Сердечная недостаточность бычье сердце

Кардиомегалия или «Бычье сердце»

Увеличение массы и объема сердечной мышцы свидетельствует о нарушении ее работы. Возникает проблема, преимущественно, из-за развития болезней сердечно-сосудистой системы. В медицине такой патологический процесс называется «бычьим» сердцем или кардиомегалией. В ходе обследования пациента, специалист проводит осмотр и назначает все необходимые анализы для уточнения диагноза и составления схемы лечения. Больному остается изучить возможные причины развития кардиомегалии и свойственные ей симптомы, чтобы суметь своевременно оказать себе помощь и обратиться к врачу.

Особенности патологии

Синдром «бычьего» сердца бывает врожденным или приобретенным. В первом случае наличие патологии выявляется, если у малыша объем сердечной мышцы больше 3х4х1,8 см (длина, ширина, толщина). У взрослых диагноз «кардиомегалия» ставится при показателях выше 11х11х8,5 см. Допустимая масса сердца в течение жизни варьируется (от 25 до 230 г.).

У малышей может быть лишь врожденная форма «бычьего» сердца. Она выявляется редко, имеет, преимущественно, негативный прогноз. По статистике, выживает каждый 2 ребенок. Из них – 25% будут страдать от недостаточности левого желудочка сердца. Примерно каждый 3 малыш умирает, недожив до 3 месяцев. Из-за сильной гипертрофии стенок и камер, масса сердца превышает допустимые пределы в 2 и более раз. Диагностироваться патология может даже у плода во время ультразвукового исследования. Ребенок, родившийся с кардиомегалией, часто страдает от одышки, учащенного сердцебиения и частых болезней инфекционного характера.

Если выявлено «бычье» сердце у человека во взрослом возрасте, то речь идет о приобретенной форме. Возникает она из-за воздействия различных патологий сердечно-сосудистой системы. Однако у профессиональных спортсменов увеличенная сердечная мышца говорит об общем росте мускулатуры на фоне интенсивных тренировок, а не о патологии. Суть ее роста заключается в увеличенной потребности тканей в питании из-за тяжелых физических нагрузок. Сердце работает сильнее, и как любая другая мышца, увеличивается в размерах.

Увеличенное без патологий сердце может быть у людей с гиперстеническим видом телосложения. Их масса тела больше, чем у нормостеников и астеников, соответственно, размер органов незначительно выше нормы.

Такая причина роста сердечной мышцы не касается людей, страдающих от ожирения. Их часто путают с гиперстениками.

«Бычье» сердце у человека имеет похожие черты с другими сердечными болезнями, например, с гипертрофией миокарда. Но при кардиомегалии растет объем и масса за счет одновременного утолщения стенок и расширения камер. Для гипертрофии миокарда свойственно лишь увеличения одного из предсердий или желудочков (в основном, левого).

Причины врожденной формы

На развитие «бычьего» сердца у малышей влияют такие факторы:

• врожденные пороки;
• генетическая предрасположенность;
• аномалия Эбштейна.

Многое зависит от состояния матери и ее поведения во время беременности:

• перенесенные инфекционные заболевания;
• злоупотребление вредными привычками (алкоголем, сигаретами, наркотиками);
• воздействие окружающей среды;
• прием препаратов;
• плохо составленный рацион питания;
• полученные травмы.

Причины приобретенной формы

«Бычье» сердце у человека во взрослом возрасте формируется под влиянием болезней сердца и прочих патологий. К первой категории относятся:

• Пороки клапанов, которые влекут за собой нарушение течения крови из-за врожденных аномалий, оказывая дополнительную нагрузку на сердце.
• Гипертоническая болезнь. Она создает сбои в кровотоке из-за сопротивления сосудов.
• Вирусный миокардит, которому свойственно воспаление сердечной мышцы. Он вызывается систематическим употреблением спиртных напитков в большом количестве.
• Кардиомиопатия. Она проявляется утолщением сердечной мышцы, в основном из-за эндокринных (гормональных сбоев).
• Новообразования, например, рабдомиомы и миксомы, которые изменяют строение сердца и увеличивают его массу.
• Аритмии сердца. Они приводят к его гипертрофии. Возникают сбои из-за нарушения проводимости импульса.
• Ишемия сердца, которая проявляется кардиомегалией из-за компенсации нехватки питания.
• Атеросклероз. Он закупоривает коронарные артерии, вследствие чего сердце активирует компенсаторный механизм.
• «Легочное» сердце, которое является следствием повышения давления в малом круге кровообращения.

Среди прочих патологий, влияющих на развитие кардиомегалии, можно выделить наиболее распространенные:

• Сахарный диабет. Проявляется из-за плохой выработки инсулина (гормона, транспортирующего сахар) или его слабой усвояемостью клетками организма. Для патологии свойственен высокий уровень глюкозы, оказывающий неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. У человека развиваются атеросклеротические бляшки в сосудах, способствующие развитию ишемии сердца и гипертрофии его тканей.
• Кардиомиодистрофия. Развивается из-за неполноценного питания, анемии, лишней массы тела и других факторов. Для нее свойственно увеличение нескольких или всех камер одновременно, в качестве компенсации.
• Анемия. Проявляется учащенной работой сердечной мышцы, из-за чего развивается ее недостаточность и гипертрофия.
• Болезни щитовидной железы. Вызывают гормональные сбои, нарушающие работу сердца.

Иногда «бычье» сердце у человека возникает из-за длительного приема определенных медикаментов (кардиотоксических и противоопухолевых):

• «Метилдофа»;
• «Даунорубицин»;
• «Идарубицин»;
• «Новокаинамид»;
• «Адриамицин».

Развивается кардиомегалия под действием патологий или медикаментов длительное время. Больные могут выявить ее на ранних стадиях, например, при ежегодном обследовании, и остановить патологических процесс без особого вреда организму.

Клиническая картина

«Бычье» сердце у человека, занимающегося спортом или имеющего гиперстеническое телосложение, не проявляется. Подобное увеличение и вовсе не считается патологией. Если развитие болезни спровоцировано прочими факторами, то клиническая картина может быть следующая:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• одышка после любой физической активности и в ночное время;
• приступы тахикардии;
• рост живота из-за развития асцита;
• тяжесть в правой стороне грудной клетки;
• выпячивание шейных вен;
• отеки нижних конечностей.

Симптоматика, преимущественно, указывает на сердечную недостаточность. Точно поставить диагноз и выявить причину увеличения сердца в размерах поможет полное обследование.

Врожденную форму кардиомегалии сложнее своевременно выявлять из-за отсутствия возможности узнать у ребенка, что его беспокоит. Родителям необходимо обращать внимание на такие нюансы:

• наличие поверхностного учащенного дыхания;
• бледный цвет кожного покрова и синева вокруг губ;
• снижение аппетита;
• возникновения отеков;
• чрезмерное выделение пота;
• тахикардия.

Методы терапии

«Бычье» сердце у человека нельзя полностью вылечить. Курс терапии направлен на снижение нагрузки на сердечную мышцу, лечение основного патологического процесса и поддержание общего состояния в норме. При своевременном выявлении есть возможность остановить развитие патологии с помощью консервативных методов лечения. В запущенных ситуациях потребуется оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Больному, страдающему от «бычьего» сердца, придется изменить свой образ жизни:

• уменьшить физические нагрузки;
• отказаться от сигарет и спиртных напитков;
• сбросить лишний вес;
• полноценно высыпаться (не менее 6-8 часов в день);
• снизить содержание соли в еде;
• не пить более 2 л. жидкости в день;
• обогатить рацион овощами и фруктами;
• снизить количество потребляемых животных жиров.

В лечение кардиомегалии должны входить медикаменты, направленные на остановку развития сердечной недостаточности:

• Бета-адреноблокаторы. Они снижают влияние адреналина на сердце, стабилизируют давление и пульс.
• Диуретики. Выводят влагу из организма, предотвращая развитие отеков.
• Иингибиторы АПФ. Стимулируют насосную функцию сердечной мышцы и расширяют сосуды.
• Антикоагулянты. Они предотвращают развитие тромбов.

Оперативное вмешательство

При отсутствии результата от консервативного лечения, врач порекомендует оперативное вмешательство. Целью его является устранение дефектов строения сердца и улучшение его питания. Полностью вылечить патологию не удастся, но появится возможность продлить жизнь больному и устранить основной провоцирующий фактор.

Чаще всего применяются следующие виды операций:

• Установка искусственных сердечных клапанов.
• Восстановление кровотока в коронарных сосудах с помощью шунтов.
• Установка насоса в левый желудочек (при тяжелой сердечной недостаточности).
• Монтирование кардиостимулятора или дефибриллятора для контроля ритма сердца.

Прогноз

Лечение приобретенного «бычьего» сердца зависит от причины, которая спровоцировала его развитие. При сердечной недостаточности, вызванной дилатационной кардиомиопатией, кардиомегалия может перейти в запущенную стадию за 3 года, привести к инвалидности или летальному исходу. В остальных случаях болезнь может развиваться без симптомов десятки лет, если изменить образ жизни и соблюдать все рекомендации врача.

Кардиомегалия у взрослых людей развивается вследствие влияния различных патологий. Основу лечения составляет коррекция образа жизни, устранение основного патологического процесса и снижение нагрузки на сердце. Не менее важно постараться максимально оградить себя от раздражающих факторов, способных вызвать повышение давления, ишемию и болезни легких. Составление схемы терапии следует доверить кардиологу, так как самолечение может навредить здоровью и усугубить сердечную недостаточность.

Использованные источники:

Причины возникновения и методы лечения кардиомегалии

Кардиомегалия, или бычье сердце, — это болезнь, характеризующаяся увеличением массы и размера сердечных камер. В ряде случаев это явление свидетельствует о наличии других заболеваний.

Увеличение сердца может быть нормальным процессом у людей, испытывающих интенсивные физические нагрузки, — спортсменов, военных. Это объясняется тем, что сердцу необходимо перекачивать большие объемы крови, чтобы обеспечить органы и ткани кислородом и питательными веществами. При физиологически обусловленном увеличении сердца растягиваются и увеличиваются в объеме волокна миокарда, но опасности для здоровья при этом не возникает.

При диагнозе «бычье сердце» волокна не растягиваются, и органу не хватает мощности для перекачки крови. Как результат, сердечная мышца истощается, изнашивается, и возникает опасность развития недостаточности.

Гипертрофия одной из камер называется парциальной кардиомегалией, увеличение всех четырех отделов — тотальной.

Причины

Кардиомегалия может быть как врожденной, так и приобретенной. Первый вариант встречается редко и имеет неблагоприятные последствия для большинства пациентов:

• 30 % новорожденных умирают в течение 2-3 месяцев жизни;
• 25 % младенцев выживает, но у них развивается левожелудочковая сердечная недостаточность;
• 45 % детей выздоравливает.

Бычье сердце у детей — показатель заболеваний, передающихся генетически или в результате нарушений эмбрионального развития:

• врожденные пороки сердца, в том числе аномалия Эбштейна;
• инфекции, перенесенные женщиной во время беременности;
• экзогенные факторы, воздействующие на организм беременной женщины: курение, ионизирующее облучение, интоксикации алкоголем и иными веществами.

Кардиомегалию можно диагностировать во внутриутробном периоде (во время ультразвукового исследования) или в первые месяцы жизни ребенка. Наиболее распространенные симптомы — одышка, тахикардия, низкий иммунитет, т. е. частые простудные заболевания.

Приобретенная кардиомегалия может сопутствовать болезням других органов и систем.

Среди кардиологических причин называют патологии гемодинамики:

• ишемическая болезнь сердца;
• миокардит любого происхождения;
• пороки сердца;
• артериальная гипертензия, в случае которой вначале развивается гипертрофия левого желудочка, затем — левого предсердия; с утяжелением гипертензии бычье сердце становится тотальным;
• кардиосклероз, обусловленный миокардитом или атеросклерозом;
• обструктивные и необструктивные, рестриктивные, застойные и дилатационные кардиомиопатии;
• аневризма сердца;
• легочное сердце — расширение правых желудочка и предсердия;
• перикардит, выпот в полость перикарда;
• доброкачественные и раковые новообразования: липома, миксома, рабдомиома, саркома;
• гипертрофический субаортальный стеноз.

Со стороны кровеносной системы:

• анемия;
• истинная полицитемия, характеризующаяся увеличенным объемом крови и повышением ее вязкости на фоне избыточного синтеза эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Со стороны мочевыделительной системы — почечная недостаточность.

Со стороны эндокринной системы:

• сахарный диабет;
• гиперкортицизм;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• гипотиреоз и тиреотоксикоз;
• акромегалия;
• синдром Конна.

Со стороны нервной системы: Атаксия Фридрейха.

Генетические нарушения развития мышц:

• дистрофия Дюшенна;
• болезнь Штейнерта.

Нарушения обмена веществ:

• амилоидоз сердца — отложение амилоида под перикардом;
• гемохроматоз — накопление железа в тканях сердца;
• гликогеноз — отложение гликогена в сердце;
• гаргоилизм — скопление мукополисахаридов в тканях;
• ожирение.

Бычье сердце может возникнуть вследствие приема некоторых препаратов, используемых в лечении онкозаболеваний и патологий кровообращения. В их число входят:

• соединения антрациклина: Доксорубицин, Идарубицин, Даунорубицин, Эпирубицин;
• метилдофа;
• прокаинамид;
• гидралазин.

Без лечения кардиомегалия может вызвать:

• утолщение межжелудочковой перегородки;
• аритмию;
• аневризму левого желудочка;
• кардиосклероз;
• сердечную недостаточность.

Особенно опасна кардиомегалия, развившаяся на фоне злоупотребления алкоголем. Механизм болезни в этом случае не до конца изучен, но известно, что ее тяжесть пропорциональна длительности алкоголизма. Патология характеризуется появлением тромбоэмболии, аритмии, застойной сердечной недостаточности. Алкогольной кардиомегалии соответствует высокий уровень смертности: 40 % пациентов умирает в течение 3 лет после постановки диагноза.

Симптомы и диагностика

Специфической симптоматики бычье сердце не имеет, поэтому может долгое время протекать скрыто. Болезнь чаще всего обнаруживается в ходе диагностики других заболеваний. Но есть общие признаки, заметив которые нужно обратиться за консультацией к врачу-кардиологу:

• повышенная утомляемость;
• одышка после небольшой физической нагрузки, например, ходьбы, подъема на 1-2 лестничных пролета;
• затруднение дыхания в положении лежа;
• отеки рук и ног;
• набухание сосудов на шее, ногах;
• боли в грудной клетке.

Родителям новорожденных следует обратить внимание на признаки, которые могут присутствовать при кардиомегалии у ребенка:

• тахикардия;
• отеки;
• бледность носогубного треугольника;
• неровное поверхностное дыхание;
• отечность конечностей;
• чрезмерная потливость;
• отказ от еды.

Наиболее точным методом диагностики гипертрофии сердца является эхокардиография. С ее помощью оценивают размер отделов, толщину миокарда и клапанов, амплитуду их движений, состояние перикарда. Помимо ЭхоКГ применяют и другие методы, позволяющие получить точную картину заболевания:

• общий анализ крови, с помощью которого оценивают скорость оседания эритроцитов;
• биохимический анализ крови, определяющий уровни фосфатов, электролитов, кальция, глюкозы, магния, наличие инфекции;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза (при необходимости);
• рентгенография грудной клетки для оценки положения и объема сердца по отношению к другим органам;
• компьютерная томография сердца.

Лечение

Так как бычье сердце, как правило, является вторичным заболеванием, его лечение должно проходить параллельно с терапией основной болезни. Кроме того, стоит помнить, что кардиомегалия — необратимый недуг, поэтому цель терапии — замедлить деформацию сердца. Среди консервативных методов применяют:

• гипотензивные средства, ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (АПФ);
• антикоагулянты, предотвращающие образование тромбов;
• бета-блокаторы, нормализующие сердечную деятельность;
• мочегонные препараты, если в организме обнаружен избыток натрия.

При отсутствии результата прибегают к хирургическим методам, цель которых — поддержать или нормализовать функцию сердца:

• установка кардиостимулятора;
• имплантация клапанов;
• имплантация устройств для вспомогательного кровообращения: Jarvik 2000, Novacor, HeartMate;
• коронарное шунтирование.

Помимо лечения, пациент должен следить за своим образом жизни: отказаться от вредных привычек, соблюдать рацион питания с пониженным содержанием жиров низкой плотности, давать организму физическую нагрузку.

Использованные источники:

Причины развития болезни бычье сердце, ее симптомы и лечение

Сердце человека сохраняет способность выполнять свою основную функцию, которая заключается в перекачивании крови, только в том случае, если его размеры отвечают норме.

В случае увеличения его размеров у пациента развивается патология, которая приводит к нарушению процесса кровообращения.

Такой вид аномалии известен как синдром «бычье сердце».

Причины

Несмотря на довольно высокий уровень развития современной медицины, установить точную причину развития заболевания не удалось.

Данная патология имеет широкое распространение среди спортсменов. Эти связано с тем, что эти люди проводят большую часть времени на тренировках, сопряженных с большими физическими нагрузками, что заставляет сердце работать в усиленном режиме, перекачивая значительно больший объем крови. Такой режим работы приводит к постепенному увеличению массы сердца.

Пока спортсмены не прекращают занятия спортом, увеличение сердца в размерах не приводит ни к какому дискомфорту у человека.

Но как только занятия прекращаются, есть большая вероятность возникновения заболевания «бычье сердце».

Специалисты уверены, что злоупотребление таким напитком, как пиво, также может спровоцировать данную патологию. При выпивании меньше 3 литров напитка на протяжении суток нет никакой угрозы для сердца, но при большей дозе такие любители пива попадают в группу риска.

У пациентов сердце получает довольно большую нагрузку, что приводит к необходимости перекачивания большего объема крови. Дабы справиться с таким положением, сердце постепенно увеличивается в размерах.

При увеличении сердца его растянутая мышечная ткань постепенно теряет свою эластичность и становится дряблой. Мышцы через некоторое время заменяются жировой или соединительной тканью. В результате таких изменений сердце теряет свою способность перекачивать кровь.

Существует ряд болезней, которые также могут стать причиной «бычьего сердца»:

• высокое артериальное давление;
• ишемическая болезнь сердца;
• развитие инфекции вирусного происхождения;
• разного рода нарушения функционирования почек;
• нарушение структуры клапанной системы.

В некоторых случаях этот вид патологии передается генетически (по наследству).

Если человек подвергается воздействию вышеперечисленных факторов, он попадает в группу риска по развитию кардиомегалии.

Симптомы

Опасность кардиомегалии состоит в отсутствии симптомов, которые бы могли указывать на наличие патологии. Это значительно усложняет его диагностирование.

Но при наличии симптоматической картины она имеет аналогию со многими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Среди наиболее известных симптомов можно выделить такие:

• отечность нижних конечностей и области живота;
• учащенное сердцебиение;
• одышка при больших физических нагрузках;
• ощущение боли в области грудной клетки;
• увеличенное выделение пота.

При наличии таких симптомов некоторые связывают их с курением, стрессами, большими физическими нагрузками. Многие пациенты ищут причину в развитии заболеваний ССС. В любом случае нельзя оставлять их без должного внимания. Следует обратиться к специалистам и пройти обследование.

Диагностика и лечение

Точный диагноз нельзя поставить только лишь по наличию вышеперечисленных симптомов.

Для этого необходимо провести ряд специальных обследований:

• общий анализ крови;
• электромагнитная томография;
• рентген грудины;
• катетеризация сердца или сосудов;
• проведение биопсии эпителия желудочков.

После постановки окончательного диагноза развития патологии, специалисты определяются с выбором лечебной терапии, индивидуальной для каждого больного.

Начальный этап лечения направлен на устранение основной причины, которая спровоцировала болезнь. Для этого может быть использовано как медикаментозное, так и хирургическое лечение.

Проведение медикаментозной терапии помогает понизить артериальное давление, а также удалить из организма пациента скопившуюся в нем жидкость.

С этой целью могут быть использованы препараты таких групп:

• бета-блокаторы – улучшают функционирование сердечной мышцы;
• диуретики – понижают в организме количество натрия;
• АПФ – способствуют работу ССС;
• антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов, которые увеличивают риск развития сердечной недостаточности.

Проведение операции способствует восстановлению поврежденной системы клапанов, а также функционированию сердечно-сосудистой системы.

Среди наиболее результативных и распространенных хирургических методов можно назвать следующие:

• протезирование клапана или его восстановление;
• шунтирование коронарных сосудов;
• внедрение специального устройства, которое выполняет функцию вспомогательного насоса, перекачивающего кровь;
• имплантация кардиостимулятора.

Развитие кардиомегалии может спровоцировать возникновение довольно опасных осложнений. Именно поэтому специалисты рекомендуют не оставлять без внимания проявление первоначальных симптомов – и обращаться к докторам.

Использованные источники:

Увеличенное сердце: что это значит и опасно ли?

Патологически большое сердце иначе называют бычьим сердцем. В кардиологии применяется термин кардиомегалия. В большинстве случаев болезнь развивается после регулярного употребления пива.

Сильное увеличение сердечной мышцы происходит и при некоторых заболеваниях. В любом случае орган весом 1 кг не справляется с насосной функцией.

Отчего бывает сильно увеличенное сердце

Для адекватной работы размеры сердца должны быть в пределах нормы. Только при этом условии орган полноценно перекачивает кровь. Если его отделы гипертрофированы, функциональная способность снижается. В кардиологии при сильно увеличенном органе применяют термин кардиомегалия. Врачи его называют бычьим сердцем.

• недостаточность аортальных клапанов;
• врождённые пороки;
• гипертоническая болезнь.

Внимание! Кардиомегалия медленно развивается при частом употребления пива. Поэтому врачи называют её пивным сердцем.

При употреблении 3 литров алкоголя в день, перегружается сердечная мышца. Органу приходится перекачивать гораздо больше жидкости. И тогда включаются компенсаторные возможности – сердце вынуждено увеличиваться в 2 раза. Его камеры расширяются.

Хотя при болезни размеры органа увеличены, объём работающей массы резко снижается. Мышечные клетки кардиоциты замещаются плотной соединительной тканью.

Внимание! При бычьем сердце мышца не в состоянии растягиваться. Поэтому ей не хватает мощности для полноценного сокращения. В результате миокард становится дряблый, изнашивается. Создаётся опасность развития сердечной недостаточности.

В начале заболевания орган справляется с нагрузкой, а его владелец не испытывает затруднений. Однако наступает период, когда ослабевшая сердечная мышца не в состоянии выталкивать нормальный объём крови за каждое сокращение. Это значит, что жидкость застаивается в ногах, лёгких, печени. Выражаясь медицинским языком, начинает развиваться сердечная недостаточность. Признаки – одышка, отёки ног, накопление жидкости в животе (асцит). Печень увеличивается в размерах, возникают различные нарушения сердечного ритма.

Большинство любителей пива толстеют, потому что «напиток» очень калорийный. Ожирение дополнительно перегружает насосную функцию.

У кого ещё увеличивается сердце

Причины бычьего сердца могут быть физиологические и патологические. Размеры органа подвергаются изменению под воздействием физической нагрузки. Увеличение миокарда также происходит при заболеваниях сердца. Сердечная мышца может растянуться по следующим причинам:

• Кардиомегалия наблюдается у спортсменов. У них миокард увеличен в результате систематической тренировки. При нагрузке усиливается кровоток, поэтому растёт мышечная масса миокарда. До тех пор, пока человек занимается спортом, увеличение сердечной мышцы не опасно. Но если прекращается нагрузка, возникают проблемы. Увеличенный орган вынужден работать в прежнем режиме, но без нагрузки её кровоток уменьшается. Развивается гипоксия – кислородное голодание миокарда, что выражается стенокардией.
• Орган увеличен в размерах также при системных коллагенозах, ревмокардите.
• Причины гипертрофии отдельных камер у пожилого человека – гипертензия, ревматический порок, эмфизема лёгких. Признак гипертонической болезни – увеличение левого желудочка сердца.
• Очаги хронической инфекции, например, тонзиллит, отит, гайморит рано или поздно приводят к развитию миокардита. Болезнь проявляется увеличением органа, но не в такой степени, как при бычьем сердце.
• Расширение мышцы происходит в результате острого алкогольного отравления.
• Кардиомегалия развивается вследствие приёма лекарств, которые применяют для лечения онкологических заболеваний – Даунорубицин, Прокаинамид, Метилдофа.

Интересно! Чаще бычье сердце развивается у велосипедистов, марафонцев, лыжников. Реже встречается у борцов и боксёров. У других спортсменов увеличен только левый желудочек для обеспечения сердечного выброса крови. У профессионалов сердечная мышца увеличивается на 20%, и это считается вариантом нормы.

Признаки кардиомегалии

Симптомы бычьего сердца ничем не отличаются от заболеваний, сопровождающихся сердечной недостаточностью. Обращает на себя внимание изменение самочувствия:

• одышка при физической нагрузке – подъёме на второй этаж;
• приступы сердцебиения;
• затруднённое дыхание в положении лёжа;
• аритмия;
• повышенная потливость;
• тяжесть над левым подреберьем;
• боли в области сердца;
• набухание вен шеи, ног;
• артериальная гипертензия.

Человек с кардиомегалией меняется как личность в худшую сторону. Пристрастие к алкоголю лишает его привычного круга общения. Рядом с ним такие же зависимые люди. Под воздействием спиртных напитков постепенно ослабевают когнитивные (познавательные) способности, ухудшается память.

Как распознать кардиомегалию

У маленьких детей болезнь обнаруживается во внутриутробном периоде или сразу после рождения с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). У новорождённых детей УЗИ выявляет пороки генетического или приобретённого характера.

При обращении взрослых людей в поликлинику врач даёт направление на флюорографию. Часто этот метод впервые выявляет кардиомегалию. Если рентген показал, что сердце увеличено, не стоит заранее волноваться. Следует проконсультироваться у кардиолога.

Обычно у взрослых выявляются расширенные границы органа влево, что наблюдается при гипертрофии левого желудочка и/или предсердия. Причиной может быть гипертоническая болезнь, коарктация аорты, недостаточность митрального клапана, идиопатическая кардиомиопатия. У спортсменов расширена левая сторона за счёт увеличения левого желудочка, что не является патологией.

Достоверную информацию предоставляет ультразвуковое исследование (УЗИ). Кардиологи широко применяют безопасный и точный метод исследования в период установления диагноза. Используется один из видов УЗИ – трансторакальный или транспищеводный. Исследование показывает состояние сердца и перикарда с уровнем жидкости в сердечной сумке. Эхокардиография показывает размер камер, толщину стенок, оценивают состояние клапанов.

Помимо этого, проводят исследование крови на уровень гормонов щитовидной железы. В наиболее сложных случаях прибегают к методу компьютерной томографии.

Методы лечения

Лечить увеличенное сердце трудно. Обычно кардиомегалия – это следствие какого-либо заболевания, если не развилась после употребления алкоголя. Основная терапия сводится к замедлению прогрессирования. Схема лечения кардиомегалии:

• гипотензивные лекарства стабилизируют кровоток, способствуют уменьшению органа;.
• мочегонные средства;
• антикоагулянты, предупреждающие тромбоз;
• бета-блокаторы, регулирующие ритм.

Применяются хирургические способы – установление кардиостимулятора или имплантация клапанов. Широко используется коронарное шунтирование.

Все усилия врачей будут сведены к минимуму, если пациент не откажется от употребления алкоголя. Кроме этого, человек должен соблюдать диету с пониженным содержанием жиров. В комплексном лечении применяются физические нагрузки для улучшения кровообращения.

Прогноз у детей и взрослых

Кардиомегалия у ребёнка редко встречается. Как правило, бывает врождённой с неутешительным прогнозом:

• 30% детей умирает до 3-месячного возраста;
• выживает только 25%% с признаками сердечной недостаточности;
• поправляется 45% малышей.

У детей причины большого сердца – врождённые аномалии сердца, инфекции или интоксикации матери спиртными напитками во время вынашивания плода.

Внимание! У взрослых особенно опасна алкогольная кардиомегалия. После установления диагноза живут 3 года всего 40% людей. Больные умирают от сердечной недостаточности, или тромбоэмболии.

Если флюорография выявила увеличение сердца, обратитесь к врачу. По тому, какой отдел и насколько увеличен, специалисты определяют причину патологии. Для уточнения диагноза понадобится дополнительное лабораторное или инструментальное исследование.

Использованные источники: