Препараты для лечения сердечной недостаточности у пожилых людей
Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей
В процессе старения происходят деструктивные процессы в структуре миокарда. Внутри клеток накапливается значительное количество амилоида и липофусцина. Постепенно прогрессируют атрофические процессы в миокарде, склероз, связанный с изменением сосудистых стенок. Происходит утолщение стенок желудочков, что приводит к снижению их функциональности. При диагностических исследованиях обнаруживаются фиброзные изменения, кальцификаты.
Сердечная недостаточность в пожилом возрасте
При возникновении патологий, связанных с работой сердца, уменьшается численность бета-адренорецепторов, которые отвечают за восприимчивость организма к адреналину. В результате возникает повышенная предрасположенность к появлению стресс-ишемического состояния, которое не только нарушает функции миокарда, но и способствует ухудшению общего самочувствия.
Сердечная недостаточность в пожилом возрасте обычно происходит в результате развития ишемической болезни сердца, регулярного повышения артериального давления. На этот процесс могут повлиять и другие факторы. У пожилых людей проявления сердечной недостаточности обуславливаются снижением кровоснабжения головного мозга, склеротическими изменениями. Патология развивается на фоне других возрастных заболеваний, снижения резервного объема легких, увеличения сосудистого сопротивления, изменения кровообращения в различных органах и системах. Иногда больные в первую очередь страдают от нарушения кровоснабжения мозга вследствие снижения ударного объема сердца. Негативные симптомы, связанные с этим явлением, наступают гораздо раньше, чем застой в других органах.
Причины
Сердечная недостаточность у пожилых людей может возникнуть в результате действия следующих факторов:
- Пороки сердца, имеющиеся у человека с рождения или приобретенные. Особенно опасен инфаркт, наличие различных опухолей, ишемия, кардиосклероз, а также стенокардия в хронической форме.
- Инфекции, постоянно находящиеся в организме.
- Хронический бронхит.
- Ревматизм, проявляющийся на протяжении нескольких лет.
- Гормональные нарушения, сахарный диабет.
- Длительные физические перегрузки, нервное перенапряжение, стрессы.
- Нарушения системы кровообращения, спровоцированные как инфекционными заболеваниями, так и патологиями органов и систем.
- Аритмия.
- Анемия.
- Патологии, связанные с функционированием щитовидной железы.
- Период беременности, сопровождающийся различными нарушениями.
- Вредные привычки, в частности, принятие больших доз спиртного, курение.
- Избыточный либо недостаточный вес.
- Тахикардия.
- Чрезмерное употребление медицинских лекарственных средств, а также использование препаратов, которые пациенту явно не подходят.
- Неправильное питание, при котором организм не получает достаточного количества витаминов и минералов.
Симптомы
Существует ряд признаков, которые выражают наличие сердечной недостаточности. Чтобы гарантированно определить, что человек страдает данным заболеванием, необходимо в стационарных условиях установить диагноз, проведя ряд обследований.
- Надрывный кашель, при котором в некоторых случаях отходит мокрота, в ней могут содержаться сгустки крови. Обычно данное явление начинается, когда человек лежит на кровати или другой горизонтальной поверхности. В результате происходит регулярное нарушение сна, что негативно сказывается на общем состоянии пациента.
- Затруднения, связанные с процессом дыхания. Нередко больные страдают одышкой.
- Кожные покровы выглядят бледными, может появиться синеватый оттенок. Данное явление обусловлено недостаточным кровообращением, снижением количества кислорода, поступающего в клетки.
- Отеки по всему телу. Проявляются, так как организм не справляется со своевременным выводом жидкости.
- Хроническая утомляемость, невозможность работать в привычном режиме, что пациенты нередко связывают с процессами старения.
- Раздражительность, нервное напряжение, угрюмое настроение.
- Нарушение мнемических процессов, другие проблемы, связанные с мозговой деятельностью.
- Рассеянное восприятие, спутанность сознания, невозможность запомнить даже минимум новой информации.
- Головокружение, шум в ушах, другие симптомы, указывающие на хронические проблемы в организме.
- Потеря аппетита, полное удаление из рациона некоторых продуктов.
- Хроническая тошнота, возможны приступы рвоты.
- Нарушение функций почек.
- Непроизвольное мочеиспускание, часто больные страдают им во время сна.
- Неприятные ощущения, тяжесть в области грудины.
Лечение
Люди, страдающие сердечной недостаточностью в пожилом возрасте, должны внимательно оценивать свое состояние, своевременно воспользовавшись медикаментозными препаратами, средствами народной медицины. Обязательно требуется отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни, соблюдение назначенной врачом диеты. Особенности терапии изменяются в зависимости от выраженности возрастных изменений в структуре отдельных органов и систем.
При назначении медикаментозных основных средств учитываются следующие факторы:
- Уровень восприятия к различным лекарственным препаратам.
- Количество излишней жидкости, содержащиеся в организме больного.
- Выраженность метаболических нарушений.
- Патологии почек.
- Количество ежедневно выделяемых ферментов.
- Наличие других болезней, оказывающих негативное воздействие на состояние организма пациента.
- Реакция организма на назначенные лечебные мероприятия.
Обычно пожилым людям назначают медикаментозные препараты в минимально возможной дозе, эффективной в конкретном случае. Постельный режим назначают только в период обострения сердечной недостаточности, так как постоянное нахождение в одном и том же месте негативно сказывается на психологическом состоянии больных.
Целью лечебных мероприятий является восстановление оптимального гормонального фона, а также нормализация водно-солевого баланса. Также учитываются метаболические процессы, общее состояние тканей сердца. Чтобы полностью излечиться от сердечной недостаточности, необходимо устранить причины или основные заболевания, приведшие к ее возникновению.
Существует ряд лекарственных средств, которые чаще всего назначаются при сердечной недостаточности у пожилых:
- Диуретики. Предназначены для вывода солевых отложений из организма, снижения давления, а также активизации процессов, нормализующих кровообращение. Выписываются Торасемид, Гидрохлортиазид.
- Медикаментозные средства, необходимые для расширения сосудов. Способствуют усилению кровотока, что положительно сказывается на общем состоянии органов.
- Препараты, активизирующие обменные процессы. Требуются лекарственные средства, содержащие оптимальные дозы калия, магния, а также Карнитин, Рибоксин.
- Гликозиды. Основаны на веществах растительного происхождения. Позволяют ускорить ритм сердца. Обычно люди, страдающие сердечной недостаточностью, используют Дигоксин.
- Лекарства, стабилизирующие уровень ангиотензина. Врачи выписывают различные медикаментозные препараты, однако наиболее популярными являются Каптоприл, Лизиноприл.
- Мочегонные средства. Применяются, если пациент страдает от повышенной отечности. Используется Гидрохлортиазид, Урегит.
Чтобы выбрать оптимальную дозировку, специалисты учитывают особенности общего состояния пациента, степень развития заболевания, а также вероятность появления факторов, представляющих угрозу для жизни. Обычно врачи советуют проводить лечение препаратами в минимальных дозах. Если возникает необходимость, дозировку увеличивают, наблюдая за возможным развитием побочных эффектов.
В редких случаях, когда медикаментозные препараты не проявляют достаточной эффективности, используют хирургическую коррекцию. Операцию проводят только при наличии соответствующих показаний, например, при непроходимости в коррекции клапана, появлении опухолей, которые препятствуют работе органа.
Народные средства
Наработки, полученные опытным путем, используются еще с прошлых веков. Если правильно подобрать метод народной терапии сердечной недостаточности, можно быстро купировать неприятные проявления, выздороветь. Полезные растения необходимо применять с осторожностью. Если вы сомневаетесь насчет эффективности или полезности определенного компонента, желательно посоветоваться с врачом.
Наиболее популярные средства:
- Лимон. Для нормализации функций сердца используют лимонную цедру. Чтобы добиться положительного эффекта, необходимо в небольших количествах употреблять ее ежедневно, смешивая с едой или самостоятельно.
- Корень женьшеня. Если измельчить данное лекарственное растение, можно ускорить процесс выздоровления, употребляя по 0,75 г ежедневно.
- Петрушка. Требуется для снижения отечных явлений. Можно использовать как листья, как и корень растения. Для приготовления настоя необходимо смешать компоненты в пропорции 1:2, залить кипятком, подождать 8 часов или более. После процеживания отвара необходимо смешать напиток с соком лимона. Отвар следует пить по 70 мл в сутки. Принимать настойку следует по два дня, делая паузы на трое суток.
- Мята. Применяется для устранения болевого синдрома. Желательно сделать настой из этого растения, залив несколько листьев стаканом кипятка. Нужно настаивать всего 2-3 часа, затем принимать 3 раза в сутки по столовой ложке.
Последствия
В зависимости от стадии сердечной недостаточности изменяются негативные эффекты, которые проявляются в связи усугублением симптоматики. Наиболее распространенные нарушения:
- Сбои в работе сердца, летальный исход.
- Развитие инфекции, бронхопневмонии. В органах происходит застой жидкости, крови, что негативно сказывается на состоянии дыхательных путей. При хроническом течении заболевания формируются благоприятные условия для распространения инфекции.
- Легочное кровотечение. Возможно при отеке легких, астме, развившейся из-за патологий сердца.
- Печеночная недостаточность. Венозный застой оказывает негативное влияние на структуру печени.
- Сердечная кахексия. Если болезнь переходит в терминальную стадию, патологии в работе органов провоцируются в результате нарушения обменных процессов, всасывания жиров. Возможна анорексия и другие негативные явления.
Чтобы улучшить прогноз заболевания, полностью избавиться от сердечной недостаточности или купировать симптомы, необходимо комплексное лечение, дальнейшая реабилитация и проведение профилактических мероприятий. Особенно важно правильное питание, коррекция перечня лекарственных средств, принимаемых в течение суток. Ежедневный контроль за собственным состоянием, соблюдение всех рекомендаций врача поможет нормализовать функции сердца, других внутренних органов.
Использованные источники:
🔻🔻Наиболее эффективные способы лечения сердечной недостаточности у пожилых людей
Нарушения в сократительной функциональности миокарда приводит к сбоям сердечного ритма и дальнейшему нарушению кровообращения. Сердечная недостаточность в пожилом возрасте обусловлена физиологическими отклонениями стареющего организма, множественными сопутствующими заболеваниями, связанными с проблемами в работе аутоиммунной системы.
Причины формирования патологии
Первичные признаки развития недостаточной функциональности сердечной мышцы регистрируются после 70-летнего возраста. У 14% пожилых людей патологии сердечно-сосудистого отдела переходят в стадию декомпенсации.
Нарастание заболевания происходит со временем, постепенно затрагивая различные отделы сердечно-сосудистой системы:
- Прогрессирующий атеросклероз понемногу приводит к утолщению стенок сосудов, с вовлечением в процесс главных магистральных сосудов. Со временем патология распространяется на артерии отделов головного мозга.
- Ишемические поражения в сердце вызывают замену мышечных на соединительные ткани, образуя очаговый или множественный кардиосклероз. Способность к сократительной функции в миокарде быстро уменьшается.
- Сужение просветов артерий приводит к перенагрузке левостороннего желудочка, появляется ортостатическая гипотензия. Патология характеризуется резкими головокружениями в момент смены положения тела.
- Рубцовые ткани затрагивают аортальный клапан, он теряет пластичность, следом возникает нарушение смыкания створок. Патологический процесс затрагивает митральный клапан, проявления недостаточной функциональности клапанного аппарата фиксируются спустя 10 лет.
Разрушение механизмов аутоиммунной защиты приводит к снижению компенсаторной функции, сердечная мышца больше не способна перекачивать требующиеся объемы крови, что провоцирует кислородное голодание тканей. Отклонение способствует образованию перегрузок правого отдела сердца.
Предпосылками к развитию ХСН специалисты считают ряд заболеваний, присутствующих в анамнезе пациента:
- артериальную гипертонию;
- тиреотоксикозы;
- миокардиты;
- гипотиреозы;
- благоприобретенные и врожденные пороки сердца;
- перикардиты;
- хронические патологии легочного отдела;
- кардиосклерозы, образовавшиеся на фоне атеросклероза или инфаркта миокарда;
- токсические и аллергические воздействия на ткани миокарда.
Первичные проявления патологии
Симптоматические проявления, сообщающие о неполадках работы сердца, представлены:
- напряжением поверхностных сосудов в шейном, височном, лобном отделе;
- одышкой с затрудненным входом, даже в состоянии абсолютного покоя;
- изменением окраса кожных покровов кончиков пальцев, носа, ушных раковин, губ и понижением их температуры;
- отечностью голеней и стоп.
По мере нарастания хронической недостаточности происходит формирование целых комплексов, состоящих из симптомов, схожих по проявлениям с различными патологическими процессами, включая внесердечные.
К часто регистрируемым вариантам течения ХСН относят формы:
- аритмическая – пациенты предъявляют жалобы на ощущения изменения ритмичности сердечной мышцы, ее ускоренное сокращение и нестандартные толчки;
- абдоминальная – характеризующуюся чувством тяжести в области эпигастрия, сниженным аппетитом и нарушениями функциональности пищеварительного отдела;
- почечная – с отечностью голеностопного отдела, пониженным выведением урины и отсутствием необходимой эффективности при приеме диуретических лекарственных препаратов;
- легочная – постоянно присутствующие кашлевой рефлекс и одышка не связаны с респираторными инфекциями, симптоматические проявления увеличиваются при любой физической нагрузке или в горизонтальном положении пациента;
- церебральная – состояние общей слабости без определенных первопричин, психоэмоциональные всплески, излишняя беспокойность, постоянная сонливость и потеря ориентации в пространстве.
Ишемические поражения имеют схожую симптоматику и свидетельствуют о нестандартных приступах стенокардии или редких вариантах инфаркта миокарда. Заболевшие не обращают внимания на слабо проявляющиеся признаки, объясняя любое недомогание возрастными изменениями и постоянным бездельем.
Кашель при сердечной патологии
Кашлевой рефлекс непременный спутник многих патологий сердечно-сосудистого отдела. Отклонение мешает заболевшим вести привычный образ жизни и является основной причиной обращения в медицинское учреждение.
В отдельных случаях у пациентов регистрируются кратковременные потери сознания, связанные непосредственно с кашлем. Патологический процесс плохо переносится людьми зрелого возраста.
Спазмирование бронхов и последующий кашлевой рефлекс может провоцироваться:
- недостаточностью митрального клапана;
- кардиосклеротическими поражениями;
- острым инфарктом миокарда;
- миокардитами;
- разнообразными кардиомиопатиями.
Спазм сосудов при подобных болезнях сосредоточен в области грудной клетки и проявляется резко выраженным кашлевым рефлексом. Патологическое состояние может перерасти в сердечную астму, являющееся осложнением сопутствующего заболевания.
Кашель при недостаточной функциональности сердечной мышцы характеризуется:
- полным отсутствием мокроты или ее небольшим количеством с частицами крови;
- изменением окраса слизистых губ на синеватый оттенок;
- ускоренным сердцебиением с болезненными ощущениями в грудной клетке;
- вздутием вен шейного отдела в момент кашля;
- длительно продолжающийся приступ способен привести к кратковременному обморочному состоянию.
Отдельная терапия кашлевого рефлекса не приведет к желаемому результату – совместно с ним необходимо лечить сердечную недостаточность у пожилых людей. Любое самолечение, включая народные методы, приведет к нежелательным результатам. Подавление симптоматики кашля не поможет в избавлении от сердечной недостаточности.
Врачи-кардиологи назначают пациентам при сердечном типе кашля отдельные лекарственные средства. Препараты обладают сосудорасширяющим спектром воздействия, отхаркивающим эффектом. При их приеме снимается спазм сосудов и подавляется кашлевой рефлекс. Одновременно с противокашлевыми медикаментами назначаются мочегонные лекарства, для выведения скопившейся в тканях организма жидкости.
Диагностика патологии
Недостаточная функциональность сердца определяется при помощи инструментальных методик:
- ЭКГ;
- рентгенографический снимок грудной клетки;
- УЗИ сердечной мышцы;
- эхокардиография;
- МРТ;
- КТ.
Все вышеуказанные методы позволяют определить степень повреждения участков миокарда и стадию развития патологического процесса. После получения всех данных диагностического обследования, врач выставляет окончательный диагноз и проводит выбор необходимого лечения.
Препараты при сердечной недостаточности у пожилых
Лечение заболевания производится способом комплексной терапии, с включением отдельных подгрупп лекарственных препаратов. В схему включают:
- Мочегонные – средства необходимы для регуляции водного обмена, выведения скопившихся излишков жидкости. Результатом воздействия является снижение уровня отечности, стабилизация артериального давления и нормализация сердечного ритма.
- Ингибиторы АПФ – предназначаются для предотвращения сужения просветов сосудов. При их использовании происходит улучшение насосной функции сердечной мышцы, нормализация кровообращения, улучшение общего состояния. Препараты являются средством профилактики против возникновения острого инфаркта миокарда.
- Сердечные гликозиды – предназначены для подавления симптоматических проявлений мерцательной аритмии и недугов синусового ритма. Лекарства часто используются для терапии заболеваний сердечно-сосудистого отдела, их назначение производится с осторожностью.
- Антикоагулянты – препятствуют повышенной свертываемости крови и дальнейшему образованию тромбов.
- Бета-блокаторы – необходимы для подавления выработки адреналина, отвечающего за сужение сосудов и ускорение сердцебиения.
- Антагонисты кальция – препятствуют усвоению ионов кальция, предотвращая их нежелательное воздействие на сердечную мышцу.
- Антиаритмические – назначаются для купирования приступов неритмичного сокращения сердца.
При отсутствии результативности от лекарственных препаратов, может быть назначено хирургическое вмешательство. Для стабилизации ритмичности сердечных сокращений часто рекомендуется внедрение кардиостимулятора.
Народные средства лечения
Патологии сердечно-сосудистого отдела относятся к первопричинам развития летального исхода. Любые домашние методики терапии не будут оказывать серьезного влияния на болезни сердца. Употребление средств, изготовленных по народным рецептам, разрешается только с одобрения лечащего врача-кардиолога.
- Цедра лимона – разрешается к использованию в качестве стимулятора сердечной деятельности. Лекари советуют употреблять в сыром виде или как добавку к отдельным блюдам.
- Корень женьшеня – мелко нарезанное сырье используется в чистом виде, по 0,75 граммов в сутки.
Реакция организма на домашние способы терапии непредсказуема и требует серьезного отношения к проблеме. Перед использованием любых народных препаратов, следует провести тест на возникновение спонтанных аллергических реакций, и только после этого их применять.
Прогноз на выздоровление
Недостаточная функциональность сердечной мышцы часто связана с развитием серьезных осложнений – отечностью легочных тканей и сердечной астмой. Прогноз при данном типе патологии неблагоприятный – организм пожилого человека не способен быстро восстанавливать поврежденные клеточные структуры.
Вся дальнейшая жизнь заболевшего напрямую зависит от соблюдения мер профилактики и изменения привычного образа жизни.
Меры профилактики
Для предотвращения ухудшения состояния пациентам необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- исключить из жизни алкогольные, слабоалкогольные напитки, табачные изделия;
- пересмотреть ежедневный рацион на более подходящий 10 лечебный стол;
- урегулировать соотношение труда и отдыха – на ночной сон должно отводиться не менее восьми часов, вставать и ложиться следует в одни и те же часы;
- ежедневная физическая активность без излишних нагрузок – длительные пешие прогулки в лесопарковой зоне, плавание в бассейне;
- исключить любые стрессовые ситуации и психоэмоциональные всплески;
- постоянно производить контроль за показателями артериального давления;
- посещать консультацию кардиолога не реже раза в полугодие;
- своевременно лечить любые заболевания;
- проводить сезонную витаминизацию.
Основной профилактической мерой специалисты считают правильное выполнение рекомендаций по приему лекарственных препаратов. Недостаточная работоспособность средства приводит к необходимости пожизненного приема медикаментов. Отклонение от назначенной схемы лечения может спровоцировать развитие сердечного приступа, вплоть до летального исхода.
Прогноз на возвращение к нормальной жизни для сердечников становиться благоприятным при аккуратном выполнении назначенной схемы терапии.
Использованные источники:
Описание сердечной недостаточности у пожилых людей
Сердечная недостаточность является снижением сокращающей функции миокарда, в результате чего происходит сбой сердечного ритма, приводящий к нарушению кровообращения. В итоге клетки организма не получают нужного объема кислорода, а это чревато негативными последствиями.
У пожилых людей данное состояние обусловлено физиологией стареющего организма и может быть вызвано многими заболеваниями, с которыми организм уже не способен бороться по причине пониженного иммунитета.
Как проявляется
Сердечная недостаточность проявляется множеством симптомов, на основании которых в сочетании с результатами стационарного обследования определяется диагноз и причина недуга. Клиническими проявлениями являются:
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
- кашель, который может сопровождаться отхождением мокроты с примесью крови; проявляется чаще всего при нахождении в горизонтальном положении. Приводит к нарушению сна, что еще больше усугубляет течение болезни;
- проблема с дыханием, проявляется одышкой;
- кожа конечностей может приобрести синеватый оттенок вследствие слабого кровообращения и нехватки кислорода;
- отеки, причиной которых является задержка жидкости в организме;
- быстрая утомляемость;
- подавленность, плохое настроение, раздражительность;
- проблемы с памятью;
- невнимательность;
- спутанность сознания;
- слабость;
- головокружение;
- шум в ушах;
- отсутствие аппетита;
- тошнота и рвота;
- почечная недостаточность;
- непроизвольное мочеиспускание, особенно во время сна;
- боли в области правого подреберья и грудины;
- тахикардия.
Выделяют острую (стремительно развивающуюся) и хроническую (продолжительную) форму заболевания. Хроническая форма делится на несколько стадий:
- нарушение сократительной функции миокарда на фоне тяжелых заболеваний;
- нарушение работы левого желудочка сердца;
- стадия компенсации, характеризующаяся гипертрофией стенок левого желудочка, заключающейся в увеличении его мышечной массы. За счет чего происходит выброс адреналина, который заставляет сердце чаще сокращаться и увеличивает кровообращение;
- стадия исчерпания резервов;
- декомпенсация заключается в невозможности к компенсации, сердечные сокращения происходят слишком вяло;
- острая стадия сердечной недостаточности.
Помимо этого разделения хронической формы недостаточности, существует система разделения по принципу В. Х. Василенко и Н. Д. Стражеско, которая определяется тремя степенями:
- скрытая недостаточность, ее симптомами являются одышка, утомляемость, быстрое сердцебиение при ходьбе;
- средняя, проявляется нарушением сердцебиения в состоянии покоя;
- для третьей степени характерны все признаки, присутствующие у данного заболевания.
По причинам возникновения недостаточности ее разделяют на:
- миокардиальную, спровоцированную сердечными заболеваниями;
- перегрузочную, возникшую в результате тяжелых физических нагрузок и патологий других органов;
- смешанную.
Существует классификация заболевания по очагам поражения:
По состоянию больного, диагностируется класс недуга:
- отсутствие ограничений в физической нагрузке;
- умеренное ограничение;
- быстрая утомляемость при небольшой активности;
- значительное проявление симптомов даже в состоянии покоя.
Причины
Сердечная недостаточность у пожилого человека может быть спровоцирована следующими причинами:
- приобретенными и врожденными пороками сердца, такими как стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз, ишемическая болезнь, опухоль сердца;
- инфекционными и вирусными заболеваниями;
- бронхиальной астмой;
- ревматизмом;
- сахарным диабетом;
- физическими и эмоциональными перегрузками;
- нарушением кровообращения, вызванным некоторыми болезнями, например, перикардит сердца или амилоидоз;
- аритмией;
- артериальной гипертонией;
- анемией;
- неправильной работой щитовидки, которая вызывает образование базедовой болезни – большой уровень гормонов щитовидной железы в крови;
- беременностью;
- нарушением обменных процессов;
- алкоголем и курением;
- нарушением веса – ожирением либо дистрофией;
- тахикардией и брадикардией;
- приемом медицинских препаратов;
- нехваткой витаминов и микроэлементов в результате несбалансированного питания.
Диагностика
Перед назначением лечения сердечной недостаточности требуется комплексное обследование пациента для выявления причин, приведших к образованию недуга.
Диагностика заключается в совокупности нескольких методов, таких как выяснение проявившихся симптомов, прослушивание сердцебиения, дыхания, шумов в легких с помощью стетоскопа, обследование с помощью рентгена, ЭКГ, эхокардиография, радионуклидная кардиография, ангиокардиография, УЗИ, исследование крови на содержание гормонов.
Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей
Лечение хронической сердечной недостаточности у пожилых людей заключается в медикаментозном воздействии с сочетанием методов народной медицины, здорового образа жизни, диетического питания. Терапия должна назначаться в соответствии с возрастными изменениями функций организма.
Важно учитывать уровень водного баланса, переносимость лекарственных препаратов, особенности работы печени, почек и других органов, наличие патологий, ставших причиной сердечной недостаточности.
Лечебное воздействие направляется на восстановление гормональных изменений в организме, водно-солевого равновесия, сердечного ритма, процессов метаболизма мышечной ткани сердца и устранение первопричины.
Лекарства при сердечной недостаточности у пожилых людей назначаются следующие:
Дозировка рассчитывается специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, тяжестью заболевания и уровнем угрозы для жизни. Принято назначать лечение с минимальных доз, постепенно увеличивая ее при необходимости и при отсутствии побочных эффектов, которые могут стать причиной летального исхода.
В экстренных случаях прибегают к хирургическому воздействию. Показаниями к данному методу может быть нарушение проходимости сердечных клапанов, развитие опухоли и т. д. Экстренные методы заключаются в проведении пересадки сердца, удалении злокачественной опухоли, коррекции пороков сердца.
Народные средства
Народные средства проверены своим лечебным воздействием на протяжении многих лет. Порой терапия травами приводит к исчезновению неприятных симптомов и к полному выздоровлению. Поэтому народной медициной не следует пренебрегать, но использовать целебные растения нужно осторожно, строго придерживаясь рекомендаций.
При сердечной недостаточности используют следующие эффективные средства:
- Для устранения отеков хорошим средством является настой, приготовленный из зелени и корней петрушки, которые измельчают, заливают кипятком в пропорции 1:2 и настаивают не меньше 8 часов.
- В процеженный готовый настой добавляют сок одного лимона.
- Суточная дозировка составляет 70 миллилитров.
- Принимают циклами: после двухдневного приема, делают перерыв на 3 дня, после которого раствор принимают еще 2 дня.
Рекомендации
- При сердечной недостаточности рекомендуется выбирать для сна высокую подушку, это позволит снизить раздражающее воздействие на дыхательные пути, что способствует уменьшению приступов кашля и одышки.
- Питание должно быть сбалансированным, важно употреблять фрукты и овощи, обязательно нужно ограничить потребление соли – суточная норма в среднем около 2 граммов. Жареная пища при остром течении заболевания полностью исключается из рациона, пища должна легко усваиваться. Показана белковая диета. Рекомендуются нежирные сорта мяса и рыбы.
- Нужно следить за нормализацией веса, не допускать ожирения или резкого похудения. При увеличении массы тела следует ограничить потребление жидкости, начать прием мочегонных препаратов.
- Ежедневные прогулки и проветривание комнаты, особенно перед сном способствуют нормальному доступу кислорода, которого так не хватает при нарушении кровообращения.
- Обязательно поддержание здорового образа жизни, отказ от алкоголя, никотина. Гимнастика способствует укреплению всего организма, способствует увеличению кровотока, поэтому ежедневные физические упражнения должны проводиться как средство профилактики.
- Для пожилого человека отсутствие двигательной активности более губительно, чем в молодом возрасте, так как происходит застой крови. Еще одним важным моментом является отсутствие стрессовых ситуаций. Больному необходим полный эмоциональный покой.
Описание сердечной недостаточности у детей вы найдете по ссылке.
Почему возникает застойная сердечная недостаточность и кому она грозит, мы расскажем далее.
Использованные источники:
Рекомендации по приему таблеток при сердечной недостаточности
Недостаточность сердца – заболевание, возникающее из-за сбоев в работе мышцы сердца. В данной статье речь пойдет о лечении сердечной недостаточности при помощи таблеток. Стоит принять во внимание, что разные виды недостаточности мышцы сердца лечатся по-разному, а потому их следует уметь различать.
Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
В ходе прочтения этой статьи читатель ознакомится с описанием каждого вида недостаточности сердечной мышцы. Также мы разберемся с причинами возникновения недуга, симптоматикой и каково лечение таблетками.
Все вопросы, появившиеся в ходе прочтения статьи, можно задать специалистам при помощи онлайн-формы.
Бесплатную консультацию проводятся в круглосуточном режиме.
Информация о заболевании: причины, стадии
Такое заболевание, как недостаточность мышцы сердца, вызвано нарушениями в работе сердечной мышцы. При сердечной недостаточности сердечная мышца перестает должным образом выполнять функцию насоса. Это приводит к застоям крови, к нехватке в организме кислорода и питательных веществ. Данное заболевание чаще всего возникает у пожилых людей.
Причины возникновения болезни лежит в основе перенесенных одной из перечисленных ниже болезней:
Этапы развития нехватки сердца:
Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
- Острая форма недостаточности сердца развивается не поэтапно, а представляет собой приступ, во время которого одновременно проявляются все симптомы в тяжелейшей форме.
- Развитие хронической формы недостаточности сердца у всех происходит с разной скоростью. Скорость зависит от причины возникновения заболевания, от того, насколько сильно нарушено работа миокарда.
Развитие хронической формы нехватки сердечной мышцы подразделяют на три стадии.
На начальной стадии развития заболевания симптомы выражены слабо. Но уже на этой стадии заметно ухудшение работы миокарда, во время физической нагрузки сердцебиение становится чрезмерно частым, наблюдается появление одышки.
На следующей стадии развития заболевания симптомы выражены сильнее, чем на предыдущем этапе. Нарушения в работе сердечной мышцы заметны уже не только во время физической активности, но и в состоянии покоя. Наблюдается резкое понижение трудоспособности.
На конечной стадии заболевания развития симптомы постоянно присутствуют. Происходят необратимые нарушения в работе всего организма. Заметно истощение всего организма.
Классификация заболевания
Существуют две классификации такого заболевания, как нехватка сердечной мышцы.
Классификация №1
Данная классификация основана на разделении нехватки сердечной мышцы на острую и хроническую.
- Острая форма сердечно-сосудистой нехватки. Данный вид болезни является приступом. В момент приступа все симптомы проявляются в самой тяжелой форме. Стоит отметить, что из-за приступа острой формы нехватки сердца очень часто наступают смерти у пожилых людей.
- Хроническая форма нехватки сердца. Этот вид болезни развивается годами, с течением времени симптомы принимают всё более тяжелые формы.
Классификация №2
Эта классификация основана на разделении нехватки сердечной мышцы на правожелудочковую и левожелудочковую.
- Левожелудочковая недостаточность сердечной мышцы. Данный вид болезни может протекать в формах сердечной астмы и отека легкого.
- Правожелудочковая недостаточность сердечной мышцы.
На основании такого разделения заболевания на подвиды, доктор может разработать правильную тактику лечения. Однако выявить к какому типу относится недуг возможно после проведения диагностики.
Медикаментозное лечение
Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении тахикардии, аритмии, сердечной недостаточности, стенакордии и общего оздоровления организма — мы решили предложить его и вашему вниманию.
Стоит обратить внимание на тот факт, что препараты, речь о которых пойдет ниже, имеют ряд противопоказаний, а потому перед приёмом тех или иных таблеток необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельный прием медикаментов может привести к пагубным последствиям, т.к. доза и курс лекарства рассчитывается в индивидуальном порядке на основании диагноза и физиологических особенностей организма.
Лекарства при сердечной недостаточности не универсальны.
При выборе таблеток для лечения нехватки сердца следует учитывать вид заболевания как у пожилых людей, так и у лиц трудоспособного возраста.
В случае возникновения приступа острой нехватки мышцы сердца, в том числе и у пожилых людей, таблетку нитроглицерина или нитросорбита следует принять только в том случае, если давление выше 90 миллиметров ртутного столба. Повторять прием таблетки следует не более 3 раз. Временной промежуток между принятиями таблеток: 7 минут.
Препараты
Лекарства для лечения хронической формы болезни:
- Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента. Лекарства, воздействующие на работу системы ренин-ангиотензин-альдостерон.К ним относятся: каптоприл, квинаприл, эналаприл лизиноприл, рамиприл, периндоприл, фозиноприл. Ингибиторы фермента, который носит название ангиотензин превращающего, замедляют процесс прогрессирования болезни.
- Блокаторы b — адренергических рецепторов. К ним относятся: некардиоселективный карведиол, кардиоселективный бисопролол, кардиоселективный метопролол. Функция: блокаторы b — адренергических рецепторов снижают риск смерти от нехватки сердца. Блокаторы b — адренергических рецепторов блокируют передачу импульсов постганглионарно- адренергического характера на органы и ткани организма.
- Мочегонные препараты. К ним относятся: гипотиазида, фуросемида, урегита, буметанида. Функция: мочегонные препараты делают лучше клиническую симптоматику.
- Сердечные гликозиды – это препараты, которые могут быть как растительного, так и синтетического происхождения. К ним относятся: дигоксин. Функция: сердечные гликозиды снижают уровень потребности в госпитализации при обострении болезни.
- Антагонисты альдостерона – это препараты, блокирующие альдостероновые рецепторы. Антагонисты альдостерона тормозят вывод из организма калия. Функция: антагонисты альдостерона используют для того, чтобы достичь компенсации болезни.
Препараты при левожелудочковой форме недуга:
- Если левожелудочковая недостаточность протекает в форме сердечной астмы, то следует принимать следующие препараты: нитроглицерин – помогает снизить нагрузку на миокард; раствор глюкозы применяется для нормализации артериального давления.
- Если левожелудочковая недостаточность протекает в форме отека легкого, то следует принимать мочегонное средство: фуросемид. Мочегонные средства при отеке легкого применяются для того, чтобы снизить давление в артериях.
При правожелудочковой форме болезни следует принимать те же препараты, что и при хронической форме нехватки сердца. К ним относятся: каптоприл, квинаприл, лизиноприл, рамиприл, периндоприл, фозиноприл, эналаприл, некардиоселективный карведиол, кардиоселективный бисопролол, кардиоселективный метопролол, гипотиазида, фуросемида, урегита, буметанида, дигоксин.
Симптоматическая картина
Во время приступа острой недостаточности сердца симптомы проявляются одновременно. Лечение в данном случае проводится реанимационной бригадой докторов.
Хроническая форма заболевания на начальной стадии может протекать бессимптомно или в слабо выраженной форме. Однако при развитии недуга, признаки все сложнее игнорировать.
Симптомы недостаточности сердца:
- Отеки конечностей. На начальных стадиях нехватки сердца отекают нижние конечности. На начальной стадии развития нехватки сердца отеки появляются ночью и проходят к утру. Но по мере развития заболевания миокарда отеки становятся постоянными.
- Одышка. При появлении одышки наблюдается увеличение частоты дыхания. На начальных стадиях развития заболевания сердечной мышцы одышка появляется только при физических нагрузках. Затем одышка начинает появляться и тогда, когда человек не выполняет никаких действий. На последней стадии развития заболевания одышка не проходит даже в состоянии покоя. Одышка может возникать и у пожилых людей.
- Кашель является не постоянным, а возникает периодически в формах приступов даже у пожилых людей.
- Нарушение сердечного ритма. При нехватке сердца наблюдается учащение сердцебиения после физических нагрузок на начальных этапах развития нехватки сердца. На последующих стадиях развития нехватки сердца сбой ритма становится постоянным.
- Цианоз, т.е. бледность кожных покровов.
Для лечения отека нижних конечностей можно принимать мочегонные лекарства даже пожилым людям. Мочегонные препараты при отеках конечностей применяются для понижения давления крови. Таблетки с мочегонным действием выводят скопившуюся жидкость из организма.
Лечение одышки
Для лечения одышки следует принимать такие препараты, которые обладают мочегонным характером. Таблетки с мочегонным характером избавляют организм от излишне накопленной жидкости. Помимо лекарств с мочегонным характером следует принимать для лечения одышки таблетки, вызывающие понижение кислородного голодания, так как нехватка кислорода – это одна из причин возникновения одышки. Помогут нормализовать обеспечение организма кислородом в том числе и у пожилых людей бета-блокаторы.
Лечение сердечного кашля и тахикардии
Для лечения сердечного кашля, в том числе и пожилым людям, следует принимать следующие препараты:
- Мочегонные препараты, так как таблетки с мочегонным действием способствуют выведению лишней жидкости из организма и снижают нагрузку на систему кровообращения. К мочегонным лекарствам относятся: верошпирон, индапамид.
- препараты для расширения сосудов. К лекарствам для расширения сосудов относятся: атаканд, лозартан.
Данные медикаменты имеют ряд противопоказаний, поэтому рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае есть риск развития побочных эффектов и осложнения заболевания.
Для лечения учащение сердечного ритма, в том числе и пожилым людям, медики рекомендуют принимать такие препараты, как амиодарон, кардиодарон, соталекс, амлодипин, леркамен. Эти лекарства обладают восстанавливающим эффектов на сердечный ритм, даже у пожилых людей.
Дополнительно
Лечение нехватки сердца включает в себя не только прием медикаментов. При лечении нехватки мышцы сердца необходимо соблюдать ряд правил, некоторые из которых будут перечислены ниже:
- Правило №1: В процессе лечения необходимо каждый день выполнять физические упражнения. Упражнения не должны приводить к чрезмерной нагрузке на миокард, должны быть умеренными.
- Правило №2: В процессе лечения необходимо соблюдать диету. Питание должно быть сбалансированным, следует стараться не употреблять соль.
- Правило №3: В процессе лечения нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, так как они могут усугубить болезнь. Стоит принять во внимание, что при стрессовых ситуациях случается сильное напряжение миокарда.
Следование этим правилам в сочетании с приемом препаратов, приписанных врачом, поможет восстановить нормальную работу миокарда.
- У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
- Внезапно можете почувствовать слабость и усталость.
- Постоянно скачет давление.
- Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
- И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом.
Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Ольги Маркович , которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>
Использованные источники:
Сердечная недостаточность в пожилом возрасте
Сердечная недостаточность — это один из наиболее часто встречаемых недугов, с которыми сталкиваются пожилые люди. Действительно, с возрастом у каждого проявляются до поры скрытые заболевания, и к этому нужно быть готовым. Важно знать, как возникают симптомы этой патологии сердца, и как с ними бороться.
Основной симптом
Проблемы с сердцем в пожилом возрасте встречаются все чаще. Они вполне объяснимы: организм изнашивается, развиваются и усугубляются различные заболевания, включая атеросклероз и другие проблемы сосудов. Все это неминуемо приводит к сердечной слабости. Поэтому знать, как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей, необходимо всем.
С возрастом у человека проявляются некие функциональные изменения сердечно-сосудистой системы отрицательного характера. К ним приводит целый ряд факторов:
- Увеличение частоты артериальной гипертензии (проще— повышение артериального давления).
- Распространенность ишемической болезни сердца, а также совмещение этих двух заболеваний.
- Склероз и/или атрофирование миокарда у пожилого населения.
- Прогрессирующий атеросклероз и крупных, и мелких артерий, вызывающий снижение эластичности кровеносных сосудов, что, в свою очередь, провоцирует увеличение нагрузки на сердце.
- Снижение и изменение реакции сердца на различные нагрузки (и физические, и эмоциональные).
- Кальцификация сердечных клапанов, приводящие к гемодинамическому сдвигу/сдвигам.
- Регистрируемое повышение уровня ригидности сосудов, часто вызванное их утолщениями и очаговыми фиброзами.
Существует еще довольно значительное количество возрастных изменений, происходящих в организме, при столкновении человека с которыми наиболее незащищенным его органом оказывается именно сердце.
Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей должно происходить комплексно, в нескольких наиболее важных направлениях. Среди них выделяют следующие:
- Усиление и поддержка сократительной способности сердечных тканей.
- Снижение задерживаемого объема воды и солей натрия.
- Частичное или полное нивелирование нагрузок и постнагрузок на сердце людей в преклонном возрасте, которое достигается приемом нескольких групп определенных сердечных препаратов (медикаментозное лечение).
Принято считать, что кашель — это малоопасный симптом некоторых заболеваний, в первую очередь, простудного характера. Иногда он может свидетельствовать о гораздо более серьезных проблемах. В том числе — о наличии сердечной недостаточности.
В медицине достаточно распространен такой термин, как «сердечный кашель». Это вид патологии, который вызывается частыми бронхоспазмами, в свою очередь, спровоцированными сбоями в венозном кровотоке.
Сердечный кашель бывает нескольких видов:
- Сухой, происходящий приступообразно / периодично. Зачастую свидетельствует о такой проблеме, как стеноз митрального клапана у больного.
- Изнуряющий кашель по вечерам, для которого характерна невозможность больного лечь горизонтально, в горизонтальном положении человек испытывает удушье. Зачастую свидетельствует о недостаточности левого желудочка.
- Сухой и раздражающий кашель — это застой крови в легких.
- Резкий и короткий кашель сопровождается болью в области грудины или в сердце, и зачастую свидетельствует о наличии ревматизма и перикардита одновременно.
«Кровавая мокрота», отделяемая при кашле, говорит о тяжелых сердечных недугах, таких как мерцательная аритмия у пожилого человека, осложненная при том тяжелым легочным застоем.
Абсолютное отсутствие мокроты (даже в минимальном количестве) — это один из симптомов того, что кашель может быть вызван сердечной недостаточностью.
Что касается лечения кашля при сердечной недостаточности в пожилом возрасте, то медики «в один голос» утверждают о том, что его можно полностью устранить, вылечив основное заболевание. А для облегчения состояния пациента предлагаются определенные медикаменты, не оказывающие влияния на сердце и сосуды: сосудорасширяющие препараты — для улучшения кровотока, препараты-анестетики с отхаркивающим действием, мочегонные и некоторые другие категории препаратов.
Методики работы с пожилыми
Лечение диагностированного недуга сердечного плана зачастую выполняется в трех основных направлениях, которые синхронизируют.
Медикаментозное лечение. Этот вид терапии является основным при подобных нарушениях у лиц пожилого и старческого возраста. Его применяют для того, чтобы человек был максимально защищен от нагрузок любого характера (эмоционально-психического или же физического) на сердце. Наиболее распространенные медикаменты для консервативного лечения подразделяют на три группы:
- Препараты группы вазодилататоров. К ним относят: оказывающие действие на тонус вен нитраты; медикаменты, действующие на тонус артериол («Коринфар», «Гидралазин», «Фентоламин»); влияющие на тонус вен и артериол («Каптоприл»). Также это ингибиторы АПФ, ослабляющие продуцирование сосудосуживающего гормона ангиотензина (II).
- Препараты группы гликозидов («Дигоксин»).
- Диуретики (мочегонные средства), к которым относят тиазидные, петлевые и калийсберегающие препараты.
Также обязательно соблюдать основные правила лечения медикаментами.
Начинать терапию нужно с малых доз лекарства — зачастую это половина обычной дозы. Увеличение должно происходить постепенно и равномерно. Следует строго отслеживать даже малейшие проявления побочных действий применяемых лекарств.
Оперативное лечение. Случается и так, что сердечная недостаточность в пожилом возрасте требует хирургических методов лечения. К наиболее часто применяемым из них относят такие методы:
- Реваскуляризация сердечной мышцы (миокарда), то есть восстановление ее сосудистого кровоснабжения.
- Электрокардиостимулирование путем имплантирования специальных дефибрилляторов в организм пациента.
- Коррекция у пациента порока сердца путем закрытой (не открывающей полость сердца), открытой (вскрывающей полость сердца при использовании аппарата искусственного кровообращения) и рентгенохирургической вариантов операции.
- Операция перикардэктомии (полного или частичного удаления перикарда, выполняется при перикардите).
- Резекция опухоли (удаление с частью органа, в котором она располагается).
- Трансплантация (пересадка) донорского сердца, однако это единственный вид хирургического вмешательства, который практически не используется в связи с пожилым возрастом пациентов.
Все остальные виды оперативного лечения не противопоказаны пожилым и старым людям.
Кроме того, виды оперативного вмешательства принято классифицировать еще и по степени срочности их проведения, подразделяя на экстренные (то есть, такие, которые не терпят ни малейшего отлагательства), неотложные (срочности, как при экстренных, нет, однако хирургическое вмешательство должно быть выполнено в течение нескольких дней после постановки диагноза, поскольку далее может стать поздно), а также плановые (иначе говоря — элективные), которые могут быть отложены на краткое время и проведены планово, в назначенное время.
Коррекция образа жизни. Эта мера предполагает выполнение определенных рекомендаций и предписаний специалиста. Зачастую к ним относятся:
- Коррекция питания (соблюдение диеты пациентом, уменьшение количества потребляемых им жиров животного происхождения, снижение потребления соли и жидкости, а также увеличение массовой доли овощей и фруктов в пище).
- Коррекция отношения к алкоголю и никотину (полное исключение или снижение количества их потребления).
- Коррекция физических нагрузок (сохранение минимальных нагрузок, посильных для выполнения лицами преклонного возраста).
Опасности
Диагностируемая сердечная недостаточность у людей преклонного возраста имеет многие опасности. В первую очередь, это заключается в том, что и само сердце, как и все иные органы больного, страдают от нарушений кровотока, а значит – часто подвергаются кислородному голоданию.
Еще одна опасность, подстерегающая больных сердечной недостаточностью — ограничение двигательной активности. В зависимости от стадии недуга, она может быть выражена незначительно, или наоборот, слишком сильно, когда любая двигательная активность вызывает одышку, сердечные боли и другие отрицательные ощущения.
Следовательно, наблюдая у близкого пожилого человека сухой кашель в течение длительного времени, одышку, резкое ухудшение общего состояния при даже самой малой физической нагрузке и другие симптомы, не стоит откладывать визит к врачу. Возможно, этим вы спасете жизнь родного вам человека. Также следует помогать больному выполнять все врачебные рекомендации. Только совместными усилиями специалистов и семьи пациента можно победить болезнь.
Использованные источники: