Кислородотерапия сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность: основные признаки, симптомы, лечение

Сердечная недостаточность — это патологи­ческое состояние, возникающее при снижении сократительной функции сердца, приводящее к застою крови в органах и тканях и дефициту кислорода.

Классификация сердечной недостаточности

• 1) Острая сердечная недостаточность *
• 2) Хроническая сердечная недостаточность

* Поскольку острая сердечная недостаточность – неотложное, скоротечно развивающееся состояние, требующее реанимационных мероприятий, в этой статье мы не будем специально его подробно освещать. Далее мы рассмотрим хроническую сердечную недостаточность, которая развивается медленно и может приносить страдания пациенту на протяжении многих лет.

• • Правожелудочковая — при преимущественном нарушении деятельности правого желудочка сердца.
• • Левожелудочковая — при преимущественном нарушении деятельности левого желудочка сердца.

Классификация сердечной недостаточности предложенная Н. Д. Стражеско и соавторами.

• • Стадия I — начальная: скрытая недостаточность кровообращения, проявляющаяся только при физической нагрузке в виде одышки, тахикардии, повышенной утомляемости. В покое гемодинамика и функция органов не изменены, трудоспособность понижена.
• • Стадия II А — слабовыраженные нарушения гемодинамики в большом и малом круге кровообращения возникающие при нагрузке;
• • Стадия II Б — глубо­кие нарушения гемодинамики и в большом, и в малом круге крово­обращения возникающие в покое. Появляются выраженные отеки, скопление жидкости в полостях тела.
• • Стадия III — конечная с тяжелыми нарушениями гемодинамики, стойкими нарушениями обмена веществ и функции всех органов, развитием необратимых изменений структуры органов и тканей, потерей трудоспособности.

Классификация сердечной недостаточности предложенная Нью- Йоркской кардиологической ассоциацией.

• • Класс 1. Нет ограничений физической активности и влияния на качество жизни пациента.
• • Класс 2. Слабые ограничения физической активности и полное отсутствие неудобств во время отдыха.
• • Класс 3. Ощутимое снижение работоспособности, симптомы исчезают во время отдыха.
• • Класс 4. Полная или частичная потеря работоспособности, симптомы сердечной недостаточности и боль в груди проявляются даже во время отдыха.

Обе классификации обязательны к применению на территории России!

Причины возникновения и механизмы развития

К основным механизмам, приводящим к развитию ХСН, относятся:

Первая причина , приводящая к сердечной недостаточности – пороки сердца. В зависимости от вида порока сердца может происходить либо нарушение наполнения сердца кровью для дальнейшей ее «перекачки» по организму, либо нарушение изгнания крови из сердца. В любом случае происходит застой крови в сосудах и кислородное голодание в тканях.

Вторая причина развития сердечной недостаточности кроется в нарушении сократительной способности миокарда. Это самая частая причина сердечной недостаточности. Например, инфаркт миокарда, кардиосклероз, миокардит не позволяют сердечной мышце полноценно сокращаться, а следовательно поддерживать нормальную гемодинамику (кровоток).

Третья причина сердечной недостаточности кроется в сдавлении сердца из вне. Наиболее частой причиной сдавления становится перикардит (выпотной или слипчивый), опухоли, лимфатические узлы, деформация грудной клетки.

Кроме того, возможен вариант развития сердечной недостаточности у больных с гипертонической болезнью, когда происходит перегрузка сердца большим объемом крови, который сердце не успевает «перекачивать».

Признаки и симптомы сердечной недостаточности и объяснение их развития (клинические проявления)

Основными клиническими проявлениями ХСН служат тахикардия, одышка, цианоз, отеки, увеличение печени.

Тахикардия – постоянный симптом сердечной недостаточности. Возникает вследствие ишемии миокарда, снижения сердечного выброса и (или) застоя крови в сосудах легких. Тахикардия проявляется учащением сердечных сокращений (более 85-90 сокращений в минуту в покое). Физиологический смысл тахикардии заключен в попытках организма ускорить кровоток и обеспечить «разгрузку» переполненных кровью сосудов и улучшении питания тканей не получающих кислород. Тахикардия очень энергетически затратна для организма, кроме того происходит избыточное потребление кислорода сердечной мышцей, а следовательно запускается порочный круг частично выйти из которого можно либо эффективно компенсируя затраты организма на работу сердца, либо устраняя причины развития сердечной недостаточности.

Одышка (ощущение нехватки воздуха, вплоть до удушья) – постоянный симптом. Одышка начинает беспокоить пациентов вначале при физической нагрузке, а затем и в покое. Причины развития одышки при сердечной недостаточности – переполнение сосудов легких кровью, нарушение обогащения крови кислородом в легких и снижение поступления кислорода в ткани и органы. Следствием дыхательной недостаточности становится повышение кислотности крови и стимуляция дыхательного центра головного мозга. Клинически одышка проявляется учащением дыхания более 18-20 циклов «вдох-выдох» в 1 минуту. Дефицит кислорода в организме при сердечной недостаточности, а так же нарушение циркуляции крови в тканях приводят к еще нескольким симптомам цианозу и отекам.

Цианоз (окрашивание тканей в синюшный цвет). Богатая кислородом кровь имеет ярко красный цвет. Снижение содержания кислорода в крови, возникшее за счет нарушения газообмена в легких изменяет цвет гемоглобина ба более темный. Поэтому ткани тела в которых кровоток замедленный приобретают синюшную окраску. Цианоз свидетельствует о тяжелых гемодинамических нарушениях в легких и во всем организме.

Отеки – возникают за счет повышения гидростатического давления в сосудах, а впоследствии и за счет электролитного дисбаланса. Организм старается снизить гидростатическое давление, «сбрасывая» жидкую часть крови из сосудов в ткани и полости. Сердечные отеки на ранних стадиях сердечной недостаточности появляются к вечеру. Но по мере прогрессии заболевания не исчезают вовсе. Характерной особенностью сердечных отеков является их «способность к перемещению». Например, когда пациент сидит, отеки возникают в нижней части туловища, если пациент ложится, то перемещаются на спину, на бок и т.д. Скопление жидкости в полости перикарда и в плевральных полостях усугубляет тяжесть состояния пациента, усиливая одышку и остальные признаки сердечной недостаточности.

Кроме того, к симптомам сердечной недостаточности относят:

• • Увеличение печени
• • Повышение количества эритроцитов в крови
• • Набухание вен на висках, шее

Диагностика сердечной недостаточности

Все выше названные симптомы нельзя считать патогномоничными (т.е. характерными для какого то одного конкретного заболевания), а следовательно при появлении их необходимо немедленно обратится к врачу.

Для диагностики сердечной недостаточности используют различные диагностические методики, большая часть которых функциональные.

• • Электрокардиография (ЭКГ) – рутинный метод диагностики, с которого начинается обследование кардиологического больного
• • Электрокардиография (ЭКГ)
• • Электрокардиография (ЭКГ)
• • Электрокардиография (ЭКГ)
• • Эхокардиография – позволяет оценить важнейшие показатели работы сердца, оценить структуру клапанного аппарата, оценить сократимость миокарда, посчитать показатели внутрисердечного кровотока и т.д.
• • Холтеровское мониторирование – позволяет оценить суточный сердечный ритм
• • Велоэргометрия (трэд мил) – оценивает деятельность сердца и легких во время различных режимов нагрузок

Это далеко не полный перечень обследований, выполняемых для диагностики и дифференциальной диагностики сердечной недостаточности.

Лечение сердечной недостаточности

После выявления причины сердечной недостаточности необходимо их устранить. Основные направления борьбы:

• • Хирургическое лечение пороков сердца и сосудов
• • Коррекция артериального давления
• • Восстановление сердечного ритма (медикаментозно или имплантация кардиостимулятора)
• • Восстановление кровотока в коронарных артериях (стентирование, аорто-коронарное шунтирование)

К сожалению, не всегда (по разным причинам), удается радикально повлиять на причину сердечной недостаточности, и тогда лечебные мероприятия сводятся к поддерживающей медикаментозной терапии и кислородотерапии . Доказано, что длительная кислородотерапия позволяет уменьшить давление крови в легочной артерии, и уменьшает тем самым тяжесть сердечной недостаточности. Кроме того, лечение в ряде случаев кислородотерапия становится единственным эффективным средством в борьбе с сердечной недостаточностью, а так же уменьшением проявлений кислородного голодания тканей.

Опытные врачи в этом случае предлагают воспользоваться кислородным аппаратом, получивший название кислородный концентратор . С его помощью можно более эффективно проводить сеансы длительной кислородной терапии (т. е. дышать высококонцентрированным медицинским кислородом не менее 15 часов в сутки, на протяжении нескольких месяцев лечения).

Статью подготовил Гершевич Вадим Михайлович
(врач торакальный хирург, кандидат медицинских наук).

Какой кислородный концентратор выбрать для кислородной терапии при сердечной недостаточности?

Абсолютными лидерами по классу надежности и доверия опытных врачей-специалистов являются кислородные концентраторы, произведенные в Германии.

Основными достоинствами этих аппаратов являются: высокая надежность, стабильность работы, продолжительный срок службы, самый низкий уровень шума, высококачественная система фильтрации, наличие самых последних разработок в системе сигнального оповещения.

Условно, на второе место можно поставить кислородные аппараты, производимые в США. Они мало чем уступают по основным характеристикам немецким аппаратам, но, пожалуй, самый главный их минус – это цена покупки. Хотя нельзя не отметить вес американских приборов, они самые легкие в классе стационарных кислородных концентраторов (вес некоторых моделей аппаратов достигает всего лишь 13,6 кг.).

Из числа бюджетных моделей кислородных концентраторов, рекомендуем обратить внимание на надежные приборы, разработанные и произведенные в Китае торговой марки Армед (Armed).
Главный плюс этих аппаратов Главный плюс этих аппаратов – это их низкая цена по сравнению с западными кислородными аппаратами.

Для ценителей дополнительного комфорта перемещения и желания к максимально мобильному образу жизни, рекомендуем обратить внимание на приобретение самых удобных и компактных портативных кислородных концентраторов.
Пациенты, которые используют эти портативные кислородные концентраторы, имеют полную свободу передвижений. Аппарат можно повесить на плечо, либо перевозить при помощи удобной тележки. Портативные кислородные концентраторы так же используются как автономный источник подачи кислорода пациенту на дому, который нуждается в непрерывной кислородной терапии, но по каким то причинам у него дома возникают перебои с электроэнергией. На западе многие пациенты уже постепенно отказываются от стационарных кислородных концентраторов, предпочтя им данные аппараты:

Просто позвоните нам сейчас по телефону бесплатной линии 8 800 100 75 76 и мы с радостью поможем Вам в выборе аппарата, квалифицированно проконсультируем и ответим на все интересующие Вас вопросы. <

Использованные источники:

Сердечная недостаточность: причины, симптомы болезни и эффективное кислородное лечение

Сердечная недостаточность (СН) представляет собой заболевание, характеризующееся понижением сократительной способности сердечной мышцы. При развитии данного недуга происходит перегрузка сердца, ухудшение его кровоснабжения. Таким образом, содержание кислорода и питательных веществ в организме снижается, возникает гипоксия. На данный момент выделяют два типа сердечной недостаточности: острая и хроническая формы. Первая может развиваться быстро, на протяжении нескольких часов, поэтому требует срочной медицинской помощи. Если она будет оказана не вовремя, возможен летальный исход. Что касается второй, то она проявляется постепенно. Как правило, это занимает несколько месяцев или лет. В большинстве случаев человек не обращает внимания на первые признаки заболевания, что приводит к ухудшению состояния.

Существует множество причин появления данного недуга, а именно:

• Кардиомиопатия (расширение сердечной мышцы и расстройство его насосной функции);
• Врожденные или приобретенные пороки клапанов сердца (клапаны сужаются, что приводит к стенозу или не закрываются полностью, что провоцирует недостаточность клапана);
• Ишемическая болезнь сердца (недуг, при котором сосуды, доставляющие кровь к сердечной мышце, сужаются, что приводит к тому, что организм не будет получать достаточного количества кислорода и питательных веществ, и может произойти инфаркт);
• Повышение артериального давления (гипертоническая болезнь, возникающая у человека, чья сердечная мышца перенапрягается, пропускает кровь в суженные сосуды, заставляя мышечную оболочку утолщаться).

Таким образом, сердечная недостаточность появляется, если человек страдает недугами, повреждающими функции сердца. Существуют определённые признаки, которые сигнализируют о возникновении СН.

Сердечная недостаточность: симптомы болезни

На ранних стадиях СН может протекать в скрытой форме. Многие пациенты не подозревают о том, что у них может появиться такая болезнь.

Однако при обострении недуга, возникают такие симптомы, как:

• Затруднения при дыхании, усиление одышки в положении лежа;
• Быстрая утомляемость, снижение физической активности и слабость;
• Учащенное сердцебиение, как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя;
• Кашель, как правило, сухой (усиливается в горизонтальном положении);
• Отеки нижних конечностей;
• Увеличение живота из-за накопления жидкости.

Данные признаки недуга возникают в связи с определёнными факторами. Чтобы представление о причинах развития СН было четким, следует обратиться к строению сердца. Последнее разделено на четыре камеры. Две нижние состоят из левого и правого желудочков, а две верхние – из правого и левого предсердий. Большое значение имеет левый желудочек, потому что он снабжает кровью весь организм человека. При появлении сердечной недостаточности его работа нарушается: он не может нормально заполняться кровью и растягиваться. Кроме того, снижается наносная функция левого желудочка, что приводит к тому, что организм не получает нужного количество крови. Таким образом, сердце начинает функционировать интенсивнее, поэтому человека начинает беспокоить сердцебиение.

Учитывая, что пациент испытывает недостаток кислорода, его мышцы начинают работать не так эффективно, как раньше, и возникает слабость, упадок сил. Первым признаком быстрой утомляемости является снижение работоспособности, постоянная сонливость. Если сердечная недостаточность активно развивается, кровь застаивается, что является причиной задержки жидкости (отеках в ногах или животе). Постепенно человек начинает испытывать одышку, которая доставляет неприятные ощущения в органах дыхания, мешает нормальной жизнедеятельности. Чтобы избежать проявления подобных симптомов и своевременно начать лечение, необходима диагностика заболевания.

Диагностика сердечной недостаточности: эффективные методы

Разнообразие методов диагностики сердечной недостаточности дает возможность выявить заболевание даже на ранних стадиях.

Если есть подозрение, что человек страдает от этого недуга, врачи назначают:

• Электрокардиограмму;
• Рентгенографию органов грудной клетки;
• Тест с физической нагрузкой (тредмил-тест, велоэргометрия);
• Обследование сосудов сердца;
• Эхокардиография.

Электрокардиограмма дает возможность понять, присутствуют ли у пациента какие-либо нарушения ритма сердца. Кроме того, с ее помощью можно узнать, был ли у человека сердечный приступ, например инфаркт миокарда, который часто является провоцирующим фактором появления СН. Что касается рентгенографии, то она дает возможность определить, где присутствует большое количество жидкости в органах дыхания, а также узнать, увеличены ли сосуды. Исследование с физической нагрузкой обычно фиксирует результаты ЭКГ, ЭхоКГ. При обследовании пациента просят пройти, побежать по беговой дорожке или покрутить педали велоэргометра. При выполнении данных действий, сердце пациента начинает функционировать интенсивнее, поэтому можно узнать о реакции мышцы на физическую нагрузку. Полученные данные очень важны, так как специалист может предостеречь пациента от опасных для жизни нагрузок.

Обследование сосудов сердца назначается только тогда, когда есть определенные показания. В процессе исследования врач вводит тонкий катетер в большой сосуд ноги и проводит трубку до сердца. Благодаря специальному красителю, трубка будет хорошо заметна на снимках. Как только, будут получены результаты, специалист поймет, проходимы ли для крови сосуды сердечной мышцы. Например, если анализ показал, что сосуды немного сужаются или перекрываются, данный признак говорит о том, что пациент страдает от сердечной недостаточности. При проведении эхокардиограммы применяют ультразвук, который дает возможность следить за работой сердечной мышцы на специальном экране. При помощи данного исследования можно узнать, увеличены ли камеры сердечной мышцы, дать оценку работе клапанов. Если работа последних нарушена, это может быть фактором возникновения сердечной недостаточности. Сегодня выделяют несколько способов, помогающих вылечить данную болезнь.

Устранение сердечной недостаточности: основные методы борьбы с недугом

Благодаря развитию медицины, сегодня существуют различные способы избавления от СН. Каждый метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от показаний к тому или иному способу восстановления защитных сил организма.

Чтобы борьба с сердечной недостаточностью была эффективной, врачи советуют:

• Своевременно принимать лекарственные средства, даже если симптомы перестали проявляться;
• Уменьшить количество соли в пище (рекомендуется употреблять не больше 5 гр в день);
• Увеличить физическую активность;
• Отказаться от курения, снизить количество употребляемого алкоголя;
• Проводить кислородную терапию.

Одним из важнейших условий выздоровления от СН является регулярный прием лекарств, которые могут продлить жизнь. Некоторые пациенты переоценивают силы своего организма и прекращают прием препаратов, что усложняет борьбу с недугом и способствует ухудшению их состояния. Однако если кашель и одышка не прекращаются, масса тела значительно увеличивается более чем на один кг за короткий период времени (например, несколько дней или неделя), стоит обратиться к специалисту, который назначит более эффективные препараты. В данном случае целесообразно снизить вес, отказавшись от большого количества соленой пищи, которая задерживает жидкость в организме. Уменьшить выраженность симптомов можно, если сбалансировать физическую активность. Об интенсивности нагрузки для пациента может рассказать врач: в каждом случае требуется индивидуальная консультация. В тяжелых ситуациях для избавления от недуга применяется хирургический метод (стентирование коронарных артерий, аорто-коронарное шунтирование, протезирование клапанов сердца). Избежать радикальных способов устранения проблемы можно, если вовремя прибегнуть к кислородной терапии.

Сердечная недостаточность: возможность избавиться от неприятных ощущений при использовании кислорода

Сегодня кислородная терапия признана эффективным способом восстановления защитных сил организма. Применять такой метод лечения могут люди разных возрастов.

Кислородная терапия позволяет улучшить качество жизни пациента, а именно:

• Повысить настроение;
• Нормализовать сон;
• Устранить трудности с дыханием;
• Уменьшить сердцебиение при физических нагрузках и в состоянии покоя.

Кроме того, такая процедура помогает бороться с негативными последствиями гипоксии. Лечение осуществляется с помощью специального концентратора. Длительность процедур, а также дозировку кислорода устанавливает врач. Таким образом, избежать проблем, требующим хирургического вмешательства можно, если вдыхать каждый день определённое количество медицинского кислорода.

• 
• 
• 
• 

© 2015 Компания «Биосфера Спум Продакт» Информация, размещенная на данном интернет-сайте носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не являеться публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ

Использованные источники:

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение. Новые технологии повышения качества жизни больного

Сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не может прокачивать кровь или заполняться достаточным ее количеством. Сердцу приходится работать со значительным напряжением, чтобы доставить кровь ко всем органам. В результате этого происходит задержка жидкости в организме, а органы не получают столько питательных веществ и кислорода, сколько им требуется.

По скорости развития симптомов можно выделить два вида недостаточности: острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность. Острая развивается в течение нескольких часов, требует немедленной госпитализации в больницу. Мы обсудим хроническую сердечную недостаточность, которая возникает в течение месяцев или лет, требует длительного регулярного лечения.

Почему возникает сердечная недостаточность (СН)?

СН возникает при заболеваниях, которые сопровождаются повреждением функций сердца.

Причины сердечной недостаточности:

• 1. Повышение кровяного (артериального) давления – артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь. У людей с повышенным давлением сердце вынуждено работать в тяжелых условиях, прокачивать кровь в суженные сосуды. С течением времени из-за этого возникает утолщение мышечной оболочки сердца и расширение полостей сердца с нарушением его насосной функции.
• 2. Ишемическая болезнь сердца – заболевание, при котором возникает сужение сосудов, снабжающих сердечную мышцу кровью. Из-за этого участки сердечной мышцы перестают достаточно снабжаться кислородом и питательными веществами. Сердце с трудом справляется со своей работой, может даже произойти гибель участков сердечной мышцы (инфаркт). После инфаркта уменьшается насосная функция сердца, развивается СН.
• 3. Пороки клапанов сердца. Они могут быть врожденными или приобретенными (возникли в течение жизни). Сердечные клапаны могут суживаться, что называют стенозом. Они могут и не полностью закрываться, что называют недостаточностью клапана. Стеноз или недостаточность 1 или нескольких клапанов сердца нарушают работу сердца, возникает СН.
• 4. Кардиомиопатия. Из-за непонятных причин сердце расширяется, происходит значительное нарушение его насосной функции, возникает СН.

Какими признаками (симптомами) проявляется сердечная недостаточность?

В начальных стадиях СН может вообще не проявлять себя. При прогрессировании СН у Вас может появиться ряд симптомов.

Сердечная недостаточность, симптомы:

• общая слабость и быстрая утомляемость;
• затруднения при дыхании (одышка), что может уменьшать Вашу повседневную активность; по ночам иногда приходится подкладывать дополнительно 1-2 подушки, чтобы уменьшить одышку, которая усиливается в положении лежа;
• кашель (чаще всего сухой), усиливающийся в положении лежа;
• учащенное сердцебиение при нагрузке, а в последующем и в покое;
• отеки на стопах, в области лодыжек, голеней; при прогрессировании СН возможно увеличение живота в размерах (за счет накопления жидкости).

Почему при СН беспокоят одышка, быстрая утомляемость, сердцебиение, отеки?

Сердце состоит из четырех камер (КАРТИНКА СЕРДЦА). Две верхние камеры – левое и правое предсердия, две нижние – левый и правый желудочки. Левый желудочек сердца играет ключевую роль, т.к. он качает кровь для кровоснабжения всего организма. При сердечной недостаточности, как правило, значительно нарушается как раз его функция. Он не может хорошо растягиваться и заполняться кровью, а в последующем сильно снижается его насосная функция. В таких условиях сердце уже не может (не успевает) доставить к органам нужное количество крови и кислорода, оно начинает работать быстрее, поэтому Вас может беспокоить сердцебиение. Возникает несоответствие между потребностями организма в кислороде и его доставкой (из-за нарушений функций сердца).

Из-за постоянного недостатка кислорода мышцы уже не могут работать эффективно, поэтому у Вас может быть быстрая утомляемость. При прогрессировании СН, выражено в нарушении функций сердца, кровь застаивается в органах, возникает задержка жидкости, что проявляется отеками (сначала на ногах, затем жидкость может накапливаться в животе). Задержка жидкости в органах (в том числе в легких), постоянная недообеспеченность организма кислородом проявляется тягостным чувством одышки.

Существуют ли эффективные методы диагностики СН?

Да. При подозрении на СН доктор назначит Вам следующие исследования:

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест позволит выявить нарушения ритма сердца или покажет, был ли у Вас сердечный приступ (инфаркт миокарда) в прошлом. Нарушения ритма и инфаркт миокарда являются частыми причинами СН.
• Рентгенография органов грудной клетки позволит выявить скопление жидкости в легких, а также поможет определить увеличение сердца и крупных сосудов в грудной клетке.
• Эхокардиография (ЭхоКГ). При проведении этого исследования используются специальные звуковые волны (ультразвук), которые позволяют создать картинку работающего сердца на экране монитора. С помощью ЭхоКГ можно определить увеличены камеры Вашего сердца или нет, достаточна ли насосная функция сердца и оценить работу его клапанов. Нарушение работы клапанов (врожденные или приобретенные пороки сердца) одна из причин СН.
• Тест с физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест). При проведении этого теста Вас попросят идти и бежать по беговой дорожке, или крутить педали велоэргометра (чем-то похож на велотренажер). Во время теста с физической нагрузкой записывается ЭКГ или проводится ЭхоКГ. Во время нагрузки сердце начинает работать быстрее и можно определить, справляется ли сердце с возлагаемой на него нагрузкой или нет. Так можно выявить СН на достаточно ранних стадиях.
• Исследование сосудов сердца (коронарная ангиография). Это исследование проводится не всем больным, а только при наличии определенных показаний. Во время этой процедуры доктор введет тонкую трубочку (катетер) в большой сосуд (артерию) Вашей ноги и проведет катетер до сердца. Через трубочку будет введен специальный краситель, который хорошо виден на рентгеновских снимках. При анализе полученных изображений доктор сможет понять, насколько хорошо проходимы для крови сосуды Вашего сердца, сужены они или полностью перекрыты. Сужение сосудов сердца из-за атеросклероза – самая частая причина ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и СН.

Лечение сердечной недостаточности.

Что Вы можете сделать для того, чтобы уменьшить проявления СН и замедлить ее прогрессирование?

Необходимо регулярно соблюдать следующие рекомендации:

• 1. Постоянно принимать назначенные препараты (лекарства), даже если Вы чувствуете себя удовлетворительно. Регулярный прием лекарств, которые назначил Ваш доктор, поможет не только уменьшить симптомы СН, но и продлить жизнь! Лекарства смогут продлить Вашу жизнь только в том случае, если Вы принимаете их ежедневно!
• 2. При усилении кашля, увеличении одышки, отеков, при увеличении массы тела более чем на 1 кг в день или более 2 кг за неделю – необходимо связаться с Вашим доктором. Усиление симптомов или быстрое увеличение веса может говорить об ухудшении течения Вашего заболевания, о задержке жидкости в организме и необходимости усиления лечения.
• 3. Уменьшите количество употребляемой соли. Не досаливайте пищу. Вам можно употреблять не более 5 г соли (чайная ложка без горки) в течение суток со всеми продуктами. Избыточное употребление способствует задержке жидкости, усилению симптомов СН.
• 4. Прекратите курить, ограничьте употребление алкоголя.
• 5. Увеличьте физическую активность, это поможет уменьшить выраженность симптомов СН. Об интенсивности необходимой Вам нагрузки может рассказать лечащий доктор, она подбирается индивидуально.
• 6. При прогрессировании СН, усилении одышки, недостаточной эффективности лекарственной терапии происходит снижение концентрации кислорода в крови. Поэтому важным методом лечения является постоянная кислородотерапия. Для того, чтобы справиться с недостатком кислорода в крови, доктор назначит Вам кислородотерапию с помощью кислородного концентратора.
• 7. При наличии показаний проводится хирургическое лечение (аорто-коронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий, протезирование клапанов сердца). О необходимости хирургического лечения при СН можно проконсультироваться с Вашим лечащим доктором.

Кислородотерапия — эффективное средство улучшения качества Вашей жизни при сердечной недостаточности.

Врачами отмечено, что использование кислородотерапии (кислородного концентратора) способно заметно улучшить качество жизни больного СН.

Длительное лечение кислородом поможет Вам:

• уменьшить тягостное чувство одышки,
• улучшить сон и настроение,
• уменьшить чувство сердцебиения при нагрузке и в покое,
• будет способствовать увеличению физической активности.

Дозировку кислорода и длительность кислородотерапии может подобрать доктор (терапевт или кардиолог).

Какой кислородный концентратор выбрать для кислородотерапии при сердечной недостаточности?

Позвоните прямо сейчас по телефонам: 8 (495) 212-09-39 ,
8 (800) 555-54-53 и получите качественную консультацию касательно выбора оборудования!

Использованные источники:

Симптомы гипоксии миокарда и последствия

Любому органу человеческого организма необходимо поступление достаточного количества кислорода. При его дефиците происходят сбои в работе систем, что способствует развитию многочисленных проблем, некоторые из которых могут быть опасными и заканчиваются смертью. Этот риск касается и сердца. При кислородном голодании сердечной мышцы формируется гипоксия миокарда.

Чтобы не допустить данной проблемы, необходимо понимать, что это такое, отчего происходит и как не допустить дальнейшего развития патологии.

Описание болезни

Гипоксия миокарда является одним из опаснейших заболеваний и характеризуется недостаточным снабжением кислородом сердечной мышцы. Без этого элемента человеческий организм не может существовать, поскольку он влияет на выработку клеточной системой энергии, необходимой для жизни.

Симптомы и лечение напрямую зависят от стадии течения болезни. Выделяют две ее формы:

• Острая. Появляется внезапно, практически в 99% случаев наступает быстрая смерть пациента.
• Хроническая. Способна существовать многие годы и проявляется только при сформированном патологическом поражении органа.

На гипоксию будет указывать понижение уровня кислорода (менее 85%), в то время норма составляет 97–100%.

На первом этапе гипоксии мышечные ткани размягчаются, на фоне чего клетки отмирают и развивается некроз. В случае необратимых последствий полноценную деятельность сердца восстановить не удается.

Этиология возникновения

На развитие заболевания влияет несколько причин, которые объединяются в группы:

1. Гипоксические. Характеризуются низкой концентрацией кислорода в помещении, где располагается человек.
2. Циркуляторные. Болезнь появляется в результате закупоривания сосудов или при нарушениях в работе сердца на фоне таких болезней, как инфаркт.
3. Гистотоксические. Это отравление ядохимикатами, солями тяжелых металлов и иными химическими веществами. На фоне интоксикации происходит блокировка работы ферментов, которые отвечают за распределение и усвоение кислорода.
4. Механические. Сюда входит повреждение дыхательной системы в результате удушения или травмы.
5. Гематологические. Развитию заболевания способствуют анемия, атеросклероз, курение, отравление углекислым газом. Все это ведет к гибели красных кровяных тел.
6. Дыхательные – пневмония, отек дыхательных путей.
7. Физические. Гипоксия миокарда возникает на фоне перенапряжения, вызванного непривычными нагрузками при выполнении тяжелых работ или занятиях спортом, когда не происходит необходимого поступления кислорода к сердцу.

Среди косвенных факторов выделяют:

• сахарный диабет;
• неправильный рацион питания;
• патологии ЦНС;
• повышение уровня холестерина.

Согласно статистическим данным, чаще всего гипоксию миокарда диагностируют у мужчин. Недостаток кислорода в тканях левого желудочка наблюдается в большей части случаев. Намного реже диагностируется гипоксия правого желудочка.

Какими симптомами проявляется

Признаки патологии будут отличаться в зависимости от стадии течения.

Умеренная гипоксия миокарда сопровождается:

• понижением работоспособности;
• общей слабостью;
• раздражительностью;
• сонливостью;
• перепадами настроения;
• стрессами;
• чрезмерной потливостью.

Симптомы острой формы заболевания:

• отсутствие дыхания;
• остановка ритма;
• смерть.

При тяжелой степени отмечаются:

• скачки давления;
• одышка;
• нарушение дыхания;
• цианоз;
• болевые ощущения в груди сдавливающего характера;
• учащенное сердцебиение.

На ранних стадиях гипоксии хронической формы симптоматика слабо выраженная, что затрудняет своевременное диагностирование проблемы. Именно по этой причине часто лечение затягивается, в результате чего возрастает риск развития серьезных осложнений.

Однако несмотря на возможные трудности, опытный врач сможет определить наличие недостатка кислорода в сердечной мышце.

Диагностика заболевания

Поскольку заболевание не всегда удается распознать на ранних стадиях, для постановки точного диагноза необходимо провести тщательный осмотр пациента, изучить анамнез и применить ряд аппаратных и лабораторных исследований.

Для полноценного обследования в целях подтверждения или опровержения наличия патологии больному назначают:

• пульсоксиметрию;
• измерение давления в динамике;
• электрокардиограмму;
• эхокардиографию;
• общий и биохимический анализ крови.

Чтобы не ошибиться в диагнозе, какого-то одного исследования будет недостаточно. Необходим комплекс исследований, который позволит диагностировать проблему.

Как гипоксия проявляется на ЭКГ

Результаты, полученные на ЭКГ, представлены в виде графика, отображающего изменение суммарного вектора электротока в сердце, вызываемого возбуждением водителей ритма и клеток миокарда.

Проводя ЭКГ по двенадцати стандартным отведениям, можно понять, в каком именно отделе нарушилось проведение нервного импульса, что обычно связывают с заболеванием. О наличии патологии будут свидетельствовать изменения некоторых сегментов ЭКГ:

• элевация – подъем выше нормы изолинии;
• нарушенный сердечный ритм;
• депрессия – сегмент ST снижается;
• образование таких рубцов, как остроконечный T, патологический Q и отрицательный T.

Динамическое проведение ЭКГ позволяет определить, о какой гипоксии идет речь (общей или локальной), подверглись ли ткани необратимым изменениям, острый это процесс или возник на фоне перенесенной ишемии.

Терапевтические мероприятия

При диагностировании такого заболевания, как гипоксия миокарда, необходимо подобрать правильное лечение. С такой задачей может справиться только опытный врач. Все действия должны быть направлены на то, чтобы устранить первопричину, спровоцировавшую развитие патологии.

• насытить воздух кислородом; если состояние пациента тяжелое, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких;
• в случае анемии больному вводят железо и производят переливание крови;
• назначение антидотов, если обнаружено токсическое отравление;
• устранение шлаков и нормализация кислотно-щелочной среды;
• терапия патологий легких;
• восстановление кровообращения и вязкости крови.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы усилить устойчивость миокарда к кислородному голоданию, назначают лекарства группы антигипоксантов. Условно их делят на три типа:

Средства первого типа способствуют стимуляции энергетических процессов в тканях сердца. Это происходит за счет того, что их действие:

• утилизирует скопление кислот и шлаков;
• снимает ишемию;
• защищает коронарные сосуды;
• восстанавливает связь с центральной областью мозга.

Среди таких препаратов выделяют:

• Неотон;
• Цитомак;
• Милдронат;
• Бетимил;
• Актовегин;
• Пирацетам.

Они могут использоваться как в стационарных условиях, так и амбулаторно. Обычно назначаются инъекции с переходом через некоторое время на таблетированную форму.

Препараты непрямого воздействия позволяют привести сердце к меньшему потреблению кислорода. Одновременно с этим происходит снижение всех процессов метаболизма. Подобные свойства отмечаются у:

• снотворных и успокаивающих лекарств;
• средств, которые применяют для наркоза;
• некоторых блокаторов кальциевого канала.

Благодаря этим препаратам, пациент может пережить тяжелый период болезни.

Третью группу составляют витамины (Е, А, В, С) и микроэлементы (магний, селен и прочие). Прописывают их при гипоксии хронической формы.

Средства народной медицины

Лечение народными средствами дает положительный результат лишь на начальном этапе проявления болезни.

• Для нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы рекомендуют принимать настойку боярышника. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.
• Чтобы устранить гипоксию тканей, применяют отвар шиповника или брусники. Он способствует быстрому восстановлению тканей за счет своих мощных антигипоксантных свойств.
• Не менее эффективное воздействие оказывает и сок березы. Суточная доза должна составлять 500 мл.

Питание

Особое внимание при наличии кислородного голодания должно уделяться рациону. Обязательно соблюдение диеты, которая включает такие продукты, как гранат, свиная печень, зеленые яблоки, различные крупы. Они способствуют повышению уровня гемоглобина в крови.

В чем опасность гипоксии миокарда

В первую очередь, гипоксия миокарда опасна тем, что провоцирует такие состояния, на фоне которых развивается сердечная недостаточность, остановка сердца. При отсутствии реанимации больной будет обречен на смерть.

Чаще всего заболевание приводит к таким осложнениям, как инфаркт или длительный приступ стенокардии.

При гипоксии, которая наблюдается длительное время, возможно развитие кардиосклероза, когда происходит замещение мышечной ткани на соединительную.

Профилактика болезни

Как правило, любое заболевание легче предотвратить. Это касается и гипоксии миокарда. В целях профилактики важно соблюдать некоторые несложные рекомендации:

1. Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. По возможности раз в год ездить на море или в горные места.
2. Скорректировать образ жизни. Заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
3. Питание должно быть правильным. Это позволит не допустить образования холестериновых бляшек.
4. Принимать народные средства – травяные настои, отвары.

Состояние человека – главное, чему должно уделяться особое внимание. Отсутствие эмоционального перенапряжения, размеренность действий, своевременное лечение заболеваний – все это помогает сохранить здоровье и значительно продлить жизнь.

Родителей подростков-мальчиков нередко интересует вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом. Ответить однозначно сложно. Если течение болезни не представляет никакой опасности для жизни, то юношу могут призвать. Но необходимо будет оценить его общее состояние.

В случае тяжелых форм, конечно же, служить парня не возьмут, поскольку повышенные физические нагрузки могут только усугубить ситуацию.

Использованные источники:

Симптомы и лечение гипоксии миокарда сердца

Кислородное голодание чрезвычайно опасно для любого органа. Без воздуха жизнь в теле человека поддерживается всего в течение нескольких минут. Острый недостаток кислорода, понятно, влечет за собой прекращение жизнедеятельности. Но не менее опасна хроническая форма кислородного голодания, когда на протяжении длительного времени какой-либо орган недополучает кислород. Это патологическое состояние приводит к постепенному отмиранию тканей и соответственно утрате полноценного функционирования органа. Одна из наиболее опасных патологий ― это гипоксия миокарда.

Подробнее о гипоксии сердечной мышцы

Что такое понятие гипоксии миокарда? Термин «Гипоксия» подразумевает недостаточное снабжение кислородом всего организма либо отдельной его области (органа, ткани, системы). Миокард ― это центральная, мышечная прослойка стенок желудочков сердца. По сути, миокард представляет собой сердечную мышцу, перекачивающую кровь. Так вот конкретно определение гипоксии миокарда объясняется, как недостаточное снабжение кислородным потоком сердечной мышцы. А без кислорода существование человеческого организма невозможно, так как от этого вещества зависит выработка клетками жизненно важной для них энергии.

Виды сердечной гипоксии:

• Общая кислородная недостаточность организма.
• Гипоксия конкретного органа.

По степени развития кислородного голодания сердца различают следующие формы:

• Острую, которая возникает внезапно и в основном заканчивается скоропалительным летальным исходом.
• Хроническую, которая может длиться годами и давать о себе знать только, когда уже сформировались патологические поражения в организме.

Гипоксия сердца характеризуется уровнем кислорода ниже 85% от общей нормы в 97–100%. В результате кислородного голодания миокарда в первичной стадии происходит размягчение мышечных тканей, что приводит к некрозу и отмиранию клеток. Происходят необратимые последствия, при которых вернуть полноценное функционирование сердца не представляется возможным. Среди страшных последствий, как правило, хронической гипоксии миокарда всем известны такие патологии, как инфаркт миокарда и острая или хроническая сердечная недостаточность.

Причины гипоксии сердца

Кислородное голодание сердечной мышцы возникает по следующим причинам:

1. Гипоксическим, ввиду ограничения концентрации свежего воздуха в пространстве, где находится человек. К гипоксическому пространству относится плохо проветриваемое, задымленное или прокуренное помещение, а также нахождение высоко в горах либо с аквалангом на глубине.
2. Механическим, обусловленным повреждением органов дыхания при травме, удушении и подобным причинам.
3. Дыхательным, связанным с нарушением деятельности органов дыхания, к подобным патологиям относится отеки или спазмы дыхательных путей, пневмония.
4. Циркуляторным, когда происходит закупорка кровеносных сосудов сердца или сбои в функционировании сердечной мышцы по причине ранее перенесенных патологий (порок сердца, инфаркт и иные).
5. Гематологическим, в связи с недостаточностью сердечной деятельности, обусловленной снижением транспорта кровотока через миокард. Подобная патология развивается при анемии, атеросклерозе, и вдобавок при интоксикации углекислым газом либо табаком при курении, что влечет за собой гибель красных кровяных телец.
6. Гистотоксическим, как следствие отравления от поглощения при вдыхании ядохимикатов, солей тяжелых металлов и любых других отравляющих веществ. Интоксикация подобными элементами провоцирует блокирование функционирования ферментов, ответственных за порядок усвоения и распределения кислородных масс.
7. Физических перенапряжений, возникающих при тяжелых перегрузках, которые связаны с непривычными физическими работами или с занятиями спортом, когда сердце не успевает в нужном объеме снабжаться кислородом.

Симптомы кислородной недостаточности сердца

Признаки гипоксии миокарда зависят от формы кислородного голодания, то есть острая или хроническая. К тому же симптомы будут отличаться следственно органам, которые недополучают кислород. А также интенсивности и стадии гипоксии.

Для острой формы сердечной гипоксии свойственны признаки:

• Прекращение дыхание.
• Остановка сердечного ритма.
• Остальные симптомы наступления смерти.

Умеренная гипоксия миокарда характеризуется такими признаками, как:

• Снижение трудоспособности.
• Состояние слабости и сонливости.
• Отсутствие настроения, раздражительность, подверженность стрессам.
• Иногда наблюдается повышенная потливость.

Кислородное голодание миокарда в тяжелой степени выражается:

• В резком скачке артериального давления.
• Нарушения со стороны дыхательной системы (затрудненное дыхание, одышка).
• Цианоз ― синюшный оттенок кожных покровов.
• Давящая боль в области грудины.
• Учащенное сердцебиение.

На раннем этапе хронической гипоксии сердца симптомы прослеживаются слабо, отчего диагностировать кислородное голодание сердца сложнее. Этот факт обычно и является главным виновником затягивания с лечением и развития осложнений гипоксии сердечной мышцы. Но, несмотря на подобные трудности в диагностике, недостаточность снабжения кислородом мышцы сердца установить вполне реально опытному врачу.

Для постановки заключения гипоксии миокарда проводится общий и биохимический анализ крови на исследование уровня эритроцитов (гемоглобина) и других форменных элементов, насыщения кислородом тканей, присутствия в кровяном русле углекислого газа и по другим показателям.

Помимо патологий, при которых существует риск развития гипоксии миокарда, ― ишемия, атеросклероз, стенокардия и иные осложнения. Существует также естественные причины, которые ведут к кислородной недостаточности, ― это гиподинамия, редкие прогулки на свежем воздухе, отсутствие естественного проветривания помещения, замененного на искусственное кондиционирование, в холодное время года обогрев жилища газом и прочие неблагоприятные условия. Которые если исключить, то кислородное кровоснабжения миокарда начинает постепенно восстанавливаться.

Использованные источники: