Можно ли принимать ванны при сердечной недостаточности

Как вылечить отеки на ногах при сердечной недостаточности?

Что провоцирует отеки ног при сердечной недостаточности, лечение заболевания гарантирует успех? Возникновение отеков на ногах является основным симптомом сердечной недостаточности.

Дело в том, что при этом заболевании из-за дисфункции сердца происходит нарушение кровоснабжения органов и тканей, ведущее к нарушению кровообращения в нижних отделах организма. В ответ на это почки начинают удерживать жидкость, в результате чего и возникают отеки.

Механизм формирования отеков ног

Вода может задерживаться при сердечной недостаточности за счет увеличения венозного давления и излишней задержки ионов натрия почками.

При увеличении венозного давления случается повышение в кровеносных сосудах давления жидкости, которая из них перейдет в ткани. При уменьшенном количестве циркулирующей в организме крови увеличивается выработка ангиотензиногеназы и ангиотонина II. Это ведет к увеличению выработки минералокортикостероидного гормона и реабсорбции ионов натрия и воды в почках.

Основное число диэлектрика находится во внеклеточной жидкости. При сердечно-легочной недостаточности они в равных объемах распределены в крови и межклеточной жидкости.

Это ведет к раздражению осморецепторов и увеличению выработки антидиуретического гормона, вызывающего обратное всасывание жидкости в почках и накапливание воды в организме. Отеки при сердечной недостаточности возникают постепенно, симптоматика нарастает с течением основного заболевания.

А также при уменьшении объема сердечного выброса совершается выделение минералокортикостероидного гормона, вызывающего обратное всасывание диэлектрика в почках и повышение давления внеклеточной жидкости.

На фоне увеличения объема жидкости в организме, повышения венозного и капиллярного давления, инициированного повышенной выработкой антидиуретического гормона, совершается обратное всасывание жидкости в мягкие ткани и формируется их отечность.

При сердечно-легочной недостаточности происходит ослабление насосной функции миокарда, что ведет к гиперемии крови в нижних конечностях.

Если больной проведет день в вертикальном положении, произойдет истощение ресурса сердца, в результате чего к вечеру отекают ноги при сердечной недостаточности. Выраженность подобных отеков будет находиться в зависимости от степени поражения миокарда.

Главные симптомы болезненного состояния

Что делать при появлении симптомов? Описание болезни начинается с изучения вызывающих ее причин. В основной массе случаев неполноценность функционирования сердца считается следствием болезней сердца:

  • приобретенные пороки сердца;
  • ишемия сердца;
  • повышенное артериальное давление.

В редких ситуациях недостаточность – один из основных признаков. Если прогрессирование прослеживается короткое время, то патология является острой. Другие случаи указывают на хроническую форму. Исключая сердечные болезни, стоит отметить дополнительные факторы, ухудшающие состояние пациента при сердечной недостаточности:

  • лихорадка;
  • пониженный гемоглобин;
  • вредные привычки;
  • излишнее функционирование щитовидки.

Для каждого период формирования очевидной недостаточности персональный. От того, какая область миокарда страдает больше, зависят и признаки болезни. Однако, всегда отмечается отек ног.

Вместе с этим имеют все шансы проявляться следующие признаки:

  • нарушения в работе дыхательной системы, отмечается учащенное дыхание;
  • патологические состояния, выражающиеся в нарушении работы сердца;
  • пациент не может ориентироваться в пространстве;
  • возможны обмороки;
  • кожа бледная;
  • увеличивается в размерах печень, жидкость скапливается в брюшной полости;
  • на шее видны набухшие вены.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности находятся в зависимости от того, какая непосредственно область миокарда не выполняет собственную функцию. Во всех случаях симптомы имеют различную степень тяжести, в определенных случаях даже вероятен летальный исход.

Динамика отеков ног

Отечность ног при сердечной недостаточности это больше правило, нежели исключение. Месторасположение отеков обусловливается тем, какие случаются патологии в работе сердечной мышцы. Кроме того, важными являются и характерные особенности базовой болезни, которая спровоцировала эту патологию.

В подобных случаях гидроторакс всегда двухсторонний. Предпосылкой этого считается поражение правого желудочка, венозный стаз образуется непосредственно в большом круге кровообращения.

Стоит учитывать, что развивающаяся со временем болезнь способна привести к усилению этого симптома. Если вначале отеки ног при сердечной недостаточности незначительные, происходит опухание только стоп и голеней, быстро возвращающиеся в норму, то в последующем они становятся хроническими. И если отечность ног наблюдается длительное время, к тому же еще распространяясь, приходит очередь и иных клинических проявлений состояния организма.

Как оказать влияние на отеки диетой?

Как лечить заболевание с помощью народных средств? Если наблюдается выраженная отечность ног, в лечении необходимо применять диету №10. В этом случае придется исключить из меню следующее:

  • острую, жаренную и соленую пищу;
  • копченые продукты;
  • жирную пищу;
  • жирные молочные продукты;
  • сладкие блюда.

Готовку еды следует осуществлять без соли, подсаливая только лишь уже приготовленную порцию в тарелке. Рекомендуется включать в меню мясные и овощные блюда, варенные либо приготовленные на пару.

Диетологи советуют употреблять продукты, которые способствуют усилению мочевыделения:

  • вареная тыква либо выжатый из нее сок;
  • морковь и приготовленный из нее сок;
  • чай, приготовленный из брусники либо калины;
  • огурцы;
  • капустный салат;
  • каша из гречки;
  • яблоки.

Чтобы поддержать баланс электролитов калия и магния при интенсивном выводе жидкости, нужно принимать в пищу:

При появлении отеков при сердечной недостаточности лечение подразумевает систематическое принятие лекарств. Не стоит бросать терапию после снятия симптомов.

Народные методы медицины

Народные методы устранения отека ног могут помочь на ранней стадии формирования этого симптома. Советуют делать ванны для ног с отварами на основе:

Для подобной процедуры лучше применять высокую емкость, чтобы можно было в воду поместить кроме стоп еще и голени. Температура воды обязана быть немножко больше тела, держать в ней ноги нужно 20 минут.

Быстрый результат могут дать компрессы на основе натертого сырого картофеля. Процедура проводится следующим образом:

  • на чистую кожу накладывается натертый картофель;
  • нога заворачивается в целлофан;
  • укутывается шарфом либо теплым платком.

Компресс правильнее делать после ванны перед сном, это поможет смягчить симптомы сердечной недостаточности.

А также необходимо сделать для принятия внутрь отваров из следующих растений:

Необходимо засыпать пару столовых ложек сухого сырья в 0,5-литровый термос и, заполнив его горячей водой, оставить на ночь. Утром требуется процедить полученный чай, а принимать его за полчаса до еды. Следует воздержаться от употребления подобного напитка на ночь.

Народные методы являются профилактическими, они не исключают использования медикаментов. Избавиться от отеков ног при сердечной недостаточности лечение народными средствами не поможет. Необходимо подходить к терапии сердечной недостаточности комплексно.

Терапия медицинскими препаратами

Отеки на ногах являются веской причиной обращения к доктору. Для больных, находящихся на диспансерном учете и знающим о собственной болезни сердца, отек означает потребность проведения корректировки лечения сердечной недостаточности.

Причиной формирования недостаточности считается ослабление сердечной мышцы. В этом случае нужны медицинские препараты, предоставляющие энергию поврежденным клеткам сердца.

Непременно применяются кардиотонические вещества из группы стероидных О-гликозидов различных классов. Дозировка определяется только лишь доктором. Необходимо остерегаться побочных эффектов от принятия этих средств, особенно людям в возрасте.

Диуретики (мочегонные вещества) могут помочь с выведением лишней жидкости и способны улучшить циркуляцию крови в организме, что позволяет лечить отеки ног. Отталкиваясь от степени поражения сердца, доктор может назначить прием следующих медпрепаратов:

Принимая мочегонные препараты, не нужно организм доводить вплоть до обезвоживания. Это негативно сказывается на течении сердечной недостаточности. Если вместе с лекарственными препаратами пить растительные чаи, увеличивается эффект от таблеток.

Необходимо непременно побеспокоиться о восполнении минерального состава крови и витаминов диетическим питанием и фармацевтическими средствами. Как правило, советуют принимать Панангин или медпрепараты, в которых содержится калий и магний.

Не нужно выпускать из виду и то, что в лечении отеков при сердечной недостаточности имеет значимость психический и физический покой пациента. При сердечной недостаточности больному необходимо:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • высыпаться, тратя на сон порядка 8–9 часов;
  • физически не перенапрягаться, однако, держать тело в тонусе;
  • в работе делать перерывы на отдых;
  • больше гулять на свежем воздухе.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности включено в комплексную терапию застоев в организме. Рассматривать этот признак отдельно нельзя, очень велико влияние основной болезни. По этой причине выбор метода оздоровления следует постоянно корректировать с лечащим доктором.

Использованные источники:

Как лечить сердечную недостаточность

Врач должен начинать лечение сердечной недостаточности у пациента с выяснения причин, приведших к этой патологии и оценки функционального состояния миокарда. Так, если лечить ревматизм у больного с декомпенсированным пороком и ревмокардитом, можно значительно улучшить его состояние.

Гипотензивные средства и мочегонные при одновременном повышенном артериальном давлении дают положительный эффект. Пациентам с тиреотоксикозом назначаются препараты йода.

Приходится заниматься лечением ожирения, некоторых форм аритмий. Гораздо сложнее определиться с терапией сердечной недостаточности на фоне выраженного атеросклероза, осложненного обширного инфаркта миокарда.

У пожилых людей к недостаточности может привести недолеченный грипп, воспаление легких. У молодых — ангина.

Какой режим нужен пациенту?

Пациенту индивидуально необходимо установить возможности физической нагрузки. Она не должна вызывать усталость, одышку, сердцебиение, боли в сердце, тяжесть в правом подреберье.

К сердечной недостаточности при имеющемся заболевании сердца могут привести:

  • тяжелые переживания;
  • напряженная умственная деятельность;
  • бессонница;
  • переедание на ночь;
  • неумеренное увлечение алкоголем;
  • «всплески» секса.

Но это не значит, что пациентов необходимо надолго укладывать в постель. Покой должен быть дозирован. Если человека нельзя успокоить беседами, то следует назначить коротким курсом легкие лекарства растительного происхождения (экстракт валерианы, пустырник) или седативные препараты.

При ликвидации симптомов можно разрешить прогулки на свежем воздухе, нетяжелую работу по дому и в саду.

Нужна ли особая диета?

Основным принципом организации питания при недостаточности сердца является равномерная и минимальная нагрузка на органы пищеварения, прием легко усваиваемой пищи.

При выраженных симптомах калорийность может значительно снижаться. Но это недопустимо продолжать длительное время, поскольку отсутствие витаминов, минералов приводит к стойким дистрофическим изменениям миокарда и еще более ухудшает состояние пациентов.

Больной должен получать около литра жидкости. Если при этом он чувствует жажду, то можно увеличить объем до 1,5 л, одновременно уменьшив прием соли до 1–2 г. Доказано, что у больных с 1 степенью недостаточности бессолевая диета 2 раза в неделю значительно улучшает сократительные свойства миокарда.

Одновременно не разрешается употреблять наваристые бульоны, копчености, соленый сыр, маринады. В рацион включают овсяную кашу, отварной рис, запеченный картофель, курагу, шиповник, изюм. Это «калиевая» диета. Она помогает удалить лишнюю жидкость из организма и обеспечить необходимый электролитный баланс.

В тяжелых случаях рекомендуется поэтапная диета. Приводим пример питания по рекомендации И.Ф. Лорие, рассчитанную на 4 недели:

  • 1 неделя, калорийность 1100 Ккал — молоко 0,8 л, хлеб пшеничный 200 г, яйца вареные 2 штуки, фруктовый или овощной сок 100 мл;
  • 2 неделя, калорийность 1700 Ккал — добавляется 0,5 кг вареных и протертых овощей, 200 г масла (преимущественно растительного);
  • 3 неделя, калорийность увеличивается до 2020 Ккал — можно прибавить 50 г крупы,100 мл молока + 10 г сахара (в каше), 0,2 кг сырых фруктов;
  • 4 неделя, калорийность 2210 Ккал — подключается 100 г отварного мяса.

Поскольку ограничение соли пациенты переносят плохо, рекомендуется добавлять приправы: укроп, анис, тмин, уксус, лавровый лист, чеснок, щавель, лук, хрен, горчицу.

Красное столовое вино не вредно пить по 50 мл 2 раза в неделю. Важно организовать режим кормления 6–7 раз в день, небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок и не вызывать подъема диафрагмы. Вечером полезен стакан кефира или отвара шиповника.

Как оказать первую помощь?

Если состояние, подозрительное на острый инфаркт, случилось в общественном месте и сопровождается одышкой, слышимыми хрипами при дыхании, побледнением лица, синюшностью губ, то необходимо сразу вызывать «Скорую помощь».

Больного не следует укладывать, можно посадить в кресло или облокотить на высокие подушки. Открыть форточку, расстегнуть воротник для лучшего доступа воздуха.

Можно дать таблетку нитроглицерина под язык.

Дома помогают горячие ножные ванны.

Медикаментозное лечение острой недостаточности

Лечение препаратами зависит от вида сердечной недостаточности: острой или хронической. При острой перегрузке миокарда в качестве неотложной помощи внутривенно вводятся быстродействующие лекарства:

  • раствор Промедола или Морфина помогает снять одышку с помощью угнетения дыхательного центра;
  • при повышенном артериальном давлении капельным путем очень медленно применяют ганглиоблокаторы (Пентамин), они позволяют «депонировать» на периферии до 30% объема крови и этим быстро снижают нагрузку на сердце;
  • внутрь дают таблетку Нитроглицерина, Нитропруссида, используется его свойство расширять сосуды;
  • препаратом выбора является Строфантин в малых дозировках, перед его использованием необходимо делать ЭКГ, чтобы исключить блокады проводящей системы сердца;
  • диуретики (мочегонные) показаны на фоне нормального или повышенного артериального давления;
  • введение Эуфиллина усиливает систолическое сокращение, действует через 15 минут, способствует увеличению выделения мочи;
  • пациенту необходим кислород для повышения оксигенации крови, эффект оказывается, если он поступает под давлением из баллона, а не из подушки.

Такие «старинные» средства как Камфора, Кофеин, Кордиамин в настоящее время не рекомендуются из-за резкого «подстегивающего» воздействия на уставшую сердечную мышцу. Они показаны только при сосудистых нарушениях.

Чем лечат хроническую недостаточность?

Кроме режима и правильного питания, для лечения используются группы медикаментов.

Сердечные гликозиды — лекарственные препараты в виде инъекций, таблеток, капель, ректальных свечей. Их назначает только врач по индивидуальной схеме. Необходимо следить за числом сокращений сердца, контролировать ЭКГ. Препараты опасны своей передозировкой, поскольку способны накапливаться в организме.

Действие приводит к усилению сокращающей способности миокарда, урежает пульс, увеличивает период отдыха и кровенаполнения сердечных камер, усиливает мочегонный эффект.

Препараты этого ряда получают из растительного сырья: наперстянки, строфанта, травы адониса весеннего, горицвета, ландыша, желтушника, кендыря коноплевого, джута.

Мочегонные средства применяются с использованием комбинированного совместного действия: Фуросемид, Верошпирон, Спиронолактон, Гипотиазид. Обязательно подбираются дозировки, не вызывающие выведение калия из крови. Одновременно пациентам рекомендуется принимать Панангин или Аспаркам (калийные препараты).

При застойной сердечной недостаточности в лечение включают:

  • антагонисты кальция (Изоптин);
  • анаболические стероиды (Ретаболил);
  • средства, снижающие свертываемость крови для предупреждения тромбообразования;
  • поливитаминные комплексы.

Народные советы

Лечение сердечной недостаточности народными средствами может поддержать лекарственную терапию, но не заменить ее. Кроме того, возможно усиление побочных эффектов на фоне рекомендаций знахарей. Поэтому применение разных способов следует оговорить с врачом и не использовать непроверенные средства.

  • Давно известны и одобрены медициной полезные свойства боярышника (ягод и цветков), плодов шиповника.
  • Для усиления мочегонных свойств лекарств можно использовать тмин, плоды фенхеля, петрушку, сельдерей, березовые почки, листья брусники.
  • Отвар иссопа и ингаляции с эвкалиптом помогают легче откашливать мокроту при застое в легких.

К народным средствам при сердечной недостаточности относятся следующие распространенные рецептуры:

  • отвар из корней девясила и овса настаивать 2 часа, принимать с медом две недели перед едой по столовой ложке;
  • удобно приготовить в термосе отвар из листьев боярышника (можно использовать плоды и цветы), пустырника, мяты, мелиссы, к нему рекомендуют добавить проваренный отвар из зеленых стручков фасоли, принимать по 1/3 стакана до еды;
  • ягоды калины можно есть свежими или замороженными понемногу, отжимать сок;
  • хвойные ванны перед сном помогут успокоиться и нормализуют работу сердца;
  • при отеках помогает мякоть сырой тыквы или тыквенный сок.

Перечисленные средства народной медицины не следует использовать при тяжелом состоянии больного. В лечении пациентов от сердечной недостаточности всегда нужно надеяться на успех, не пытаться достигнуть быстрого результата любыми методами. Лучше вдумчиво подбирать дозировку уже известного средства.

Использованные источники:

Отеки при сердечной недостаточности: как снять сердечные отеки

Ситуация, когда отекают ноги, вовсе не должна считаться нормальной. Даже если это происходит к вечеру, а вы целый день провели на ногах. Может статься, что таким симптомом проявляется у вас вовсе не заболевание вен, а патология сердца, о которой вы не догадывались.

Что такое «сердечные отеки» и когда они возникают

Заболеваний сердца существует много. Это и ишемическая болезнь сердца, при которой участок сердечной мышцы недостаточно кровоснабжается, и пороки сердца, когда одно из отверстий – между предсердием и желудочком, или между желудочком и идущими от него сосудами – становится или чересчур узким, или, наоборот, расширяется. К болезням сердца относятся также кардиомиопатия, при которой по неизвестным причинам нарушается нормальная структура миокарда, миокардиодистрофия, гипертоническая болезнь и другие.

Все их объединяет то, что при отсутствии адекватного лечения они приводят к перегрузке сердечной мышцы, миокарда. Называется это сердечной недостаточностью. Когда она развивается постепенно, и затрагивает правый желудочек, формируются отеки. Они так и называются – отеки при правожелудочковой сердечной недостаточности.

«Просто», при неосложненных болезнях сердца жидкость в коже скапливаться не будет. Это произойдет только в том случае, когда правый желудочек, работающий с большим кругом кровообращения, не сможет прокачивать стандартный объем крови и станет «оставлять» ее в сосудах.

Причины сердечных отеков

Отеки, как и сердечная (кардиальная) недостаточность, возникают не за один день. Вначале, в результате заболевания, происходит перегрузка правого желудочка. Повышенное давление в нем постепенно сообщается правому предсердию, в которое впадает 2 полые вены, собравшие венозную кровь от всего организма. В венах не развит мышечный слой, и они не могут протолкнуть нужный объем крови в правое предсердие, поэтому в них возникает застой. Это повышенное давление передается на более мелкие вены, и жидкость из них начинает постепенно выходить через стенку в ткани – возникают отеки. Поскольку больше всех страдают именно вены нижних конечностей – на них действует сила тяжести – первыми возникают сердечные отеки ног.

Когда жидкость застаивается в венозных сосудах, это значит, что к сердцу возвращается меньшее количество крови. Оно выбрасывает в аорту недостаточное количество этой важной жидкости, и тканям, получающим питание через артерии, отходящие от аорты, не хватает кислорода и питательных веществ. В ответ на это организм активирует защитный механизм:

  • увеличивает активность симпатической нервной системы, из-за чего в кровь выбрасывается адреналин, суживающий сосуды и учащающий сердцебиение;
  • активирует выделение гипоталамусом вазопрессина, который также уменьшает диаметр артерий и снижает количество выделяемой мочи;
  • при суженных сосудах и меньшем количестве поступающей к почкам крови в организме задерживается еще больше жидкости;
  • вследствие недостаточного поступления кислорода к тканям, к сосудам поступает команда увеличить промежутки между клетками;
  • в результате в ткани выходит еще больше жидкости;
  • если на предыдущей стадии ситуация не исправляется, то от гипоксии страдает и печень. Она вырабатывает меньше белков, которые, кроме прочего, удерживали в сосудах жидкость. И к гидростатическим отекам, которые были раньше, присоединяются еще и безбелковые отеки.

Описанный механизм начинается именно с правого желудочка только при:

  • хронических заболеваниях дыхательных путей, приведших к дыхательной недостаточности: эмфиземе легких, хроническом бронхите, пневмосклерозе;
  • недостаточности (то есть плохом смыкании) трехстворчатого клапана между правым предсердием и желудочком;
  • недостаточности клапанов легочной артерии, куда выталкивает кровь правый желудочек;
  • перикардите с появлением жидкости между сердцем и сердечной сумкой (страдает больше правый желудочек, так как левый желудочек является более сильным, и его сложнее сдавить).

Другие причины сердечных отеков – те, которые вызывают сначала левожелудочковую недостаточность, а потом, в результате повышения давления в малом круге кровообращения, и правожелудочковую недостаточность. Это:

  • кардиосклероз – появление в сердце вместо сокращающихся мышечных клеток рубцовой ткани. Это обычно происходит после инфаркта миокарда;
  • гипертоническая болезнь: преодолеть повышенное давление в артериях сердце может, только сильнее выталкивая в них кровь, в результате левый желудочек вначале увеличивает свою мышечную массу, а затем, наоборот, становится дряблым;
  • кардиомиопатии – изменение структуры миокарда, происходящее по неизвестным причинам;
  • миокардиодистрофии – группа заболеваний, при которых в мышце сердца нарушаются обменные процессы, и его функция ухудшается;
  • митральный стеноз и недостаточность, пролапс митрального клапана – пороки сердца, при которых страдает клапан между левым предсердием и левым желудочком;
  • многие врожденные пороки сердца;
  • длительно существующие аритмии;
  • воспалительные болезни сердца: эндокардит, миокардит;
  • амилоидоз сердца.

Большинство этих заболеваний приводят к кардиальной недостаточности у людей старшего возраста, поэтому сердечные отеки (эдема) чаще наблюдаются у пожилых. Чем более выражена несостоятельность сердечной мышцы, тем более распространена эдема.

Как определить сердечные отеки

Определить, есть отеки или нет, несложно. Нужно только придавить мягкие ткани к подлежащей кости и пронаблюдать за образовавшейся ямкой: при эдеме она не исчезает в течение 30 секунд или дольше.

Симптомы сердечных отеков определяют вначале на ногах. Для этого нужно, чтобы человек лежал, а его нижние конечности не были приподняты над уровнем туловища. Далее пальцем надавливают на нижнюю треть голени с внутренней ее стороны, там, где кость не покрыта толстым слоем клетчатки. Оценивают время расправления именно этой ямки, легонько проводя над этой областью, начиная от не вдавленной кожи. Если в месте нажатия чувствуется (даже если не видно) «провал», сохраняющийся дольше 1 минуты, это означает, что имеется явный отек (бывают еще отечность скрытая, но она выявляются по-другому, в условиях медицинского учреждения).

Явная эдема может быть лимфатического происхождения (лимфедема), возникать при варикозной болезни вен, почечной недостаточности и в результате недостаточной выработки/поступления в организм белков.

Отеки сердечного происхождения отличаются:

  • преимущественным расположением на голенях и (чуть меньше) стопах. При декомпенсированной кардиальной недостаточности они «поднимаются» снизу вверх, достигая живота, поражая руки, но до лица они доходят в крайних случаях;
  • симметричностью;
  • постепенным развитием;
  • плотностью;
  • безболезненностью;
  • неподвижностью;
  • синеватым оттенком холодной кожи в области отека;
  • нарастанием к вечеру и уменьшением степени к утру.

Кроме этого, о сердечном происхождении отеков говорят такие симптомы:

  • учащение дыхания сначала при физической нагрузке, а потом, при сердечной недостаточности 2A или выше – в покое;
  • аритмия – постоянная или периодическая;
  • ощущение давления, сжатия, жжения за грудиной;
  • повышенная утомляемость;
  • посинение губ, носогубного треугольника, пальцев на руках и ногах;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • головные боли, головокружения при неизмененных сосудах головы и шеи и исключением неврологом заболеваний нервной системы.

Венозные и лимфатические отеки имеют одно характерное отличие: они не симметрично расположены на обеих конечностях. Поэтому наиболее часто возникает вопрос отличия сердечных и почечных отеков. Опишем их в таблице:

Использованные источники:

Сердечная недостаточность контрастный душ

Низкое давление: симптомы, лечение

Под низким давлением в обиходе понимают состояние, которое врачи называют «артериальная гипотензия» (АГ). Считается, что для АГ характерно артериальное давление ниже 10060 мм рт. ст. Нижнюю границу нормального систолического артериального давления (АДс) можно определить по формуле: минимально нормальное АДс для мужчин равно 65 + возраст в годах, для женщин 55 + возраст в годах. Для подростков нормальным считается АДс выше 85 мм рт. ст.

Виды и причины артериальной гипотензии

Низкое артериальное давление (АД) наблюдается и у больных, и у здоровых людей. Поэтому АГ делят на физиологическую (нормальную) и патологическую (признак заболевания).

Физиологическая артериальная гипотензия

Физиологическая АГ часто регистрируется у молодых людей, особенно у девушек и женщин худощавого телосложения. Она рассматривается как конституциональная особенность.

У спортсменов и лиц, занимающихся физическим трудом, часто встречается так называемая гипотензия высокой тренированности. Она довольно часто сочетается со снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией). Такая АГ отражает перестройку кровообращения на экономный режим.

Физиологическая АГ никак не отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Она не сопровождается жалобами на патологические проявления и не нуждается в лечении.

Патологическая артериальная гипотензия

Эта форма гипотензии всегда является признаком сосудистой недостаточности. Главные причины такого состояния:

  • болезни сердца, сопровождающиеся снижением его сократимости;
  • снижение периферического сопротивления в результате расширения мелких артерий во всем организме (регуляторные нарушения при болезнях нервной системы, надпочечников, отравлениях, передозировке лекарств от гипертонической болезни);
  • уменьшение объема артериальной крови при обезвоживании, кровопотере или застое в венозном русле (сердечная недостаточность, выраженный варикоз).

Патологическая АГ бывает острой и хронической.

Патологическая хроническая АГ делится на первичную и вторичную. Первичная хроническая АГ чаще всего рассматривается в рамках нейроциркуляторной дистонии. Вторичная хроническая АГ является симптомом следующих состояний:

  • болезни сердца: приобретенные пороки, перикардит, хроническая сердечная недостаточность;
  • заболевания нервной и эндокринной систем: полинейропатии, надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз;
  • хронические интоксикации, например, алкогольная;
  • тяжелые соматические заболевания: цирроз печени, язвенная болезнь и другие.

Симптомы артериальной гипотензии

Первыми признаками пониженного давления могут быть резкая слабость и головокружение.

Физиологическая АГ не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Большинство таких людей или не знают о пониженном уровне артериального давления, или считают это состояние обычным для себя.

Острая артериальная гипотензия

Эта форма АГ развивается при острой сосудистой недостаточности, то есть при коллапсе. Она сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов, подавлением жизненных функций организма. Коллапс во многих случаях является частью картины шока.

Основные симптомы острой АГ:

  • быстро развивающаяся слабость;
  • головокружение;
  • зябкость;
  • снижение остроты зрения и шум в ушах;
  • чувство страха и тоски.

Сознание пациента сохраняется, но он становится безучастным к
окружающему. Кожа бледная, землистая, покрыта холодным липким потом. Дыхание учащенное и поверхностное. Пульс частый, малого наполнения и напряжения, АД обычно ниже 80/40 мм рт. ст. Значительно снижается количество выделяемой мочи.

При прогрессировании коллапса происходит затемнение сознания, часто появляются нарушения сердечного ритма. Затем исчезают рефлексы, расширяются зрачки, без лечения наступает смерть.

В зависимости от причины, вызвавшей коллапс, имеются особенности симптоматики. Если острая АГ вызвана инфарктом миокарда или тромбоэмболией легочной артерии, она сочетается с признаками отека легких.

Больной не может лечь, его дыхание резко затруднено, появляется розовая пена изо рта. Очень часто пациента беспокоит сильная давящая или жгущая боль в груди.

Коллапс может возникнуть при резком снижении температуры тела во время инфекционного заболевания. Он сопровождается выраженным потоотделением и сильной мышечной слабостью.

Снижение АД при отравлениях сочетается со рвотой, поносом, обезвоживанием, отсутствием мочи.

Острая кровопотеря сопровождается возбуждением, сменяющимся апатией. Характерна выраженная («алебастровая») бледность кожи.

Хроническая артериальная гипотензия

Хроническая патологическая АГ, в отличие от физиологической, сопровождается жалобами пациента. Обычно низкое давление сочетается со слабостью, утомляемостью при нагрузке, малой продуктивностью при умственной работе. У таких больных нередки головокружения и обмороки, их укачивает в транспорте. Часто у этих людей зябнут ноги и руки.

При первичной АГ больного беспокоят и другие проявления вегетативной дисфункции: сердцебиение, повышенная потливость, колющие боли в области сердца.

Вторичная АГ наблюдается параллельно с симптомами заболевания, которое ее вызвало. Однако в некоторых случаях снижение давления – первый признак болезни. В случаях снижения АД по непонятной причине следует целенаправленно искать симптомы основного заболевания.

Если снижение давления сопровождается похудением, потливостью по ночам, повышением температуры тела до 38˚С, оно может быть признаком хронического инфекционного заболевания, прежде всего туберкулеза. Сочетание АГ и редкого пульса, апатии, мышечной слабости, пигментации кожи, напоминающей сильный загар, требует исключения надпочечниковой недостаточности. Падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела (ортостатический коллапс) возникает вследствие низкого тонуса вен при болезнях нервной системы, передозировке некоторых лекарств.

Лечение артериальной гипотензии

Физиологическая АГ в лечении не нуждается. Пациенту нужно дать общие рекомендации по здоровому образу жизни, рекомендовать периодически контролировать уровень АД, при появлении каких-либо жалоб обращаться к врачу.

Лечение острой артериальной гипотензии

При острой сосудистой недостаточности, сопровождающейся внезапным снижением АД, необходима срочная медицинская помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая после проведения предварительных лечебно-диагностических процедур доставит больного в стационар. В любом случае пациента следует уложить и немного приподнять ноги, расстегнуть ему рубашку, ослабить ремень на брюках, приготовить документы (паспорт, страховой полис).

Лечение коллапса зависит от заболевания, которое его вызвало (острая кровопотеря, инфаркт миокарда, нарушение ритма и так далее). Одновременно с этиологической назначается патогенетическая терапия, направленная на повышение давления, возмещение дефицита крови. Также используется кислород. При быстром устранении причины коллапса кровообращение восстанавливается. Если же основное заболевание вызвало необратимые изменения в органах, то лечебные мероприятия могут не привести к желаемому эффекту.

Лечение хронической артериальной гипотензии

Основные направления терапии первичной хронической АГ:

  • устранение психотравмирующих ситуаций и стрессов;
  • индивидуальная, групповая психотерапия и аутотренинг;
  • здоровый образ жизни;
  • полноценное питание, включение в рацион чая, кофе, а также сыра;
  • утренняя гимнастика, контрастный душ, короткие пешие прогулки; лыжный и велосипедный спорт;
  • лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы ног и брюшного пресса;
  • прием адаптогенов (женьшень, элеутерококк, лимонник, экстракт родиолы розовой, заманиха, аралия, пантокрин) курсами в течение месяца 4 – 5 раз в год;
  • фитотерапия с использованием аира, алоэ, листьев березы, бессмертника, малины, мяты, пижмы, смородинового листа, тысячелистника, шалфея, шиповника;
  • физиолечение: электрофорез кальция хлорида, диадинамотерапия шейных симпатических узлов, циркулярный душ, общее ультрафиолетовое облучение;
  • бальнеотерапия: ванны с минеральной водой, углекислые, белые скипидарные; горячие грудные обертывания; обтирания и обливания;
  • общий тонизирующий массаж, массаж околопозвоночных областей, точечный;
  • в тяжелых случаях могут быть назначены лекарственные препараты: кофеин, платифиллин, экстракт белладонны;
  • санаторно-курортное лечение на морских берегах.

При вторичной хронической АГ проводят лечение основного заболевания. При надпочечниковой недостаточности назначают глюкокортикостероиды, при туберкулезе используют антибактериальные препараты. При ортостатической гипотонии может помочь эластическое бинтование нижних конечностей.

Почему низкое давление при беременности? Низкое давление при беременности (или гипотония беременных) наблюдается у многих женщин в первом триместре и является вариантом физиологической нормы….

Давление человека 90 на 60

Если постоянно наблюдается давление 90 на 60 мм рт. ст., речь идет о гипотонии. Для определенной группы людей, в связи с физиологическими особенностями организма, такие показатели являются рабочими. Значит, чувствуют люди себя отлично, а их состояние нормальное. И, напротив, даже незначительное повышение в сторону привычных параметров, может вызывать дискомфорт, а иногда даже симптомы гипертензии. Но бывает, что такое давление не своеобразный вариант нормы, а симптом серьезной патологии. В таком случае оно сопровождается неприятными клиническими проявлениями.

С гипотонией сталкиваются 12% беременных и около 7% взрослого населения возрастом от 20-ти до 40-ка лет.

Разновидности

  • Физиологическая — естественное, непатологическое состояние, связанное с физиологическими особенностями организма, при котором он себя отлично чувствует.
  • Патологическая (истинная) — аномальное состояние, вызывающее дискомфорт и неприятные, иногда тяжелые симптомы, при котором человек нуждается в терапии.

По этиологическим факторам гипотония бывает:

  • Первичная — самостоятельная патология, спровоцированная внешними факторами или генетической предрасположенностью.
  • Вторичная — возникает как сопутствующий симптом или осложнение серьезной патологии в организме.

Использованные источники:

Сердечная недостаточность: лечение в домашних условиях

Результативное лечение сердечной недостаточности в домашних условиях осуществляется только в комплексном подходе с применением как медикаментов, так и средств народной медицины. Лечение сердечных заболеваний на дому считается вполне разумным методом, но все-таки, необходимо изучить подробную информацию о заболевании и методах реабилитации.

Сердечная недостаточность – это патология, характеризующаяся нарушением нормального функционирования сердца. Цикл его работы начинается с принятием крови в желудочек, после чего она попадает в артерию или вену. Желудочек с помощью сокращения постоянно выталкивает кровь, благодаря чему осуществляется нормальное кровоснабжение. При сердечной недостаточности желудочек перестает сокращаться или же, наоборот, переполняется. Это создает избыточное давление в мышечном органе. Основная причина появления сердечной недостаточности – переутомление миокарда, из-за чего нарушается циркуляция кислорода и полезных веществ, что может привести к застою крови.

Такое заболевание, как хроническая недостаточность сердца чаще всего возникает внезапно, но при своевременном лечении или профилактике патология исчезает, и человек намного легче переносит физические нагрузки.

Последствия заболевания

При игнорировании признаков болезни возникают серьезные осложнения, сопутствующие заболевания и патологические изменения сердечно-сосудистой системы. Эта болезнь считается более распространенной по частоте встречаемости, чем инфекционные недуги. Хронической сердечной недостаточностью страдают 3% населения планеты и в большинстве случаев люди в возрасте 65 лет.

Недостаточность левого желудочка сердца может привести к следующим нарушениям:

  • застою крови в малом круге кровообращения;
  • частой одышке или удушью;
  • кровохарканью;
  • инфаркту миокарда;
  • развитию гипертонических заболеваний;
  • сердечной астме;
  • диффузному цианозу;
  • отеку легких, сопровождающемуся сильным кашлем с выделением мокроты с примесью крови;
  • появлению хрипов.

При сердечной недостаточности правого желудочка развиваются такие патологии, как:

  • Застой крови в кровеносных сосудах большого круга кровообращения.
  • Отечность ног.
  • Малый диурез.
  • Режущие и ноющие болевые ощущения в правом подреберье.
  • Набухание вен, расположенных в области шеи.
  • Увеличение печени.
  • Асцит.
  • Повышение центрального венозного давления.
  • Значительное замедление скорости кровотока всего организма.

Режим при сердечной недостаточности

В домашних условиях лечение сердечной недостаточности может начинаться с определения индивидуального режима для пациента. Заболевание проявляется, прежде всего, в переутомлении сердца, поэтому стоит установить для больного допустимый уровень физической активности, не вызывающей учащенное сердцебиение, одышку, болезненные ощущения или дискомфорт.

К возникновению заболевания могут привести многие негативные факторы:

  1. Постоянные переживания.
  2. Бессонница.
  3. Излишнее употребление спиртных напитков, кофе.
  4. Напряжённая умственная деятельность.
  5. Переедание на ночь.

Это не означает, что нужно отказаться от активной жизни и постоянно находиться в постели. Стоит лишь помнить, что чрезмерные негативные эмоции и физические нагрузки должны быть минимизированы. Помимо бесед с психологом врачи рекомендуют употреблять седативные лекарственные препараты на растительной основе. После того как симптоматика ликвидирована, разрешаются недолгие прогулки на свежем воздухе и даже посильная работа по дому или в саду.

Диета при заболевании сердца

Сбалансированное питание является немаловажным аспектом как при стационарном лечении, так и при домашней реабилитации сердечных патологий. Благодаря диете возможно поддержать гармоничное сочетание витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Ключевые правила питания при болезнях сердца:

  • Стоит избегать употребления большого количества пищи, чтобы препятствовать ожирению и перегрузке мышечного органа.
  • Пища должна быть легко усваиваемой и приготовлена на пару, с помощью варки или тушения.
  • Диетологи советуют в течение дня употреблять еду 5-6 раз небольшими порциями;
  • Необходимо ограничить употребление продуктов, содержащих холестерин, жиры, сахар и соль.
  • Вещества, способствующие возбуждению сердечно-сосудистой и нервной систем, рекомендуется исключить, а именно:

  • спиртные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • соления;
  • острые блюда.

Не стоит употреблять блюда, вызывающие метеоризм (вздутие живота вследствие брожения пищи), так как повышается температура тела, и сердце начинает работать в усиленном режиме. Такими продуктами являются:

  • бобовые;
  • капуста;
  • виноград и виноградный сок;
  • газированные напитки.

Врач может назначить для лечения сердечной недостаточности соблюдение в домашних условиях:

  • диету Кареля;
  • диету №10С и №10А;
  • калиевую диету.

Страдающим болезнями сердца рекомендуется употреблять в пищу только соли калия и магния, а также липотропные вещества, способные регулировать жировой обмен:

  • гречневую и овсяную каши;
  • творог;
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Лечение сердечной недостаточности на дому

Перед тем как лечить сердечную недостаточность в домашних условиях, рекомендуется обратиться к врачу.

Именно специалист поможет правильно разработать режим питания и физических нагрузок в соответствии с текущим состоянием здоровья. Терапевтические мероприятия, осуществляемые пациентом на дому самостоятельно, послужат минимизации риска дальнейшего развития патологического заболевания. Среди них:

  1. Организация более щадящей физической нагрузки (только легкие утренние зарядки или пешие прогулки на небольшие расстояния).
  2. Коррекция режима питания.
  3. Отказ от плохих привычек (излишнего употребления алкогольных напитков и курения табачных изделий).

Помимо соблюдения диетического питания и минимизации физических нагрузок на сердце пациенту рекомендуется спать на высокой подушке. Чтобы предотвратить отечность ног, стоит под ноги подкладывать тонкую подушку. С общими рекомендациями необходимо соблюдать в домашних условиях и предписания лечащего врача, а именно:

  • Употребление медикаментов.
  • Применение седативных лекарственных препаратов на основе трав.

Народные методы лечения сердечных болезней

Кроме основной лекарственной терапии необходимо проводить лечение сердечной недостаточности с помощью народных средств. Перед употреблением лекарственных трав нужно определить, имеется ли аллергическая реакция на компоненты, а также действенны ли те или иные методы нетрадиционной медицины в каждом индивидуальном случае.

Популярными рецептами народной медицины, помогающими при сердечной недостаточности, считаются:

  • Периодическое жевание лимонной корки.

Цедра содержит в себе большое количество эфирных масел, благодаря чему в разы улучшается работа сердца.

  • Отвар из плодов и листьев земляники.

Следует залить горячей водой сухие плоды и листья земляники. Отвар следует кипятить 10-15 минут, после чего настаивать 2 часа. Принимать целебное средство 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Сухой цвет и листья фиалки трехцветной залить кипятком и настаивать отвар до 2 часов. Принимать лекарство нужно 2 раза в день по 100 мл.

Отвар из овса и девясила рекомендуется настаивать 2 часа, после чего принимать его вместе с мёдом, но только в тёплом виде.

  • Отвар из сбора лекарственных трав.

Нетрадиционная медицина предлагает лечение сердечных заболеваний отваром из: боярышника, пустырника, мелиссы и мяты. Отвар стоит принимать до еды по 1/3 стакана.

Нормализовать работу сердца могут хвойные ванны перед сном. Такой метод поможет снять усталость, раздражительность и быстро избавить от депрессивного состояния.

Народные методы лечения отечности

Заболевания сердечно-сосудистой системы часто сопровождаются отечностью конечностей, что приносит дискомфорт. Отек представляет собой скопление жидкости в организме человека. При нарушениях кровотока вода может скапливаться в сосудах, откуда и проникает в ткани организма.

Вывести излишне скопившуюся воду поможет фруктово-овощная диета. Пациентам можно употреблять такие продукты, как:

  • огурцы;
  • баклажаны;
  • вареный картофель;
  • мед;
  • лимон и лимонную цедру;
  • лук и чеснок;
  • петрушку;
  • пастернак;
  • сырую капусту в малых дозах.

При отечности конечностей сердечного происхождения употребляют тыквенный сок или сырую мякоть тыквы. Отличным вариантом являются яблочно-творожные разгрузочные дни.

Прогноз

Дальнейшее состояние пациентов с диагнозом «сердечная недостаточность» зависит от основной болезни или негативно влияющих факторов, приведших к заболеванию. Если первоисточник будет найден и излечен, появляется большая вероятность, что пациент выздоровеет. В ином случае лечащий врач лишь приостанавливает прогрессирование болезни. Больной при начальной стадии патологии сохраняет свою работоспособность. Однако при игнорировании сердечной недостаточности она снижается, а после — полностью утрачивается, и пациент может стать инвалидом. Если лечение заболевания не проводится, то в итоге человек может погибнуть.

Перед тем как применять определенные методы лечения, стоит посоветоваться с лечащим врачом. При тяжелых состояниях не надо применять самолечение, в то числе и средствами нетрадиционной медицины.

Использованные источники: