Сердечная недостаточность задыхаюсь во сне
Задыхаться во сне: причины нехватки воздуха ночью, почему тяжело дышать
«Задыхаюсь во сне» – очень распространенная жалоба. Чаще всего с ней обращаются к врачу пожилые пациенты, но иногда такое явление наблюдается у взрослых людей и даже у детей.
Задыхаюсь по ночам: почему и чем это грозит?
Сон – это состояние человеческого организма, обусловленное нормальной работой головного мозга. Человеку для полноценного отдыха необходимо спать 8 часов в сутки, и 4-я часть этого времени должна приходиться на стадию глубокого сна. Чем короче эта фаза, тем сложнее организму восстанавливаться.
Некоторые люди ночью просыпаются от нехватки воздуха. Они напуганы и не понимают, что с ними происходит. Причина этого явления – остановка дыхательных движений – апно́э (др. греч. ἄπνοια – безветрие, отсутствие дыхания). Порой за ночь случается несколько таких приступов, более того, они могут неоднократно повторяться в течение одной минуты.
В результате приступа апноэ снижается количество кислорода, поступающего в легкие, человек выходит из стадии глубокого сна, а иногда и просыпается. Неудивительно, что на следующий день он чувствует себя разбитым.
Недостаток кислорода в крови приводит к упадку сил утром, нарушению обменных процессов в организме. При острой гипоксии страдают сердце и головной мозг.
Человек задыхается во сне: все возможные причины
Нехватка воздуха во время сна – серьезная проблема. Если человек жалуется: «Задыхаюсь ночью при засыпании, становится резко трудно дышать, не могу вдохнуть», причиной иногда служит обычный насморк. Однако в некоторых случаях присутствуют более серьезные патологии, перечисленные ниже.
Обструктивное апноэ сна
Прекращение легочной вентиляции в течение 10 секунд, вызванное ослаблением тонуса мышц и мягких тканей горла, в результате чего перекрываются дыхательные пути и кислород перестает поступать. Человек, страдающий этим заболеванием, в течение дня ощущает усталость. Это, пожалуй, главное проявление указанной патологии. Если у пациента имеется избыточный вес, ему необходимо спать только на боку, чтобы избежать удушья.
Еще одно проявление апноэ – громкий храп, который внезапно прекращается, а затем снова возобновляется. Он может сигнализировать об остановке дыхания у человека.
Гипопноэ
Это следующая причина нехватки воздуха. Пациенты жалуются, что они словно забывают, как дышать во сне. Проявляется данная патология тем, что дыхательные пути наполовину перекрываются мягкими тканями и на восстановление дыхания затрачивается 10 секунд и более.
Центральное ночное апноэ
Возникает из-за нарушений в работе головного мозга, когда происходит сбой при передаче нервных импульсов, вызывающих сокращение дыхательных мышц. Мозг как бы забывает о том, что телу нужен кислород, и человек ненадолго задерживает дыхание и перестает дышать.
- Согласно соннику, если человек задыхается во сне, это означает, что его ожидают серьезные перемены в жизни, возможны лишения. Другое толкование – нахождение в зависимости от какой-то личности или от определенных обстоятельств.
- С научной точки зрения подобный сюжет сна может быть продиктован физиологией: когда при апноэ дыхание затрудняется или прекращается, человек переживает удушье в своем сновидении. Однако, если верить опросам и исследованиям, пациенты, у которых диагностировали апноэ, видят такие сны не чаще, чем здоровые люди.
Кислотный рефлюкс
Удушье, возникающее потому, что мышцы, удерживающие содержимое желудка от возврата в пищевод, ослабевают. Кислота попадает в горло и вызывает сильный кашель, затрудняющий дыхание. Благодаря кашлю горло через какое-то время прочищается. Важным симптомом кислотного рефлюкса является резкое ощущение изжоги в области груди, от которого человек может проснуться.
Избавиться от патологии можно, изменив свой образ жизни: питаться небольшими порциями, ужинать за четыре часа до сна. Чтобы предотвратить попадание кислоты из пищевода в дыхательные пути, рекомендуется спать на высоких подушках: так не задохнешься.
Ночные приступы астмы
При нарушении проходимости бронхов ночью также наступает удушье. Человек начинает кашлять, не может вздохнуть, чувствует, что задыхается.
Признаки развития приступа бронхиальной астмы (проявляются одновременно):
- затрудненное дыхание;
- сильный кашель;
- хрипы;
- тяжесть в груди;
- аритмия.
Постназальный затек
Связан со скоплением большого количества слизи в носоглотке и обычно развивается на фоне насморка. В определенных случаях может возникать у совершенно здоровых людей. При этом густая слизь попадает на заднюю стенку горла или спинку носа, перекрывая движение воздуха, и становится тяжело дышать.
Головокружение и судороги – симптомы, свидетельствующие о наличии этой патологии. Они, однако, могут наблюдаться также при нефропатии и рассеянном склерозе. Поэтому необходимо пройти обследование как можно скорее, чтобы выяснить истинную природу проблемы.
Остановка дыхания во сне у ребенка
Особенно опасно апноэ у детей до года, что связано с несовершенством их дыхательной системы. Если ребенок задыхается во время сна, это может быть связано с такими причинами:
- недостаточной сформированностью дыхательных центров (у недоношенных младенцев);
- родовыми травмами;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
- инфекциями;
- аномалиями строения ЛОР-органов;
- аденоидами или хроническим тонзиллитом;
- аллергическими реакциями на микроорганизмы, живущие в подушках и постельном белье (самая распространенная причина у подростков);
- астмой;
- бронхоспазмом;
- насморком;
- пересушенным воздухом в комнате.
Как предотвратить остановку дыхания во время сна
Ни в коем случае нельзя игнорировать такую опасную патологию, как остановка дыхания во сне. Чаще всего страдающий ею человек ничего не подозревает, потому что просто-напросто не помнит о том, что происходит с ним ночью. Зато близкие люди могут заметить неладное. Если наблюдаются проблемы с дыханием во сне, первое, что нужно сделать, – выяснить причину появления апноэ, чтобы подобрать правильное лечение. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование, которое включает:
- Анализы крови – общий, на лимфоциты, иммуноглобулины, ЦИК, белок.
- Анализ мочи.
- Исследование мокроты.
- Рентген легких.
- ЭКГ.
- Пробы на аллергены.
- Прием аллерголога и отоларинголога.
Далее действуют в зависимости от результата обследования.
- Если у пациента сильно увеличены аденоиды или миндалины, их предлагают удалить хирургическим способом. При искривлении перегородки рекомендуется сделать ее коррекцию.
- Когда человек страдает ожирением, ему назначают специальную диету, чтобы нормализовать вес.
- При бронхиальной астме исключить ночные приступы помогут бронхорасширяющие препараты длительного действия, которые применяются вечером.
- Если остановка дыхания вызвана неврологическим заболеванием, назначается медикаментозное лечение.
- Для коррекции ослабленного, дряблого неба используют радиоволны (этот способ считается самым эффективным, так как позволяет навсегда избавить человека от появления приступов апноэ ночью), жидкий азот и лазер (не пользуются популярностью).
Если методы лечения, описанные выше, не помогают, прибегают к СИПАП-терапии. Пациент спит в маске, где при помощи специального аппарата создается комфортное давление, что позволяет ему нормально дышать и спокойно спать всю ночь.
Народные способы лечения апноэ
Существуют также рецепты народной медицины, позволяющие бороться с остановкой дыхания во сне. Вот некоторые из них:
- Перед сном необходимо освобождать носовые ходы от скопления в них слизи и корочек. Для этого рекомендуется промывать нос теплой кипяченой водой с добавлением морской соли.
- Вечером нужно выпивать стакан свежевыжатого сока белокочанной капусты, смешанного с одной чайной ложкой меда (принимать средство нужно в течение месяца).
Если использовать народные рецепты в дополнение к медикаментозному лечению, то избавиться от проблемы можно гораздо быстрее. Однако перед тем как испытать на себе какой-либо рецепт, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Использованные источники:
Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
Частичная или полная остановка дыхания во сне пугает внезапностью. Человек становится беспомощным, не может проснуться. От нехватки воздуха перехватывает дыхание, начинается паника, в области шеи и горла возникает дискомфорт. Люди, испытавшие ночное удушье, просыпаются от того что не могут дышать и боятся задохнуться. Появляется ощущение, что кто-то душит ночью, давит на горло, грудную клетку.
Ночное удушье возникает из-за пониженного кислорода в организме и избыточного содержания углекислого газа в крови. Такое состояние проявляется одышкой, напряжением мышц, резким спазмом в горле, бледностью кожных покровов. При длительном приступе у больного появляется холодный пот, кожа синеет. Нормальное дыхание – это физиологическая потребность человека. Систематические ночные приступы удушья сигнализируют о проблемах. Одышка и нехватка воздуха во сне возникают из-за недостатка кислорода в крови и патологических реакций в организме.
Единичный приступ могут вызвать большие физические нагрузки или сильный стресс.
Если периодически останавливается дыхание, не достает воздуха нужно обращаться специалистам. Удушье во сне свидетельствует о наличии заболеваний легких, дыхательных путей, сердечной системы.
Если вы замечаете, что задыхаетесь по ночам, обращайтесь к специалисту.
Симптомы удушья
Человек не в состоянии сделать полноценный вдох.
- Для первой фазы асфиксии характерна усиленная деятельность дыхательного центра. Увеличивается частота и глубина дыхания, повышается АД, чаще сокращается сердце, кружится голова.
- Во второй фазе дыхательные движения становятся редкими, замедляются сердечные сокращения, синеют пальцы рук и ног, губы, кончик носа.
- В третьей фазе происходят сбои в работе дыхательного центра. Задержка дыхания во сне длится от нескольких секунд до 2-3 минут. Угасают рефлексы, снижается давление, могут возникнуть судороги, гиперкинетический синдром (непроизвольное движение мышц).
- В период четвертой фазы наблюдаются грубые нарушения ритма — редкие короткие или глубокие дыхательные движения, судорожные усиленные вдохи и редкие выдохи.
Вот так больные описывают свое состояние: «Задыхаюсь ночью, не могу проснуться, боюсь задохнуться, кажется, что забываю дышать во сне и схожу с ума». Некоторые рассказывают: « Происходит остановка дыхания во время сна, возникают реальные ощущения, что кто-то душит. Не знаю что делать, просыпаюсь ночью от страха умереть и не могу пошевелиться, позвать на помощь».
Диагностика
Предварительный диагноз ставится после осмотра на основании жалоб, выявленных синдромов. Врач изучает факторы, которые могли привести к остановке дыхания во сне.
Для уточнения диагноза назначают:
- Анализы, тест на аллергию, спирографию;
- Цикфлоуметрию (определяет пиковую скорость выдоха);
- Рентгенографию (обнаруживает очаги уплотнения, изменения легочной ткани);
- Томографию (для исследования легких и бронхов);
- Бронхоскопию (для диагностики бронхов на наличие инородных тел, опухолей);
- Торакоскопию (осмотр грудной клетки изнутри);
- ЭКГ (для определения состояния сердца);
- Полисомнографию (для оценки функционирования организма во время сна).
Причины остановки дыхания во сне
Иногда приступы удушья по ночам могут наблюдаться у здоровых людей из-за нервного перенапряжения; интоксикации лекарственными средствами, угнетающими дыхание и нарушающими работу дыхательных мышц; пыльцы комнатных растений, вызвавшей аллергию.
В отличие от патологической асфиксии после таких приступов рецидивов не происходит.
Но чаще причинами остановки дыхания во сне бывают реакции, возникающие в организме под воздействием патогенного фактора:
- Инфекционно-воспалительные процессы;
- Сосудистые церебральные кризы;
- Опухолевые процессы;
- Острая сердечная недостаточность;
- Расстройства деятельности нервной системы;
- Патологии сердца и легких.
У многих случается остановка дыхания при засыпании. Несколько секунд не хватает воздуха, и дыхание самостоятельно восстанавливается. При таком состоянии может возникнуть синдром ожидания. Человек боится засыпать, чтобы не умереть от удушья.
Самые распространенные заболевания, вызывающие нарушение дыхания во сне
- Бронхиальная астма. Одышка может перерастать в удушье вследствие нарушения проходимости бронхов. Часто приступы встречаются ночью. Купируются приемом специальных препаратов.
- Синдром апноэ сна. Просвет глотки может закрыться по причине потери тонуса мышц. Остановка дыхания при засыпании возникает на почве ожирения, приема снотворных, алкоголя, гипертрофии миндалин. Иногда человек не подозревает о своем состоянии. Поэтому при чувстве удушья в ночное время, дневной сонливости, утренних головных болях, сильном храпе, высоком АД следует обратиться к сомнологу. Синдром апноэ повышает риск развития сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний.
Метод лечения нарушения дыхания во сне с помощью аппарата, подающего в дыхательные пути спящего человека воздух под небольшим давлением, дает положительные результаты.
У людей с синдромом апноэ возрастает риск возникновения ишемической болезни сердечной смерти. - Стенокардиия. Нарушение дыхания во сне может наступить после большой физической нагрузки днем или эмоционального напряжения. Состояние сопровождается пекущей или давящей болью за грудиной, кашлем. Одышка ограничивает физическую активность. При стенокардии дыхание останавливается чаще в дневное время.
- Аритмия. Задыхаться во сне можно при приступах мерцательной аритмии. Иногда у больного отсутствует пульс. Одышка, учащенное сердцебиение сопровождаются болью в сердце, ощущением слабости.
- Хроническая сердечная недостаточность. Нарушается способность сердца к перекачиванию крови. Остановка дыхания во время сна происходит из-за нарушения газообмена и нехватки воздуха. Приступы с удушением встречаются чаще ночью, чем днем.
- Болезни щитовидной железы. Ощущение того, что кто-то душит и появляется ком в горле, возникает от давления зоба на трахею. Удушье в горле может возникать при росте кисты.
- Паническая атака. У людей с нестабильной нервной системой происходит сбой дыхания во сне на фоне сердцебиения, паники, озноба. Обычно у пациентов не выявляется отклонений от нормы. В зону риска входят больные с тревожно-мнительным характером. Лечение назначает психиатр.
- Сонный паралич. В момент пробуждения человек не понимает, почему он не может разговаривать и шевелиться. Скелетная мускулатура расслабляется, но головной мозг не подает сигнал к действию. Состояние осложняется галлюцинациями, сильной тревогой.
-
Ночное удушье возникает неожиданно, дезориентирует проснувшегося человека и указывает на наличие некоторых болезней.
Первая помощь при удушье
Всегда нужно вызывать врача.
Необходимо успокоить больного, чтобы устранить панику. Помочь сесть, обеспечить приток свежего воздуха.
При приступе бронхиальной астмы, когда происходит остановка дыхания во время сна, рекомендуется положить горчичники на грудь, к ногам приложить грелку, дать больному Эуфилин.
При нарушении дыхания во сне из-за аллергического отека гортани необходимо принять раствор хлористого кальция и любой антигистаминный препарат, который есть дома (Димедрол, Фенкарол, Кларотадин, Диазолин).
При синдроме сердечной недостаточности больному нужно придать полусидящее положение, дать Нитроглицерин или Валидол, сделать теплую ванну для ног, приложить к икрам горчичники, откорректировать давление.
При дифтерии остановка дыхания во сне у взрослых и детей возникает из-за закупорки фибринозной пленкой просвета дыхательных путей. Больному нужно придать сидячее положение, согреть ноги.
Умеренные приступы удушья в горле случаются у детей при ангине, фарингите. Ребенка надо разбудить и успокоить. В вертикальном положении облегчается работа мышц, участвующих в дыхании.
Если человек во сне не дышит, необходимо заставить проснуться, помочь принять вертикальное положение, заставить дышать через нос. Задыхаться во сне могут беременные на позднем сроке, когда плод давит на диафрагму. Беременная может испытывать серьезную одышку. Если во сне случился приступ удушья, необходимо открыть окно и посадить женщину на стул. Желательно, чтобы дома был кислородный ингалятор.
Не давайте пить. Глотка и горло напряжены. Глоток воды может спровоцировать новый приступ удушья. Следите, чтобы у больного не западал язык.
Следите, чтобы у больного не западал язык. Родственники должны знать о заболевании и иметь под рукой препараты для оказания помощи.
Дыхание может остановиться при передозировке лекарств, отравлении газами, депрессии, метаболических нарушениях. Если вы просыпаетесь ночью от того что задыхаетесь во сне, обращайтесь к специалистам. В каждом отдельном случае назначается разное лечение. Относитесь внимательно к здоровью. При нарушениях сна поможет сомнолог. В большинстве случаев удается предупредить развитие болезней, связанных со сном.
Использованные источники:
Почему во время сна может не хватать воздуха
Нормальное поступление воздуха жизненно необходимо нашему организму. Оно помогает насыщать все клетки тела кислородом и выводить углекислый газ. Однако иногда происходит так, что в ночное время появляется резкий приступ удушья. Нехватка воздуха во сне пугает, часто даже вызывает панику, человек боится пошевелиться и позвать на помощь. Респираторная недостаточность может быть вызвана физиологическими изменениями, в таком случае, она происходит один раз и больше не повторяется. Если же вы испытываете приступы постоянно, это весомая причина для обращения к доктору. Данный симптом может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний в организме.
Стресс и перенапряжение
Нехватка воздуха ночью во время сна может появиться из-за перенесенного накануне стресса или сильного физического перенапряжения. Эмоциональные всплески провоцируют выброс адреналина в кровь, что приводит к повышению пропускной способности легких, они начинают «перекачивать» больше воздуха, чем в обычном режиме. При этом появляются такие дополнительные симптомы:
- все мышцы тела пребывают в гипертонусе;
- в горле возникает резкий спазм;
- кожные покровы начинают бледнеть, а затем синеть;
- появляется холодный пот.
Это состояние называется гипервентиляцией легких и не является патологическим, если только не подкреплено приступами панических атак.
Если вы уверены, что респираторная недостаточность вызвана именно стрессом, то обращение к врачу не имеет смысла. Как только нервная система придет в норму, дыхание полностью стабилизируется, чаще всего уже следующей ночью пациенты спят абсолютно нормально.
Когда нужно обратиться к врачу
Если человек страдает от недостатка воздуха с определенной периодичностью, нужно немедленно пройти обследование у доктора. Важно заметить, какой именно этап дыхания нарушается, иногда бывает сложным вдох, а иногда – выдох. В зависимости от этого, специалист сможет точно дифференцировать патологию.
К примеру, при бронхиальной астме у человека возникают проблемы с выдохом, а вдохи делаются беспрепятственно, при ВСД картина кардинально противоположная: сделать вдох не удается, а вот выдохнуть – легко.
Если во время засыпания или среди ночи у вас возникли симптомы удушья, не медлите с визитом к врачу. Нарушение имеет такие яркие признаки:
- На первой стадии приступа деятельность дыхательного центра значительно увеличивается, дыхание становится более глубоким и частым, повышается артериальное давление, сокращение сердечной мышцы учащается, появляется головокружение.
- На второй стадии замедляется дыхание и сокращение сердца, появляется синюшность конечностей (кончик носа, губы, пальцы).
- На третьей стадии дыхательный центр дает сбой, он приостанавливает свою работу, дыхание прекращается на несколько секунд, но иногда перерывы доходят и до 3 минут, давление резко снижается, могут появиться судороги или непроизвольное движение мышц (гиперкинетический синдром), рефлексы полностью отсутствуют.
- На четвертой стадии дыхание восстанавливается, но его ритм хаотичный: глубокие дыхательные движения могут сменяться короткими и редкими, вдохи делаются судорожно и усиленно, создается впечатление, что человек хочет «надышаться», выдохи при этом очень редкие и короткие.
Постановка диагноза
Помочь определить причину нехватки воздуха во сне поможет сомнолог, пульмонолог, ЛОР. А если есть панические атаки, может понадобиться помощь психиатра. Также могут быть назначены дополнительные консультации со стоматологом, кардиологом и аллергологом.
Обследование пациента должно быть комплексным, только полностью составив картину нарушения, можно определить, что его спровоцировало. Для этого используются такие диагностические методы:
- исследование лабораторных анализов мочи, кала и крови;
- выяснение содержания общего белка и его фракций;
- изучение характера мокроты;
- рентгенография легких и их графическая регистрация во время дыхания;
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- аллергопробы, которые делаются во время ремиссии;
- бронхоскопия, которая помогает выявить инородные тела и опухоли в легких.
Причины нарушения
Вызвать респираторную недостаточность могут самые различные заболевания. Чаще всего нарушение проявляется, когда человек спит, потому что все органы и системы органов работают в «сберегающем режиме». Это значит, что замедляется пульс, кровообращение, дыхание и т.д. Если есть какое-либо серьезное заболевание, оно проявляется именно в это время, так как организму тяжело запустить компенсаторные функции, которые могут работать днем.
Рассмотрим, предвестником каких патологий может стать нехватка воздуха во сне.
- Сердечная астма или параксизмальная ночная одышка.
Вызывает такое состояние хроническая сердечная недостаточность, к развитию которой чаще всего приводит ишемия. Данное заболевание характеризуется потерей сердцем возможности полноценно перекачивать кровь, из-за чего происходит ее застой в малом или большом кругу кровообращения. В случае с сердечной астмой, застой обнаруживается именно в малом кругу. Одышка появляется ночью по той потому, что при нахождении в горизонтальном положении, вся жидкость в теле человека приливает к верхней части. От этого возрастает давление в капиллярах легких, жидкость выходит из них в межальвеольное пространство, что приводит к нарушению газообмена. Больной при этом испытывает преимущественно проблемы с вдохом воздуха, а не выдохом.
Что поможет? Чаще всего респираторная нехватка проявляется при низком положении головы. Если во время приступа принять сидячее положение, то ситуация улучшается. Именно по этой причине люди часто спят полусидя. Однако это не помогает вылечить заболевание, отсутствие медикаментозной поддержки может привести к отеку легкого и удушью. Врач может назначить лекарства для усиления сердечной деятельности и мочегонные средства.
Это аллергическое заболевание, при котором возникает спазм мелких дыхательных путей. Больной может ощущать приступы респираторной недостаточности, которые очень быстро усиливаются и приводят к удушью. Однако бывает и так, что патология проявляется только сухим надрывным кашлем, при котором тяжело вдохнуть.
Что поможет? Правильно назначенное лечение полностью исключает приступы удушья или нехватку воздуха. Если данный симптом все-таки проявился, нужно сразу же воспользоваться бронхолитическими средствами, далее следует обратиться к пульмонологу, который скорректирует терапию.
Наличие внутреннего жира в организме является более серьезной проблемой, чем некрасивая талия. Если у человека есть избыточный вес, то его живот оказывает сильное давление на диафрагму, поджимая ее вверх. Пространства для легких от этого остается совсем немного, что вызывает кислородное голодание. Также жир может окутывать легкие и сердце, препятствуя нормальной работе этих органов, что вызывает нехватку воздуха.
Что поможет? Только коррекция веса избавит от лишних килограммов и проблем с дыханием. Обратиться следует к диетологу, который составит правильную сбалансированную диету. Также полезными будут кардиологические нагрузки – они запускают метаболизм в организме и помогают быстрее похудеть.
Мерцательная аритмия проявляется часто дефицитом воздуха. Заболевание стимулирует хаотическое сокращение мышечных волокон, расположенных в предсердиях. Пульс при этом становится нерегулярным, больной не может нормально дышать. Ожирение, диабет, алкогольная зависимость и заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к развитию патологии, с возрастом она усугубляется.
Что делать? При обнаружении такой проблемы нужно срочно обратиться к кардиологу, доктор сможет выяснить степень запущенности заболевания и назначит препараты для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.
Синдром внезапной остановки дыхания появляется из-за того, что глоточные мышцы полностью расслабляются, просвет между ними значительно сужается или вовсе закрывается. Микропробуждение мозга происходит в тот момент, когда количество кислорода в крови становится критически низким. Этот защитный механизм приводит мышцы в тонус и позволяет сделать вдох. Сразу после приступа у человека возникает нехватка воздуха, примечательно, что в это время он может даже не проснуться. Чтобы пополнить клетки кислородом, больной делает большие вдохи и короткие выдохи, его сердечный ритм ускоряется. Когда баланс восстанавливается, дыхательная функция приходит в норму.
Что поможет? Синдром обструктивного апноэ сна обязательно нужно лечить, так как он может привести к удушью и смерти. Доктор может назначить медикаментозную терапию, применение СИПАП-аппарата, который обеспечивает подачу кислорода всю ночь, или оперативное вмешательство.
- Приступы панической атаки.
Данное нарушение связано с нестабильной психикой и высокой эмоциональной возбудимостью. В ночное время сбой в дыхании может произойти из-за резко появившегося ощущения паники, при этом ускоряется сердечный ритм, появляется озноб.
Что поможет: у людей с приступами панической атаки нет никаких патологий или отклонений от нормы в плане физического здоровья, корень зла кроется исключительно в мнительном и тревожном темпераменте, коррекцию которого назначает психиатр.
- стенокардия;
- сонный паралич;
- заболевания щитовидной железы;
- воспалительные процессы в дыхательных органах;
- наличие новообразований;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- неврозы.
Подведем итоги
Если у вас возникла внезапная нехватка воздуха во сне один раз, волноваться не стоит. Однако когда нарушение проявляет себя регулярно, не нужно откладывать визит к доктору.
Данный симптом чаще всего свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Чем быстрее удастся выяснить причину респираторной недостаточности, тем больше шансов предотвратить серьезные осложнения.
Следите за своим здоровьем и обращайте внимание на резкие изменения в самочувствии.
Использованные источники:
Почему нехватает воздуха во время сна
Без воздуха не может жить ни один человек, этот газ жизненно необходим, благодаря ему клетки организма насыщаются кислородом и освобождаются от углекислого газа. Однако у некоторых возникает нехватка воздуха ночью во время сна, внезапно происходит приступ удушья. Такое состояние чаще всего приводит к сильному испугу, начинается паника, даже страшно шевелиться и попросить о помощи.
Данная проблема иногда возникает по причине физиологических процессов, и наблюдается крайне редко. Однако если подобный приступ возникает систематически, практически каждую ночь, то незамедлительно необходимо обратиться в больницу. Почему? Потому что нехватка воздуха во время ночного отдыха может говорить о развитии серьезной болезни, которую важно вылечить.
Стрессы, сильное напряжение
Иногда причина нехватки воздуха во сне – это полученный человеком в дневное время сильный стресс или потрясение. Кроме того, ночная одышка может наблюдаться вследствие чрезмерного физического напряжения. Из-за эмоциональных всплесков, адреналин начинает вырабатываться в большом количестве, это вызывает увеличение пропускной способности органов дыхания, вследствие чего легкие перекачивают намного больше кислорода, чем обычно. Это становится причиной появления следующих симптомов:
- внезапно появляется сильный спазм в горле;
- все мышцы переходят в состояние гипертонуса;
- кожа становится бледной, через время синеет;
- выступает холодный пот.
Такие приступы зачастую наблюдаются ночью, их называют гипервентиляцией легких. Хотя проблема достаточно серьезная, однако она не патологическая, если нет приступов панического страха.
Для эффективного лечения и профилактики бессонницы наши читатели успешно используют натуральное средство нового поколения для нормализации сна, избавления от тревоги, стрессов и хронической усталости.
В его состав входит уникальная запатентованная формула, которая обладает крайне высокой эффективностью и помогает в 97% процентов случаев. Это одно из самых результативных, на сегодняшний день, средств.
Избавьтесь от бессонницы, стресса и неврозов всего за 1 курс!
В том случае, когда приступ удушья, сопровождающийся резкой нехваткой воздуха, вызван перенесенной накануне стрессовой ситуацией, то обращаться в больницу бессмысленно. При успокоении человека и нормализации нервной системы дыхание придет в норму, поэтому явление уже не будет повторяться, и человек уже будет спать спокойно.
Повод обратиться в больницу
Когда нехватка воздуха во время сна наблюдается периодически, например, раз в месяц или чаще, то незамедлительно нужно проконсультироваться у врача. Пациент должен объяснить доктору, на каком этапе дыхания возникает приступ удушья – на вдохе или на выдохе. Это поможет врачу точнее установить причину ночной одышки. Например, если у пациента бронхиальная астма, то ему будет тяжело выдыхать, а вдохи будут без труда. При вегето-сосудистой дистонии всё наоборот, выдыхать получается без проблем, а вдыхать очень сложно.
Если при засыпании появляется сильная нехватка кислорода, или ночью человек начал резко просыпаться по причине удушья, то, как можно скорее важно обратиться к квалифицированному доктору. Зачастую приступ имеет такие проявления:
- вначале человек начинает часто и глубоко дышать, появляется сильное сердцебиение, поднимается кровяное давление, начинает кружиться голова;
- после этого сердцебиение замедляется, дыхание становится редким, начинают синеть пальцы на руках и ногах, а также губы и кончик носа;
- следующая стадия – остановка работы дыхательного центра, человек перестает дышать несколько секунд, в некоторых случаях дыхание может отсутствовать две-три минуты. При этом иногда появляются судороги конечностей, неконтролируемое сокращение мышц, очень сильно уменьшается артериальное давление, пропадают практически все рефлексы;
- на последнем этапе происходит восстановление дыхания, однако будет хорошо выражен его хаотичный ритм – будут чередоваться короткие вдохи и выдохи с глубоким и не частым дыханием, с усилием, судорожно, как будто больной пытается надышаться, а выдыхать достаточно редко и коротко.
Как ставится диагноз
Если наблюдается нехватка воздуха во сне, и проблема повторяется регулярно, то важно первым делом определить причину ночной одышки, для этого человек должен обратиться к терапевту, который направит больного к пульмонологу, сомнологу или лору. Если она сопровождается сильным сердцебиением и паническим страхом, то иногда направляют к психиатру. Зачастую требуется консультация аллерголога, кардиолога и стоматолога.
Необходимо провести комплексную диагностику больного, чтобы врачи составили полную картину его состояния, только благодаря этому можно точно определить причину, почему ночью возникает нехватка воздуха. Пациент, скорее всего, должен будет пройти такое обследование:
- сдать кровь, мочу и кал для исследования в лабораторных условиях;
- будет определено содержание белка и отдельных его фракций;
- сделать рентген легких, будет графически зарегистрировано их состояние во время дыхания;
- изучение мокроты, выделяющейся при откашливании;
- обследование состояния сердца посредством электрокардиограммы;
- прохождение бронхоскопии, благодаря которой определяется наличие новообразований в органах дыхания и наличие инородных тел, предметов.
Основные причины ночного удушья
Это состояние может появиться по различным причинам и возникает вследствие многих заболеваний. Обычно приступы удушья проявляются ночью, когда человек резко просыпается, или при засыпании вечером. Нехватка кислорода может свидетельствовать о наличии таких болезней:
- Бронхиальная астма. Данное заболевание приводит к спазмированию небольших дыхательных путей. Больной может жаловаться, что когда ложится спать, ему нечем дышать. Но бывают случаи, когда данная болезнь проявляет себя сухим откашливанием, во время которого очень тяжело вдыхать.
При этом заболевании обязательно нужно обратиться в больницу, чтобы врач назначил эффективную методику лечения, исключающую нехватку кислорода и ночную одышку. Если, несмотря на лечение, ночью появится приступ, то незамедлительно нужно принять бронхолитический препарат, а днем сходить на прием к пульмонологу для корректировки лечения. - Параксизмальная ночная одышка или же астма сердца. Эти заболевания обычно возникают из-за хронической сердечной недостаточности и ишемии. При наличии проблем с сердцем оно не может нормально качать кровь, вследствие чего появляется ее застой. Почему это происходит? Когда человек ночью находится в горизонтальном положении, увеличивается кровяное давление в сосудах легких, при этом межальвеольное пространство наполняется жидкостью и нарушается газообмен. Данное заболевание вызывает проблемы с вдохом, а выдох зачастую нормальный.Во время приступа нельзя допускать, чтобы голова располагалось ниже всего тела. Если больной примет полу сидячее или сидячее положение, то ему станет лучше. Некоторые даже спят в таком положении, но это не излечит болезнь. Если вовремя не начать лечение, то может появиться отек легких, и даже смерть. Доктор пропишет препараты, улучшающие работу сердца, а также мочегонные медикаменты.
- Лишняя масса тела. Если имеется избыточный вес, то помимо некрасивой талии, он создает другие серьезные проблемы. Внутренний жир представляет опасность для здоровья, он начинает давить на диафрагму, вследствие чего она поднимается вверх. Легким остается очень мало места, они не могут нормально раскрываться, поэтому организм ощущает кислородное голодание. Кроме того, внутренний жир иногда окутывает сердце и другие органы, из-за чего они начинают работать со сбоями, вот почему ночью могут возникать приступы.Улучшит ситуацию только похудение. Можно проконсультироваться у диетолога, он порекомендует подходящую, эффективную диету. Кроме того, пользу принесут кардиологические нагрузки, благодаря которым можно быстрее избавиться от лишних килограммов, такие нагрузки ускоряют метаболические процессы.
- Аритмия. При этой болезни достаточно часто наблюдается нехватка воздуха. По причине аритмии мышцы, находящиеся в предсердиях начинают самопроизвольно сокращаться, это часто приводит к сильному сердцебиению, которое становится нерегулярным. Данное заболевание вызывают различные факторы, например, лишняя масса тела, сахарный диабет, злоупотребление алкогольными напитками, патологии сердечной мышцы и сосудов, чаще всего с возрастом аритмия начинает усугубляться.Когда больной ощущает сильное сердцебиение, возникающее без причины, при этом пульс нерегулярный, то, как можно скорее необходимо обратиться в больницу, чтобы кардиолог прописал эффективные препараты для улучшения сердечно-сосудистой системы.
- Апноэ во время ночного сна. Данный синдром зачастую объясняет, почему не хватает кислорода. Апноэ – это кратковременная остановка дыхания, происходящая из-за расслабления глоточных мышц, вследствие чего просвет глотки может полностью закрываться. Эта проблема может наблюдаться при засыпании, или когда посреди ночи человек резко просыпается вследствие кислородного голодания, однако зачастую пробуждение не происходит. Больной начинает глубоко вдыхать, в это время наблюдается сильное сердцебиение, но когда кислородный баланс нормализуется, сердечный ритм и дыхание восстанавливается.Апноэ сна нельзя игнорировать, этот синдром может вызвать приступ удушья, и даже смерть. В зависимости от ситуации, врач может прописать эффективные медикаменты или же подключение пациента на ночь к СИПАП-аппарату. В некоторых случаях помогает только хирургическая операция.
- Паническая атака. Это нарушение возникает из-за эмоциональной возбудимости или же нестабильной психической системы. Больной ночью непроизвольно резко начинает паниковать, появляется сильное сердцебиение и очень тяжело дышать. Это происходит не из-за физических патологий, а по причине нарушений нервной системы. Приступы паники могут сопровождаться сонным параличом, стенокардией, появлением опухолей, воспалением бронхов или легких, неврозами.
Вывод
Итак, если удушье ночью появилось только один раз, не стоит паниковать. Но если проблема возникает систематически, то важно обратиться в больницу для выяснения причины, почему происходит нехватка воздуха. Доктор определит имеющееся заболевание и назначит медикаментозную терапию.
Использованные источники:
С чем могут быть связаны приступы удушья в ночное время и как их снять?
Ночь – время преобладания симпатической нервной системы на фоне выключенного контроля коры головного мозга. В этом время могут возникать различные проблемы. Это касается не только инфарктов миокарда и приступов стенокардии, которые развиваются в предутренние часы во сне. Ночное удушье — синдром, возникающий при различных патологиях. Как подойти к диагностике и лечению этого синдрома?
Астма как причина удушья
Во время сна обостряются не только сердечно-сосудистые болезни. Легочная патология, для которой характерны приступы удушья по ночам, включает в себя бронхиальную астму. Это заболевание имеет хронический характер. В основе лежит аллергическое воспаление бронхов. То есть, бронхиальная астма развивается на фоне аллергии.
Чаще это заболевание встречается у мальчиков, и приступ удушья более тяжелый. Зато у них в большинстве случаев с возрастом наступает длительная ремиссия. У девочек после пубертатного периода астма приобретает тяжелое, порой гормонзависимое течение. Бронхоспазм провоцируется контактом с аллергеном. Это могут быть пищевые продукты, пыль. Удушье по ночам бывает при аллергии на перо птицы, которым заполнены старые подушки.
Существует сердечная астма. Она тоже чаще возникает ночью. Ее появления связано с декомпенсацией сердечной недостаточности. Кардиологи считают, что сердечная астма знаменует собой первую фазу отека легких. Пациенты в таком состоянии очень напуганы, тяжело дышат. Они вынуждены в ночное время спать с высоко поднятым изголовьем (полусидячее положение). Одышка нарушает их привычный сон. Сухие хрипы при этом слышны только доктору при аускультации. Появление влажных крепитирующих хрипов говорит о том, что развивается вторая фаза левожелудочковой недостаточности – собственно альвеолярный отек интерстициальной ткани легких.
Для дифференциальной диагностики этих состояний важно собрать анамнез. При сердечной форме астмы пациенты говорят, что страдают гипертонией или перенесли ранее инфаркт миокарда. Бронхиальная астма с приступами удушья развивается после контакта с аллергеном или при обострении (инфекция верхних дыхательных путей). Пациенты отмечают, что их состояние улучшается при использовании Беродуала и других бронходилататоров.
Лечение этих состояний – удел врача-терапевта или кардиолога.
Важно! При наличии приступа удушья во время сна необходимо вызывать скорую помощь.
При бронхоспазме используется Эуфиллин. Для лечения левожелудочковой недостаточности целесообразно использование диуретиков и гликозидов.
Нарушения сна
Различные виды инсомнии могут протекать с эпизодами диспноэ – одышки или удушья. Их своевременная диагностика – залог адекватного и своевременного лечения.
Нарколепсия. Это состояние сомнологи и неврологи считают пограничным расстройством сна. Но оно может иметь не только предпосылки невротического уровня. Его могут вызывать более серьезные органические причины. Например, эпилептические очаги в головном мозге. Ночью пациент испытывает яркие приступы «онемения», «паралича» и слабости конечностей. Он не может выговорить ни слова. Даже какие-либо звуки он не в состоянии извлечь. При этом пациент может задыхаться и испытывать выраженную тревогу и чувство страха. Длительность описываемого состояния не превышает 5 минут. Оно заканчивается произвольно. Описываемый приступ в народе называют сонным параличом. Неврологи и сомнологи относят это к катаплексии. Она может сопровождать процесс засыпания или же пробуждения.
Обратите внимание! Сама по себе катаплексия не опасна. Но при ее возникновении стоит искать причины, которые могли ее вызывать.
Для нарколепсии также типично появление дневной сонливости. Диагностика направлена на поиск возможных нарушений невротического круга. Это удел психотерапевта или психоневролога. Не лишней будет консультация невролога. Этот специалист может назначить электроэнцефалографию для исключения эпилепсии.
Синдром апноэ во сне. Этот вид инсомнии связан с периодами остановки дыхания. Он развивается у тучных людей с нарушением всех видов обмена. Очень часто синдрому апноэ сопутствует сахарный диабет. Для мужчин свойственно снижение полового влечения. Они становятся замкнутыми, зафиксированными на своих проблемах. Нередко развитие депрессии.
У женщин пусковым моментом появления такого расстройства является менопауза. Дефицит эстрогенов делает их уязвимыми по отношению к быстрому прогрессированию атеросклероза, появлению заболеваний сердца. Одним из критериев описываемого синдрома является повышенный уровень артериального давления. Довольно типичен внешний вид больных с обструктивным апноэ сна. Лицо отечное, иногда слегка цианотичное. Черты лица мелкие, «птичьи». Рот приоткрыт, так как есть преграды нормальному дыханию из-за гиперплазии лимфоидного аппарата ротоглотки. Параллельно может беспокоить хронический фарингит, ринит, риносинусит. Ночные приступы удушья представляют собой внезапное прекращение дыхания. Оно может продолжаться в среднем до 6 секунд. После внезапного пробуждения пациент имеет сложность в засыпании. Наутро он ощущает разбитость, головную боль и другие постсомнические проявления.
Коррекцией заболевания и его причин занимается эндокринолог, диетолог, кардиолог, пульмонолог, оториноларинголог и при необходимости хирург. Диетолог совместно с врачом-эндокринологом помогает пациенту снизить вес и избавиться от ожирения. Более чем в половине случаев, это навсегда избавляет от описываемых проявлений. Лор занимается лечением ринита и синуситов. Он же осуществляет оперативное вмешательство по поводу искривленной перегородки и других проблем с дыханием. Кардиолог занимается тем, что оценивает риск развития сердечно-сосудистых осложнений и корригирует их. Также он лечит гипертоническую болезнь и снижает возможность появления цереброваскулярных и других осложнений.
Важно! Коррекция сна должна быть предельно осторожной, потому что некоторые группы препаратов противопоказаны при синдроме апноэ сна, потому что вызывают серьезные последствия (остановка дыхания).
К ним относят бенходиазепины и производные барбитуровой кислоты. Миорелаксирующие средства способствуют параличу дыхательного центра, поэтому их прием может быть фатальным.
Синдром проклятия Ундины. Это расстройство развивается у детей. Взрослые пациенты встречаются редко, так как не доживают до 20 лет в большинстве случаев. Синдром также связан с периодами отсутствия дыхания (апноэ) во сне. Но отличие от обструктивного апноэ сна в том, что при этом заболевании поломка происходит на уровне центральной регуляции. Во сне ребенок не в состоянии осуществлять контроль над дыхательными экскурсиями. Это связано с тем, что корковые процессы на этот период затормаживаются. А центр дыхания не способен в силу врожденных причин выполнять инициацию дыхания в определенные моменты.
Во сне ребенок ничего не замечает. Несколько раз за ночь его дыхание останавливается на различный период времени. Наутро его лицо синюшное, он плохо себя чувствует. Такие дети очень склонны к пневмониям, которые тяжело лечатся и становятся причинной летальных исходов. Вторая причина смерти – ремоделированное легочное сердце. Это состояние еще сильнее усугубляет одышку.
Инородное тело. Асфиксия во сне бывает у маленьких детей. При этом в горле застревает небольшой предмет. Сначала беспокоит надсадный сухой кашель. Вены лица набухают, лицо становится синим. Одышка носит инспираторный характер, то есть пациенту тяжело совершать вдох. Эта фаза сопровождается хрипами или другими патологическими шумами.
Для взрослых типично появление удушья в состоянии алкогольного опьянения. Причем, для лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, аспирация рвотных масс может наступить и в период абстиненции (похмелья). Рвотный центр перестает должным образом выполнять свои функции, и поэтому во сне, когда корковый контроль ослаблен, съеденная пища может попасть в дыхательные пути.
Опасность заключается в том, что больной не просыпается, как правило. Закупорка дыхательных путей вызывает смерть.
К каким специалистам следует обратиться при ночных приступах удушья?
В большинстве случаев приступы удушья носят острый характер, требующий оказания неотложной помощи. Поэтому первыми специалистами, которые лечат это состояние, являются врачи бригады скорой помощи. Далее этой проблемой начинает заниматься терапевт или специалист общей практики.
Они назначают комплекс исследований для того, чтобы определить причину. В первую очередь, это проведение электрокардиографического исследования. Особенно, когда пациент старше 40 лет. Далее проводится измерение артериального давления, в том числе его суточное мониторирование, а также эхокардиоскопия.
При подозрении на бронхиальную астму назначают оценку функции внешнего дыхания с бронходилатирующими препаратами. Оправдано проведение аллергических проб и исследование уровня иммуноглобулина Е сыворотки крови.
Для исключения эпилепсии необходима консультация невролога и электроэнцефалография. Когда врач подозревает апноэ сна, пациент направляется на консультацию к лор-врачу и эндокринологу. Они же занимаются коррекцией сопутствующих причин.
Использованные источники: