Ибс и сердечная недостаточность одно и тоже или нет
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и сердечная недостаточность
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это хроническое заболевание, основная причина которого – нарушение кровоснабжения миокарда на фоне сердечной недостаточности. Это заболевание включает в себя стенокардию, грудную жабу и инфаркт миокарда .
Основная причина возникновения ишемической болезни сердца (ИБС) – это закупорка коронарных артерий холестериновыми бляшками или их стеноз, то есть стойкое сужение. То есть это заболевание является сердечной формой проявления атеросклероза и гипертонической болезни при сердечной недостаточности.
Врачи называют ишемическую болезнь (ИБС) миной замедленного действия. Ишемическая болезнь сердца непредсказуема, может протекать без ярких симптомов и закончится в один момент инфарктом миокарда. Хотя все же чаще всего ИБС проявляется стенокардией.
Как можно заподозрить ишемическую болезнь сердца (ИБС), если нет никаких ярких симптомов?
Это можно сделать по некоторым косвенным внешним признакам.
• Толстый «пивной» живот.
• Полысение, начинающееся с макушки.
• Диагональная складка на мочке уха.
• Некоторая бледность, даже синюшность кожных покровов, особенно губ.
Это конечно не диагностические признаки ишемической болезни (ИБС), но они должны стать сигналом, что вам необходимо очень внимательно отнестись к здоровью своего сердца.
Проявлением ишемической болезни сердца (ИБС) является и сердечная недостаточность.
Сердечная недостаточность – это состояние, при котором сердце не способно обеспечивать нормальное кровообращение. И это не самостоятельное заболевание, а проявление тяжелых заболеваний сердца, в том числе и ишемической болезни (ИБС). Также «усталость сердца», как еще называют недостаточность сердечного кровообращения, может сопутствовать артериальной гипертонии, порокам клапанов, миокардиту и воспалению миокарда. Она может быть острой, например, при инфаркте, или хронической – при гипертонии или стенокардии.
Основные проявления сердечной недостаточности – отдышка, сердцебиение, повышенная утомляемость, в тяжелых случаях – сердечный кашель, хрипы в груди, острые боли. Если у вас проявляются эти симптомы, то можно с большой степенью вероятности предположить ишемическую болезнь сердца (ИБС).
Чтобы улучшить состояние сосудов и почистить их от холестерина, для предотвращения развития ишемической болезни (ИБС) и сердечной недостаточности, можно обратиться к средствам народной медицины. Можно вполне обойтись без лекарств снижающих холестерин, которые нужно принимать только по назначению врача и под его контролем, и воспользоваться следующими рецептами народного лечения, для исключения главного фактора развития ишемической болезни (ИБС) – атеросклероза:
Использованные источники:
Какая связь между хронической сердечной недостаточностью и ИБС?
В каком случае можно говорить о хронической сердечной недостаточности, а в каком о ишемической болезни сердца? Если в инструкции по применению лекарства есть противопоказания при хронической сердечной недостаточности, то можно ли его употреблять при ИБС? Эти два заболевания разве не одно и тоже?
Связь между ними прямая и это ни одно и тоже. Если вам поставили диагноз ИБС (это, наверняка стенокардия), это значит, что ваше сердце страдает от неполноценного кровоснабжения, т.е. недостатка кислорода (ишемия). Прежде, чем разовьется хроническая сердечная недостаточность, сердце должно пребыть в этом ишемизированном состоянии какое то время. Обычно, это достаточно долго, но недастаточность может и не развиться.
Если она развилась, то больной, чаще всего жалуется на одышку при нагрузке или в покое, появляются отеки на ногах. Больному трудно лежать в горизонтальном положении из-за того, что трудно дышать. Однако в инструкции наверняка имеется в виду стень недостаточности. Лучше всего, обратитесь к кардиологу.
Ишемическая болезнь сердца — это проявление атеросклероза коронарных сосудов и диффузного склеротического поражения сердечной мышцы .
Хроническая сердечная недостаточность — это синдром , который развивается при многих заболеваниях прямо или опосредованно поражающих сердце , например ,при пороках сердечных клапанов , при гипертонической болезни , при легочных заболеваниях , при алкогольных и токсических поражениях сердечной мышцы.
Ишемическая болезнь сердца может многие годы благополучно существовать без каких либо признаков сердечной недостаточности.
Так что эти термины не одно и тоже .
Ишемическая (коронарная) болезнь сердца (ИБС), развивающаяся вследствие атеросклероза коронарных артерий, является ведущей причиной инвалидности и смертности трудоспособного населения во всем мире. В России распространенность сердечно-сосудистых заболеваний и ИБС растет, а по смертности от них наша страна находится на одном из первых мест в мире, что обусловливает необходимость использования врачами современных и эффективных методов их лечения и профилактики. Среди населения России сохраняется высокое распространение основных факторов риска развития ИБС, из которых наибольшее значение имеют курение, артериальная гипертония, гиперхолестеринемия.
Атеросклероз является главной причиной развития ИБС. Он протекает скрытно длительное время до тех пор, пока не приведет к таким осложнениям, как инфаркт миокарда, мозговой инсульт, внезапная смерть, либо к появлению стенокардии, хронической цереброваскулярной недостаточности, к перемежающейся хромоте. Атеросклероз приводит к постепенному локальному стенозированию коронарных, мозговых и других артерий за счет образования и роста в них атеросклеротических бляшек. Кроме того, в его развитии принимают участие такие факторы, как дисфункция эндотелия, регионарные спазмы, нарушение микроциркуляции, а также наличие первичного воспалительного процесса в сосудистой стенке как возможного фактора формирования тромбоза [1]. Нарушение баланса вазодилатирующих и вазоконстрикторных стимулов также может существенно изменить состояние тонуса коронарных артерий, создавая дополнительный динамический стеноз к уже имеющемуся фиксированному.
Развитие стабильной стенокардии может быть предсказуемым, например, при наличии факторов, вызывающих увеличение потребности миокарда в кислороде, таких, как физическая или эмоциональная нагрузка (стресс).
Пациенты со стенокардией, включая уже перенесших инфаркт миокарда, составляют самую многочисленную группу больных ИБС. Этим объясняется интерес практикующих врачей к вопросам правильного ведения больных стенокардией и выбора оптимальных методов лечения.
Использованные источники:
Полная характеристика сердечной недостаточности
Из этой статьи вы получите исчерпывающую информацию о болезни сердечная недостаточность: из-за чего она развивается, ее стадии и симптомы, как ее диагностируют и лечат.
При сердечной недостаточности сердце неспособно полноценно справляться со своей функцией. Из-за этого ткани и органы получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ.
Если у вас есть подозрение на сердечную недостаточность – не тяните с обращением к кардиологу. Если обратиться на ранней стадии – от заболевания можно избавиться полностью. А вот при сердечной недостаточности 2 степени и выше врачи обычно дают уже не такой благоприятный прогноз: вылечить ее до конца вряд ли получится, но вот остановить ее развитие возможно. Если же халатно относиться к своему здоровью и не обращаться к специалистам, болезнь будет прогрессировать, что может привести к летальному исходу.
Почему возникает патология?
Причины сердечной недостаточности могут быть врожденными и приобретенными.
Причины врожденной патологии
- Гипертрофическая кардиомиопатия – утолщенная стенка левого желудочка (реже – правого);
- гипоплазия – недоразвитость правого и (или) левого желудочка;
- дефекты перегородки между желудочками либо между предсердиями;
- аномалия Эбштейна – неправильное расположение атриовентрикулярного клапана, из-за которого он не может нормально функционировать;
- коарктация аорты – сужение этого сосуда в определенном месте (обычно сопровождается другими патологиями);
- открытый артериальный проток – Боталлов проток, который должен зарастать после рождения, остается открытым;
- синдромы преждевременного возбуждения желудочков (WPW-синдром, LGL-синдром).
- Хроническая артериальная гипертензия (повышенное давление);
- спазмы сосудов;
- стенозы (сужения) сосудов или сердечных клапанов;
- эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
- миокардит – воспаление сердечной мышцы;
- перикардит – воспаление серозной оболочки сердца;
- опухоли сердца;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- нарушения обмена веществ.
- Характеризуется нарушением кровообращения в малом круге.
- На холоде быстро возникает синюшность губ, носа, пальцев. При сердечной недостаточности проявляется синюшность губ, носа и пальцев
- Основные симптомы сердечной недостаточности (одышка, сердцебиение) проявляются при нагрузках.
- Периодически возникает сухой кашель, несвязанный с простудными заболеваниями – это проявление застоя крови в малом круге кровообращение (в области легких).
- синюшность кожи и слизистых оболочек,
- кашель,
- одышка,
- хрипы в легких,
- отеки конечностей,
- ноющие боли в грудной клетке,
- увеличение печени.
- ЭКГ – поможет выявить патологии сердечного ритма.
- Суточное ЭКГ (холтеровское монтирование или холтер) – пациенту к телу прикрепляют электроды и закрепляют на поясе устройство, которое регистрирует работу сердца на протяжении 24 часов. Больной на протяжении этих суток ведет свой обычный образ жизни. Такое обследование помогает более точно зафиксировать аритмии, если они проявляются в виде приступов.
- Эхо КГ (УЗИ сердца) – нужно для выявления структурных патологий сердца.
- Рентген грудной клетки. Помогает выявить патологические изменения в легких.
- УЗИ печени, почек. Если у пациента сердечная недостаточность 2 стадии и выше, необходимо провести диагностику этих органов.
Причины приобретенной сердечной недостаточности
Приобретенной сердечной недостаточностью страдают в основном люди старше 50 лет. Также в группе риска находятся курильщики и те, кто злоупотребляет алкоголем и (или) наркотическими веществами.
Часто сердечная недостаточность возникает и прогрессирует из-за чрезмерной физической активности в подростковом возрасте, когда нагрузка на сердечно-сосудистую систему и так высокая. Для профилактики сердечной недостаточности юным спортсменам рекомендуется снизить интенсивность тренировок в возрасте, когда начинается половое созревание, и рост организма наиболее активный. Если в этом возрасте проявились начальные симптомы сердечной недостаточности, скорее всего, врачи запретят занятия спортом на 0,5–1,5 года.
Классификация и симптомы
Признаки сердечной недостаточности могут проявляться в различной мере в зависимости от степени тяжести состояния.
Классификация сердечной недостаточности по Василенко и Стражеско:
Стадия 1 (начальная, или скрытая)
Симптомы проявляются только при интенсивной физической нагрузке, которая раньше давалась без труда. Признаки: одышка, сильное сердцебиение. В покое никаких нарушений кровообращения не наблюдается.
Для больных с этой стадией сердечной недостаточности нет никаких ограничений в плане физических нагрузок. Они могут выполнять любую работу. Однако все равно обязательно раз в полгода-год проходить профилактический осмотр у кардиолога, возможно, понадобится и прием препаратов, поддерживающих работу сердца.
Лечение на этой стадии эффективно и помогает избавиться от заболевания.
Стадия 2 А
Занятия спортом при такой сердечной недостаточности запрещены, однако физкультура и умеренная физическая активность на работе не противопоказаны.
Признаки можно устранить при правильном лечении.
Стадия 2 Б
Кровообращение нарушено как в малом, так и в большом кругах.
Все симптомы проявляются в покое или после незначительной физической нагрузки. Это:
Больные испытывают дискомфорт в груди и одышку даже при малейшей физической нагрузке, а также во время полового акта. Их изматывает ходьба пешком. Подняться вверх по ступенькам очень тяжело. Такие пациенты обычно признаются нетрудоспособными.
Лечение помогает уменьшить симптомы и предотвратить дальнейшее развитие сердечной недостаточности.
Стадия 3 (конечная, или дистрофическая)
Из-за тяжелого нарушения кровообращения усиливаются основные симптомы. Также развиваются патологические изменения внутренних органов (кардиальный цирроз печени, диффузный пневмосклероз, синдром застойной почки). Прогрессируют нарушения обмена веществ, развивается истощение тканей организма.
Лечение болезни сердечная недостаточность на этой стадии обычно уже малоэффективно. Оно помогает замедлить развитие изменений во внутренних органах, но не влечет за собой значительного улучшения самочувствия.
Больные с 3 стадией сердечной недостаточности не способны полноценно выполнять даже бытовые задачи (готовка, стирка, уборка). Пациенты признаются инвалидами.
Прогноз неблагоприятный: заболевание может привести к смерти.
Диагностика сердечной недостаточности
Перед тем как начать лечение, врачу необходимо выяснить степень тяжести и природу заболевания.
В первую очередь, понадобится осмотр терапевта. С помощью стетоскопа он прослушает легкие на предмет хрипов, а также проведет поверхностный осмотр для выявления синюшности кожных покровов. Измерит ЧСС и артериальное давление.
Иногда дополнительно проводят тесты на реакцию сердца на физические нагрузки.
Замеряют ЧСС в состоянии покоя в положении сидя (результат №1 – Р №1).
Пациент приседает 20 раз за 30 секунд.
Замеряют ЧСС сразу после приседаний (Р №2).
Замеряют ЧСС спустя 1 минуту (Р №3).
Затем еще через 2 минуты (Р №4).
Восстановление сердца после нагрузки: Р №3 близок к Р №1 – отлично, Р №4 близок к Р №1 – нормально, Р №4 больше Р №1 – плохо.
Замеряют ЧСС после 5-минутного отдыха в положении лежа (Р1).
Пациент приседает 30 раз за 45 секунд.
Замеряют ЧСС сразу после нагрузки (Р2) (пациент после приседаний ложится).
Последний раз замеряют ЧСС за 15 секунд.
(4 * (Р1+Р2+Р3) – 200) / 10
Оценка: меньше 3 – отлично, от 3 до 6 – хорошо, от 7 до 9 – нормально, от 10 до 14 – плохо, больше 15 – очень плохо.
У пациентов с тахикардией этот тест может давать необъективно плохой результат, поэтому применяется первый тест.
Тесты применяются для больных, у которых хрипы в легких выражены слабо. Если тесты дали плохие результаты – скорее всего, у пациента сердечная недостаточность. Если хрипы в легких выражены сильно, проведение тестов не требуется.
Когда первичный осмотр у терапевта окончен, он дает направление к кардиологу, который проведет дальнейшую диагностику и назначит лечение.
Кардиолог порекомендует пройти следующие диагностические процедуры:
Методы диагностики патологий сердца
Иногда может понадобиться КТ или МРТ сердца, сосудов или других внутренних органов.
После получения результатов этих диагностических методов кардиолог назначает лечение. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим.
Лечение
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение включает прием различных групп препаратов:
Использованные источники:
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и сердечная недостаточность
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это хроническое заболевание, основная причина которого – нарушение кровоснабжения миокарда на фоне сердечной недостаточности. Это заболевание включает в себя стенокардию, грудную жабу и инфаркт миокарда .
Основная причина возникновения ишемической болезни сердца (ИБС) – это закупорка коронарных артерий холестериновыми бляшками или их стеноз, то есть стойкое сужение. То есть это заболевание является сердечной формой проявления атеросклероза и гипертонической болезни при сердечной недостаточности.
Врачи называют ишемическую болезнь (ИБС) миной замедленного действия. Ишемическая болезнь сердца непредсказуема, может протекать без ярких симптомов и закончится в один момент инфарктом миокарда. Хотя все же чаще всего ИБС проявляется стенокардией.
Как можно заподозрить ишемическую болезнь сердца (ИБС), если нет никаких ярких симптомов?
Это можно сделать по некоторым косвенным внешним признакам.
• Толстый «пивной» живот.
• Полысение, начинающееся с макушки.
• Диагональная складка на мочке уха.
• Некоторая бледность, даже синюшность кожных покровов, особенно губ.
Это конечно не диагностические признаки ишемической болезни (ИБС), но они должны стать сигналом, что вам необходимо очень внимательно отнестись к здоровью своего сердца.
Проявлением ишемической болезни сердца (ИБС) является и сердечная недостаточность.
Сердечная недостаточность – это состояние, при котором сердце не способно обеспечивать нормальное кровообращение. И это не самостоятельное заболевание, а проявление тяжелых заболеваний сердца, в том числе и ишемической болезни (ИБС). Также «усталость сердца», как еще называют недостаточность сердечного кровообращения, может сопутствовать артериальной гипертонии, порокам клапанов, миокардиту и воспалению миокарда. Она может быть острой, например, при инфаркте, или хронической – при гипертонии или стенокардии.
Основные проявления сердечной недостаточности – отдышка, сердцебиение, повышенная утомляемость, в тяжелых случаях – сердечный кашель, хрипы в груди, острые боли. Если у вас проявляются эти симптомы, то можно с большой степенью вероятности предположить ишемическую болезнь сердца (ИБС).
Чтобы улучшить состояние сосудов и почистить их от холестерина, для предотвращения развития ишемической болезни (ИБС) и сердечной недостаточности, можно обратиться к средствам народной медицины. Можно вполне обойтись без лекарств снижающих холестерин, которые нужно принимать только по назначению врача и под его контролем, и воспользоваться следующими рецептами народного лечения, для исключения главного фактора развития ишемической болезни (ИБС) – атеросклероза:
Использованные источники: