раз в день. Также можно разбить эту дозу на два или три раза.
- Если давление скачет постоянно и его невозможно контролировать, тогда больному назначают пятьдесят или сто миллиграмм в день.
Эффективность этого препарата, принимаемого вместе с другими лекарственными средствами, можно будет почувствовать уже через четырнадцать дней после начала приема.
- Если у пациента появились отеки из-за цирроза печени или сердечной недостаточности, тогда терапию лучше начинать со ста миллиграмм в день. Позже врач будет корректировать эту дозировку в ту или иную сторону, в зависимости от результатов лечения.
- При назначении детям, дозировка высчитывается так: от одного до трех миллиграмм препарата на каждый килограмм веса ребенка. Такая доза предназначена для применения за четыре раза в день. Спустя пять дней после начала терапии, при надобности дозу можно увеличить.
Побочные явления
При использовании этого средства, у больного могут проявиться некоторые побочные эффекты, например: появится постоянное желание спать, головокружение, понос, тошнота, приступы рвоты, боль в голове, аллергия.
Чтоб избежать головокружений, старайтесь подниматься с лежачего или сидячего положения медленно.
Во время терапии этим средством, следует помнить, что он может проявлять достаточно серьезные побочные явления. Но если врач все же вам его назначает, тогда его польза для вас намного выше, чем негативное влияние.
Период вынашивания малыша и лактация
При разработке препарата, проводились пробы средства на животных, которые показали, что действующее вещество плохо влияет на плод и общее протекание беременности. По понятным причинам, исследования на женщинах не проводились.
Поэтому, это лекарственное средство назначают беременным женщинам, только когда от него будет намного больше пользы, чем вреда для малыша. Также помните, что он может проникать в молоко. Из этого следует, что кормление стоит прекратить на время терапии и перейти на искусственное вскармливание.
Период беременности является основным противопоказанием, прописанным в аннотации.
Совместимость с иными медикаментозными средствами
Данное лекарство во время приема совместно с другими медикаментозными препаратами для понижения давления и мочегонными средствами, будет только усиливать их воздействие на организм. Поэтому многие доктора его и прописывают.
Помимо этого, он снижает негативное действие сердечных гликозидов. Увеличивает риск отравления препаратами лития. Необходимо сказать, что применения верошпирона может негативно взаимодействовать со многими медикаментозными средствами.
В период приема этого препарата нельзя употреблять алкоголь, лекарственные травы, и БАДы. Кроме того, противопоказаны противовоспалительные средства.
Передозировка
Признаки передозировки таковы: тошнота, приступы рвоты, головокружение, пониженное кровяное давление, диарея, сыпь на кожном покрове. Если из-за препарата повысится уровень калия в крови, тогда возможно проявление нарушения сердечного ритма и слабость в мышцах. Дефицит натрия приведет к сухости во рту, жажде и сонливости.
Помните, что нет такого лекарственного средства, которое способно справиться с передозировкой верошпироном. Для того чтоб снизить его токсичность после передозировки, необходимо промыть желудок, вызвав у пациента приступ рвоты. Чтоб нормализовать общее состояние организма, следует поставить капельницу с инсулином и глюкозой. Если передозировка слишком тяжелая, тогда больному проводят диализ.
Форма выпуска препарата
Его выпускают в таблетках с дозировкой двадцать пять миллиграммов. Они белые, плоские и круглые, имеющие характерный запах.
Также средство выпускается в капсулах, их дозировка пятьдесят и сто миллиграммов.
Фуросемид: инструкция к применению
Это мочегонный препарат. Его рекомендуют для снятия отеков, которые возникают на фоне различных заболеваний. В некоторых случаях это средство рекомендуют при диагностированной гипертонии.
Фармакология
Фуросемид обеспечивает бесперебойную работу почек, способен вывести из организма много жидкости, и ненужной соли. Поэтому его называют мочегонным. Пациенты избавляются от отеков, однако параллельно с жидкостью выводятся калий и магний, которые так ему необходимы. Такое состояние может негативно сказаться на здоровье пациента, вызвав у него побочные эффекты. О них можно почитать ниже. В качестве диуретика оно будет действовать так, чем больше будет доза препарата, тем сильнее будет эффект.
Фармакокинетика
Мочегонный эффект после принятия этого лекарственного средства начинается через час. Это если пациент примет таблетку, если сделать инъекцию, тогда действие начнется через пять минут. Каждая принятая доза действует на протяжении пяти часов. К сожалению, но мочегонный эффект этого препарата недолгий, если его сравнивать с новыми лекарственными средствами.
Восемьдесят восемь процентов действующего вещества выводится я почками и двенадцать процентов печенью. Чем тяжелее у больного протекает заболевание почек или печени, тем медленней происходит выведение лекарства из организма. Это очень плохо, потому что увеличивается риск развития побочных явлений. К этой категории относятся люди и с сердечными патологиями.
Показания
Доктора рекомендуют фуросемид при появлении отеков, которые возникают при почечной или сердечной патологии, и различных недугах печени. Показанием является и высокое кровяное давление. В некоторых случаях, пациенты самостоятельно принимают это средство для снятия отеков или для сброса веса.
При гипертонии врачи практически не прописывают фуросемид, так как он проявляется побочные явления. Хотя иногда его можно использовать.
Если у больного диагностирован цирроз и из-за этого у него в брюшной полости скапливается жидкость, тогда врачи также назначают фуросемид.
Противопоказания
Противопоказаний достаточно много, для того чтоб задуматься о приеме, и они таковы:
- Болезнь почек, которая прекращает выработку урины.
- Аллергия на составляющие компоненты средства.
- Большая нехватка калия и магния.
- Обезвоживание.
- Печеночная недостаточность, грозящая перейти в печеночную форму.
- Подагра.
- Сахарный диабет.
- Низкое кровяное давление.
- Перенесенный острый инфаркт.
- Панкреатит.
- Диарея.
Особые указания к применению
Принятие фуросемида в некоторых случаях, вызывает у человека слабость, быструю утомляемость, поэтому его нельзя применять людям, которые управляют транспортными средствами или другими опасными механизмами. Если же врач все-таки их назначил, то ограничьте себя от вождения примерно на одну неделю. Также параллельно с этим средством можно принимать другие, которые заменять соль и обогатят организм калием.
Только это следует обговорить с врачом, самостоятельно этого делать нельзя. Кроме того, пусть вам подскажет доктор, сколько можно пить жидкости в день. Не загорайте на солнце и в солярии.
Дозы препарата
Дозировка подбирается врачом только в индивидуальном порядке, на это повлияет тяжесть протекания болезни, возраст больного и многие другие факторы. Общие дозировки фуросемида таковы:
- Взрослым назначают от двадцати до восьмидесяти миллиграммов в день, их можно принять за один раз или за несколько.
- Уколы делаются в количестве от двадцати до двухсот сорока миллиграмм. В некоторых случаях дозировку могут увеличить.
- Детям прописывают по одному миллиграмму на один килограмм веса малыша. Но не больше шести миллиграммов на килограмм. Со временем, эту дозу могут увеличить или уменьшить, все зависит от результатов анализов.
Побочные явления
Очень часто этот лекарственный препарат может проявлять побочные явления, поэтому врачи не рекомендуют использовать его самостоятельно.
Побочные эффекты выглядят так:
- Обезвоживание.
- Судороги.
- Слабость.
- Спутанность сознания.
- Сонливость.
- Обморок.
- Сухость во рту.
- Тошнота.
- Приступы рвоты и многое другое.
При появлении серьезных побочных явлений необходимо обратиться за помощью к доктору. Чтоб головокружение не возникало не нужно резко вставать. Также фуросемид может вызвать аллергию, в виде сыпи и зуда, иногда трудное дыхание. Кроме этого, противопоказанием является пожилой возраст, болезни печени и почек.
Период вынашивания малыша и лактация
Это лекарство способно проникнуть через плаценту и негативно повлиять на плод. При беременности его назначают, если заболевание угрожает жизни матери. Во время приема ведется строгий контроль, за состоянием ребенка.
Также нельзя его использовать в период кормления грудью, так как препарат проникает и в молоко. Кроме того, фуросемид снижает количества молока вырабатываемого в организме женщины.
Исходя из вышесказанного, только вам решать, что лучше принимать, верошпирон или фуросемид. Приняв решение, вы должны посоветоваться с доктором.
Использованные источники:
Диувер – показания к применению
Некоторые препараты используются для терапии совершенно разных, заболеваний. Например, Диувер назначают и урологи, и кардиологи, и даже эндокринологи. Понять принцип действия этого лекарства можно, только если выяснить, для чего предназначен Диувер – показания к применению данного медикамента, его фармакологические свойства и механизм работы.
Основные показания к применению препарата Диувер
Активным веществом в рассматриваемом лекарстве является торасемид. Это химическое соединение представляет собой диуретик или мочегонное средство. Поэтому и показания к применению таблеток Диувер концентрацией 5 или 10 мг – это различные состояния, связанные с возникновением отечности.
Механизм действия торасемида заключается в снижении осмотического давления в клетках почек (нефронах), а также стимуляции выведения избытков жидкости. Кроме того, Диувер улучшает функциональность миокарда и уменьшает фиброз. При этом медикамент в меньшей степени, чем другие диуретики, провоцирует гипокалиемию (удаление из организма солей калия). Благодаря данной особенности описываемый мочегонный препарат предпочтителен для проведения длительных терапевтических курсов, лечения пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями, включая патологии почек и печени.
Стоит заметить, что представленный диуретик очень быстро и хорошо всасывается. Его максимальная концентрация в крови достигается уже через 1,5-2 часа после приема таблеток, а биологическая доступность составляет 85-90% (связь с белками плазмы – 99%).
Еще одно достоинство Диувера – продолжительный мочегонный эффект. Действие препарата длится около 18 часов, что избавляет человека от необходимости частого посещения туалета и делает терапию диуретиком максимально комфортной.
Торасемид выводится преимущественно почками, его незначительная часть перерабатывается посредством печени. Помимо различных отечных синдромов, включая отеки при болезнях печени, сердца, почек и легких, показанием к использованию Диувера является артериальная гипертензия. Это мочегонное помогает устойчивому снижению кровяного давления при условии полноценной комплексной терапии.
Болезни, при которых запрещено применение лекарства Диувер
Несмотря на доказанную безопасность и низкий риск появления негативных побочных эффектов при использовании торасемида, у рассматриваемого препарата довольно много противопоказаний:
- выраженная гипонатриемия или гипокалиемия, гиповолемия;
- непереносимость любых компонентов медикамента;
- печеночная прекома и кома;
- дегидратация;
- почечная недостаточность с симптомами анурии;
- острый гломерулонефрит;
- нарушения оттока мочи;
- интоксикация гликозидами;
- гиперурикемия;
- аортальный и митральный декомпенсированный стеноз;
- обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
- аллергические реакции на сульфонамиды;
- повышенное центральное венозное давление, более 10 мм рт. ст.;
- беременность и лактация;
- детский возраст.
Совместное применение Диувера и Верошпирона, а также других диуретиков
Врачи нередко назначают параллельный прием 2-х мочегонных лекарств. Это необходимо, если с помощью одного медикамента не удастся достичь желаемых терапевтических результатов. В таких случаях рекомендуется сильный петлевой диуретик, например, Диувер, и калийсберегающий препарат – Верошпирон или любое другое мочегонное средство. Данная тактика лечения абсолютно адекватна и проверена медицинскими исследованиями и опытом, и чрезмерного эффекта опасаться не следует.
Использованные источники:
Диувер и верошпирон при сердечной недостаточности
От чего назначают, показания к применению
Верошпирон — это группа калийсберегающих диуретиков и лечит следующие заболевания:
- 1. Эссенциальная гипертензия (в комплексном лечении).
- 2. Наличие отеков при хронической сердечной недостаточности (в виде монотерапии и в комбинации).
- 3. Когда имеется вторичный гиперальдостеронизм, например, нефротический синдром, при циррозе печени с асцитом и/или отеками и другие.
- 4. Гипокалиемия/гипомагниемия (ее профилактика при лечении диуретиками и при невозможности использования других методов коррекции калия).
- 5. Синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм) — для непродолжительного предоперационного курса терапии.
- 6. Выявление первичного гиперальдостеронизма.
Состав
Действующее вещество в препарате, как свидетельствует Википедия — спиронолактон (МНН), то есть это синонимы. В качестве вспомогательных компонентов есть кремния коллоидный диоксид, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный и лактозы моногидрат.
Как долго можно принимать Верошпирон?
Применяют лекарство в зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести заболевания. Средство нередко назначают принимать непрерывно в течение нескольких лет для поддерживающей терапии, периодически корректируя дозировку. Как правило, подбирается минимальная эффективная доза. Рецепт не требуется, но прием должен вестись только после консультации врачей.
Аналоги
Среди распространенных в России аналогичных диуретиков с калийсберегающим эффектом также можно назвать Инспра, Индапамид, Спиронолактон (международное название Верошпирона, указывается на латыни), Триампур (комбинированный), Верошпилактон. Стоимость у всех разная, цены всегда можно выбрать дешевле. Чем заменить, выбирает врач. Некоторые принимаются длительное время.
Верошпирон или Фуросемид, что лучше?
Фуросемид (как указывает аннотация) считается средством неотложной помощи без эффекта сбережения калия с действием 2-3 часа. Верошпирон же рассчитан изначально на длительный прием, то есть разница между ними кардинальная. Препараты могут использоваться для похудения.
Верошпирон или Диувер, что лучше?
Диувер — петлевой диуретик, это не заменитель Верошпирона. Он вызывает гипокалиемию, но в меньшей степени, чем Фуросемид. Допускается совместный прием Верошпирона с Диувером с целью предупреждения гипокалиемии.
Инструкция по применению Верошпирон
Форма выпуска — таблетки и капсулы, то есть способ приема пероральный. При эссенциальной гипертензии дают 50-100 мг раз в день после еды, при идиопатическом гиперальдостеронизме пациенту дают 100-400 мг в течение суток, гипокалиемии равно как и гипомагниемии — 25-100 мг, при выраженных гипокалиемии и гиперальдостеронизме в 2-3 приема дают 300 мг.
При отеках дозировка
При отеках из-за нефротического синдрома — 100-200 мг всего за день, отеках на фоне печеночного цирроза — 100 мг на протяжении суток, при отеках из-за хронической сердечной недостаточности рекомендуют 100-200 мг в 2-3 приема на протяжении суток. Передозировка может вызвать нежелательные реакции от гиперкалиемии в виде аритмии, мышечной слабости, а также со стороны ЖКТ и почек.
При беременности, при планировании
Описание свидетельствует, что Верошпирон противопоказан в период беременности, при ее планировании может выступать в качестве средства от гиперандрогении, которая препятствует зачатию.
В гинекологии
Назначается в составе комплексной терапии, например, если имеется поликистоз яичников у женщины, нарушения месячных, гирсутизм, отечность на фоне гипертонии, гиперандрогения (при повышенном тестостероне).
Для новорожденных
Лекарство не показано детям в возрасте до 3 лет, однако в стационарных условиях может назначаться и грудничкам еще до года от внутричерепного давления.
Отзывы, противопоказания для женщин
Препарат отличается эффективным действием и побочные эффекты возникают очень редко. Для женщин он противопоказан при беременности, а также кормлении грудью, выраженной почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости, гиперкалиемии и гипонатриемии, болезни Аддисона и детям до 3 лет.
Использованные источники:
Диувер: инструкция по применению
Инструкция по применению
- Причины, симптомы, диагностика, лекарства и народные средства от СН
- Мочегонные лекарства от отеков при СН: подробная информация
- Ответы на частые вопросы о СН — ограничение жидкости и соли, одышка, диета, алкоголь, инвалидность
- Сердечная недостаточность у пожилых людей: особенности лечения
Посмотрите также видео:
Как принимать Диувер
Всех пациентов интересует, как принимать Диувер, чтобы получить оптимальный результат лечения. На этот вопрос может и должен ответить ваш лечащий врач. Доктора индивидуально подбирают дозировку и определяют срок лечения мочегонными препаратами для каждого больного. Рекомендации, которые приводятся в инструкции по применению, нельзя использовать одинаково для всех пациентов.
Обычно Диувер назначают для устранения отеков при сердечной недостаточности, болезнях почек, печени или легких. В небольших дозах этот препарат назначается также при артериальной гипертонии для ежедневного приема. Таблетки от отеков обычно достаточно принимать один раз в день, реже — 2 раза в сутки. Для пациентов удобно принимать их утром, чтобы ночью реже вставать в туалет. Не имеет большого значения, как принимать Диувер – до еды или после нее. Эффективность лекарства от этого практически не зависит.
Как долго следует принимать мочегонное средство Диувер — решает врач в ходе наблюдения за пациентом. Лечение этим препаратом обычно длительное. И не должно быть никаких перерывов, пока не исчезнут отеки и не нормализуется артериальное давление. Пациенты, которые уже употребляли другие мочегонные средства, обычно интересуются, нужно ли с таблетками Диувер принимать препараты калия. Иногда для совместного приема назначают Аспаркам или Панангин, а также калийсберегающий диуретик Верошпирон. Обсудите с врачом, будет ли вам полезно дополнить свою схему лечения этими препаратами. Самовольно их не принимайте.
Частые вопросы и ответы на них
Ниже собраны ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов, принимающих Диувер.
Можете ли посоветовать недорогие аналоги препарата Диувер?
Самые недорогие аналоги препарата Диувер – это отечественные таблетки торасемида, которые выпускаются под разными торговыми названиями местными производителями лекарств.
Вероятно, отечественные аналоги лекарства Диувер значительно уступают по качеству основному препарату. Существуют еще и более дорогие, чем Диувер, таблетки Бритомар. Они считаются оригинальным препаратом торасемида, наиболее качественным. Стоит обратить внимание на Торасемид Сандоз. Также Диувер можно заменить препаратом Тригрим производства фирмы Гедеон Рихтер. Торасемид Сандоз и Тригрим имеют более низкую цену, чем Диувер, и при этом соответствуют европейским стандартам. Страну-производитель лекарств Торасемид Сандоз и Тригрим уточняйте по штрих-коду на упаковке препаратов.
Диувер или Верошпирон: что лучше? Как принимать эти лекарства одновременно?
Диувер и Верошпирон — совершенно разные препараты. И механизм действия у них тоже разный. Диувер — это петлевой диуретик. Он имеет побочный эффект — выводит калий из организма. Верошпирон – наоборот, калийсберегающий диуретик. Нельзя сказать, что Диувер лучше, чем Верошпирон, или наоборот. Иногда оба эти лекарства назначают одновременно. Верошпирон усиливает мочегонное действие петлевых диуретиков, да еще и уменьшает потерю калия с мочой.
Принимайте Диувер и Верошпирон вместе по схеме, которую укажет лечащий врач. Нельзя самовольно изменять дозировки или прекращать прием назначенных вам лекарств. Два препарата вместе лучше, чем по отдельности, устраняют отеки при сердечной недостаточности и циррозе печени.
Диувер или фуросемид: что лучше? Можно ли сочетать эти препараты?
Диувер и фуросемид — похожие лекарства, петлевые диуретики. Они выводят воду и соль, действуя на петлю Генле в почках. Сочетать эти препараты нельзя! Фуросемид (торговое название Лазикс) — препарат довольно короткого действия (4 часа). Диувер — лекарство, которое появилось позже. Оно оказывает более длительное мочегонное действие (6-12 часов). Его можно принимать реже, чем фуросемид. Иногда Диувер можно использовать у пациентов с почечной недостаточностью, которым фуросемид уже не помогает. Диувер имеет и другие важные преимущества по сравнению с фуросемидом, которые улучшают качество жизни больных сердечной недостаточностью, циррозом печени и гипертонией. Поэтому, если пациента интересует, что лучше — Диувер или фуросемид, обычно врач рекомендует первый препарат.
Диувер или торасемид: что лучше?
Нельзя сказать, что лучше — Диувер или торасемид, потому что это одно и то же. Диувер — это торговое название мочегонного лекарства, а торасемид — его действующее вещество. На фармацевтическом рынке предлагается торасемид под разными названиями — Тригрим, Бритомар, Тораз и другие таблетки. Их качество зависит от производителя. Среди препаратов торасемида наиболее популярны и заслуживают доверие — Диувер и его восточноевропейские аналоги, в частности, Бритомар, Торасемид Сандоз и Тригрим.
Назначили отцу диувер и верошпирон. Но он страдает сахарным диабетом инсулин-зависимым. К тому же у него ампутирована нога, а на второй есть язвы. Назначили эти препараты, так как у него было подозрение на воспаление легких, какая-то там жидкость была. Отцу 63 года. Стали принимать в больнице — никаких побочных эффектов. Принимали около 10 дней. Потом после выписки дальше принимали по схеме, которую назначил врач. Но уже через день его стало тошнить, рвало. Медсестра, к которой обратились, посоветовала отменить прием препаратов. Уже третий день не пьем, но его продолжает тошнить и рвать. Что делать? Врач, который нас наблюдает, сейчас сам на больничном. Заранее спасибо за ответ.
у него было подозрение на воспаление легких
Это не воспаление легких, а сердечная недостаточность, вызвавшая накопление жидкости в легких.
Срочно обратитесь к врачу по поводу быстро прогрессирующей сердечной недостаточности.
В статье, к которой вы написали комментарий, есть ссылки на хорошие материалы о лечении сердечной недостаточности. Но в вашем тяжелом случае без помощи толкового доктора обойтись нельзя.
Маме 80 лет, страдает ожирением и сахарным диабетом. Пишу вам по поводу ее сердечно-сосудистых заболеваний. Диагнозы: ИБС, фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность 2 ФК по NYHA, гипертоническая болезнь 3 степень, атеросклероз сосудов сердца и нижних конечностей, умеренная лёгочная гипертензия.
Доктор назначил следующие лекарства (привожу суточные дозы):
варфарин 2,5 мг;
нолипрел А форте 25 мг;
верошпирон 50 мг;
дигоксин 0,25 мг;
карведиол 6,25 мг;
диувер 10 мг + 10 мг ;
торвакард 20 мг.
До начала лечения маму очень беспокоили отёки на ногах и лице, было давление 157/85, пульс 90-100. Через неделю приема указанных лекарств отёки прошли, давление понизилось до 120/70, пульс уменьшился до 60. Но самочувствие улучшилось не намного. Продолжается слабость, жалобы на тяжесть в груди, ноющие ощущения в животе. Мама порывается отменить все таблетки, мы ее с трудом заставляем принимать.
Кардиолог уехал в командировку, а мы самовольно решили снизить дозы некоторых препаратов. Диувер оставили 10 мг по утрам; дигоксин уменьшили до 1/4 таблетки 0.25 мг 2 раза в сутки, нолипрел и торвакард снизили в два раза. Анализы крови общий и биохимия, а также анализ мочи — хорошие. Холестерин общий не выше 5, повышенные АЛТ и АСТ. Какое ваше мнение, будут ли эффективны лекарства в таких дозировках? Ведь отёки прошли. Пульс стал идеальный, даже чуть пониженный. Надеемся на ваш ответ, благодарны заранее.
Доктор назначил следующие лекарства
Вам попался весьма грамотный добросовестный врач. Не отфутболил, а назначил препараты из всех необходимых групп. Такие доктора сейчас редко встречаются. Цените это.
При случае покажите врачу этот сайт — надеюсь, он начнет сочетать лекарства с альтернативными методами лечения сердечно-сосудистых заболеваний, о которых рассказано у нас.
Ведь отёки прошли
Они именно потому и прошли, что больная принимала лекарства в правильных дозах, достаточно высоких.
Какое ваше мнение, будут ли эффективны лекарства в таких дозировках?
Не следовало понижать дозировку таблеток Нолипрел — это основное лекарство, которое контролирует артериальное давление и тормозит развитие сердечной недостаточности. Также не экспериментируйте с дозировками препарата карведилол в сторону их понижения.
Все остальное — желательно обсудить с врачом.
повышенные АЛТ и АСТ
Если желтухи и жалоб на печень нет, то это не страшно, не беспокойтесь, продолжайте давать Торвакард или другие статины.
Для того, чтобы радикально улучшить прогноз, пациентке нужно изучить материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и делать, что там написано. К сожалению, пожилые люди обычно сопротивляются изменению своего образа жизни. Поэтому пусть все идет своим чередом. Мощная схема приема лекарств, которую вы описали, вероятно, продлит маме жизнь на некоторое время. Облегчение симптомов вы уже заметили. Но не ждите особого чуда.
страдает ожирением и сахарным диабетом
Это означает, что у вас плохая наследственность. Вам нужно уже смолоду вести здоровый образ жизни, для профилактики. Выполняйте рекомендации, изложенные в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Они не требуют сидеть на голодной диете или слишком напрягаться, занимаясь спортом.
Здравствуйте, у меня вопрос о лечении моей бабушке, которой 79 лет. Она страдает гипертонией давно. Диагноз: ИБС, стенокардия напряжения, гипертоническая болезнь, атеросклероз аорты, кальциноз митрального и аортального клапана, диабет 2 типа. Назначение было следующим: Конкор, Нифекард, Лориста, Кардиомагнил, Кординик.
В последнее время назначенное лечение перестало ее устраивать, потому что давление доходит до 220, а при снижении до 160 пульс падает до 40. Сдали анализ — все в норме. Только глюкоза 8 и в моче 2.
Сейчас не знаем, что делать с назначением, оно видимо не подходит (принимает уже 1 неделю) — Конкор, Диувер, Леркамен, Кардиомагнил, Ордисс.
После приема таблеток Леркамен давление снижается довольно быстро с 200 до 150 (минимальное было 134/58 пульс 65), эффекта хватает на 3-4 часа, а дальше оно снова растет до 190-200. Эффекта от препарата Ордисс пока не ощущается совсем: вся ночь 180-210. Со сижением дозировки Конкор пульс перестал снижаться до 40, но утром, несмотря на прием Конкор и Диувер, давление стоит на месте до приема Леркамена. Можно ли увеличить дозировку Леркамена? Не вызовет ли это еще большее снижение давления? Врач говорит — нужно Ордисс до 16 мг увеличить, но она боится сильного снижения АД и не пьет. Не знаю, как уговаривать. И стоит ли? Может, изменить лечение? На экстренные случаи доктор назначила Капотен 25 мг 1-2 таблетки и Сиднофарм 2 мг 1/2 таблетки. Но ни тот, ни другой препарат давление не снижают… Она пробовала 2 таблетки Капотена — эффекта не было фактически, Сиднофарм больше половинки пить боится и также боится скорую помощь вызывать, чтоб сильно не сбили давление… Что делать? Как стабилизировать давление и чтоб не было таких скачков? Врач сказала, что Леркамен и Ордисс с накопительным эффектом… бабушка адаптирована к давлению 150/80.
Я думаю, уже бесполезно пытаться что-то менять.
Конечно, можете дать бабушке изучить http://centr-zdorovja.com/diabet-2-tipa/. Но вряд ли у нее есть мотивация менять свой образ жизни. А смена одних таблеток на другие уже вряд ли поможет.
Вам следует выполнять рекомендации по ведению здорового образа жизни, которые даются на этом сайте, для профилактики.
Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.
Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
«голодной» диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно получите здесь пошаговую инструкцию.
Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта
Использованные источники: